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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、新生儿生理性黄疸开始消退的时间是()。A.出生后1~2天B.出生后2~3天C.出生后4~5天D.出生后5~7天E.出生后7~9天
2、患者,女,66岁。患者因胸闷气短,杵状指,桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱,P2亢进,胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是()。A.持续高流量吸氧B.间断中流量吸氧C.持续低流量吸氧D.间断高流量吸氧E.间断低流量吸氧
3、患者,男,45岁。1小时前酒后突然呕吐鲜血2次,共约300mL。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是()。A.前腹壁B.肠系膜血管C.食管-胃底下段D.直肠-肛管E.膜腹后
4、慢性肾炎的致病原因是A.链球菌直接感染B.病毒直接感染C.免疫介导性炎症D.感染后毒素作用E.代谢产物潴留
5、4个月小儿,生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素D缺乏性手足抽搐症。入院后出现全身性抽搐,其紧急处理措施哪项不妥A.立即让患儿平卧,尽量避免刺激B.注意保持呼吸道畅通C.10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后缓慢静脉注射D.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠E.立即用维生素D240万U肌内注射
6、某孕妇,孕1产0,孕37周,诊断“中度妊娠高血压综合征”住院治疗,自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾。在护理中,首选的是A.测量血压2~4/dB.安静地休息C.观察症状D.心理护理E.观察并发症
7、磷化锌中毒首选洗胃液是A.2%~4%碳酸氢钠B.0.1%硫酸铜C.5%醋酸D.2%~4%氢氧化钾E.牛奶
8、患者,男,24岁,诊断为慢性粒细胞白血病,为进一步治疗收入院。患者目前病情平稳,处于慢性期,医生考虑首选的化疗药物是A.羟基脲B.白消安C.靛玉红D.氨甲蝶呤E.环磷酰胺
9、患者,男,24岁。瘦高体型。于傍晚打篮球后一阵剧烈咳嗽。突感左侧胸部针刺样疼痛,随即感到胸闷、呼吸困难,诊断为自发性气胸。该患者适合采取的体位为()。A.健侧卧位B.患侧卧位C.仰卧位D.半坐位E.平卧位
10、患者女,28岁,今日感外阴痒,阴道分泌物增多就诊,妇科检:白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是()。A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌
11、男,32岁,以咯血为主要表现而入院。拟诊断为支气管扩张症,实施体位引流。该患者典型的X线改变是肺纹理A.增粗B.增多C.模糊D.呈斑点状E.呈卷发状
12、加压输液时,因无专人看护造成空气栓塞,如患者出现严重缺氧,甚至死亡,说明大量空气阻塞了A.肺静脉入口B.主动脉入口C.肺动脉入口D.左心房入口E.右心房入口
13、心绞痛A.中上段压榨性疼痛B.尖锐心前区疼痛C.心尖部乳头下持续性闷痛D.心前区闷痛E.持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全
14、下列会阴擦洗护理要点描述正确的是A.观察会阴伤口有无红肿及分泌物B.保持擦洗液温度在40℃左右C.留置尿管者因防止脱出不用擦洗D.会阴伤口感染者应最先擦洗E.会阴擦洗每日1次
15、下列关于前列腺癌患者的护理措施,错误的是A.做好心理疏导B.病程长、体质差、晚期肿瘤出现明显血尿者,应指导患者规律运动C.预防感染保持引流管通畅D.患者术后卧床3~4日后可下床活动E.告知患者必须定期复查PSA
16、甲亢手术后出现手足抽搐提示A.气管塌陷B.喉返神经损伤C.喉上神经外侧支损伤D.喉上神经内侧支损伤E.甲状旁腺损伤
17、类风湿关节炎最常累及的关节是()。A.肩关节B.肘关节C.髋关节D.膝关节E.四肢小关节
18、心肺复苏作为最主要的急救技术之一,主要包括A.开放气道,人工呼吸,胸外心脏按压B.人工呼吸,胸外心脏按压,电除颤C.胸外心脏按压,静脉输液,电除颤D.吸痰,人工呼吸,胸外心脏按压E.心电图检查,人工呼吸,电除颤
19、患者女,23岁,因烧伤后行植皮术,术后护理措施应除处A.保持敷料的清洁和干燥B.植皮的肢体要制动并抬高患肢C.按时观察创面D.不可抓摸创面E.皮片下积液不可引流
20、胸片示右肺上叶不张与肺门肿块阴影相连,其下缘呈S状,这种典型的X线征象以下疾病可能性最大的是A.肺部周围型肺癌B.肺部中心型肺癌C.肺结核D.肺部良性肿瘤E.支气管扩张
21、肘关节术后应屈曲A.15°B.30°C.45°D.60°E.90°
22、(共用题干)患者,男,35岁。心脏骤停初期复苏成功。但患者意识不清,心电图示三度房室传导阻滞,需继续行二期复苏和后期复苏。心脏复苏的首选药物是()。A.利多卡因B.异丙肾上腺素C.阿托品D.肾上腺素E.去甲肾上腺素
23、在我国,与急性胰腺炎的发病最密切相关的是()。A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍
24、上尿路结石的主要症状是A.尿潴留B.排尿困难C.尿频、尿急、尿痛D.无痛性血尿E.与活动有关的肾区疼痛和血尿
25、新生儿,8天,发热、哺乳欠佳、精神不振2天,体检见皮肤轻度黄染,脐带已脱落,脐轮红肿,脐窝有脓性分泌物,体温38.8℃。降低该患儿体温宜采用A.酒精擦浴B.打开包被C.冷盐水灌肠D.冰袋冷敷E.给予退热药物
26、患者,女性,30岁。因乳癌做根治术,并经化疗,出院前进行健康指导,以下哪项对预防复发最重要A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.五年内避免妊娠D.经常自查乳房E.定期来院复查
27、3岁小儿,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6×6mm,最近PPD试验为15×16mm。下列情况可能性较大的是A.卡介苗接种后反应B.曾经有结核感染C.新近有结核感染D.假阳性反应E.免疫力低下
28、剖宫产术后护理中,下列哪项不对A.术后平卧,次日改半卧位B.术后12小时内密切注意阴道流血情况C.术后可立即拔出留置导尿管D.保持外阴清洁E.术后2~3天,可坐起
29、患者,男性,23岁,咳嗽、右侧胸痛1天。体检:右侧肺部呼吸音减弱,语颤增强,叩诊浊音,闻及支气管呼吸音及湿啰音。最大的可能为A.胸膜炎B.右侧肺气肿C.右侧肺炎D.右侧气胸E.肺结核
30、早产儿,日龄2天,出生1分钟Apgar评分4分,今晨抽搐2次,哭声尖,阵发青紫,拒乳,前囟饱满,脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,查血糖2.2mmol/L,血白细胞1.3*109/L,中性粒细胞60%,最可能的诊断是A.新生儿低钙血症B.新生儿低血糖症C.新生儿颅内出血D.新生儿缺血缺氧性脑病E.新生儿化脓性脑膜炎
31、诊断乳房深部脓肿的主要依据是A.乳房红、肿、热B.全身发热,乳房压痛C.超声检查提示液平面D.穿刺抽到脓液E.局部有波动感
32、社会风俗及群体习惯属于影响基本需要满足的因素中的A.情绪因素B.社会因素C.环境因素D.个人因素E.文化因素
33、男,72岁,患原发性高血压,未认真治疗,近半个月感到左侧上、下肢活动乏力,未在意,今晨起床时不小心于地上,发现口斜眼歪,左上、下肢不能自主运动,但意识清醒,最可能的疾病是()。A.脑栓塞B.脑出血C.脑血栓形成D.腔隙性脑梗死E.短暂性脑缺血发作
34、患者,老年男性,咳嗽3个月,以干咳为主,有午后低热,今晨突然咯血350ml来院急诊,急诊处理首选A.立即输入新鲜血液B.建立人工气道C.垂体后叶素D.肌注维生素KE.云南白药十卡巴克洛
35、正常新生儿的外观特点有A.胎毛多B.四肢屈曲C.乳晕不清D.女婴大阴唇不能盖住小阴唇E.男婴睾丸未降
36、患者,男性,50岁。餐后腹部烧灼痛2个月,黑便2日入院。对其诊断最有价值的辅助检查是A.胃镜检查B.血常规检查C.选择性动脉造影D.X线检查E.胃液分析
37、患者,男,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后进流质饮食,第6天体温升高39,5℃,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检查发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发A.胸膜炎B.肺炎C.切口感染D.食管吻合口瘘E.癌肿播散
38、特发性血小板减少性紫癜,下列护理措施不妥的是A.血小板计数在(30~40)×10/L以上者,出血不重,可适当活动B.饮食不受限制,但要注意卫生C.血小板计数在(30~40)×10/L以下者,要少活动,卧床休息D.血小板计数小于20×10/L要警惕脑出血,避免便秘的发生E.皮肤出血者不可搔抓皮肤,鼻腔出血者,要用油纱条填塞
39、甲状腺功能亢进时,咪唑类药物的作用机制是A.抑制促甲状腺激素释放B.抑制甲状腺激素合成C.抑制甲状腺激素释放D.抑制抗体产生E.抑制巨噬细胞的吞噬功能
40、新生儿体内液体总量占其体重的A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%
41、共用题干患者,男性,70岁。独居,平常酷爱体育锻炼,夜间睡觉较晚,晨起邻居敲门无人应答,当破门而入时,发现其昏迷,呼吸困难,瞳孔对光反射迟钝,口唇樱桃红色,室内门窗紧闭。A.血液血红蛋白测定B.血液碳氧血红蛋白测定C.全血胆碱酯酶测定D.心电图E.脑电图
42、男,18岁,腹股沟斜疝发生嵌顿,行手法复位后,应密切观察A.体温、脉搏B.血压C.神志D.尿量E.腹部体征
43、低钾血症少见于A.长期进食不足B.持续胃肠减压C.碱中毒D.急性肾衰竭E.大量输注葡萄糖和胰岛素
44、膀胱镜检查时采取()。A.截石位B.膝胸卧位C.屈膝仰卧位D.头高脚低位E.头低脚高位
45、使用抽出的药液、开启的静脉输用无菌液体须注明开启时间不得超过A.2小时B.3小时C.1.5小时D.1小时E.4小时
46、患者男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌;示指呈半屈状,活动受限;中指可被动活动;掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛,其最主要的诊断是A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B.左桡侧化脓性滑囊炎C.左鱼际间隙感染D.左掌中间隙感染E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染
47、某患者在一次事故中肩胛部受到损伤,出现方肩畸形,其原因是A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.上臂明显肿胀D.肱三头肌撕裂伤E.肱骨外髁颈骨折
48、乳腺纤维瘤A.乳房有周期性疼痛B.肿块边界清楚,表面光滑、增长缓慢C.肿块大、活动、淋巴结不大,有骨转移D.肿块无痛、单发、固定E.肿块具有明显压痛
49、产妇乳头皲裂的主要原因是A.母亲体位不佳B.婴儿含接姿势不良C.细菌感染D.乳房胀痛E.出汗增多
50、溃疡型口腔炎的病原体为A.单纯疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.链球菌D.白色念珠菌E.腺病毒二、多选题
51、静脉滴注10%葡萄糖200ml,加入10%KC1的最大量是A.2mlB.3mlC.4mlD.5mlE.6ml
52、围绝经期综合征病人最常见的症状是A.骨质疏松B.月经紊乱C.情绪不稳定D.盆底松弛E.尿频、尿急
53、佝偻病极期X线检查,错误的是A.骨骺端临时钙化带消失B.毛刷样改变C.杯口状改变D.骨骺软骨带明显增宽E.骨密度增高
54、大多数新生儿最早出现生理性黄疸的时间是()。A.出生后1~2天B.出生后2~3天C.出生后4~5天D.出生后5~7天E.出生后7~9天
55、妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失,应首先考虑A.胎盘早期剥离B.先兆流产C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂
56、产后大出血的护理措施,不正确的是()。A.保暖、吸氧B.观察生命体征及尿量C.建立静脉通路D.遵医嘱使用有效的止血药物E.子宫切除
57、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.腹部压痛、反跳痛E.X线检查可见小的液,气平面
58、符合运动员心率和心律特点的是A.房室传导阻滞B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.室性期前收缩
59、以下不是菌血症与脓毒血症共同特点的是A.寒战、高热B.白细胞计数增加C.热型相同D.发病急E.有感染性休克的可能
60、输入储存过久的库存血液时,可导致A.高钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.低钙血症E.低钠血症
61、患者女,38岁。血红蛋白40g/L,诊断为缺铁性贫血,已给予口服铁剂治疗,饮食护理不正确的是A.补充铁剂的同时补充蛋白B.补充铁剂的同时补充维生素C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物D.餐后饮浓茶可以利于铁的吸收E.消化不良者要少量多餐
62、锁骨骨折的常见病因是A.直接外力
B.间接外力
C.上胸部撞击
D.中外1/3
E.内1/3
63、下列属于呋塞米药物不良反应的是A.干咳B.电解质紊乱C.下肢轻度水肿D.头晕、面红E.胃肠道不适
64、小儿急性喉炎的临床表现除外A.好发在冬春季节B.犬吠样咳C.呼气性呼吸困难D.声音嘶哑E.重症者可有三凹征
65、RH溶血病诊断的确诊依据是A.生后24小时内出现黄疸B.贫血肝、脾大,黄疸进展快C.母RH(-)、子RH(+)D.血清游离抗体阳性E.直接抗人球蛋白试验阳性
66、粉红色泡沫痰见于A.急性左心衰竭B.大叶性肺炎C.肺脓肿D.心包腔积液E.胸腔积液
67、患者,女性,72岁,患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30/min,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽:动脉血气分析:pH7.31,PaO6.7kPa,PaCO8kPa。A.使用2ml无菌干燥注射器B.抽吸经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃取C.可穿刺桡动脉或股动脉D.将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住E.立即采集立即送检
68、子宫颈癌的治疗原则是A.化疗B.放疗C.手术+放疗或化疗D.手术E.手术+化疗
69、手术器械和用品、腹腔镜等属于()。A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.需高水平消毒的物品E.需中水平消毒的物品
70、护理法洛四联症患儿,要注意保证入量,防止脱水。其目的是A.防止感染B.防止血栓栓塞C.防止脱水热D.防止休克E.防止循环衰竭
71、下列哪项为胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的诊断依据A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.腹部压痛、反跳痛E.X线检查可见小的液-气平面
72、女性,40岁。头部外伤后立即昏迷,送医院途中清醒,呕吐2次,自诉头痛,30分钟后又昏迷。查:体温38.2℃,脉搏54次/分,呼吸10次/分,左侧瞳孔散大。此时对该患者首选的处理措施是A.物理降温B.定时翻身C.扩充血容量D.降低颅内压E.应用抗生素
73、患者,女性,21岁,因接触花粉后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体:双肺布满哮鸣音,桶状胸,发绀明显,诊断为支气管哮喘。针对该患者的护理措施,错误的是A.给予营养丰富、高维生素饮食B.室内摆放花草等饰物C.定期翻身拍背,促使痰液排出D.忌食易过敏食物,如鱼、虾等E.鼓励患者饮水
74、急性肺水肿时病人应采取的体位是A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位E.半坐位
75、痛经的主要症状是A.下腹疼痛B.腰酸C.月经量异常D.恶心E.头痛、头晕
76、门静脉高压症,脾切除术后,定期监测血小板计数,旨在A.观察有无出血倾向B.观察有无巨幼细胞性贫血C.防止血栓形成D.观察有无血小板增多症E.观察有无骨髓纤维化
77、内窥镜室的分区包括A.诊查区、洗涤消毒区、清洁区B.清洁区、半清洁区、污染区C.污染区、半清洁区、清洁区D.污染区、清洁区、无菌区E.诊查区、清洁区、无菌区
78、甲类传染病包括()。A.流脑传染性、非典型肺炎B.黑热病、炭疽C.流行性出血热、疟疾D.鼠疫、霍乱E.麻风病、伤寒
79、支气管扩张患者排痰最有效的措施是A.体位引流B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.有效咳嗽E.机械吸痰
80、哪段时期可做阴道灌洗A.月经期B.产褥期C.阴道流血期D.排卵期E.妊娠期
81、肝破裂的腹腔穿刺液性质为()。A.黄色浑浊液体B.有粪臭味的血性渗液C.棕褐色脓液D.稀薄白色脓性液E.不凝固血液
82、共用题干患儿,3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹,哭闹不止,频繁呕吐,嗜睡;腰穿脑脊液:糖及氯化物降低,蛋白增高,白细胞50*106/L。A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.中毒性脑病D.病毒性脑膜炎E.流行性脑膜炎
83、洋地黄中毒的脉搏是A.间歇脉B.缓脉C.三联律D.绌脉E.速脉
84、某患者在一次事故中肩胛部受到损伤,出现方肩畸形,其原因是A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.上臂明显肿胀D.肱三头肌撕裂伤E.肱骨外髁颈骨折
85、烧伤休克补液中,胶体液首选A.全血B.同型血浆C.血浆代用品D.低分子右旋糖酐E.洗涤红细胞
86、成人缺铁性贫血的主要病因是()。A.需要量增加而摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素
87、某孕妇,孕37周,产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头,胎背在母腹右侧,胎心在脐上右侧听到,其胎方位是A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位
88、急腹症患者应选用()。A.抗休克B.高压灌肠C.低压灌肠D.应用止泻剂E.应用止痛剂
89、能引起急性胰腺炎的药物是A.青霉素B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.去甲肾上腺素E.糖皮质激素
90、患者,女,46岁。反复上腹部疼痛5年,近几日上述症状再发,疼痛位于上腹中部,多在进餐后出现,2~3小时后逐渐缓解,下次进食后疼痛再次出现,并有反酸、嗳气。最可能的诊断是()。A.慢性胃炎B.十二指肠溃疡C.胃溃疡D.急性胃炎E.胃穿孔
91、患者男,65岁。自诉12小时未排尿,下腹部膨隆,疼痛,叩诊呈实音。以下护理方法错误的是A.口服利尿药B.轻轻按摩下腹部C.让病人听流水声D.针刺相应穴位E.导尿术
92、中暑患者灌肠溶液的温度为()。A.0℃B.4℃C.25℃D.32℃E.37℃
93、阴道脱落细胞中发现不典型细胞,但无恶性特征细胞,属良性改变。按照巴氏分类法诊断属于()。A.Ⅰ级B.Ⅴ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅱ级
94、佝偻病骨样组织堆积引起的表现是A.颅骨软化B.前囟宽大C.睡眠不安D.出牙延迟E.肋骨串珠
95、患者,女性,65岁。巩膜及皮肤黄染,呈进行性加重,近日食欲差、乏力、体重减轻。体格检查:T39℃,P107次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。急性面容,持续性腹痛向腰背部放射,肝肋下4Cm,边缘钝,无结节,无触痛,无移动性浊音,初步诊断为胰头或壶腹周围癌,首选的治疗方法是A.全胃肠外营养支持治疗B.收入院手术治疗C.中药利胆加激素治疗D.抗感染、输液治疗E.门诊行肝活检加肝内胆管引流
96、按照隔离技术要求口罩使用不正确的是A.戴口罩时应遮盖口鼻B.口罩使用后及时取下并将污染面折叠放人污物袋C.口罩使用后可以挂在胸前D.手不可接触口罩的污染面E.口罩潮湿时应及时更换
97、肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为A.代谢性酸中毒B.低钙血症C.痉挛性肠梗阻D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹
98、惊厥持续状态是指A.发作持续超过30分钟B.发作持续超过60分钟C.2次发作间歇期意识不能恢复D.2次发作间歇期意识不能完全恢复E.发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复
99、最简单、可靠判断异位妊娠的方法为A.腹部查体B.B超C.盆腔检查D.腹腔镜检查E.后穹窿穿刺
100、属于急性心肌梗死的主要原因是A.感染B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉堵塞D.颈动脉供血不足E.主动脉供血不足
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:足月儿在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,早产儿多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退。
2、答案:C本题解析:根据患者症状、体征及胸片结果,可诊断为COPD。其最佳吸氧方式为长期家庭氧疗,即持续低流量吸氧,以改善通气功能和缺氧状态。
3、答案:C本题解析:门静脉高压症有3支侧支循环的建立和开放:食管-胃底、直肠-肛管、腹壁静脉,其中食管-胃底静脉曲张最容易破裂出血。
4、答案:C本题解析:慢性肾小球肾炎的发病机制主要是免疫介导性炎症,免疫复合物沉积于肾小球,通过激活补体引起一系列炎症反应。慢性肾小球肾炎的起始因素多为免疫介导性炎症。
5、答案:E本题解析:维生素D是预防维生素D缺乏引起的佝偻病的预防性用药,而且肌内注射治疗更容易刺激患儿抽搐发作。故选E。
6、答案:D本题解析:针对孕妇目前情况,首先要提供心理支持,解除孕妇的心理压力,有利于稳定血压和配合治疗过程。故选D。
7、答案:B本题解析:暂无解析
8、答案:A本题解析:研究表明羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者为长,且急变率低,为目前慢性期的首选化疗药物。
9、答案:D本题解析:自发性气胸的患者应采取半坐卧位利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,改善呼吸困难。
10、答案:C本题解析:外阴阴道假丝酵母菌病临床表现:外阴、阴道奇痒,坐卧不宁,痛苦异常,还可有尿痛、尿频、性交痛,阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。该患者今日感外阴痒,阴道分泌物增多,白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜,考虑外阴阴道假丝酵母菌感染,病原体为假丝酵母菌。
11、答案:E本题解析:1.体位引流时每次引流的时间为15~30分钟。2.支气管扩张症X线的主要特点为卷发状阴影。
12、答案:C本题解析:暂无解析
13、答案:A本题解析:【考点】心绞痛和心肌梗死临床表现比较【精析】心前区压榨样疼痛对应的就是心绞痛,主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死的恐惧感觉。急性心肌梗死的疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间多超过30分钟,可长达数小时,可伴有心律失常、心力衰竭和(或)休克,含用硝酸甘油多不能使之缓解。故34选A,35选E。【避错】考生应注意看到“压榨性疼痛”就应该想到是心绞痛,而急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上,一旦心肌需血量猛增或冠脉血供锐减,使心肌缺血达1小时以上,即可发生心肌梗死,所以其疼痛性质与心绞痛相似,区别在于持续时间长,程度更剧烈,伴有烦躁、大汗、濒死感,经休息和含服硝酸甘油无效。
14、答案:A本题解析:对会阴擦洗的病人要每日2次,按顺序进行,对留置尿管的病人要注意擦洗干净,并保持通畅;对有伤口的病人安排在最后擦洗,以防交叉感染。
15、答案:B本题解析:病程长、体质差、晚期肿瘤出现明显血尿者,应卧床休息,每日观察和记录排尿情况和血尿程度。故选B。
16、答案:E本题解析:手足抽搐常在术后1~2日出现,主要系手术时甲状旁腺被误切除、挫伤或其血液供应受累,致血钙浓度下降,神经、肌应激性增高所致。
喉上神经内支受损会使喉部黏膜感觉丧失,在进食,特别是饮水时,患者因喉部反射性咳嗽的丧失而易发生误咽或呛咳;外支损伤可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛和声调降低。
17、答案:E本题解析:类风湿关节炎最常累及的部位为腕、掌指关节、近端指关节,大关节亦常受累。多呈对称性、持续性,但时轻时重,常伴有压痛。
18、答案:A本题解析:暂无解析
19、答案:E本题解析:如皮下有积脓,应立即用尖头剪刀剪开小口引流,但切勿挤压。
20、答案:B本题解析:右肺上叶中心型肺癌,阻塞上叶支气管不能与肺门重叠造成的最典型的X线征象。
21、答案:E本题解析:暂无解析
22、答案:D本题解析:A项,利多卡因主要用于心律失常。BE两项,异丙肾上腺素和去甲肾上腺素主要作用于血管平滑肌上的受体,使血管收缩,血压升高,超过了其对心脏的直接作用,心率反而减慢。C项,阿托品可促进房室传导,对窦性心动过缓有效好的疗效。D项,肾上腺素是心脏复苏的首选药。其作用是恢复已停跳心脏的心电活动,增加心肌收缩力,提高组织灌注压力。
23、答案:C本题解析:急性胰腺炎约50%由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起,其中胆结石病最为常见。各种原因导致壶腹部狭窄和/或Oddi括约肌痉挛,胆道压力超过胰管内的压力,胆汁逆流入胰管,引起急性胰腺炎。
24、答案:E本题解析:上尿路结石的主要症状是与活动有关的肾区疼痛和血尿。故选E。
25、答案:B本题解析:1.该患儿因脐部感染可能并发了全身性感染,应尽快给患儿做血培养。2.降低该患儿体温最适宜打开包被。
26、答案:C本题解析:术后五年内避免妊娠,防止乳腺癌复发。故选C。
27、答案:C本题解析:暂无解析
28、答案:C本题解析:剖宫产术后,一般于第二天补液结束即可拔除留置导尿管。故选C。
29、答案:C本题解析:肺炎一般急性起病,典型表现为突然畏寒、发热,或先有短暂“上呼吸道感染”史,咳嗽、咳痰或伴胸闷、胸痛。胸部病变区叩诊呈浊音或实音,听诊有肺泡呼吸音减弱,或管样呼吸音,可闻及湿啰音。
30、答案:C本题解析:早产儿,出生时有窒息史,并出现颅内高压的症状,结合脑脊液化验检查,应诊断为新生儿颅内出血。
31、答案:D本题解析:暂无解析
32、答案:E本题解析:影响文化因素基本需要满足的因素之一是文化因素,如社会的风俗、群体的习惯、文化背景等。
33、答案:C本题解析:该患者为老年男性,有高血压史,晨起突然出现口斜眼歪,肢体运动障碍,但意识清醒,考虑为脑血栓形成。脑血栓形成多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者;安静或休息状态发病,部分患者发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或短暂性脑缺血发作;以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等症状为主。
34、答案:C本题解析:垂体后叶素可收缩小动脉,减少肺血流量,从而减轻咯血。
35、答案:B本题解析:正常新生儿的外观特征有,出生时哭声响亮,四肢屈肌张力高而成屈曲姿态,皮肤红润,胎毛少,覆盖着胎脂,头发分条清楚,耳郭软骨发育好、轮廓清楚,乳晕明显,乳房可摸到结节,指甲长到或长过指端,足底皮纹多而交错,男婴睾丸已降入阴囊,女婴大阴唇完全遮盖小阴唇。故选B。
36、答案:A本题解析:胃镜检查是确诊胃、十二指肠溃疡的首选检查方法,可确诊溃疡部位。
37、答案:D本题解析:由于术后3~4天吻合口处于充血水肿期,需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管,造成吻合口肿胀,难以愈合,加之过早进饮食,极易造成食管吻合口瘘。
38、答案:B本题解析:本病是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病,可引起自发皮肤黏膜出血。应避免食粗糙、坚硬的食物,所以饮食不受限制不妥。
39、答案:B本题解析:咪唑类有甲巯咪唑和卡比马唑比较常用,其作用机制是抑制甲状腺内过氧化酶系,抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘,从而抑制TH的合成。
40、答案:D本题解析:年龄越小,体液总量占体重的百分比愈高,新生儿体液占体重的80%,成年男性占60%,女性占55%。
41、答案:B本题解析:气态、烟雾态和气溶胶态的物质大多经呼吸道进入人体,这是毒物进入人体最方便、最迅速、毒性作用发挥最快的途径,很容易被迅速吸收而直接进入血液循环,作用于各组织器官,使毒性作用发挥早而严重。一氧化碳中度中毒的典型体征是口唇呈樱桃红色。故选B。
血液碳氧血红蛋白测定是对确诊急性一氧化碳中毒有价值的指标。故选B。
42、答案:E本题解析:腹股沟斜疝发生嵌顿后有的可行手法复位,之后必须严密观察腹部体征,一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现应尽早手术探查。
43、答案:D本题解析:暂无解析
44、答案:A本题解析:截石位适用范围:①会阴与肛门部位检查、治疗或手术等;②产妇分娩时;③膀胱镜检查。
45、答案:A本题解析:医院感染管理规定:抽出的药液、开启的静脉输用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用。
46、答案:C本题解析:鱼际间隙感染的临床特点是手掌心正常凹陷消失,隆起,皮肤紧张、发白、压痛明显;中指、无名指与拇指微屈、拇指不能对掌;被动伸直时剧痛。
47、答案:B本题解析:肩关节脱位时三角肌塌陷,原关节盂空虚,呈现方肩畸形。
48、答案:B本题解析:乳腺癌表现为乳房内无痛性单发肿块,固定并周围组织粘连而无炎症表现。常有腋窝淋巴结转移。
乳腺囊性增生表现胀痛,疼痛与月经周期有关,月经前期乳房疼痛加重,月经后疼痛减轻或消失。肿块呈结节状或片状,大小不一,质韧而不硬。
乳腺纤维瘤多见于20~25岁女性,特点是乳房肿块边界清楚活动度好,表面光滑,易于推动,增长缓慢。
49、答案:B本题解析:暂无解析
50、答案:C本题解析:溃疡型口腔炎主要是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌或大肠杆菌等感染引起的口腔炎症。
51、答案:E本题解析:补钾时应注意控制补液中钾的浓度,补液中钾浓度不宜超过40ml/L(氯化钾3g/L),经计算,本题答案为6ml。
52、答案:B本题解析:暂无解析
53、答案:E本题解析:暂无解析
54、答案:B本题解析:生理性黄疸:由于胆红素代谢特点,60%足月儿和80%以上早产儿在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,足月儿一般2周内消退,早产儿最长可延迟至3~4周。
55、答案:A本题解析:机械性因素如腹部受到撞击、挤压、摔伤等都可造成胎盘早剥。
56、答案:E本题解析:产后大出血急救时应立即建立静脉通道,及时补充血容量,同时应对产妇采取保暖及吸氧措施,遵医嘱给予止血药,密切观察患者的生命体征、神志、皮肤黏膜、出血量、尿量等。
57、答案:B本题解析:溃疡穿孔后,胃肠道气体进入腹腔,立位时向膈下聚集,X线检查表现为膈下游离气体,是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。
58、答案:C本题解析:暂无解析
59、答案:C本题解析:暂无解析
60、答案:B本题解析:暂无解析
61、答案:D本题解析:因为茶叶中有鞣酸,遇铁能形成沉淀物质,影响铁的吸收,所以餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的。
62、答案:B本题解析:锁骨骨折多为间接外力引起,常在侧方摔倒,肩部或手掌着地,力量传至锁骨,导致锁骨的中外1/3斜行骨折。少数为直接外力。髋关节结核儿童多见,单侧居多。
63、答案:B本题解析:呋塞米副作用主要是电解质紊乱。
64、答案:C本题解析:急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征,多发生在冬春季节,婴幼儿多见。
65、答案:E本题解析:是用最适稀释度的抗人球蛋白血清与充分洗涤后的受检红细胞盐水悬液混合,如有红细胞凝聚为阳性,表明红细胞已致敏,该项为确诊实验。
66、答案:A本题解析:粉红色泡沫样痰见于急性左心衰竭。
67、答案:D本题解析:1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为:动脉血气分析PaO<8.0kPa,同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。2.该病人有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗等,故该患者不可能出现皮肤干燥,而应为皮肤湿润。3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。4.注射器抽取动脉血后,刺入胶塞直接送检。
68、答案:C本题解析:首选手术治疗,辅以化疗或放疗。
69、答案:A本题解析:高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜进入无菌组织或器官内部的器械或与破损组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品,如手术器械、穿刺针、输液器、血液及血制品、注射器、脏器移植物等。
70、答案:B本题解析:法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液。
71、答案:B本题解析:溃疡穿孔后,胃肠道内的气体进入腹腔,可聚集于膈下,X线检查表现为膈下游离气体,是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。
72、答案:D本题解析:该患者头部外伤后出现典型的中间清醒期,现脉搏、呼吸减慢,一侧瞳孔散大,提示发生了急性硬脑膜外血肿和脑疝,应立即降低颅内压。故选D。
73、答案:B本题解析:该患者对接触花粉过敏,因此不应在病室内摆放花草等饰物。故选B。
74、答案:E本题解析:坐位或半坐位可以减少回心血量.减轻心脏的负担,同时可以增大胸腔的容积,改善呼吸困难。
75、答案:A本题解析:月经期下腹痛是原发性痛经的主要症状。故选A。
76、答案:C本题解析:暂无解析
77、答案:A本题解析:《内镜清洗消毒操作技术规范》规定:内镜室应分诊查区、洗涤消毒区、清洁区。
78、答案:D本题解析:甲类传染病包括鼠疫、霍乱2种,需要在规定时间内上报。
79、答案:A本题解析:体位引流适用于痰量较多,呼吸功能尚好的支气管扩张症、肺脓肿等病人。
80、答案:D本题解析:暂无解析
81、答案:E本题解析:肝脏为实质性脏器,破裂出血后,由于腹腔内腹膜的去纤维化作用,血液不易凝固。腹腔穿刺液性质为不凝固血液。
82、答案:B本题解析:结核性脑膜炎常在结核原发感染后1年内发生,尤其是3~6个月内最易发生。其脑脊液典型改变为糖及氯化物同时降低。白细胞(50~500)*106/L。原发型肺结核,无明显症状,以INH为主配合RFP+El+EMB。活动性原发型肺结核强化阶段用INH、RFP、PEA或SM。巩固维持治疗阶段用INH、RFP或EMB。结核性脑膜炎强化治疗阶段用INH+RFP+PZ
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