2024年全国助理医师之中医助理医师考试重点试卷(附答案)449_第1页
2024年全国助理医师之中医助理医师考试重点试卷(附答案)449_第2页
2024年全国助理医师之中医助理医师考试重点试卷(附答案)449_第3页
2024年全国助理医师之中医助理医师考试重点试卷(附答案)449_第4页
2024年全国助理医师之中医助理医师考试重点试卷(附答案)449_第5页
已阅读5页,还剩28页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、经络学中被称为"十二经脉之海"的是A.督脉B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.任脉E.冲脉

2、下列不属于传染源的是A.患者B.隐性感染者C.易感者D.受感染的动物E.病原携带者

3、患者、女,34岁,已婚。带下量多两月余,色白,质稀薄,无异味,伴周身倦怠乏力,食少便溏,舌淡胖,苔白腻,脉细缓。其治法是()。A.健脾养血,升阳除湿B.健脾和胃,利湿止带C.健脾补肾,升阳止带D.健脾益气,升阳除湿E.温肾培元,固涩止带

4、窦性心动过速的频率范围多为A.100~150次/分B.120~160次/分C.100~180次/分D.160~200次/分E.100~160次/分

5、慢性肾盂肾炎患者,尿中最多见的细胞是A.红细胞B.白细胞C.血小板D.小圆上皮细胞E.扁平上皮细胞

6、患者胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠乏力,纳呆便溏,舌体胖大,苔白滑,脉滑。其治法是()。A.温补阳气,振奋心阳B.疏肝理气,活血通络C.通阳泄浊,豁痰宣痹D.辛温散寒,宣通心阳E.益气养阴,活血通脉

7、患者下病日久不愈,时发时止,腹胀食少,嗜卧怕冷,常饮食不当、受凉、劳累而发,发作时大便次数增多,黏液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作近,粪便镜检30~40个白细胞/高倍视野。其证是A.阴虚痢B.休息痢C.虚寒痢D.寒湿痢E.虚寒痢

8、补骨脂作用是()。A.摄涎止唾,温脾止泻B.摄涎止唾,固精缩尿C.温脾开胃,固精缩尿D.固精缩尿,暖肝和胃E.固精缩尿,温脾止泻

9、患者,男,58岁。近日胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。治疗应首选的方剂是A.藿香正气散B.平胃散C.半夏厚朴汤D.半夏泻心汤E.越鞠丸

10、某女,61岁。中风后经治半年,左侧肢体偏瘫好转,现遗留音喑失语,心悸,气短及腰膝酸软。方药宜选A.左归丸B.右归丸C.镇肝熄风汤D.地黄饮子E.以上都不是

11、我国现存专述膏药外治法的著作是A.《外科大成》B.《外科理例》C.《疡医大全》D.《外科全生集》E.《理瀹骈文》

12、患者孕6月,尿频、尿急、尿痛,尿意不尽,欲解不能,小腹坠胀,胸闷纳少,带下量多黄稠,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。其治法是()。A.滋阴清热,润燥通淋B.清心泻火,利湿通淋C.清热利湿,润燥通淋D.清热利湿,泻火通淋E.清心泻火,润燥通淋

13、突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉,面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻,脉弦滑而数。证属中风之A.中经B.脱证C.中腑D.阳闭E.阴闭

14、确诊急性菌痢,主要靠下列哪项检查A.大便常规B.血液培养C.血常规D.大便细菌培养E.乙状结肠镜

15、具有益肾固精,养心安神功效的药物是A.山茱萸B.桑螵蛸C.莲子D.诃子E.金樱子

16、以下不属任脉的穴位是A.气海B.关元C.长强D.中脘E.神阙

17、与月经后期和月经过少的发病均有关的是A.血热B.血虚C.血瘀D.脾虚E.湿热

18、多发于儿童头皮,局部覆盖有不规则形的灰白色鳞屑的斑片,头发干枯易断,无疼痛,青春期可自愈,新发再生,不留瘢痕的疾病是A.脂溢性皮炎B.白庀C.湿疮D.白秃疮E.肥疮

19、益母草的功效是A.活血、利尿、清热、通便B.活血、利尿、消癥、散结C.活血、利尿、清热、解毒D.活血、利尿、凉血、止血E.以上都不是

20、下列药物中可用于治疗头晕目眩、视物昏花的是A.牡蛎B.钩藤C.天麻D.代赭石E.石决明

21、患者,男,37岁。小便热涩疼痛,尿中夹有砂石样物质。应首先考虑的是A.热淋B.石淋C.气淋D.血淋E.劳淋

22、具有"泌别清浊"功能的是A.胃B.脾C.膀胱D.大肠E.小肠

23、患儿,7岁。两手背皮肤有10余枚隆起赘生物,小者如粟米,大者如黄豆,状如花蕊,表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其诊断是A.传染性软疣B.寻常疣C.掌跖疣D.丝状疣E.扁平疣

24、中医治疗肿瘤的原则是A.健脾补肾B.扶正与祛邪C.理气化瘀D.益气养阴E.化痰散结

25、关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列哪项不正确A.感染发生率减低B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.毛发无泽、易断、易脱E.指甲扁平,甚至"反甲"

26、某哺乳期患者,左乳红肿疼痛5天,高热不退,疼痛难忍,乳房掀红漫肿,部分呈腐黑状,毛孔深陷,按之质软。最可能的诊断是A.外吹乳痈B.乳疽C.乳发D.乳漏E.炎性乳岩

27、哮证的治疗原则是A.补肾化痰B.发时治标,平时治本C.扶正固本D.祛邪化痰E.以上均非

28、女性,21岁,患慢性肾小球肾炎4年,两天来发热咳嗽,查体:T38℃,重症贫血貌,心界向左下扩大,心率130次/分,右肺满布湿性啰音,肝在肋下1cm,无明显水肿,肾功能严重损害,胸透右肺炎症,应选下列哪种抗生素A.多粘菌素B.卡那霉素C.青霉素D.庆大霉素E.四环素

29、下列何经行于前臂两骨之间A.手阳明大肠经B.手少阴心经C.手太阴肺经D.手少阳三焦经E.手太阳小肠经

30、肺"主通调水道"所依赖的是A.主一身之气B.司呼吸之气C.主朝向百脉D.主治理调节E.宣发与肃降

31、称小儿为“纯阳”之体,应理解为A.小儿纯阳无阴B.小儿阳盛阴衰C.小儿生机旺盛D.小儿脏腑娇嫩E.小儿气血未充

32、酸枣仁汤中含有的药物是()。A.知母、远志B.川芎、柏子仁C.茯苓、朱砂D.知母、川芎E.甘草、石菖蒲

33、一年四季中,“长夏”所属的是()。A.木B.土C.金D.火E.水

34、阴虚而火不旺之心悸,处方宜选A.朱砂安神丸B.炙甘草汤C.真武汤D.天王补心丹E.知柏地黄丸

35、体质对疾病的传变作用,除可影响正气强弱外,另一方面的主要作用是A.影响病邪的“从化”B.对疾病的传变规律起决定作用C.从病位方面影响疾病传变D.对传变的方式起决定作用E.从传变的速度方面影响疾病的传变

36、以不正当手段取得医师执业证书,由发给证书的卫生行政部门给予的行政处罚是指A.批评教育B.停业整顿C.吊销执业证书D.降级、降职E.警告、记过

37、患者,男,25岁。突发皮肤丘疱疹,灼热瘙痒无休,抓破渗液流脂水。心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤,舌红,苔薄黄,脉滑数。选用的方药为A.龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤B.除湿胃苓汤C.当归饮子D.消风散E.参苓白术散

38、阳气虚衰,气血运行不畅最常见的舌象是()。A.青紫舌B.淡紫舌C.绛紫舌D.点刺舌E.瘦薄舌

39、患者,男,68岁。中风半身不遂,舌强语言不利,口角歪斜。如兼见面红目赤,心烦口苦,舌红苔黄,脉弦,除用主穴外,还应选用的是A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.内庭、风池E.曲池、内庭

40、抗甲状腺药物最常见的不良反应是A.肝功能损害B.胃肠道反应C.药疹D.过敏性休克E.粒细胞减少

41、入掌内后廉,循小指之内,出其端的经脉是A.手太阳小肠经B.手少阳三焦经C.足厥阴肝经D.足太阳膀胱经E.手少阴心经

42、下列各项,可出现间歇热的是()。A.肺炎链球菌肺炎B.肺结核C.伤寒D.疟疾E.风湿热

43、胃之气阴不足的典型舌象是()。A.镜面舌B.地图舌C.红绛舌D.草莓舌E.霉酱舌

44、下列感染HIV后的临床分期,正确的是A.潜伏期、前驱期、艾滋病期、恢复期B.窗口期、艾滋病前期、典型艾滋病期C.急性感染期、无症状感染期、艾滋病期D.急性感染期、慢性感染期、机会性感染期E.急性感染期、慢性感染期、机会性感染期、恶性肿瘤期

45、腹痛伴有呕吐、腹胀、停止排便排气的疾病是()。A.肠梗阻B.急性菌痢C.急性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性腹腔内出血

46、念珠菌性阴道炎的带下特点为()。A.带下凝乳状或豆渣样,可有臭气B.带下黄绿色质稀薄,腥臭味,有泡沫C.带下淡黄色,质稀薄D.带下稀薄淡黄色,或赤白,甚者脓性E.带下清稀如水,无臭味

47、医学伦理学发展到生命伦理学阶段,其理论基础的核心是A.生命神圣沦B.美德论C.义务论D.生命质量与生命价值论E.人道论

48、大便出血,同时伴有黏液,呈持续性,肛门坠胀,多为A.内痔B.锁肛痔C.肛裂D.息肉痔E.混合痔

49、患者突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,肢体抽搐,不久渐醒,醒后疲乏体倦,头晕,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选A.定痫丸B.二阴煎C.归脾汤D.苏合香丸E.至宝丸

50、取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满A.1年B.2年C.3年D.5年E.半年二、多选题

51、水肿风水相搏证日久,表证已解,重而水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,其治法是()。A.温肾助阳,化气行水B.健脾温阳,利水消肿C.疏风清热,宣肺利水D.运脾化湿,通阳利水E.宣肺解毒,利湿消肿

52、补阳还五汤的功用A.行气,舒肝,通络B.补气,活血,通络C.行气,止痛,活血D.补气,活血,行气E.补气,活血,养血

53、下列各型肝炎病毒,属脱氧核糖核酸(DNA)病毒的是()。A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型E.戊型

54、产后恶寒发热,鼻塞流涕,肢体疼痛,无汗。舌质正常,苔薄白,脉浮。最佳选方A.解失笑散B.复原活血汤C.桃红四物汤D.荆防四物汤加苏叶E.解毒活血汤

55、为全面发展中医药事业,国家鼓励中西医A.相互交流、相互学习、共同提高B.相互支持、相互帮助、共同发展C.相互学习、相互补充、共同提高D.相互发展、相互交流、共同进步E.相互学习,保持中医优势

56、急性肾小球肾炎血清补体C一过性明显下降,恢复正常的时间是A.2~3周B.4~5周C.6~8周D.9~11周E.12~15周

57、患者,女,27岁。多次发生经间期出血,此次出血量稍多,色深红,质黏腻,无血块,平时带下量多色黄,时现异味,小腹时痛,神疲乏力,胸闷烦躁,纳呆腹胀,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其证型是()。A.肾阴虚证B.脾气虚证C.血瘀证D.痰饮证E.湿热证

58、下列各项心电图表现是诊断室性心动过速重要依据的是A.P波与QRS波无关B.QRS波群宽大畸形C.R-R间期相等D.可见心室夺获和室性融合波E.心室率在160~240次/分

59、患者干咳,连声作呛,咽干,鼻唇干燥,伴见恶寒发热,舌红少津,苔薄黄而干,脉浮数。治疗应首选A.三拗汤B.二陈汤C.桑杏汤D.止嗽散E.桑菊饮

60、医疗事故争议协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请,申请时限是自知道身体健康受到损害之日起A.20年内B.10年内C.5年内D.2年内E.1年内

61、患者,男,30岁。发热、烦躁、口渴、苔黄,诊脉洪大,应首选的是A.苦寒药B.咸寒药C.辛寒药D.酸寒药E.甘寒药

62、水肿胀满,大便秘结,小便不利,首选药物是A.大黄B.牵牛子C.番泻叶D.巴豆E.芒硝

63、涩味药多用于治疗A.胃热消渴B.水肿、小便不利C.胸胁苦满D.恶心呕吐E.虚汗、遗精滑精

64、羚角钩藤汤中配伍茯神木的用意是A.平肝明目B.益脾宁心C.疏肝通络D.养心安神E.平肝宁心

65、患者突然昏倒仆地,意识不清,牙关紧闭,两目上视,手足抽搐,口吐涎沫,不久渐醒,醒后疲乏无力,舌苔白腻,脉滑。其治法是()。A.涤痰息风,开窍定痫B.理气化痰,活血化瘀C.镇心祛痰,安神定痫D.清肝泻火,养血安神E.清肝泻火,化痰开窍

66、治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速,应首选A.利多卡因B.地高辛C.异搏定D.苯妥英钠E.阿托品

67、牡蛎散的配伍中君药是A.牡蛎B.黄芪、牡蛎C.小麦D.麻黄根E.黄芪

68、治疗积滞便秘常与大黄配伍的药物是A.番泻叶B.甘遂C.芒硝D.火麻仁E.生地黄

69、男性,50岁。肝硬化病史10年,以大量腹水3个月来诊。肝脾触诊应采用哪种方法A.单手触诊法B.双手触诊法C.滑动触诊法D.钩指触诊法E.冲击触诊法

70、患者,女,50岁。在针刺中,突然出现头晕目眩,多汗,四肢发冷,脉沉细,应首选A.停止针刺,立即起针B.速饮糖水C.针刺百合D.针刺人中E.灸足三里、关元

71、下列各项,易引起尿酸升高的降压药是A.吲达帕胺B.美托洛尔(倍他乐克)C.缬沙坦D.硝苯地平E.福辛普利

72、下列除哪项外,均为心痛的治疗法则A.豁痰泻热B.辛温通阳C.活血化瘀D.滋阴润肺E.温补阳气

73、2级高血压是A.120/70mmHgB.160/110mmHgC.150/95mmHgD.180/80mmHgE.140/100mmHg

74、功效为平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩的药物是A.龟板B.龙骨C.鳖甲D.牡蛎E.代赭石

75、目赤肿痛,痰热咳嗽,宜选用的药物是A.茵陈B.苍术C.茯苓D.滑石E.车前子

76、治疗痰火郁结,瘰疬瘿瘤的药物是A.石膏B.夏枯草C.知母D.芦根E.淡竹叶

77、气机升降出入的枢纽是A.肝、肺B.肺、肾C.心、肾D.脾、胃E.肝、胆

78、普通门诊处方保留时间是()。A.1年B.半年C.2年D.3年E.5年

79、气虚发热证宜选()。A.金匮肾气丸B.补中益气丸C.清骨散D.血府逐瘀汤E.归脾汤

80、善于治疗咳嗽的腧穴是A.列缺B.曲池C.合谷D.商阳E.尺泽

81、参苓白术散主治的病证是()。A.脾虚湿盛证B.脾胃气虚证C.脾虚气陷证D.心脾两虚证E.脾肾两虚证

82、女性,1个月来经常咳嗽,咳白色粘痰,平素喜食辛辣之品,近3天来,突发寒战,高热,呼吸气促,胸痛,咳嗽,吐黄色浊痰,稍有腥味,口干咽燥,舌红苔黄腻,脉滑数。当诊断为A.肺痈成痈期B.肺痈溃脓期C.喘证之痰热蕴肺D.肺痈初期E.痰热咳嗽

83、某男,50岁,心悸时发时止,受惊易作,伴胸闷烦躁,失眠多梦,口苦便干,尿短赤,苔黄腻,脉弦滑,治法为A.清化痰热、和中安神B.滋阴降火、养心安神C.清热化痰、宁心安神D.温补心阳、安神定悸E.活血化瘀,理气通络

84、2周岁的小儿的标准体重、身高按现行公式计算应为A.12公斤、85厘米B.14公斤、105厘米C.16公斤、110厘米D.18公斤、115厘米E.20公斤、105厘米

85、5周岁小儿的血压应为A.70/50mmHgB.80/60mmHgC.90/60mmHgD.100/70mmHgE.110/80mmHg

86、患者因有机磷农药中毒进行抢救解除烟碱样症状的药物是A.阿托品B.胆碱酯酶复能剂C.脱水剂D.呼吸兴奋剂E.强心苷

87、心悸心阳不振证的主症特点是()。A.心悸不宁,善惊易恐B.心悸气短,倦怠乏力C.心悸不安,面白肢冷D.心悸气急,胸闷痞满E.心悸时作,胸闷烦躁

88、舌苔干燥,扪之无津,甚则干裂的舌象是()。A.滑苔B.燥苔C.糙苔D.润苔E.腻苔

89、在十二经脉走向中,足之三阴是A.从脏走手B.从足走腹C.从头走足D.从手走头E.从足走胸

90、黄精除能滋肾润肺外,还具有的功效是A.清心除烦B.乌须明目C.补脾益气D.益肾健骨E.润肠通便

91、X线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是A.肺大泡B.肺脓肿C.浸润型肺结核空洞形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.周围型肺癌空洞形成

92、下列不属于肾病综合征临床表现的是A.大量蛋白尿B.高血压C.高胆固醇血症D.低血浆白蛋白E.水肿

93、消渴病变的脏腑以哪一脏最为关键A.肾B.肺C.心D.肝E.脾

94、治疗绝经前后诸证烦躁失眠者,应选取的配穴是()。A.中脘、阴陵泉B.关元、命门C.风池、太冲D.心俞、神门E.照海、阴谷

95、以下哪项不是血虚型便秘的主症A.心中悸动B.头晕目眩C.舌淡脉细D.面色无华E.胁肋隐痛

96、肝风内动,可见A.囟门逾期不闭B.囟门凹陷C.囟门高凸D.囟门不能逾期闭合,囟门宽大,头缝开解E.囟门早闭

97、三阴交穴的定位是A.内踝尖上2寸,胫骨内侧面中央B.内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘C.内踝尖上3寸,胫骨内侧面前缘D.内踝尖上3寸,胫骨内侧面中央E.内踝尖上5寸,胫骨内侧面前缘

98、依据气能生血理论确立的治疗方法是()。A.治疗血虚常配用补气药B.治疗津虚常配用补气药C.治疗出血常配用补气药D.治疗血瘀常配用补气、行气药E.治疗痰饮常配用补气、行气药

99、下列各项不是大承气汤主治证的临床表现的是A.腹痛便秘B.小便频数C.潮热谵语D.手足汗出E.下利清水

100、桂枝汤中,桂枝与芍药的比例是A.1:1B.1:2C.2:1D.2:3E.4:1

参考答案与解析

1、答案:E本题解析:暂无解析

2、答案:C本题解析:暂无解析

3、答案:D本题解析:患者辨证为带下过多脾虚证,治法:健脾益气,升阳除湿。方药:完带汤。

4、答案:A本题解析:暂无解析

5、答案:B本题解析:考点:1.慢性肾小球肾炎是由多种病因引起的一组渐进性、免疫炎症性、原发性肾小球疾病。多具有起病缓慢或隐匿,病情迁延、病程较长,有不同程度的蛋白尿、血尿及管型尿,伴或不伴水肿、高血压和不同程度的肾功能减退等临床特点。2.慢性肾炎临床表现常见的症状有水肿、血尿、高血压,以及全身乏力、食欲不振、头晕头痛、腰酸腰痛、面色苍白等症状,严重时可出现恶心、呕吐、腹泻,甚至消化道出血等。分为五型:①普通型;②高血压型;③肾病型;④混合型;⑤急性发作型。临床各型之间的区分不是绝对的,可相互转化。3.慢性肾小球肾炎诊断标准:①起病缓慢,病情迁延,时轻时重,肾功能逐步减退,后期可出现贫血、视网膜病变及尿毒症。②有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿及高血压等表现。③病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作,出现类似急性肾炎的表现。也有部分病例可有自动缓解期。④根据临床表现可进一步区分为:普通型:有肾炎的各种症状,但无突出表现;高血压型:除一般肾炎症状外,还有高血压的突出表现。急性发作型:在慢性过程中出现急性肾炎综合征表现。凡具有上述临床表现,持续1年以上者,均应考虑本病。肾穿刺活组织检查不仅有助于确诊,而且能估计预后指导治疗。4.鉴别诊断:(1)肾病综合征:大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症和高脂血症是诊断肾病综合征的主要依据。慢性肾炎的部分患者,由于大量蛋白尿致低蛋白血症,可以呈现肾病综合征的表现。(2)原发性高血压继发肾损害:肾炎多发生在青壮年,高血压继发肾损害发生较晚。是高血压在先,还是蛋白尿在先,对鉴别诊断起主要作用。肾穿刺常有助鉴别。(3)红斑狼疮性肾炎:红斑狼疮在女性好发,且为一系统性疾病,可伴有发热、皮疹、关节炎等。血细胞下降,免疫球蛋白增加,并有狼疮细胞和抗核抗体。血清补体水平下降。肾脏组织学检查可见免疫复合物广泛沉着于肾小球各部位,复合物中IgG免疫荧光染色呈强阳性。5.治疗:适当的休息。对有水肿、高血压及肾功能差者,注意限制水、盐入量,肾功能不良的慢性肾炎患者,蛋白质入量不宜过高。对症治疗:利尿、降压。特殊治疗:糖皮质激素及细胞毒类药物仍为目前治疗慢性肾炎的主要药物,抗凝及抗血小板凝集药物。

6、答案:C本题解析:由“患者胸闷重而心痛微”可诊断为胸痹,由“痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠乏力,纳呆便溏,舌体胖大,苔白滑,脉滑”可辨证为痰浊闭阻证,证机概要:痰浊盘踞,胸阳失展,气机痹阻,脉络阻滞。治法:通阳泄浊,豁痰宣痹。代表方:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。

7、答案:B本题解析:考点:6.本病在诊断上分为疑似病例、确诊病例、中毒型菌痢和慢性菌痢。7.本病当与其他感染性腹泻、阿米巴痢疾、流行性乙型脑炎等鉴别。

8、答案:E本题解析:补骨脂温肾助阳,固精缩尿,纳气平喘,温脾止泻;外用消风祛斑。主治病证:肾阳不足,阳痿遗精,遗尿尿频,腰膝冷痛;脾肾阳虚,五更泄泻;肾虚作喘;外用治白癜风,斑秃。

9、答案:E本题解析:暂无解析

10、答案:D本题解析:考点:8.中风病是由于正气亏虚,饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。9.沿革:从病因学的发展来看,大体分为两个阶段。唐宋以前多以"内虚邪中"立论,治疗上一般多采用疏风祛邪、补益正气的方药。如《金匮要略》正式把本病命名为中风。唐宋以后,特别是金元时代,许多医家以"内风"立论,可谓中风病因学说上的一大转折。其中刘河间力主"肾水不足,心火暴甚";李东垣认为"形盛气衰,本气自病";朱丹溪主张"湿痰化热生风";元代王履从病因学角度将中风病分为"真中"、"类中"。明代张景岳提出"非风"之说,提出"内伤积损"是导致本病的根本原因;明代李中梓又将中风病明确分为闭、脱二证,仍为现在临床所应用。晚清及近代医家张伯龙、张山雷、张锡纯进一步认识到本病的发生主要是阴阳失调,气血逆乱,直冲犯脑,至此对中风病因病机的认识及其治疗日臻完善。10.病因病机:(1)积损正衰、劳倦内伤、脾失健运、情志过极引发本病。(2)其病位在脑,与心、肾、肝、脾密切相关。其病机有虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端。病性多为本虚标实,上盛下虚。以肝肾阴虚为本,基本病机为气血逆乱,上犯于脑,脑之神明失用。11.临床表现:其主症为神昏、半身不遂、言语謇涩或不语、口舌歪斜、偏身麻木。次症见头痛、眩晕、呕吐、二便失禁或不通、烦躁、抽搐、痰多、呃逆。舌象可表现为舌强、舌歪、舌卷,舌质暗红或红绛,舌有瘀点、瘀斑;苔薄白、白腻、黄或黄腻;脉象多弦,或弦滑、弦细,或结或代等。12.诊断:在中风病病名的诊断基础上,还要根据有无神识昏蒙诊断为中经络与中脏腑两大中风病病类。中风病的急性期是指发病后两周以内,中脏腑类最长可至1个月;恢复期是发病两周或1个月至半年以内;后遗症期系发病半年以上者。13.鉴别诊断:(1)口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,多伴有耳后疼痛,因口眼歪斜有时伴流涎、言语不清。多由正气不足,风邪人中脉络,气血痹阻所致。(2)其他应与痫病、厥证、痉病、痿病鉴别。14.辨证要点:(1)了解病史及先兆。(2)辨中经络与中脏腑,两者根本区别在于中经络一般无神志改变,表现为不经昏仆而突然发生口眼歪斜、言语不利、半身不遂;中脏腑则出现突然昏仆,不省人事,半身不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、神识恍惚或迷蒙为主症,并常遗留后遗症,中经络者,病位较浅,病情较轻;中脏腑者,病位较深,病情较重。(3)明辨病性。(4)辨闭证、脱证:闭者,邪气内闭清窍,症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体痉强,属实证,根据有无热象,又有阳闭、阴闭之分。阳闭为痰热闭阻清窍,症见面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉象弦滑而数;阴闭为湿痰内闭清窍,症见面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉象沉滑或缓。脱证是五脏真阳散脱于外,症见昏愦无知,目合口开,四肢松懈瘫软,手撒肢冷汗多,二便自遗,鼻息低微,为中风危候。另外,临床上尚有内闭外脱者。(5)辨病势顺逆。15.治疗原则:急性期标实症状突出,急则治其标,治疗当以祛邪为主。闭、脱二证当分别治以祛邪开窍醒神和扶正固脱、救阴回阳。内闭外脱则醒神开窍与扶正固本可以兼用。在恢复期及后遗症期,多为虚实夹杂,邪实未清而正虚已现,治宜扶正祛邪,常用育阴熄风、益气活血等法。16.分证论治:(1)中经络:①风痰瘀血,痹阻脉络:活血化瘀,化痰通络,桃红四物汤合涤痰汤,也可选用现代经验方化痰通络汤。②肝阳暴亢,风火上扰:平肝熄风,清热活血,补益肝肾,天麻钩藤饮。③痰热腑实,风痰上扰:通腑化痰,大承气汤加味,也可选用现代经验方星蒌承气汤。④气虚血瘀:益气活血,扶正祛邪,补阳还五汤。⑤肝阳上亢:滋养肝肾,潜阳熄风,镇肝熄风汤。(2)中腑脏:①痰热内闭清窍(阳闭):清热化痰,醒神开窍,羚角钩藤汤配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸。②痰湿蒙塞心神(阴闭):温阳化痰,醒神开窍,涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸。③元气败脱,神明散乱(脱证):益气回阳固脱,参附汤。

11、答案:E本题解析:我国现存专述膏药外治法的著作是《理瀹骈文》。

12、答案:C本题解析:患者孕6月,尿频、尿急、尿痛,诊为妊娠小便淋痛。湿热下注则见带下量多黄稠;舌红,苔黄腻,脉弦滑数,均为湿热之象。治法:清热利湿,润燥通淋。代表方:加味五苓散。

13、答案:D本题解析:考点:17.中风病是由于正气亏虚,饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。18.沿革:从病因学的发展来看,大体分为两个阶段。唐宋以前多以"内虚邪中"立论,治疗上一般多采用疏风祛邪、补益正气的方药。如《金匮要略》正式把本病命名为中风。唐宋以后,特别是金元时代,许多医家以"内风"立论,可谓中风病因学说上的一大转折。其中刘河间力主"肾水不足,心火暴甚";李东垣认为"形盛气衰,本气自病";朱丹溪主张"湿痰化热生风";元代王履从病因学角度将中风病分为"真中"、"类中"。明代张景岳提出"非风"之说,提出"内伤积损"是导致本病的根本原因;明代李中梓又将中风病明确分为闭、脱二证,仍为现在临床所应用。晚清及近代医家张伯龙、张山雷、张锡纯进一步认识到本病的发生主要是阴阳失调,气血逆乱,直冲犯脑,至此对中风病因病机的认识及其治疗日臻完善。19.病因病机:(1)积损正衰、劳倦内伤、脾失健运、情志过极引发本病。(2)其病位在脑,与心、肾、肝、脾密切相关。其病机有虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端。病性多为本虚标实,上盛下虚。以肝肾阴虚为本,基本病机为气血逆乱,上犯于脑,脑之神明失用。20.临床表现:其主症为神昏、半身不遂、言语謇涩或不语、口舌歪斜、偏身麻木。次症见头痛、眩晕、呕吐、二便失禁或不通、烦躁、抽搐、痰多、呃逆。舌象可表现为舌强、舌歪、舌卷,舌质暗红或红绛,舌有瘀点、瘀斑;苔薄白、白腻、黄或黄腻;脉象多弦,或弦滑、弦细,或结或代等。21.诊断:在中风病病名的诊断基础上,还要根据有无神识昏蒙诊断为中经络与中脏腑两大中风病病类。中风病的急性期是指发病后两周以内,中脏腑类最长可至1个月;恢复期是发病两周或1个月至半年以内;后遗症期系发病半年以上者。22.鉴别诊断:(1)口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,多伴有耳后疼痛,因口眼歪斜有时伴流涎、言语不清。多由正气不足,风邪人中脉络,气血痹阻所致。(2)其他应与痫病、厥证、痉病、痿病鉴别。23.辨证要点:(1)了解病史及先兆。(2)辨中经络与中脏腑,两者根本区别在于中经络一般无神志改变,表现为不经昏仆而突然发生口眼歪斜、言语不利、半身不遂;中脏腑则出现突然昏仆,不省人事,半身不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、神识恍惚或迷蒙为主症,并常遗留后遗症,中经络者,病位较浅,病情较轻;中脏腑者,病位较深,病情较重。(3)明辨病性。(4)辨闭证、脱证:闭者,邪气内闭清窍,症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体痉强,属实证,根据有无热象,又有阳闭、阴闭之分。阳闭为痰热闭阻清窍,症见面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉象弦滑而数;阴闭为湿痰内闭清窍,症见面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉象沉滑或缓。脱证是五脏真阳散脱于外,症见昏愦无知,目合口开,四肢松懈瘫软,手撒肢冷汗多,二便自遗,鼻息低微,为中风危候。另外,临床上尚有内闭外脱者。(5)辨病势顺逆。24.治疗原则:急性期标实症状突出,急则治其标,治疗当以祛邪为主。闭、脱二证当分别治以祛邪开窍醒神和扶正固脱、救阴回阳。内闭外脱则醒神开窍与扶正固本可以兼用。在恢复期及后遗症期,多为虚实夹杂,邪实未清而正虚已现,治宜扶正祛邪,常用育阴熄风、益气活血等法。25.分证论治:(1)中经络:①风痰瘀血,痹阻脉络:活血化瘀,化痰通络,桃红四物汤合涤痰汤,也可选用现代经验方化痰通络汤。②肝阳暴亢,风火上扰:平肝熄风,清热活血,补益肝肾,天麻钩藤饮。③痰热腑实,风痰上扰:通腑化痰,大承气汤加味,也可选用现代经验方星蒌承气汤。④气虚血瘀:益气活血,扶正祛邪,补阳还五汤。⑤肝阳上亢:滋养肝肾,潜阳熄风,镇肝熄风汤。(2)中腑脏:①痰热内闭清窍(阳闭):清热化痰,醒神开窍,羚角钩藤汤配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸。②痰湿蒙塞心神(阴闭):温阳化痰,醒神开窍,涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸。③元气败脱,神明散乱(脱证):益气回阳固脱,参附汤。

14、答案:D本题解析:暂无解析

15、答案:C本题解析:暂无解析

16、答案:C本题解析:长强位于督脉。故本题选C。

17、答案:B本题解析:月经后期的病因为肾虚、血虚、痰湿、气滞、痰湿。月经过少的病因为肾虚、血虚、血瘀、痰湿。故肾虚、血虚、痰湿为二者共同病因。

18、答案:D本题解析:暂无解析

19、答案:C本题解析:益母草能活血祛瘀,利尿通淋,清热解毒,故答案是C。

20、答案:E本题解析:石决明应用:(1)肝阳上亢,头晕目眩。为凉肝、镇肝之要药。本品又兼有滋养肝阴之功,故对肝肾阴虚、肝阳眩晕,尤为适宜。(2)目赤,翳障,视物昏花。

21、答案:B本题解析:小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急,为诸淋所共有。血淋鉴别要点是溺血而痛;而热淋的特征是小便灼热刺痛;石淋的特征是以小便排出砂石为主症;气淋的特征是少腹胀满较为明显,小便艰涩疼痛,尿有余沥;劳淋特征是小便淋沥不已,遇劳而发。

22、答案:E本题解析:暂无解析

23、答案:B本题解析:考点:26.疣是发生在皮肤浅表部位的良性赘生物。因其皮损形态及发病部位不同而名称各异,如发于手背、手指、头皮等处者,称千日疮、疣目、枯筋箭或瘊子;发于颜面、手背、前臂等处者,称扁瘊;发于胸背部,疣上有脐窝的赘疣,称为鼠乳;发于足跖部者,称牛程骞;发于颈周围及眼睑部位,呈细软丝状突起者,称为线瘊;发于阴部及肛门周围的称为臊瘊。本病西医称为疣,分别为寻常疣、扁平疣、传染性软疣、跖疣、丝状疣和尖锐湿疣。27.寻常疣、扁平疣和传染性软疣内治宜清热解毒,活血化瘀,平肝潜镇,常用药物有大青叶、蒲公英、野菊花、丹参、赤芍、莪术、牡蛎、磁石、珍珠母等;寻常疣外治可用推疣法;扁平疣外治可用内服方的第二汁外洗,每日2~3次;传染性软疣外治可用消毒注射针头,挑破皮损处,挤出豆腐渣样小栓,外涂紫药水或碘酒。

24、答案:B本题解析:扶正祛邪是中医治疗癌瘤的原则。

25、答案:A本题解析:铁是人体必需的微量元素,除参加血红蛋白的合成之外,还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍,故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低,反而会升高,其余各项均见于缺铁性贫血病人。

26、答案:C本题解析:乳发的特点是:乳房掀红漫肿,部分呈腐黑状,高热不退,故可诊断。

27、答案:B本题解析:暂无解析

28、答案:C本题解析:患者肾炎4年,两日来发热、咳嗽、心界扩大、右肺炎症,应选青霉素治疗。庆大霉素、卡那霉素具肾毒性,不宜使用。

29、答案:D本题解析:手少阳三焦经起于无名指末端(关冲),向上行于小指与无名指之间,沿着手背,出于前臂外侧桡骨和尺骨之间,向上通过肘尖,沿上臂外侧,上达肩部……

30、答案:E本题解析:暂无解析

31、答案:C本题解析:“纯阳”最早在《颅囟经·脉法》中提出,“纯”指小儿先天所禀赋的元阳元阴未曾耗散,“阳”指小儿生命活力犹如旭日之初升、蒸蒸日上、欣欣向荣。“纯阳”即是小儿这种蓬勃生机、迅速发育的生理特点。

32、答案:D本题解析:酸枣仁汤的方歌为“酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎,养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜”。其药物组成为酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。

33、答案:B本题解析:春属木,夏属火,长夏属土,秋属金,冬属水。

34、答案:D本题解析:考点:28.心悸是因外感或内伤,致气血阴阳亏虚,心失所养;或痰饮瘀血阻滞,心脉不畅,引起以心中急剧跳动,惊慌不安,甚则不能自主为主要临床表现的一种病证。29.病因病机:(1)体虚久病、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪、药物中毒均能引发心悸。(2)病位主要在心,与脾、肾、肺、肝四脏相关。(3)本病为本虚标实证,其本为气血不足,阴阳亏损,其标是气滞、血瘀、痰浊、水饮证。30.临床表现:发作性心慌不安,心跳剧烈,不能自主,或一过性、阵发性,或持续时间较长,或一日数次发作,或数日一次发作。常兼见胸闷气短,神疲乏力,头晕喘促,甚至不能平卧,以致出现晕厥。其脉象表现或数或迟,或乍疏乍数,并以结脉、代脉、促脉、涩脉为常见。31.鉴别诊断:胸痹心痛:患者也可伴见心悸的症状,但以胸闷心痛为主症。32.辨证要点:(1)辩惊悸与怔忡:大凡惊悸发病,多与情绪有关,可由骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张而诱发,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,病势轻浅,可自行缓解,不发时如常人。怔忡多由久病体虚、心脏受损所致,无精神因素亦可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,病情较重,每属实证,或虚中夹实,病来虽渐,不发时亦可见脏腑虚损症状。(2)辨虚实。(3)辩脉象。(4)辨病情。33.治疗原则:虚证补益气血,调理阴阳;实证治当化痰、涤饮、活血化瘀,均配合安神之品。34.分证论治:(1)心虚胆怯,镇惊定志,养心安神;安神定志丸。(2)心脾两虚,补血养心,益气安神;归脾汤。(3)阴虚火旺,滋阴清火,养心安神;黄连阿胶汤;阴虚火不旺用天王补心丹;心阴亏虚、心火偏旺者,用朱砂安神丸。(4)心阳不振,温补心阳,安神定悸;桂枝甘草龙骨牡蛎汤。(5)水饮凌心,振奋心阳,化气利水;苓桂术甘汤。(6)心血瘀阻,活血化瘀,理气通络;桃仁红花煎。(7)痰火扰心,清热化痰,宁心安神,黄连温胆汤。

35、答案:A本题解析:由于体质的特殊性,不同的体质类型有其潜在的、相对稳定的倾向性,可称之为“质势”。人体遭受致病因素的作用时,即在体内产生相应的病理变化,而且不同的致病因素具有不同的病变特点,这种病理演变趋势称之为“病势”。病势与质势结合就会使病变性质发生不同的变化。这种病势依附于质势,从体质而发生的转化,称之为“质化”,亦即从化。

36、答案:C本题解析:以不正当手段取得医师执业证书的,由发给证书的卫生行政部门吊销执业证书;对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人,依法给予行政处分。

37、答案:A本题解析:本题辨证为湿疮湿热蕴肤证,选用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤清热利湿止痒。

38、答案:B本题解析:舌淡紫多由淡白舌转变而成,其舌淡紫而湿润。为阴寒内盛,阳气被遏,血行凝滞,或阳气虚衰,血液运行不畅,血脉瘀滞所致。

39、答案:A本题解析:暂无解析

40、答案:D本题解析:暂无解析

41、答案:E本题解析:暂无解析

42、答案:D本题解析:疟疾、肾盂肾炎见间歇热。AC两项,肺炎链球菌肺炎、伤寒见稽留热;BE两项,肺结核、风湿热见不规则热。

43、答案:B本题解析:地图舌是舌苔不规则地脱落,舌苔为胃气所生,胃之气阴不足则可见地图舌。

44、答案:C本题解析:暂无解析

45、答案:A本题解析:肠梗阻系指肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。当肠内容物通过受阻时,则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状,严重者可导致肠壁血供障碍,继而发生肠坏死,如不积极治疗,可导致死亡。

46、答案:A本题解析:念珠菌性阴道炎的带下特点包括:白色稠厚呈凝乳状或豆渣样。

47、答案:D本题解析:考点:生命伦理学是根据道德价值和原则,对生命科学和卫生保健领域内的人类行为进行系统研究的科学,是对传统医学伦理学的继承和发展,它是围绕改进生命和提高生命质量而展开的有关人类行为的各种伦理问题的概括。

48、答案:B本题解析:暂无解析

49、答案:A本题解析:暂无解析

50、答案:B本题解析:考点:《执业医师法》规定:具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年;取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的可以参加执业医师考试。具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专科学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。

51、答案:C本题解析:风水相搏证证机概要:风邪袭表,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻。治法:疏风清热,宣肺行水。代表方:越婢加术汤加减。

52、答案:B本题解析:暂无解析

53、答案:B本题解析:乙肝病毒是一种DNA病毒。ACDE四项,甲型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒均属于RNA病毒。

54、答案:D本题解析:考点:35.感染邪毒型--主证:新产后高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫黯如败酱,臭秽,面红目赤,烦躁口渴,尿黄便结。舌质红,苔黄而干,脉弦滑,或滑数。治法:清热解毒,凉血化瘀。方药:解毒活血汤加银花、益母草。36.血瘀型--主证:新产后寒热时作,恶露不下,或下之甚少,色紫黯,有块,小腹疼痛拒按,口干不欲饮。舌质黯,或有瘀点瘀斑,脉弦涩。治法:活血化瘀。方药:生化汤。37.外感型--主证:产后恶寒发热,鼻塞流涕,肢体疼痛,无汗。舌质正常,苔薄白,脉浮。治法:养血祛风。方药:荆防四物汤加苏叶。

55、答案:C本题解析:暂无解析

56、答案:C本题解析:原发性急性肾小球肾炎是肾首次发生免疫性损伤,并以突发血尿、蛋白尿、水肿、高血压和(或)有少尿及氮质血症为主要表现的一种疾病,又称急性肾炎综合征。血尿素氮及肌酐可有一过性升高,血清总补体(CH50)及C3下降,多于6~8周内恢复正常,可有血清抗链球菌溶血素"O"滴度升高。

57、答案:E本题解析:经间期出血湿热证证候:两次月经中间,阴道出血量稍多,色深红,质黏腻,无血块,平时带下量多色黄,小腹时痛,神疲乏力,骨节酸楚,胸闷烦躁,口苦咽干,纳呆腹胀,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法:清利湿热,固冲止血。方药:清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓。

58、答案:D本题解析:暂无解析

59、答案:C本题解析:暂无解析

60、答案:E本题解析:暂无解析

61、答案:E本题解析:本案为温热病热入气分,并有伤津之证,治疗原则为清热生津。虽寒能清热,但苦燥、咸软、辛散、酸收,均非本证所宜,综合分析药物的作用,甘寒药物既能清热又能生津。

62、答案:B本题解析:牵牛子既能泻水,又能利尿,使水湿从二便而解,故为治疗水肿胀满,大便秘结,小便不利的首选药物。

63、答案:E本题解析:涩:与酸味药的作用相似,有收敛固涩的作用。多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。

64、答案:E本题解析:暂无解析

65、答案:A本题解析:患者突然昏倒仆地,意识不清,诊断为痫病。两目上视,为肝风内动的表现;舌苔白腻,脉滑为痰浊之象,辨为风痰闭阻证。由痰浊素盛,肝阳化风,痰随风动,风痰闭阻,上干清窍所致。治法:涤痰息风,开窍定痫。代表方:定痫丸加减。

66、答案:C本题解析:考点:38.抗心律失常药物分为四大类,其中Ⅰ类再分为三个亚类。Ⅰ类药阻断快速钠通道:ⅠA类药物减慢动作电位0相上升速度(V),延长动作电位时程,奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等均属此类。ⅠB类药物不减慢V,缩短动作电位时程,美西律、苯妥英钠与利多卡因属此类。ⅠC类药减慢V,减慢传导与轻微延长动作电位时程,氟卡尼、恩卡尼、普罗帕酮及莫雷西嗪均属此类。Ⅱ类药阻断β肾上腺素能受体,美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等均属此类。Ⅲ类药阻断钾通道与延长复极,包括胺碘酮和索他洛尔。Ⅳ类药阻断慢钙通道,维拉帕米、地尔硫革等属此类。39.临床常见心律失常治疗:(1)过早搏动:①房性早搏和房室交界性早搏:无症状时无需治疗;有诱因者去除诱因;无诱因者可选用β-受体阻滞剂、ⅠA类膜稳定剂。②室性早搏:健康人偶尔发生常无需治疗;抑制室早的首选药物为利多卡因静注,如无效可静注普鲁卡因胺、心律平等,再无效可试用心得安。(2)心动过速:①窦性心动过速:对因治疗为主。如为充血性心力衰竭引起的可用洋地黄和利尿剂。可用适量的镇静剂及β受体阻滞剂。②室上性心动过速:首选异搏定或用普鲁卡因胺。③室性心动过速:去除诱因;药物首选利多卡因,普鲁卡因、溴苄胺亦有效。④预激综合征及并发的快速心律失常:预激综合征无症状或偶发快速性心律失常而无明显症状时,一般无需治疗;有症状适应选用延长旁道不应期的药物如奎尼丁、普鲁卡因胺和利多卡因和苯妥英钠等。⑤心房颤动:阵发性(急性)房颤:需药物治疗时宜选用减慢心室率的药物,如洋地黄制剂、钙通道阻滞剂或β-受体阻滞剂等;持续性(慢性)房颤:如无复律的可能性,则以控制心室率为目的。(3)缓慢性心律失常:①窦性心动过缓:心率在50次/分以上者,无需治疗;心率慢于40次/分者,可用阿托品,或麻黄素,或异丙肾上腺素。②房室传导阻滞:室率过于缓慢,尚可药物治疗时,可选用异丙肾上腺素、阿托品、麻黄素、糖皮质激素等药物治疗。

67、答案:A本题解析:牡蛎散敛阴止汗,益气固表。主治体虚自汗、盗汗证。方中牡蛎益阴潜阳,兼以除烦敛汗,为君药;黄芪益气实卫,固表止汗,为臣药;麻黄根专于止汗,小麦益心气,养心阴,清心除烦,止汗泄,共为佐使。

68、答案:C本题解析:芒硝主治:积滞便秘。本品泻热通便,润燥软坚,对实热积滞、大便燥结,常与大黄相须为用,如大承气汤、调胃承气汤。

69、答案:E本题解析:该例中年男性患者,有肝硬化病史,现已门静脉高压而出现大量腹水,若触诊肝脾时,只能用冲击触诊法,而其他触诊法均不适于有大量腹水的病人。

70、答案:A本题解析:考点:40.表现:突然出现头晕目眩,面色苍白,心慌气短、出冷汗,恶心欲吐;精神痿倦,血压下降。脉沉细。严重者会出现四肢厥冷,神志昏迷、二便失禁,唇甲青紫,脉细微欲绝。41.处理:立即停止针刺,将已刺之针迅速起出,让患者平卧,头部放低,松开衣带,注意保暖。轻者静卧片到,给予热茶或温开水饮之,糖水亦可,一般可渐渐恢复。重者在行上述处理后,可选取水沟、素髎、内关、合谷、太冲、涌泉、足三里等穴指压或针刺之。亦可灸百会、气海、关元等穴,即可恢复。若仍人事不省、呼吸细微、脉细弱者,可考虑配合其他治疗或采用急救措施。

71、答案:A本题解析:吲达帕胺属于利尿降压药,其常见的副作用为电解质紊乱,利尿可引起尿酸升高,诱发痛风发作。

72、答案:D本题解析:暂无解析

73、答案:E本题解析:暂无解析

74、答案:D本题解析:牡蛎功效:重镇安神,平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩。

75、答案:E本题解析:暂无解析

76、答案:B本题解析:暂无解析

77、答案:D本题解析:暂无解析

78、答案:A本题解析:处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

79、答案:B本题解析:气虚发热证治法:益气健脾,甘温除热。代表方:补中益气汤加减。

80、答案:E本题解析:《四总穴歌》曰:“头项寻列缺。”临床常用列缺治疗项强,偏正头痛等;尺泽为肺经之合穴,并为肺经之子穴,“合主逆气而泄”“实则泻其子”,尺泽善治喘咳等病证,尤善治疗肺经实证之咳嗽。

81、答案:A本题解析:参苓白术散功用:益气健脾,渗湿止泻。主治:脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。

82、答案:A本题解析:考点:42.肺痈是指由于热毒瘀结于肺,以致肺叶生疮,肉败血腐,形成脓疡,以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。43.病因病机:(1)感受外邪,多为风热外邪。(2)痰热素盛。(3)正气虚弱,外邪易乘虚侵袭,是致病的重要内因。(4)病位在肺,病理性质属实、属热。成痈化脓的病理基础,主要在热壅血瘀。(5)初期出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证。成痈期现高热,振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候。溃脓期排出大量腥臭脓痰或脓血痰。恢复期邪毒渐尽,病情趋向好转,但因肺体损伤,故可见邪去正虚,阴伤气耗的病理过程。44.临床表现:热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起的肺痈症状,如发热,咳嗽、胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床表现特征。45.验痰:脓血浊痰吐入水中,沉者是痈脓,浮者是痰;口啖生黄豆或生豆汁不觉有腥味者,便为肺痈。46.鉴别诊断:(1)风温:风温初起以发热,咳嗽,烦渴或伴气急胸痛为特征,与肺痈初期颇难鉴别。但风温经及时正确治疗,一般邪在气分即解,多在1周内身热下降,病情向愈。如病经1周,身热不退或更盛,或退而复升,咯吐浊痰腥臭,胸痛不解,应考虑肺痈的可能。(2)其他痰热蕴肺证。47.辨证要点:(1)本病为热毒瘀结于肺,但应辨别痰、热、毒、瘀的主次及注意有无气阴的伤耗。(2)辨别病期。48.治疗原则:清热散结,解毒排脓以祛邪,是治疗肺痈的基本原则。忌用辛温发散之品以退热。同时,亦不宜早投补敛之剂,以免助邪资寇。49.分证论治:初期,清热散邪;银翘散。成痈期,清肺化瘀消痈;千金苇茎汤合如金解毒散。溃脓期,排脓解毒;加味桔梗汤。恢复期,益气养阴清肺;沙参清肺汤合竹叶石膏汤。50.转归预后:溃脓期是病情顺逆的转折期,其关键在于脓液能否通畅排出。

83、答案:C本题解析:暂无解析

84、答案:A本题解析:考点:小儿出生时身长约50cm,出生后第1年增长25cm。2岁后用下列公式推算:身长(cm)=75+5×年龄。体重(kg)=2×年龄+8

85、答案:C本题解析:正常小儿的血压可以用以下公式计算:收缩压(mmHg)=年龄*2+80,舒张压为收缩压的2/3。

86、答案:B本题解析:考点:51.临床表现:①毒蕈碱样症状:由于副交感神经异常兴奋,导致内脏平滑肌兴奋性增强、腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎、尿频、二便失禁、心跳减慢、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、发绀,甚则出现肺水肿。②烟碱样症状:是

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论