2024年全国护师类之护师（初级）考试高频题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、关于膀胱癌的辅助检查，不正确的是A.CT可了解肿瘤浸润深度B.膀胱造影可见充盈缺损C.膀胱镜可直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围D.尿脱落细胞检查可找到肿瘤细胞E.KUB可了解肿瘤浸润范围及深度

2、下列排尿的异常是在肾小球滤过膜损伤、通透性增加时发生的是A.多尿B.少尿C.尿闭D.蛋白尿E.尿失禁

3、已被肯定可致白血病的化学物质是A.氯霉素B.保泰松C.青霉素D.长春新碱E.苯及其衍生物

4、患者，女，40岁。重大交通事故致严重外伤，手术后入ICU第3天，患者出现了“三衰”。“三衰”是指出现了（）。A.肾、肝、脑衰竭B.心、肺、肾衰竭C.肺、肾、肝衰竭D.脑、血、胃肠衰竭E.肝、脑、血衰竭

5、病人出院前护士指导病人开始运动的时间是A.1个月B.半个月C.1.5个月D.2个月E.2.5个月

6、酸性物中毒患者洗胃时选用A.植物油B.5％醋酸C.2％～4％碳酸氢钠D.镁乳(氢氧化镁合剂)E.1：20000高锰酸钾

7、共用题干患儿，男，1岁半，人工喂养，平时烦躁易惊、多汗。方颅、枕秃、鸡胸、血钙磷乘积＜30，碱性磷酸酶增高。X线检查：临时钙化带消失。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。A.介绍佝偻病的预防、护理措施B.鼓励患儿多进行户外运动C.选择富含维生素D的食物D.多晒太阳E.新生儿出生2周给予维生素D800～1000U

8、下列哪项为胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的诊断依据A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.腹部压痛、反跳痛E.X线检查可见小的液-气平面

9、如惊厥、昏迷时间较长，以下哪项护理措施不妥A.防止外伤B.保持固定体位C.皮肤护理D.保持呼吸道通畅E.严密观察生命体征、意识、瞳孔变化

10、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是A.血液学检查B.粪常规C.脓肿穿刺D.B超E.CT

11、引流14天以上才能拔除的引流管是A.闭式胸膜腔引流管B.耻骨上膀胱造口管C.肾盂引流管D.胆道T形引流管E.乳癌术后皮瓣下引流管

12、女，28岁，孕39周，有规则宫缩17小时，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。A.产妇生命体征B.产妇情绪变化C.不过早牵拉脐带D.禁止使用缩宫素E.补充能量、水分

13、急性感染性多发性神经根炎患者发病前有A.糖尿病B.短暂性脑缺血发作C.感染史或预防接种史D.高血压E.肥胖

14、成人正常血钾浓度是（）。A.0.5～1.0mmol/LB.1～1.5mmol/LC.2.5～3.0mmol/LD.3.5～5.5mmol/LE.6.5～7.0mmol/L

15、过敏性紫癜患儿常见的首发症状为（）。A.皮肤紫癜B.牙龈出血C.血尿、蛋白尿D.关节肿痛E.腹痛

16、患者女，40岁。5日来频繁呕吐，不能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波

17、代谢性酸中毒，首选的碱性液是A.10%葡萄糖酸钙

B.5%碳酸氢钠

C.10%氯化钾

D.11.2%乳酸钠

E.0.1mmol/L盐酸溶液

18、18个月A.握持反射消失B.可独自玩弄小毛绒玩具C.可用拇指、食指捏取葡萄干D.能翻书E.可搭几块积木

19、某人患十二指肠溃疡，除有空腹痛进食后缓解外，突然发生呕吐，所吐物为昨天吃的食物。引发原因是A.食管炎B.急性胃炎C.胆石症D.幽门梗阻E.急性胰腺炎

20、患者，女性，26岁。孕28周，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹部检查：子宫大小与停经月份一致，胎方位清楚，胎心可正常。诊断可能性最大是A.先兆流产B.难免流产C.急产D.前置胎盘E.胎盘早剥

21、窦性心动过缓常见于A.剧烈运动B.过度紧张C.高热D.甲亢E.运动员

22、2岁患儿，发热、咳嗽、流涕、流泪3天。体检：体温40.6℃，耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹，结膜充血，颊黏膜粗糙、充血、心肺无异常。下列对该患儿的处理错误的是A.多喂水B.冰敷降温C.卧床休息D.加强皮肤护理E.予小剂量退热剂

23、2岁，女孩。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水

24、左心衰竭最早出现的症状是（）。A.咳嗽B.咯血C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.头晕、心慌

25、某孕妇，孕37周，产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头，胎背在母腹右侧，胎心在脐上右侧听到，其胎方位是A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

26、患儿2岁。咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0*109/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑A.支气管炎B.流感嗜血杆菌肺炎C.腺病毒肺炎D.百日咳E.支原体肺炎

27、刚上班护士小李，测试考试时有一题问，应放入有色瓶或避光纸盒内、置于阴凉处保存的药物是A.氨茶碱B.胎盘球蛋白C.胃复安D.糖衣片E.乙醇

28、男性，32岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，手术刚开始5min，患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快，血压升高，此时首先的处理是A.应用苯巴比妥药B.暂停手术C.给氧D.输液E.停止给麻药

29、大量不保留灌肠的适应证不包括A.解除便秘B.腹腔手术前的准备C.为高热病人降温D.为急腹症病人肠道准备E.即将分娩的产妇

30、不能有效清理呼吸道的相关因素，应除外下列哪项A.体位不佳B.疲乏无力C.严重水肿D.支气管痉挛E.无效咳嗽

31、引起结核性脑膜炎的主要传播途径是A.粟粒性结核经血行播散B.脑实质结核灶C.脑膜结核干酪病变破溃D.中耳结核灶E.支气管播散

32、患者男，42岁。饱餐后出现腹部腰带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。A.应用抗胰酶药物B.禁饮食，胃肠减压C.变换体位，按摩背部D.应用吗啡等强效镇痛药物E.应用阿托品等抗胆碱能药物

33、男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。目前为患者安置的最佳体位是A.半卧位B.平卧位C.中凹卧位D.右侧卧位E.左侧卧位

34、患儿，1岁，清晨醒来尚未进食，突然抽搐、多汗、肢冷。应考虑A.低糖血症B.镁低血症C.婴儿痉挛症D.手足搐搦症E.甲状旁腺功能减退

35、在体液平衡中，下列哪项不对A.细胞内液约为体重的40％B.细胞外液约为体重的20％C.组织间液约为体重的15％D.血浆约为体重的5％E.它们之间是非动态平衡

36、患者男，49岁。外伤后昏迷1小时，醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。最可能的诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.急性硬膜外血肿D.急性硬膜下血肿E.脑内血肿

37、患者女性，30岁。曾流产4次，早产1次，足月产2次，现存3个子女，可简写成A.2-1-4-3B.1-2-3-4C.4-2-1-3D.1-2-4-3E.4-3-2-1

38、共用题干王先生，65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压为10.8kPa。A.29%，2L/minB.33%，3L/minC.37%，4L/minD.41%，5L/minE.45%，6L/min

39、（共用题干）患者，男，18岁。尿蛋白定性检查＋＋＋，尿蛋白定量3.5g/24h，镜下血尿。眼睑及双下肢轻度水肿，以肾炎收治。为协助检查、测定肾小球滤过功能应指导患者进食（）。A.低盐饮食B.肌酐试验饮食C.普通饮食D.高脂饮食E.无盐低钠饮食

40、患儿，2岁，高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性红斑，有结核病密切接触史，疑为急性粟粒型肺结核，拟行结核菌素试验。结核菌素试验反应结果显示局部硬结平均直径为16mm，应记录为A.（-）B.（+）C.（++）D.（+++）E.（++++）

41、甲亢手术后出现手足抽搐提示A.气管塌陷B.喉返神经损伤C.喉上神经外侧支损伤D.喉上神经内侧支损伤E.甲状旁腺损伤

42、（共用题干）患者，女，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年。近2日咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，口唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多。脉搏一强一弱，心率126次/分，律齐。心尖区第一心音前有隆隆样杂音。颈静脉无怒张，肝未触及。腹无移动浊音。下肢不肿。心尖区第一心音前隆隆样杂音提示（）。A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄

43、下面阴道分泌物的特征属于滴虫性阴道炎的是A.白色，豆渣样B.稀薄，泡沫状C.透明清亮的D.黄色浓稠状E.血性分泌物

44、纽曼压力理论中的三级预防是指A.压力源存在而反应尚未发生时采取的干预B.巩固弹性防线和正常防线所采用的干预C.为减轻和消除压力反应而采取的干预D.为彻底康复减少后遗症而采取的干预E.为及时治疗增强抵抗线而采取的干预

45、在小儿年龄分期中，幼儿期指的是（）。A.从出生到满28天内B.从出生到满1周岁C.从28天到满1周岁D.1周岁后到满3周岁E.3周岁后到满6周岁

46、患儿，女，3岁，诊断为麻疹，体温39～40℃，鼻咽分泌物多，下列哪项护理措施不恰当A.肌注安乃近和乙醇擦浴使体温下降，以防惊厥发生B.保证室内温度18～22℃C.绝对卧床休息D.保持皮肤清洁，勤换内衣E.观察病情变化，及时处理并发症

47、患者男，56岁。有便秘史，反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血2年余，近来加重。病人不敢解大便，最可能的诊断是A.内痔出血B.复杂性肛瘘C.直肠息肉出血D.肛裂E.直肠黏膜脱垂

48、共用题干患者，女性，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90/min，呼吸28/min，血压110/80mmHg，喘息状，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。A.尘螨B.花粉C.动物毛屑D.精神因素E.病毒感染

49、,急性肾盂肾炎可出现的实验检查结果除外A.可有肉眼血尿B.可有脓尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.血沉加快

50、关于骨折现场急救，正确的操作是A.骨折都应手法复位后再临时固定B.对骨端外露者立即回纳，以免继发感染C.只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运D.一般应将骨折肢体在原位固定E.闭合性骨折患者衣服应脱去二、多选题

51、输尿管结石绞痛发作时最重要的处理是A.调节饮食B.麻醉镇痛C.解痉镇痛D.做跳跃运动E.紧急手术

52、患者男，50岁，外伤，一周后发生破伤风入院。对其饮食护理错误的是（）。A.高维生素B.低蛋白C.不能进食时可以鼻饲D.高热量E.必要时可以全胃肠外营养

53、外阴癌手术后尿管保留的时间为A.3～5天B.5～7天C.4～6天D.10天E.13天

54、（共用题干）患者，男，18岁。尿蛋白定性检查＋＋＋，尿蛋白定量3.5g/24h，镜下血尿。眼睑及双下肢轻度水肿，以肾炎收治。该试验期间应注意的问题包括（）。A.避免进食过甜、过咸的食物B.禁食肉类、鱼类、禽类C.限制蔬菜、水果及植物油的摄入D.控制全天饮食中的水分E.检查当日早晨禁食

55、病毒性心肌炎的病因是A.遗传B.细菌C.病毒D.运动过度E.饱餐

56、小儿单纯性肥胖症的正确饮食结构为A.低蛋白、低糖、低脂肪B.高蛋白、低糖、低脂肪C.低蛋白、高糖、低脂肪D.高纤维素、低糖、低蛋白E.维生素、矿物质和纤维素为主

57、儿童的输液速度为A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.10～15滴/分D.70～80滴/分E.85～90滴/分

58、白血病的患者最容易出血的部位是（）。A.肺B.口腔C.生殖道D.泌尿系统E.皮肤

59、诊断脑血栓形成应选用的检查项目是A.脑电图检查B.CTC.CT或磁共振检查D.脑血管造影E.肌肉活组织检查

60、以下哪项试验结果即使阴性也不能排除败血症A.血液培养B.肝功能检查C.胃液震荡实验D.血常规检查E.血胆红素测定

61、患者男，65岁。患急性胰腺炎入院后48小时，治疗过程中出现急性呼吸窘迫综合征，对该病人纠正低氧血症的最佳方法是A.持续高流量吸氧B.按时使用有效抗生素C.呼气终末正压通气D.避免输液过量过快E.鼓励深呼吸和排痰

62、男，18岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察A.体温、脉搏B.血压C.神志D.尿量E.腹部体征

63、患者女，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分，其诊断可能是A.阴道静脉曲张破裂B.妊娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颈息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离

64、关于绒毛膜癌阴道转移护理下列哪项描述正确A.待病情平稳后化疗B.可做阴道冲洗C.便秘时可行大量不保留灌肠D.常规行阴道、盆腔检查E.卧床休息

65、大面积烧伤急救，患者口渴应给予A.温开水B.糖开水C.淡盐水D.糖盐水E.热茶水

66、慢性风湿性心脏病病人易发生晕厥或猝死的病变基础是A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄

67、下列属于暖休克表现的是A.躁动、淡漠B.皮肤苍白、发钳C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量＜30ml/h

68、经腹子宫全切术前准备，下述哪项是不必要的A.做好心理护理B.观察生命体征C.术前3天进无渣饮食D.术前3天，每日阴道冲洗一次E.手术日按时给术前用药

69、早期胃癌可表现为A.类似慢性胃炎及溃疡病表现B.持续上腹痛、胀满C.腹泻、便秘交替D.黑便、呕血E.食欲减退、体重减轻

70、患者男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水

71、共用题干患者，女性，12岁。在学习骑自行车时，不慎跌倒，左侧肘部受伤，经急诊室分诊护士检查，发现她有肱骨髁上骨折，送至骨科急诊。A.石膏于固前，用手掌扶托B.伤肢剧痛，给予止痛剂C.观察手指端的血液循环D.适当抬高患肢E.固定以外的关节伸屈活动

72、肺结核重症患者做标准化疗的疗程为A.5～6个月B.8～10个月C.12～18个月D.20～24个月E.30～36个月

73、诊断消化性溃疡的重要依据是A.胃镜下直视B.幽门螺杆菌检测(+)C.X线钡餐龛影D.胃液分析E.粪便潜血试验(+)

74、患者，女性.50岁。有糖尿病史，体温37.8℃，有尿频、尿急症状，尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为A.糖尿病B.糖尿病肾病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒症E.糖尿病合并肾乳头坏死

75、治疗川崎病的首选药物是A.潘生丁B.丙种球蛋白C.抗生素D.辅酶AE.阿司匹林

76、患者，女性，52岁。因内痔住院，拟行手术治疗，经检查发现后正中位有一痔核，在截石位是A.6点钟位B.3点钟位C.12点钟位D.5点钟位E.9点钟位

77、患者女，29岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸、多汗2个月余。查体：甲状腺二度肿大，有血管杂音，心率130次/分，FT、FT升高，TSH显著降低，首选治疗方案为A.甲巯咪唑+普萘洛尔B.甲巯咪唑C.普萘洛尔D.放射性碘治疗E.甲状腺次全切除术

78、下列关于胎儿脐带的描述，错误的是A.是母体与胎儿进行物质和营养交换的通道B.妊娠足月儿脐带长30～70cmC.脐带含两条脐静脉和一条脐动脉D.脐静脉内血液氧含量高E.脐动脉内为氧含量较低的混合血

79、帮助患者坐轮椅，下列哪项是错误的A.检查轮椅性能是否完好B.拉起车闸固定车轮C.尽量使患者身体靠前坐D.将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板E.患者坐稳后放下脚踏板

80、患者男，40岁。肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，定向力减退，脑电图异常。下列治疗措施中，不正确的是（）。A.精氨酸滴注B.硫酸镁导泻C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.乳果糖口服

81、不符合甲亢患者手术条件的是A.情绪稳定、睡眠好转B.体重增加C.脉率>100次/分D.甲状腺变硬缩小E.BMR＜+20%

82、患者，男，50岁，喉癌手术进行气管切开，患者痰液较多，为其吸痰时应避免的操作是（）。A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液B.插管时，关闭负压吸引C.一次吸引不超过15sD.从深部向上提拉，左右旋转E.痰液未吸净需休息2min后再吸

83、婴幼儿轻度脱水补充累积损失量应为A.<50ml/kgB.90～120ml／kgC.50～100ml/kgD.150～180ml／kgE.100～120ml/kg

84、患者烦躁不安、面颊潮红、呼吸急促、表情痛苦，其面容属于A.病危面容B.慢性病容C.急性病容D.二尖瓣面容E.甲状腺功能亢进面容

85、股动脉穿刺后局部按压时间至少为A.2分钟B.3分钟C.4分钟D.5分钟E.1分钟

86、男，32岁，以咯血为主要表现而入院。拟诊断为支气管扩张症，实施体位引流。该患者典型的X线改变是肺纹理A.增粗B.增多C.模糊D.呈斑点状E.呈卷发状

87、患者，男性，18岁。持续高热39～40℃，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋应置于患者的A.腹部B.足底C.前额D.胸前区E.耳廓

88、色甘酸二钠（色甘酸钠）属于A.β2受体激动剂B.β2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂

89、急性盆腔炎主要的治疗措施是（）。A.手术治疗B.支持治疗C.抗生素治疗D.物理治疗E.中西医结合治疗

90、某护生在带教老师的监督下进行静脉输液，因未严格查对床号、姓名，错将22床青霉素输入21床，导致21床患者发生过敏性休克而死亡。该事件属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.五级医疗事故

91、改善肺气肿呼吸功能的措施是A.治疗原发病B.去除刺激因素C.预防呼吸道感染D.训练缩唇腹式呼吸E.处理并发症

92、体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时温差在1℃以上，最低体温仍高于正常水平，常见于败血症，热型属于A.弛张热B.稽留热C.不规则热D.间歇热E.回归热

93、患者，女，40岁，患慢性肾炎1年，近日体检血压145/90mmHg，尿蛋白500mg/d，尿红细胞20个／高倍镜视野，则该患者血压控制的目标是A.140/90mmHg以下B.130/80mmHg以下C.125/75mmHg以下D.120/70mmHg以下E.110/70mmHg以下

94、患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。A.嘱病人空腹B.用干燥试管采集C.评估病人，做好其思想工作，消除顾虑D.严格查对医嘱E.为了尽快得到化验结果，可随时抽取

95、破伤风患者肌肉呈阵发性强烈痉挛，按出现顺序最初受影响的肌群是A.颈项肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

96、目前治疗脑水肿的脱水剂中，应用最广泛、疗效较好的是A.50％葡萄糖B.地塞米松C.20％甘露醇D.呋塞米E.25％山梨醇

97、发热后第2天出疹的是A.麻疹B.伤寒C.流脑D.幼儿急疹E.猩红热

98、共用题干患者，女性，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90/min，呼吸28/min，血压110/80mmHg，喘息状，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。A.肺炎B.肺心病C.支气管扩张D.支气管哮喘E.心功能不全

99、关于女性妊娠期血液循环系统生理改变的描述，正确的是A.血浆蛋白含量升高B.血沉减慢C.红细胞总数减少D.血液相对稀释E.血液处于低凝状态

100、根据奥瑞姆的自理模式，护士应给予昏迷的病人何种补偿系统？（）A.教育系统B.支持系统C.部分补偿系统D.全补偿系统E.以上都不是

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：KUB不能了解膀胱肿瘤浸润范围及深度。直径0.5cm以上的膀胱肿瘤，可经尿道超声扫描了解膀胱肿瘤浸润范围及深度。

2、答案：D本题解析：暂无解析

3、答案：E本题解析：与白血病发病相关的因素有病毒感染、电离辐射、遗传因素、化学因素等。其中化学因素中苯及其衍生物是已被肯定可致白血病的化学物质。

4、答案：B本题解析：“三衰”是指心、肺、肾衰竭。

5、答案：A本题解析：应尽力而行。

6、答案：D本题解析：暂无解析

7、答案：E本题解析：极期主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓，如鸡胸、蛙腹，钙磷沉积常低于30，碱性磷酸增高。故选B。

维生素D缺乏性佝偻病的患儿，应避免过早、过久地坐、站、走，以防发生骨骼畸形和骨折。故选D。

新生儿出生两周后每日给予维生素D400～800U，不能坚持口服者，也可肌注维生素D310万～20万U。故选E。

8、答案：B本题解析：溃疡穿孔后，胃肠道内的气体进入腹腔，可聚集于膈下，X线检查表现为膈下游离气体，是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。

9、答案：B本题解析：保持固定体位可引起压疮。

10、答案：C本题解析：脓肿穿刺可作为鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床依据。二者最主要的临床鉴别依据是脓肿穿刺。故答案选C，详见下表。

11、答案：D本题解析：【考点】引流管的管理【精析】胸膜腔闭式引流管要求整个引流装置保持密闭，否则会造成气胸，拔管前需夹闭24小时；耻骨上膀胱造口管、肾盂引流管的患者，待病情好转后随时可撤除，拔管前需夹闭；胆道T形引流管引流14天以上才能拔除，拔管前需夹闭。E拔管前不需要夹管观察。故题5选E、题6选D、题7选A。【避错】本题做错的考生未完全掌握引流管的管理及护理。闭式胸膜腔引流管需要整个引流装置要保持密闭；引流14天以上才能拔除的引流管是胆道T形管；拔管前，乳癌术后皮瓣下引流管不需要夹管观察的引流管；耻骨上膀胱造口管、肾盂引流管根据病情随时撤除。该知识点较繁杂，考生需识记。

12、答案：C本题解析：1.产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血，表现为胎盘娩出后，子宫质软呈水袋状。按摩子宫或静注缩宫素，可以减少和预防因子宫收缩乏力导致的产后出血。2.产后出血的原因包括：(1)宫缩乏力；(2)软产道裂伤；(3)胎盘因素；(4)凝血功能障碍。其中胎盘因素引起的产后出血，包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和（或）胎膜残留。胎盘残留较多见，可因过早牵拉脐带、过早用力揉挤子宫所致。所以要正确处理第三产程，准确收集并测量产后出血量。待胎盘自然剥离征象出现后，轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。检查软产道有无撕裂或血肿。检查子宫收缩情况，按摩子宫以促进子宫收缩。

13、答案：C本题解析：急性感染性多发性神经根炎患者常于发病前1～4周有上呼吸道感染或肠道感染史。少数患者有预防接种史。

14、答案：D本题解析：血清钾离子浓度正常值：3.5～5.5mmol/L。无论是低钾还是高钾，对心脏传导功能都会有影响，很容易导致心律失常，甚至室颤而危及生命，要及时纠正电解质紊乱。

15、答案：A本题解析：过敏性紫癜患儿的首发症状为皮肤紫癜，几乎所有患儿均出现，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。

16、答案：B本题解析：高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统，症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度，有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭，心电图有特征性改变，且与血钾升高的程度相关，当血钾大于5.5mmol/L时，心电图表现为Q-T间期缩短，T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7～8mmol/L时，P波振幅降低，P-R间期延长，以至P波消失，这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏，也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9～10mmol/L时，室内传导更为缓慢，QRS波增宽，R波振幅降低，S波加深，与T波直线相连，融合;血钾11mmol/L时，QRS波，ST段和T波融合成双相曲折波形，至12mmol/L时，一部分心肌先被激动而恢复，另一部分尚未去极，此时极易引起折返运动而引起室性异位节律，表现为室性心动过速，心室扑动和心室纤颤，最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状?早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏，肌肉酸疼，肢体苍白，湿冷，血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木，软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息，中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心，呕吐和腹痛，由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止，所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒，后者可加重高钾血症。

17、答案：B本题解析：钙离子可以对抗钾离子对心肌的抑制作用，可应用10%葡萄糖酸钙20～30ml加等量的5%葡萄糖溶液缓慢滴入。5%碳酸氢钠是碱性液，可以补充HCO3-。

18、答案：E本题解析：3～4个月握持反射消失。10个月可用拇指、食指捏取葡萄干。12个月能翻书。18个月可搭几块积木。

19、答案：D本题解析：暂无解析

20、答案：D本题解析：暂无解析

21、答案：E本题解析：心率低于60次/分为窦性心动过缓，常见于运动员、迷走神经兴奋性增高和冠心病病人。

22、答案：B本题解析：小儿患有麻疹。处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷及酒精擦浴，因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退。

23、答案：A本题解析：中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%～15%，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130～150mmol/L。故选A。

24、答案：C本题解析：左心衰竭患者最早出现的是劳力性呼吸困难，经休息后缓解；最典型的是阵发性夜间呼吸困难。

25、答案：D本题解析：根据宫底部位为胎头，可判断胎先露应为臀，根据胎背在右侧，可判断该胎方位为骶右前。

26、答案：D本题解析：百日咳典型的临床表现为病程1周后进入痉咳期，出现阵发性痉挛性咳嗽，阵咳终末伴有鸡鸣样吸气声，昼轻夜重，舌系带与门齿之间摩擦产生溃疡。外周血象总数升高，以淋巴细胞为主。根据典型的临床表现，故选D。

27、答案：A本题解析：本题考查药物的保管。容易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密封瓶中，放于阴冷处或用黑纸遮盖。如维生素C、盐酸肾上腺素、氨茶碱等。

28、答案：E本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：急腹症患者在诊断不明时禁止灌肠，以防肠穿孔加重腹膜炎。

30、答案：C本题解析：严重水肿不会引起清理呼吸道无效。

31、答案：A本题解析：结核性脑膜炎是结核菌侵犯脑膜所引起的炎症，常为血性播散所致的全身粟粒性结核病的一部分，是小儿结核病最严重的一型。

32、答案：D本题解析：1.急性胰腺炎病变累及全胰时，呈腹部束腰带样痛，可向背部放射。2.急性胰腺炎患者腹痛剧烈者可用哌替啶、阿托品等，但禁用吗啡。

33、答案：A本题解析：1.该患者为饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛.腹膜刺激征明显，肝浊音界消失，可能是胃肠道穿孔，通过X线立位腹平片有膈下游离气体即可明确病因。2.因患者并发了急性腹膜炎，为患者安置半卧位可减少毒性物质的吸收，有利于呼吸和防止膈下脓肿形成。

34、答案：A本题解析：暂无解析

35、答案：E本题解析：体液可分为细胞内液和细胞外液。细胞内液大部分存在于骨骼肌中，男性约占体重的40％，女性约占体重的35％，选项A正确。细胞外液则在男、女性均约占体重的20％，选项B正确。细胞外液可分为血浆和组织间液两部分。血浆量约占体重的5％，选项D正确。组织间液约占体重的15％，选项C正确。它们之间处于动态平衡中，选项E错误。故选E。考点：体液代谢平衡

36、答案：B本题解析：脑挫伤指暴力作用头部后，脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整者；脑裂伤指软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血。两者同时存在，故合称为脑挫裂伤。意识障碍是脑挫裂伤最突出的症状，伤后立即出现昏迷，昏迷时间超过30分钟，可达数小时、数天严重者长期持续昏迷。因继发脑水肿和颅内出血引起颅内压增高，可使早期意识障碍或偏瘫。

37、答案：A本题解析：生育史简写顺序为：足月产、早产、流产、现存子女数。

38、答案：A本题解析：慢性呼吸衰竭病人应给予低浓度和低流量鼻导管持续吸氧，25%～29%，1～2L/min。故选A。

超声雾化吸入可湿化气道，有利于痰液的排出。故选A。

由于呼吸中枢失去了低氧血症的刺激，导致患者出现呼吸频率、心率加快，球结膜充血，故应降低氧浓度。故选D。

39、答案：B本题解析：临床上用内生肌酐清除率来代表肾小球滤过率，并以此判断肾小球滤过功能。因此需要指导患者进行肌酐试验饮食。

40、答案：C本题解析：1.PPD试验标准剂量是5结核菌素单位(0.1ml)，进行皮内注射，并在48至72小时后观察结果。2.结核菌素试验时局部红硬，平均直径在10～19mm应记为(++)。

41、答案：E本题解析：手足抽搐常在术后1～2日出现，主要系手术时甲状旁腺被误切除、挫伤或其血液供应受累，致血钙浓度下降，神经、肌应激性增高所致。

喉上神经内支受损会使喉部黏膜感觉丧失，在进食，特别是饮水时，患者因喉部反射性咳嗽的丧失而易发生误咽或呛咳；外支损伤可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛和声调降低。

42、答案：B本题解析：A项，主动脉关闭不全：心尖部第一心音减弱；主动脉瓣区第二心音减弱或消失；主动脉瓣区及第二听诊区（主动脉）可听到叹气样舒张期杂音。B项，二尖瓣狭窄：舒张期隆隆样杂音及开放拍击音（开瓣音）。D项，二尖瓣关闭不全：心尖区较粗糙的吹风样杂音。E项，主动脉瓣狭窄：主动脉瓣区可听到粗糙而高调的收缩期杂音，且向颈动脉及锁骨下动脉传导。

43、答案：B本题解析：白色豆腐渣样为真菌性阴道炎的表现，稀薄、泡沫状为滴虫性阴道炎的表现，黄水和血性为老年性阴道炎的表现。

44、答案：D本题解析：暂无解析

45、答案：D本题解析：自满1周岁后到3周岁之前为幼儿期。

46、答案：A本题解析：该患儿处于麻疹出疹期。出疹期患儿不宜用药物或物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温，以免影响透疹。体温超过40℃以上时可用小量的退热药，以免发生惊厥。

47、答案：D本题解析：肛裂最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，排便时可见少量的鲜血，病人因惧怕疼痛不愿意排便，反而加重便秘，形成恶性循环。

48、答案：B本题解析：本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现为呼吸困难，有广泛哮鸣音。

本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。

49、答案：D本题解析：镜检尿白细胞明显增多，见白细胞管型。红细胞增多，可有肉眼血尿。白细胞计数≥8×10/L为白细胞尿（脓尿）。尿蛋白常为阴性或微量，一般<2.0g/D。血白细胞和中性粒细胞增高，并有中性粒细胞核左移。血沉可增快。

50、答案：D本题解析：外伤现场救治时，若怀疑有骨折存在，应原位妥善固定，避免搬运过程中引起继发损伤。若骨折端已戳出创口，不宜立即复位，以免将污物带进创口深处。

51、答案：C本题解析：输尿管结石绞痛是由结石移动刺激肌肉痉挛引起，故解痉止痛是缓解剧痛的重要措施。

52、答案：B本题解析：破伤风饮食护理：协助患者进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食；病情严重者，提供肠内、外营养，以维持人体正常需要。

53、答案：B本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：试验期3天内禁食肉、禽、鱼类，忌饮咖啡及茶，全日主食供给＜300g、蛋白质供给＜40g，以排除外源性肌酐的影响。蔬菜、水果、植物油不限，热量不足可以辅以藕粉和含糖点心等。第3天测尿肌酐清除率及血肌酐含量。

55、答案：C本题解析：各种病毒均可引起病毒性心肌炎，以可引起肠道和呼吸道感染的病毒最常见。

56、答案：B本题解析：低脂肪可迫使机体消耗自身的脂肪储备，但不可避免会同时使蛋白质分解，故需同时供应优质高蛋白才能保证在减轻体重的同时肌肉组织不萎缩。糖类分解成葡萄糖后会强烈刺激胰岛素分泌，从而促进脂肪的合成。故应选低脂肪、低糖、高蛋白的食物。

57、答案：A本题解析：暂无解析

58、答案：E本题解析：白血病患者的出血部位可遍及全身，最容易出血的部位是皮肤，常见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、口腔血肿、子宫出血，眼底出血可影响视力，颅内出血最为严重。

59、答案：C本题解析：诊断脑血栓形成应选用的项目是CT或磁共振，可见有低密度病灶。

诊断癫痫应选用的检查项目是脑电图检查。

诊断脑出血除临床表现外，CT检查可明确诊断，有高密度病灶形成。

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：呼气终末正压通气可以减轻肺泡萎陷，增加功能残气量，增加通气/血流比例，改善动脉氧合，纠正低氧血症。

62、答案：E本题解析：腹股沟斜疝发生嵌顿后有的可行手法复位，之后必须严密观察腹部体征，一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现应尽早手术探查。

63、答案：D本题解析：该患者子宫与正常月份相同，阴道出血时无腹痛现象，又反复出血符合前置胎盘的临床表现。

64、答案：E本题解析：暂无解析

65、答案：C本题解析：大面积烧伤病人口渴提示复苏不力或水分不足，应适量给予淡盐水，防止发生急性胃扩张和水中毒。

66、答案：C本题解析：主动脉瓣钙化侵及传导系统致房室传导阻滞可致晕厥；主动脉瓣狭窄致左心室肥厚、心内膜下心肌缺血或冠状动脉栓塞致心律失常可致猝死。

67、答案：D本题解析：暖休克属于感染性休克的一种，临床上较少见，主要为外周血管扩张，阻力降低，心排出量正常，表现为面色潮红，手足温暖，血压下降，脉搏慢、搏动清楚。故选D。

68、答案：C本题解析：经腹子宫全切术患者术前8小时禁止经口进食，术前4小时严格禁水。故选C。

69、答案：B本题解析：暂无解析

70、答案：B本题解析：患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

71、答案：B本题解析：肱骨髁上骨折最常见的早期并发症是对肱动脉的损伤，由于该处骨折出血相对较少，很少导致休克、继发感染、脂肪栓塞发生。胫、腓骨干骨折时，小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室，骨折后出血增加室内压，引起疼痛、肿胀、麻木、苍白和感觉障碍，甚至导致肌肉缺血坏死，即骨筋膜室综合征。故选D。

由于石膏是硬性固定物，会影响固定肢体末端的血液循环和感觉等。若发现石膏内肢体有疼痛症状，应首先考虑是否石膏对肢体损伤或压迫过度，必要时要考虑去除石膏固定。若使用止疼剂，可能会掩盖病情，贻误治疗。故选B。

72、答案：C本题解析：肺结核重症患者作标准化疗的疗程为12～18个月，短程化疗疗程为6～9个月。

73、答案：C本题解析：暂无解析

74、答案：C本题解析：尿频、尿急及尿白细胞提示泌尿系感染。故选C。

75、答案：E本题解析：暂无解析

76、答案：A本题解析：暂无解析

77、答案：A本题解析：根据题意该患者患有甲状腺功能亢进，青年，未婚，治疗方案首选抗甲状腺药物治疗，可用甲巯咪唑。患者心率130次/分，普萘洛尔主要用于甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进术前准备及甲状腺危象的辅助用药，对抗甲状腺功能亢进所致的心率加快、心肌收缩力增强的症状。故本题选A。

78、答案：C本题解析：脐带中含有一条脐静脉和两条脐动脉。

79、答案：C本题解析：轮椅运送法1.协助病人坐轮椅时，将轮