军队文职专业科目内科护理学（呼吸系统疾病患者的护理）模拟试卷1（共226题）

军队文职专业科目内科护理学（呼吸系统疾病患者的护理）模拟试卷1（共4套）（共226题）军队文职专业科目内科护理学（呼吸系统疾病患者的护理）模拟试卷第1套一、A1型题(本题共23题，每题1.0分，共23分。)1、下列抗结核治疗药物中属于杀菌药的是()。A、吡嗪酰胺B、对氨基水杨酸钠C、氨硫脲D、卡那霉素E、乙胺丁醇标准答案：A知识点解析：对氨基水杨酸钠、氨硫脲、卡那霉素、乙胺丁醇都是抑菌药，只有吡嗪酰胺是杀菌药。2、张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施为()。A、吸氧B、呼吸机辅助C、立即安放闭式引流管D、开胸手术E、胸腔穿刺抽气标准答案：E知识点解析：暂无解析3、患者，男，40岁，搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是()。A、血气分析B、胸部X线检查C、肺功能检查D、血液检查E、痰涂片和痰培养标准答案：B知识点解析：因为搬重物需要屏气，导致胸膜内压力增高，后出现胸痛、干咳，考虑自发性气胸的可能，而诊断气胸首选胸部X线检查。4、患者，男，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发剧烈咳嗽，胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基泼尼松龙静脉滴注后仍不能缓解。此时应考虑并发了()。A、支气管哮喘急性发作B、自发性气胸C、继发感染D、心力衰竭E、肺不张标准答案：B知识点解析：该患者突发胸痛、胸闷，应用解痉、激素治疗无效，A、C、D三项可排除。支气管哮喘严重发作时最常见并发症为气胸。5、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是()。A、自发性气胸B、肋间神经痛C、胸腔积液D、腹水E、肋骨骨折标准答案：A知识点解析：COPD患者往往有肺大泡，剧烈咳嗽可诱发自发性气胸，患者突然胸痛、呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音(表明有大量气体)，听诊呼吸音消失(表明存在胸腔积气或积液)，综合判断患者出现了气胸。6、确诊肺癌简单、有效的检查方法为()。A、痰脱落细胞检查B、胸部X线检查C、放射性核素肺扫描D、支气管镜检查E、活组织检查标准答案：A知识点解析：暂无解析7、对化疗最敏感的肺癌类型是()。A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、大细胞癌E、小细胞癌标准答案：E知识点解析：肺小细胞癌对化疗最敏感。8、多见于女性的肺癌类型是()。A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、大细胞癌E、小细胞癌标准答案：B知识点解析：多见于女性的肺癌类型是腺癌。9、下列各项中，原发性支气管肺癌患者最常见的早期症状是()。A、刺激性咳嗽B、胸闷、气急C、胸痛D、血痰E、发热标准答案：A知识点解析：刺激性咳嗽是原发性支气管肺癌最常见的早期症状。10、下列各项中，与支气管肺癌发病密切相关的最重要的危险因素是()。A、大气污染B、长期吸烟C、在石棉矿工作D、遗传因素E、慢性肺部疾病标准答案：B知识点解析：纸烟中含有多种致癌物质，其中苯并芘为主要的致癌物质。11、下列哪种组织学类型的肺癌最常见?()A、腺癌B、鳞癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、肺瘢痕癌标准答案：A知识点解析：暂无解析12、生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌是()。A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌E、支气管肺泡癌标准答案：A知识点解析：生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌类型是鳞癌。13、下列以周围型为主，需与结核球鉴别的肺癌是()。A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌E、支气管肺泡癌标准答案：D知识点解析：腺癌多为周围型，且需与结核球相鉴别。14、肺脓肿常出现()。A、急性刺激性干咳B、长期晨间咳嗽C、带喉音的咳嗽D、阵发性干咳、咯血E、咳嗽、咳脓臭痰标准答案：E知识点解析：肺脓肿患者表现为咳嗽、咳脓臭痰。15、肺癌可出现()。A、急性刺激性干咳B、长期晨间咳嗽C、带喉音的咳嗽D、阵发性干咳、咯血E、咳嗽、咳脓臭痰标准答案：D知识点解析：肺癌患者咳嗽表现为阵发性干咳，可有咯血。16、呼吸衰竭患者主要的诱发因素为()。A、过度劳累B、精神紧张C、营养不良D、呼吸道感染E、长期吸烟标准答案：D知识点解析：呼吸道感染为呼吸衰竭患者主要的诱发因素。17、呼吸衰竭患者出现缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制是()。A、耗氧量增加B、肺动一静脉瘘C、肺泡通气不足D、气体弥散障碍E、通气／血流比例失调标准答案：C知识点解析：肺泡通气不足是缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制。18、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()。A、发绀B、呼吸困难C、呼吸急促D、心率增快E、神志障碍标准答案：A知识点解析：发绀是缺氧的典型表现。19、Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现()。A、皮肤干燥B、头痛、头晕C、球结膜水肿D、精神神经症状E、呼吸深快标准答案：A知识点解析：Ⅱ型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可表现为皮肤黏膜发绀，中枢神经系统缺氧可出现头痛、头晕、精神神经症状，由于机体对缺氧有一定的代偿机制，故可出现呼吸加深加快；二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张，故可出现球结膜水肿，皮肤温暖潮湿。因此，Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出现皮肤黏膜干燥。20、有关Ⅱ型呼吸衰竭，下述不正确的是()。A、又称为高碳酸陛呼吸衰竭B、机体缺氧伴有二氧化碳潴留C、机体通气功能障碍D、常见于COPDE、氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压正常或下降标准答案：E知识点解析：E项为I型呼吸衰竭的表现，其他都属于Ⅱ型呼吸衰竭的正确叙述。Ⅱ型呼吸衰竭氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg。21、慢性呼吸衰竭患者出现最早，最突出的表现是()。A、呼吸困难B、发绀C、烦躁不安D、血压下降E、少尿标准答案：A知识点解析：呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深加快，患者可主观感受到呼吸困难或气短。22、诊断呼吸衰竭最主要的依据是()。A、原发病史B、呼吸困难的临床症状C、缺氧和二氧化碳潴留的体征D、排除引起呼吸困难的有关疾病E、血气分析标准答案：E知识点解析：暂无解析23、患者，女，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果：PaO250mmHg，PaCO265mmHg。此时患者吸氧的浓度应为()。A、25％～29％B、35％～40％C、41％～45％D、46％～50％E、51％～60％标准答案：A知识点解析：该患者氧分压低，同时有二氧化碳潴留，符合呼吸衰竭的诊断标准。应给予持续低流量吸氧，1～2L／min，氧浓度=21+4×氧流量，为25％～29％。二、A3/A4型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)病例：患者，女，17岁，高三学生，自觉乏力，干咳，无痰，盗汗明显，进行结核菌素试验后接受了异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸的联合化疗。24、结核菌素试验观察结果的时间是()。A、0．5～1小时B、12～24小时C、24～48小时D、48～72小时E、4～8周标准答案：D知识点解析：做结核菌素试验后2～3天观察结果。25、在指导用药时应告诉患者链霉素易发生的主要不良反应是()。A、听力和肾功能损害B、周围神经炎和中毒性肝炎C、黄疸和过敏反应D、肝功能损害和高尿酸血症E、视神经炎和过敏反应标准答案：A知识点解析：链霉素易引起听力和肾功能的损害。三、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)26、患者，男，72岁，有慢性咳喘史25年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清楚，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休养时正确的做法是()。标准答案：A,C,D知识点解析：根据题干判断此患者为COPD，该病急性发作期的主要治疗是控制感染，并对症治疗；缓解期则应做全身锻炼和呼吸肌锻炼(缩唇呼吸)，以提高免疫力和改善呼吸功能。患者需要戒烟，加强营养摄入。27、患者，男，68岁，慢性支气管炎多年。对该患者采取的治疗措施包括()。标准答案：B,C,D,E知识点解析：缓解期应用药物预防和减轻症状，如沙丁胺醇气雾剂和(或)氨茶碱等扩张支气管，羧甲司坦、盐酸氨溴索等祛痰药利于排痰，但是一般不预防性地应用抗生素。急性发作期以抗感染治疗为主，严重时可应用糖皮质激素，痰液黏稠者可雾化吸入。四、案例分析题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)病例：患者，女，69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，血气分析结果如下：PaO252mmHg，：PaCO235mmHg。28、护理人员在进行健康指导时，下列不符合长期家庭氧疗原则的是()。标准答案：A,B,C知识点解析：慢性阻塞性肺疾病家庭吸氧：鼻导管吸氧低流量、低浓度，一昼夜持续吸氧15h以上。29、关于预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施正确的是()。标准答案：A,C,D,E知识点解析：冬季可适当外出活动，不必要停止一切户外活动。五、A1型题/单选题(本题共23题，每题1.0分，共23分。)30、下列抗结核治疗药物中属于杀菌药的是()。A、吡嗪酰胺B、对氨基水杨酸钠C、氨硫脲D、卡那霉素E、乙胺丁醇标准答案：A知识点解析：对氨基水杨酸钠、氨硫脲、卡那霉素、乙胺丁醇都是抑菌药，只有吡嗪酰胺是杀菌药。31、张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施为()。A、吸氧B、呼吸机辅助C、立即安放闭式引流管D、开胸手术E、胸腔穿刺抽气标准答案：E知识点解析：暂无解析32、患者，男，40岁，搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是()。A、血气分析B、胸部X线检查C、肺功能检查D、血液检查E、痰涂片和痰培养标准答案：B知识点解析：因为搬重物需要屏气，导致胸膜内压力增高，后出现胸痛、干咳，考虑自发性气胸的可能，而诊断气胸首选胸部X线检查。33、患者，男，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发剧烈咳嗽，胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基泼尼松龙静脉滴注后仍不能缓解。此时应考虑并发了()。A、支气管哮喘急性发作B、自发性气胸C、继发感染D、心力衰竭E、肺不张标准答案：B知识点解析：该患者突发胸痛、胸闷，应用解痉、激素治疗无效，A、C、D三项可排除。支气管哮喘严重发作时最常见并发症为气胸。34、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是()。A、自发性气胸B、肋间神经痛C、胸腔积液D、腹水E、肋骨骨折标准答案：A知识点解析：COPD患者往往有肺大泡，剧烈咳嗽可诱发自发性气胸，患者突然胸痛、呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音(表明有大量气体)，听诊呼吸音消失(表明存在胸腔积气或积液)，综合判断患者出现了气胸。35、确诊肺癌简单、有效的检查方法为()。A、痰脱落细胞检查B、胸部X线检查C、放射性核素肺扫描D、支气管镜检查E、活组织检查标准答案：A知识点解析：暂无解析36、对化疗最敏感的肺癌类型是()。A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、大细胞癌E、小细胞癌标准答案：E知识点解析：肺小细胞癌对化疗最敏感。37、多见于女性的肺癌类型是()。A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、大细胞癌E、小细胞癌标准答案：B知识点解析：多见于女性的肺癌类型是腺癌。38、下列各项中，原发性支气管肺癌患者最常见的早期症状是()。A、刺激性咳嗽B、胸闷、气急C、胸痛D、血痰E、发热标准答案：A知识点解析：刺激性咳嗽是原发性支气管肺癌最常见的早期症状。39、下列各项中，与支气管肺癌发病密切相关的最重要的危险因素是()。A、大气污染B、长期吸烟C、在石棉矿工作D、遗传因素E、慢性肺部疾病标准答案：B知识点解析：纸烟中含有多种致癌物质，其中苯并芘为主要的致癌物质。40、下列哪种组织学类型的肺癌最常见?()A、腺癌B、鳞癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、肺瘢痕癌标准答案：A知识点解析：暂无解析41、生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌是()。A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌E、支气管肺泡癌标准答案：A知识点解析：生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌类型是鳞癌。42、下列以周围型为主，需与结核球鉴别的肺癌是()。A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌E、支气管肺泡癌标准答案：D知识点解析：腺癌多为周围型，且需与结核球相鉴别。43、肺脓肿常出现()。A、急性刺激性干咳B、长期晨间咳嗽C、带喉音的咳嗽D、阵发性干咳、咯血E、咳嗽、咳脓臭痰标准答案：E知识点解析：肺脓肿患者表现为咳嗽、咳脓臭痰。44、肺癌可出现()。A、急性刺激性干咳B、长期晨间咳嗽C、带喉音的咳嗽D、阵发性干咳、咯血E、咳嗽、咳脓臭痰标准答案：D知识点解析：肺癌患者咳嗽表现为阵发性干咳，可有咯血。45、呼吸衰竭患者主要的诱发因素为()。A、过度劳累B、精神紧张C、营养不良D、呼吸道感染E、长期吸烟标准答案：D知识点解析：呼吸道感染为呼吸衰竭患者主要的诱发因素。46、呼吸衰竭患者出现缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制是()。A、耗氧量增加B、肺动一静脉瘘C、肺泡通气不足D、气体弥散障碍E、通气／血流比例失调标准答案：C知识点解析：肺泡通气不足是缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制。47、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()。A、发绀B、呼吸困难C、呼吸急促D、心率增快E、神志障碍标准答案：A知识点解析：发绀是缺氧的典型表现。48、Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现()。A、皮肤干燥B、头痛、头晕C、球结膜水肿D、精神神经症状E、呼吸深快标准答案：A知识点解析：Ⅱ型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可表现为皮肤黏膜发绀，中枢神经系统缺氧可出现头痛、头晕、精神神经症状，由于机体对缺氧有一定的代偿机制，故可出现呼吸加深加快；二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张，故可出现球结膜水肿，皮肤温暖潮湿。因此，Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出现皮肤黏膜干燥。49、有关Ⅱ型呼吸衰竭，下述不正确的是()。A、又称为高碳酸陛呼吸衰竭B、机体缺氧伴有二氧化碳潴留C、机体通气功能障碍D、常见于COPDE、氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压正常或下降标准答案：E知识点解析：E项为I型呼吸衰竭的表现，其他都属于Ⅱ型呼吸衰竭的正确叙述。Ⅱ型呼吸衰竭氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg。50、慢性呼吸衰竭患者出现最早，最突出的表现是()。A、呼吸困难B、发绀C、烦躁不安D、血压下降E、少尿标准答案：A知识点解析：呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深加快，患者可主观感受到呼吸困难或气短。51、诊断呼吸衰竭最主要的依据是()。A、原发病史B、呼吸困难的临床症状C、缺氧和二氧化碳潴留的体征D、排除引起呼吸困难的有关疾病E、血气分析标准答案：E知识点解析：暂无解析52、患者，女，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果：PaO250mmHg，PaCO265mmHg。此时患者吸氧的浓度应为()。A、25％～29％B、35％～40％C、41％～45％D、46％～50％E、51％～60％标准答案：A知识点解析：该患者氧分压低，同时有二氧化碳潴留，符合呼吸衰竭的诊断标准。应给予持续低流量吸氧，1～2L／min，氧浓度=21+4×氧流量，为25％～29％。六、A3/A4型题虚题型(本题共2题，每题1.0分，共2分。)病例：患者，女，17岁，高三学生，自觉乏力，干咳，无痰，盗汗明显，进行结核菌素试验后接受了异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸的联合化疗。53、结核菌素试验观察结果的时间是()。A、0．5～1小时B、12～24小时C、24～48小时D、48～72小时E、4～8周标准答案：D知识点解析：做结核菌素试验后2～3天观察结果。54、在指导用药时应告诉患者链霉素易发生的主要不良反应是()。A、听力和肾功能损害B、周围神经炎和中毒性肝炎C、黄疸和过敏反应D、肝功能损害和高尿酸血症E、视神经炎和过敏反应标准答案：A知识点解析：链霉素易引起听力和肾功能的损害。三、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)55、患者，男，72岁，有慢性咳喘史25年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清楚，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休养时正确的做法是()。标准答案：A,C,D知识点解析：根据题干判断此患者为COPD，该病急性发作期的主要治疗是控制感染，并对症治疗；缓解期则应做全身锻炼和呼吸肌锻炼(缩唇呼吸)，以提高免疫力和改善呼吸功能。患者需要戒烟，加强营养摄入。56、患者，男，68岁，慢性支气管炎多年。对该患者采取的治疗措施包括()。标准答案：B,C,D,E知识点解析：缓解期应用药物预防和减轻症状，如沙丁胺醇气雾剂和(或)氨茶碱等扩张支气管，羧甲司坦、盐酸氨溴索等祛痰药利于排痰，但是一般不预防性地应用抗生素。急性发作期以抗感染治疗为主，严重时可应用糖皮质激素，痰液黏稠者可雾化吸入。四、案例分析题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)病例：患者，女，69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，血气分析结果如下：PaO252mmHg，：PaCO235mmHg。57、护理人员在进行健康指导时，下列不符合长期家庭氧疗原则的是()。标准答案：A,B,C知识点解析：慢性阻塞性肺疾病家庭吸氧：鼻导管吸氧低流量、低浓度，一昼夜持续吸氧15h以上。58、关于预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施正确的是()。标准答案：A,C,D,E知识点解析：冬季可适当外出活动，不必要停止一切户外活动。军队文职专业科目内科护理学（呼吸系统疾病患者的护理）模拟试卷第2套一、A1型题(本题共22题，每题1.0分，共22分。)1、慢性阻塞性肺疾病，加强腹式呼吸的原因是()。A、有利于痰液排出B、增加肺泡张力C、增加肺泡通气量D、借助腹肌进行呼吸E、间接增加肋间肌活动标准答案：C知识点解析：暂无解析2、患者，男，64岁，患慢性支气管炎15年。近来出现逐渐加重的呼吸困难，其原因是()。A、肺结核B、肺纤维化C、支气管哮喘D、支气管扩张症E、阻塞性肺气肿标准答案：E知识点解析：多年慢性支气管炎病史，出现逐渐加重的呼吸困难是典型的阻塞性肺气肿表现。3、患者，男，50岁，6年前开始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，多次胸片示两肺纹理增粗。首先应考虑为()。A、慢性支气管炎B、支气管扩张症C、支气管肺癌D、肺结节病E、肺结核标准答案：A知识点解析：咳嗽、咳痰、喘息，每年发作持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他心肺疾病时，可诊断为慢性支气管炎。4、患者，男，50岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季明显。l周前因受凉后畏寒发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量干湿哕音。X线检查：肺纹理增多。应首先考虑()。A、慢性支气管炎急性发作B、肺炎链球菌性肺炎C、支气管扩张D、支气管肺癌E、肺结核标准答案：A知识点解析：患者慢性咳嗽、咳痰病史多年，在受凉后症状加剧，伴发热，此次发作X线检查仅表现肺纹理增多，故可除外肺结核、支气管肺癌、支气管扩张症和肺炎链球菌肺炎，应考虑为慢性支气管炎急性发作。5、患者，男，62岁。诊断为“COPD，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施?()A、持续低流量给氧B、静脉滴注抗生素C、肌注呋塞米D、烦躁时使用镇静剂E、口服解痉平喘类药物标准答案：D知识点解析：对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病，应持续低流量给氧，一般禁用镇静剂，因镇静剂可抑制呼吸中枢。6、患者，男，72岁。寒战、高热、咳嗽、脓痰1周，阻塞性肺气肿病史20年，血气分析：PaO256mmHg，PaCO2＞60mmHg。吸氧宜采用()。A、呼吸机给氧B、高浓度高流量持续吸氧C、高浓度高流量间歇吸氧D、低浓度低流量持续吸氧E、低浓度低流量间歇吸氧标准答案：D知识点解析：该阻塞性肺气肿患者出现PaO2降低，PaCO2升高，超过60mmHg，宜采用低浓度低流量持续吸氧。7、轻度缺氧时，血气分析PaO2指标为()。A、PaO286～95mmHgB、PaO270～85mmHgC、PaO250～70mmHgD、PaO230～50mmHgE、PaO220～30mmHg标准答案：C知识点解析：轻度缺氧无发绀或轻度发绀，呼吸困难不明显，神志清楚，PaO2＞50～70mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＞80％。8、中度缺氧时，血气分析PaO2指标为()。A、PaO286～95mmHgB、PaO270～85mmHgC、PaO250～70mmHgD、PaO230～50mmHgE、PaO220～30mmHg标准答案：D知识点解析：中度缺氧明显发绀，有明显的呼吸困难，神志正常或烦躁不安，PaO230～50mmng，PaCO2＞70mmHg，SaO260％～80％。9、慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于()。A、呼吸道感染B、过度劳累C、摄入钠盐过多D、心律失常E、停用洋地黄类制剂标准答案：A知识点解析：该病症状加重常表现为呼吸衰竭。呼吸衰竭常因急性呼吸道感染诱发，患者呼吸困难加重，发绀明显，甚至出现嗜睡、昏迷、抽搐等肺性脑病的表现。10、关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确?()。A、禁用麻醉剂B、慎用镇静剂C、给予每分钟4～6L氧气吸入D、肺心功能失代偿期应卧床休息E、高热量、高蛋白、高维生素饮食标准答案：C知识点解析：慢性肺源性心脏病的护理措施：①保持环境的安静、舒适，空气新鲜，维持适当的室温和湿度；协助患者采取半卧位或坐位，失代偿期患者应绝对卧床休息；嗜睡、极度烦躁或昏迷的患者应专人护理，加床档或约束肢体，以保安全；协助长期卧床患者、危重患者定时改变体位、拍背，鼓励患者进行有效咳嗽，保持呼吸道通畅；给予高热量、高蛋白、高维生素和富有纤维素的清淡、易消化饮食；做好口腔、皮肤护理。②给予持续低流量、低浓度吸氧。③密切观察病情变化，及时发现肺性脑病和右心衰竭表现。④加强用药护理，在使用呼吸兴奋剂过程中保持气道通畅和适当增加吸入氧浓度。⑤指导呼吸肌功能锻炼，提高胸、膈呼吸肌肌力和耐力。禁用麻醉剂，慎用镇静剂，以避免抑制呼吸中枢加重病情。11、某慢性肺源性心脏病患者，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免()。A、洋地黄中毒B、双重感染C、脱水、低血钾D、诱发肺性脑病E、加重心力衰竭标准答案：D知识点解析：暂无解析12、慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因是()。A、过劳B、大量利尿C、使用镇静剂D、呼吸道感染E、使用支气管扩张剂标准答案：D知识点解析：本期临床主要表现以呼吸衰竭为主或有心力衰竭，常见诱因为急性呼吸道感染。13、下列各项中，不符合心源性水肿的特点是()。A、早期出现在眼睑和组织疏松部位B、指端加压水肿部位，局部可出现凹陷C、卧床者水肿发生在背、骶尾部D、水肿常在下午出现或加重E、严重者可出现胸腔积液标准答案：A知识点解析：心源性水肿的特点是早期出现在身体低垂及组织疏松部位。14、慢性肺源性心脏病引起的心肌肥厚、扩大主要发生于()。A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心标准答案：D知识点解析：慢性肺源性心脏病主要累及的是右心室。15、慢性肺源性心脏病纠正缺氧通常采用的给氧方式为()。A、低浓度、低流量持续给氧B、低浓度、低流量间断给氧C、低浓度、低流量必要时给氧D、高浓度、高流量持续给氧E、高浓度、高流量间断给氧标准答案：A知识点解析：缺氧和二氧化碳潴留同时存在时，吸氧原则是低浓度、低流量持续给氧。16、患者，男，62岁，咳嗽30年，近日咯大量脓痰，憋气，下肢水肿应考虑何故?()。A、肺源性心脏病右心衰竭B、低蛋白血C、摄盐过多D、下肢静脉血栓E、合并肾炎标准答案：A知识点解析：暂无解析17、患者，女，60岁，咳嗽20年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿，本病最主要的治疗原则()。A、扩张支气管B、低浓度吸氧C、消除肺部感染D、治疗心力衰竭E、应用祛痰药标准答案：C知识点解析：暂无解析18、支气管扩张患者出现下列哪种情况提示有混合性厌氧菌感染?()A、痰和呼吸气息有臭味B、大量脓痰，痰液放置可分3层C、背部听诊可有持久存在的湿性哕音D、大量脓痰，伴有不等量的咯血E、慢性咳嗽，大量脓痰，伴高热标准答案：A知识点解析：支气管扩张患者咳嗽、咳痰常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升。如有厌氧菌感染，痰和呼吸气息都有臭味。19、为支气管扩张的患者进行口腔护理的原因是()。A、去除口臭B、促进唾液分泌C、减少呼吸道感染机会D、增进食欲E、减少痰量标准答案：C知识点解析：保持口腔清洁的主要目的是减少呼吸道感染的机会。20、支气管扩张患者痰量多，静置分层，且有恶臭味，治疗宜选用()。A、复方磺胺甲唑B、红霉素C、麦迪霉素D、氨苄西林E、甲硝唑标准答案：E知识点解析：根据痰液恶臭味判断该支气管扩张患者伴有厌氧菌感染，故应用甲硝唑。21、支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是()。A、严重贫血B、休克C、窒息D、继发感染E、发热标准答案：C知识点解析：支气管扩张大咯血患者最常见的并发症为窒息，且最危险，可危及生命。22、罗女士，45岁。咳嗽、咳痰伴喘息5年，偶有痰中带血，两肺底部散在干哕音，可能诊断是()。A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、急性支气管炎D、支气管哮喘E、肺结核标准答案：B知识点解析：支气管扩张的主要症状有慢性咳嗽、咳痰和咯血。二、A3/A4型题(本题共4题，每题1.0分，共4分。)病例：患者，男，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。23、首先应考虑()。A、支气管扩张B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管哮喘D、慢性肺脓肿E、肺癌感染标准答案：B知识点解析：慢性阻塞性肺疾病的症状是咳嗽、咳痰、喘息，急性发作时支气管分泌物增多，所以出现脓痰，严重时心脏功能受损会产生水肿。24、下肢水肿应考虑()。A、肺源性心脏病、右心衰竭B、低蛋白血症C、摄入盐过多D、下肢静脉血栓E、合并肾炎标准答案：A知识点解析：右心衰竭早期，由于体内先有钠、水潴留，故在水肿出现前先有体重的增加，体液潴留达5kg以上时才出现水肿。心力衰竭性水肿多先见于下肢，卧床患者常出现于腰、背及骶部等低垂部位，呈凹陷性水肿。重症者可波及全身，下肢水肿多于傍晚出现或加重，休息一夜后可减轻或消失，常伴有夜间尿量的增加，此因夜间休息时的回心血量较白天活动时少，心脏尚能泵出静脉回流的血量，心室收缩末期残留血量明显减少，静脉和毛细血管压力的增高均有所减轻，因而水肿减轻或消退。病例：患者，女，68岁，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。25、患者发生的情况是()。A、急性肺水肿B、右心衰竭C、肺气肿D、支气管哮喘E、肺不张标准答案：A知识点解析：根据患者的病史(肺炎、肺源性心脏病)及患者在输液过程中出现的临床表现，可判断患者为急性肺水肿。26、下列急救措施正确的是()。A、继续输液B、给予强心剂C、给予血管收缩药D、10％乙醇湿化吸氧E、采取左侧卧位和头低足高位标准答案：B知识点解析：应采取的措施有停止输液、端坐并两腿下垂、吸氧(20％～30％乙醇湿化)、强心利尿、扩血管等。三、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)27、支气管哮喘典型的临床表现是()。标准答案：C,D知识点解析：此题考查支气管哮喘的临床表现。支气管哮喘典型的临床表现是反复发作的呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，听诊可闻及双肺布满哮鸣音。28、除按医嘱正确使用抗菌药物外，对于休克性肺炎患者护士应采取的护理措施为()。标准答案：A,B,C,D,E知识点解析：对休克性肺炎患者的护理应给予正确卧位、保暖、给氧；迅速建立两条静脉通道，保证液体及药物输入，输液速度不宜过快。严密观察病情，注意体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，记录24小时出入量。预防各种并发症四、A1型题/单选题(本题共22题，每题1.0分，共22分。)29、慢性阻塞性肺疾病，加强腹式呼吸的原因是()。A、有利于痰液排出B、增加肺泡张力C、增加肺泡通气量D、借助腹肌进行呼吸E、间接增加肋间肌活动标准答案：C知识点解析：暂无解析30、患者，男，64岁，患慢性支气管炎15年。近来出现逐渐加重的呼吸困难，其原因是()。A、肺结核B、肺纤维化C、支气管哮喘D、支气管扩张症E、阻塞性肺气肿标准答案：E知识点解析：多年慢性支气管炎病史，出现逐渐加重的呼吸困难是典型的阻塞性肺气肿表现。31、患者，男，50岁，6年前开始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，多次胸片示两肺纹理增粗。首先应考虑为()。A、慢性支气管炎B、支气管扩张症C、支气管肺癌D、肺结节病E、肺结核标准答案：A知识点解析：咳嗽、咳痰、喘息，每年发作持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他心肺疾病时，可诊断为慢性支气管炎。32、患者，男，50岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季明显。l周前因受凉后畏寒发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量干湿哕音。X线检查：肺纹理增多。应首先考虑()。A、慢性支气管炎急性发作B、肺炎链球菌性肺炎C、支气管扩张D、支气管肺癌E、肺结核标准答案：A知识点解析：患者慢性咳嗽、咳痰病史多年，在受凉后症状加剧，伴发热，此次发作X线检查仅表现肺纹理增多，故可除外肺结核、支气管肺癌、支气管扩张症和肺炎链球菌肺炎，应考虑为慢性支气管炎急性发作。33、患者，男，62岁。诊断为“COPD，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施?()A、持续低流量给氧B、静脉滴注抗生素C、肌注呋塞米D、烦躁时使用镇静剂E、口服解痉平喘类药物标准答案：D知识点解析：对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病，应持续低流量给氧，一般禁用镇静剂，因镇静剂可抑制呼吸中枢。34、患者，男，72岁。寒战、高热、咳嗽、脓痰1周，阻塞性肺气肿病史20年，血气分析：PaO256mmHg，PaCO2＞60mmHg。吸氧宜采用()。A、呼吸机给氧B、高浓度高流量持续吸氧C、高浓度高流量间歇吸氧D、低浓度低流量持续吸氧E、低浓度低流量间歇吸氧标准答案：D知识点解析：该阻塞性肺气肿患者出现PaO2降低，PaCO2升高，超过60mmHg，宜采用低浓度低流量持续吸氧。35、轻度缺氧时，血气分析PaO2指标为()。A、PaO286～95mmHgB、PaO270～85mmHgC、PaO250～70mmHgD、PaO230～50mmHgE、PaO220～30mmHg标准答案：C知识点解析：轻度缺氧无发绀或轻度发绀，呼吸困难不明显，神志清楚，PaO2＞50～70mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＞80％。36、中度缺氧时，血气分析PaO2指标为()。A、PaO286～95mmHgB、PaO270～85mmHgC、PaO250～70mmHgD、PaO230～50mmHgE、PaO220～30mmHg标准答案：D知识点解析：中度缺氧明显发绀，有明显的呼吸困难，神志正常或烦躁不安，PaO230～50mmng，PaCO2＞70mmHg，SaO260％～80％。37、慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于()。A、呼吸道感染B、过度劳累C、摄入钠盐过多D、心律失常E、停用洋地黄类制剂标准答案：A知识点解析：该病症状加重常表现为呼吸衰竭。呼吸衰竭常因急性呼吸道感染诱发，患者呼吸困难加重，发绀明显，甚至出现嗜睡、昏迷、抽搐等肺性脑病的表现。38、关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确?()。A、禁用麻醉剂B、慎用镇静剂C、给予每分钟4～6L氧气吸入D、肺心功能失代偿期应卧床休息E、高热量、高蛋白、高维生素饮食标准答案：C知识点解析：慢性肺源性心脏病的护理措施：①保持环境的安静、舒适，空气新鲜，维持适当的室温和湿度；协助患者采取半卧位或坐位，失代偿期患者应绝对卧床休息；嗜睡、极度烦躁或昏迷的患者应专人护理，加床档或约束肢体，以保安全；协助长期卧床患者、危重患者定时改变体位、拍背，鼓励患者进行有效咳嗽，保持呼吸道通畅；给予高热量、高蛋白、高维生素和富有纤维素的清淡、易消化饮食；做好口腔、皮肤护理。②给予持续低流量、低浓度吸氧。③密切观察病情变化，及时发现肺性脑病和右心衰竭表现。④加强用药护理，在使用呼吸兴奋剂过程中保持气道通畅和适当增加吸入氧浓度。⑤指导呼吸肌功能锻炼，提高胸、膈呼吸肌肌力和耐力。禁用麻醉剂，慎用镇静剂，以避免抑制呼吸中枢加重病情。39、某慢性肺源性心脏病患者，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免()。A、洋地黄中毒B、双重感染C、脱水、低血钾D、诱发肺性脑病E、加重心力衰竭标准答案：D知识点解析：暂无解析40、慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因是()。A、过劳B、大量利尿C、使用镇静剂D、呼吸道感染E、使用支气管扩张剂标准答案：D知识点解析：本期临床主要表现以呼吸衰竭为主或有心力衰竭，常见诱因为急性呼吸道感染。41、下列各项中，不符合心源性水肿的特点是()。A、早期出现在眼睑和组织疏松部位B、指端加压水肿部位，局部可出现凹陷C、卧床者水肿发生在背、骶尾部D、水肿常在下午出现或加重E、严重者可出现胸腔积液标准答案：A知识点解析：心源性水肿的特点是早期出现在身体低垂及组织疏松部位。42、慢性肺源性心脏病引起的心肌肥厚、扩大主要发生于()。A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心标准答案：D知识点解析：慢性肺源性心脏病主要累及的是右心室。43、慢性肺源性心脏病纠正缺氧通常采用的给氧方式为()。A、低浓度、低流量持续给氧B、低浓度、低流量间断给氧C、低浓度、低流量必要时给氧D、高浓度、高流量持续给氧E、高浓度、高流量间断给氧标准答案：A知识点解析：缺氧和二氧化碳潴留同时存在时，吸氧原则是低浓度、低流量持续给氧。44、患者，男，62岁，咳嗽30年，近日咯大量脓痰，憋气，下肢水肿应考虑何故?()。A、肺源性心脏病右心衰竭B、低蛋白血C、摄盐过多D、下肢静脉血栓E、合并肾炎标准答案：A知识点解析：暂无解析45、患者，女，60岁，咳嗽20年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿，本病最主要的治疗原则()。A、扩张支气管B、低浓度吸氧C、消除肺部感染D、治疗心力衰竭E、应用祛痰药标准答案：C知识点解析：暂无解析46、支气管扩张患者出现下列哪种情况提示有混合性厌氧菌感染?()A、痰和呼吸气息有臭味B、大量脓痰，痰液放置可分3层C、背部听诊可有持久存在的湿性哕音D、大量脓痰，伴有不等量的咯血E、慢性咳嗽，大量脓痰，伴高热标准答案：A知识点解析：支气管扩张患者咳嗽、咳痰常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升。如有厌氧菌感染，痰和呼吸气息都有臭味。47、为支气管扩张的患者进行口腔护理的原因是()。A、去除口臭B、促进唾液分泌C、减少呼吸道感染机会D、增进食欲E、减少痰量标准答案：C知识点解析：保持口腔清洁的主要目的是减少呼吸道感染的机会。48、支气管扩张患者痰量多，静置分层，且有恶臭味，治疗宜选用()。A、复方磺胺甲唑B、红霉素C、麦迪霉素D、氨苄西林E、甲硝唑标准答案：E知识点解析：根据痰液恶臭味判断该支气管扩张患者伴有厌氧菌感染，故应用甲硝唑。49、支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是()。A、严重贫血B、休克C、窒息D、继发感染E、发热标准答案：C知识点解析：支气管扩张大咯血患者最常见的并发症为窒息，且最危险，可危及生命。50、罗女士，45岁。咳嗽、咳痰伴喘息5年，偶有痰中带血，两肺底部散在干哕音，可能诊断是()。A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、急性支气管炎D、支气管哮喘E、肺结核标准答案：B知识点解析：支气管扩张的主要症状有慢性咳嗽、咳痰和咯血。五、A3/A4型题虚题型(本题共4题，每题1.0分，共4分。)病例：患者，男，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。51、首先应考虑()。A、支气管扩张B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管哮喘D、慢性肺脓肿E、肺癌感染标准答案：B知识点解析：慢性阻塞性肺疾病的症状是咳嗽、咳痰、喘息，急性发作时支气管分泌物增多，所以出现脓痰，严重时心脏功能受损会产生水肿。52、下肢水肿应考虑()。A、肺源性心脏病、右心衰竭B、低蛋白血症C、摄入盐过多D、下肢静脉血栓E、合并肾炎标准答案：A知识点解析：右心衰竭早期，由于体内先有钠、水潴留，故在水肿出现前先有体重的增加，体液潴留达5kg以上时才出现水肿。心力衰竭性水肿多先见于下肢，卧床患者常出现于腰、背及骶部等低垂部位，呈凹陷性水肿。重症者可波及全身，下肢水肿多于傍晚出现或加重，休息一夜后可减轻或消失，常伴有夜间尿量的增加，此因夜间休息时的回心血量较白天活动时少，心脏尚能泵出静脉回流的血量，心室收缩末期残留血量明显减少，静脉和毛细血管压力的增高均有所减轻，因而水肿减轻或消退。病例：患者，女，68岁，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。53、患者发生的情况是()。A、急性肺水肿B、右心衰竭C、肺气肿D、支气管哮喘E、肺不张标准答案：A知识点解析：根据患者的病史(肺炎、肺源性心脏病)及患者在输液过程中出现的临床表现，可判断患者为急性肺水肿。54、下列急救措施正确的是()。A、继续输液B、给予强心剂C、给予血管收缩药D、10％乙醇湿化吸氧E、采取左侧卧位和头低足高位标准答案：B知识点解析：应采取的措施有停止输液、端坐并两腿下垂、吸氧(20％～30％乙醇湿化)、强心利尿、扩血管等。三、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)55、支气管哮喘典型的临床表现是()。标准答案：C,D知识点解析：此题考查支气管哮喘的临床表现。支气管哮喘典型的临床表现是反复发作的呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，听诊可闻及双肺布满哮鸣音。56、除按医嘱正确使用抗菌药物外，对于休克性肺炎患者护士应采取的护理措施为()。标准答案：A,B,C,D,E知识点解析：对休克性肺炎患者的护理应给予正确卧位、保暖、给氧；迅速建立两条静脉通道，保证液体及药物输入，输液速度不宜过快。严密观察病情，注意体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，记录24小时出入量。预防各种并发症军队文职专业科目内科护理学（呼吸系统疾病患者的护理）模拟试卷第3套一、A1型题(本题共20题，每题1.0分，共20分。)1、患者，女，24岁，患支气管扩张8年，常反复咯血。因剧咳而致大咯血1天入院，住院期间突然出现咯血不止，患者表情恐怖，张口瞠目，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况?()A、肺梗死B、窒息C、休克D、呼吸衰竭E、心力衰竭标准答案：B知识点解析：该患者出现大咯血考虑发生窒息危险。2、王女士，26岁，患支气管扩张病史10年，咳嗽、咳脓痰，痰量40ml／d，下列哪项治疗是错误的?()A、长期应用抗生素B、体位引流C、免疫治疗D、体育锻炼E、生理盐水雾化吸入标准答案：A知识点解析：应在急性感染时根据病情、痰培养及药敏试验选用合适抗菌药。3、肺炎按照解剖学分类，可包括()。A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、病毒性肺炎D、非典型病原体肺炎E、真菌性肺炎标准答案：B知识点解析：暂无解析4、社区获得性肺炎最常见的病原菌是()。A、肺炎链球菌B、大肠埃希菌C、革兰氏阴性杆菌D、支原体E、厌氧菌标准答案：A知识点解析：暂无解析5、医院获得性肺炎的常见病原体是()。A、真菌B、支原体C、衣原体D、革兰氏阳性球菌E、革兰氏阴性杆菌标准答案：E知识点解析：医院获得性肺炎的常见病原体是革兰氏阴性杆菌。6、肺炎链球菌性肺炎的抗菌药治疗一般应至()。A、发热消退B、退热后3天C、退热后1周D、肺部炎症完全吸收E、血中白细胞计数正常标准答案：B知识点解析：肺炎链球菌性肺炎的抗菌药治疗一般在热退后继续用药3天，以巩固疗效。7、关于治疗肺炎链球菌肺炎，首选的抗菌药物是()。A、林可霉素B、头孢氨苄C、红霉素D、氧氟沙星E、青霉素标准答案：E知识点解析：青霉素是治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物。8、肺炎最常见的病原体是()。A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、军团菌标准答案：A知识点解析：引发肺炎最常见的病原体是细菌。9、患者，男，24岁，高热3天，咳嗽，咳铁锈色痰，胸片呈右上叶片状阴影，选用正确的抗菌药应为()。A、青霉素B、链霉素C、庆大霉素D、头孢菌素E、丁胺卡那霉素标准答案：A知识点解析：该患者为肺炎链球菌肺炎，青霉素是首选药物。10、患者，男，25岁，受凉后畏寒、高热(39℃)，伴咳嗽，胸片示右上肺大片状阴影，血WBC21×109／L，中性粒细胞85％，应考虑()。A、干酪性肺炎B、支原体肺炎C、急性肺脓肿D、肺炎链球菌性肺炎E、克雷伯杆菌肺炎标准答案：D知识点解析：该患者受凉后畏寒、高热，血象高，胸片有肺部大片状阴影，可考虑肺炎链球菌性肺炎。11、患者，男，28岁，受凉后高热，寒战，咳嗽，咳痰2天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿哕音。血常规检查：WBC18×109／L，N90％，L10％。应考虑()。A、肺结核B、急性肺脓肿C、大叶性肺炎D、急性支气管炎E、上呼吸道感染标准答案：C知识点解析：该患者语颤增强，呼吸音增强提示有肺实变，发病前有受凉诱因，高热、咳嗽、咳痰，实验室检查中性粒细胞增高为主，因此首先考虑大叶性肺炎。12、患者，男，26岁，受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是()。A、金黄色葡萄球菌肺炎B、结核性胸膜炎C、肺炎链球菌肺炎D、原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E、急性原发性肺脓肿标准答案：C知识点解析：暂无解析13、下列首选青霉素治疗的疾病是()。A、克雷伯杆菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、过敏性肺炎标准答案：C知识点解析：肺炎链球菌肺炎治疗时首选青霉素。14、首选红霉素治疗的疾病是()。A、肺炎杆菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、过敏性肺炎标准答案：B知识点解析：肺炎支原体肺炎治疗时首选红霉素。15、肺结核最主要的传播途径是()。A、飞沫B、尘埃C、食物和水D、皮肤接触E、毛巾或餐具标准答案：A知识点解析：肺结核主要通过呼吸道传播，飞沫感染为最常见的方式。16、引起人类结核病的主要结核菌是()。A、人型菌B、牛型菌C、鼠型菌D、人型和鼠型菌E、牛型和鼠型菌标准答案：A知识点解析：对人类有致病作用的主要是人型结核分枝杆菌，属分枝杆菌，染色具有抗酸性。17、胸片可见环形透亮区，肺门上提，肺纹理呈垂柳状改变的多为()。A、I型肺结核B、Ⅱ型肺结核C、Ⅲ型肺结核D、Ⅳ型肺结核E、V型肺结核标准答案：C知识点解析：患者肺部可见环形透亮区，肺门上提，肺纹理呈垂柳状是慢性纤维空洞型肺结核的典型表现。慢性纤维空洞型肺结核是继发性肺结核(Ⅲ型肺结核)。18、判定肺结核临床类型的主要依据是()。A、痰菌检查B、肺部体征C、结核菌素试验D、全身中毒症状E、胸部X线检查标准答案：E知识点解析：X线检查可以对肺结核做出早期诊断，而且还可进行疗效判断及对肺结核进行临床分型。19、肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是()。A、煮沸B、深埋C、焚烧D、乙醇浸泡E、消毒液浸泡标准答案：C知识点解析：煮沸、焚烧、消毒液浸泡、70％乙醇浸泡均可杀灭结核菌，最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。20、诊断肺结核的方法中最可靠的是()。A、胃液分析B、胸部X线片C、结核菌素试验D、红细胞沉降率E、痰结核菌检查标准答案：E知识点解析：痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法，也是评价疗效、随访病情的重要指标。痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。二、A3/A4型题(本题共4题，每题1.0分，共4分。)病例：胡先生，30岁，患支气管扩张症已10余年。1周来因受凉咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，体温37．8℃。21、此患者基本病因最可能是()。A、支气管先天发育不良B、支气管防御功能退化C、支气管平滑肌痉挛D、支气管感染及阻塞E、支气管变态反应性炎症标准答案：D知识点解析：暂无解析22、清除此患者痰液最有效的措施为()。A、指导有效咳嗽B、体位引流C、湿化呼吸道D、帮助翻身，拍背E、鼻导管吸痰标准答案：B知识点解析：痰液引流方法：①应用祛痰剂。常用复方甘草合剂、溴己新等，痰液黏稠时加用雾化吸入治疗。②体位引流。保持气道通畅，减少继发感染和减轻全身中毒症状。③纤维支气管镜吸痰。病例：患者，男，34岁，平素体健。淋雨后突然出现高热、寒战伴咳嗽2天，现患者出现皮肤苍白，四肢厥冷，脉搏细速，唇指发绀，X线检查示右下肺呈大片状均匀致密阴影。23、应首先采取的措施是()。A、补充血容量B、应用抗生素C、应用糖皮质激素D、应用血管活性药物E、纠正水、电解质紊乱标准答案：A知识点解析：该患者为休克型肺炎，其治疗应首选补充血容量。24、该患者应考虑()。A、病毒性肺炎B、支原体肺炎C、军团菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎标准答案：D知识点解析：分析患者最可能是肺炎链球菌肺炎。三、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)25、指导肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼时，下列正确的是()。标准答案：A,B,D知识点解析：此题考查肺气肿患者进行腹式呼吸的要点，也是考查的重点。训练方法如下：取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出，吸与呼的时间比例为1：(2～3)，即深吸慢呼，用鼻吸气，用口呼气，不可用力，每日进行2～3次，每次10～20分钟，熟练后可增加训练次数和时间。归纳训练要点是鼻吸口呼、深吸慢呼。26、患者，男，胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征，下列对确诊有意义的检查是()。标准答案：B,C,D,E知识点解析：考查ARDS的辅助检查。ARDS常用的辅助检查为动脉血气分析、X线胸片、床边肺功能监测。血常规对于ARDS的确诊无意义。四、案例分析题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)病例：患者，女，60岁。诊断“COPD，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病”。27、护理人员护理措施正确的是()。标准答案：A,B,C,E知识点解析：肺性脑病患者出现呼吸困难、烦躁不安时，不可使用镇静剂以免抑制呼吸，加重病情。28、在给患者吸痰过程中，下列说法正确的是()。标准答案：C,D知识点解析：吸痰注意事项：(1)吸痰管每次更换。(2)吸痰时间不得超过15秒。(3)电动吸引器储液瓶内液体至2／3时倾倒。(4)吸痰时动作轻柔，左右旋转将痰液吸干净，吸痰后痰管冲洗干净放置医用垃圾桶内。五、A1型题/单选题(本题共20题，每题1.0分，共20分。)29、患者，女，24岁，患支气管扩张8年，常反复咯血。因剧咳而致大咯血1天入院，住院期间突然出现咯血不止，患者表情恐怖，张口瞠目，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况?()A、肺梗死B、窒息C、休克D、呼吸衰竭E、心力衰竭标准答案：B知识点解析：该患者出现大咯血考虑发生窒息危险。30、王女士，26岁，患支气管扩张病史10年，咳嗽、咳脓痰，痰量40ml／d，下列哪项治疗是错误的?()A、长期应用抗生素B、体位引流C、免疫治疗D、体育锻炼E、生理盐水雾化吸入标准答案：A知识点解析：应在急性感染时根据病情、痰培养及药敏试验选用合适抗菌药。31、肺炎按照解剖学分类，可包括()。A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、病毒性肺炎D、非典型病原体肺炎E、真菌性肺炎标准答案：B知识点解析：暂无解析32、社区获得性肺炎最常见的病原菌是()。A、肺炎链球菌B、大肠埃希菌C、革兰氏阴性杆菌D、支原体E、厌氧菌标准答案：A知识点解析：暂无解析33、医院获得性肺炎的常见病原体是()。A、真菌B、支原体C、衣原体D、革兰氏阳性球菌E、革兰氏阴性杆菌标准答案：E知识点解析：医院获得性肺炎的常见病原体是革兰氏阴性杆菌。34、肺炎链球菌性肺炎的抗菌药治疗一般应至()。A、发热消退B、退热后3天C、退热后1周D、肺部炎症完全吸收E、血中白细胞计数正常标准答案：B知识点解析：肺炎链球菌性肺炎的抗菌药治疗一般在热退后继续用药3天，以巩固疗效。35、关于治疗肺炎链球菌肺炎，首选的抗菌药物是()。A、林可霉素B、头孢氨苄C、红霉素D、氧氟沙星E、青霉素标准答案：E知识点解析：青霉素是治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物。36、肺炎最常见的病原体是()。A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、军团菌标准答案：A知识点解析：引发肺炎最常见的病原体是细菌。37、患者，男，24岁，高热3天，咳嗽，咳铁锈色痰，胸片呈右上叶片状阴影，选用正确的抗菌药应为()。A、青霉素B、链霉素C、庆大霉素D、头孢菌素E、丁胺卡那霉素标准答案：A知识点解析：该患者为肺炎链球菌肺炎，青霉素是首选药物。38、患者，男，25岁，受凉后畏寒、高热(39℃)，伴咳嗽，胸片示右上肺大片状阴影，血WBC21×109／L，中性粒细胞85％，应考虑()。A、干酪性肺炎B、支原体肺炎C、急性肺脓肿D、肺炎链球菌性肺炎E、克雷伯杆菌肺炎标准答案：D知识点解析：该患者受凉后畏寒、高热，血象高，胸片有肺部大片状阴影，可考虑肺炎链球菌性肺炎。39、患者，男，28岁，受凉后高热，寒战，咳嗽，咳痰2天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿哕音。血常规检查：WBC18×109／L，N90％，L10％。应考虑()。A、肺结核B、急性肺脓肿C、大叶性肺炎D、急性支气管炎E、上呼吸道感染标准答案：C知识点解析：该患者语颤增强，呼吸音增强提示有肺实变，发病前有受凉诱因，高热、咳嗽、咳痰，实验室检查中性粒细胞增高为主，因此首先考虑大叶性肺炎。40、患者，男，26岁，受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是()。A、金黄色葡萄球菌肺炎B、结核性胸膜炎C、肺炎链球菌肺炎D、原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E、急性原发性肺脓肿标准答案：C知识点解析：暂无解析41、下列首选青霉素治疗的疾病是()。A、克雷伯杆菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、过敏性肺炎标准答案：C知识点解析：肺炎链球菌肺炎治疗时首选青霉素。42、首选红霉素治疗的疾病是()。A、肺炎杆菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、过敏性肺炎标准答案：B知识点解析：肺炎支原体肺炎治疗时首选红霉素。43、肺结核最主要的传播途径是()。A、飞沫B、尘埃C、食物和水D、皮肤接触E、毛巾或餐具标准答案：A知识点解析：肺结核主要通过呼吸道传播，飞沫感染为最常见的方式。44、引起人类结核病的主要结核菌是()。A、人型菌B、牛型菌C、鼠型菌D、人型和鼠型菌E、牛型和鼠型菌标准答案：A知识点解析：对人类有致病作用的主要是人型结核分枝杆菌，属分枝杆菌，染色具有抗酸性。45、胸片可见环形透亮区，肺门上提，肺纹理呈垂柳状改变的多为()。A、I型肺结核B、Ⅱ型肺结核C、Ⅲ型肺结核D、Ⅳ型肺结核E、V型肺结核标准答案：C知识点解析：患者肺部可见环形透亮区，肺门上提，肺纹理呈垂柳状是慢性纤维空洞型肺结核的典型表现。慢性纤维空洞型肺结核是继发性肺结核(Ⅲ型肺结核)。46、判定肺结核临床类型的主要依据是()。A、痰菌检查B、肺部体征C、结核菌素试验D、全身中毒症状E、胸部X线检查标准答案：E知识点解析：X线检查可以对肺结核做出早期诊断，而且还可进行疗效判断及对肺结核进行临床分型。47、肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是()。A、煮沸B、深埋C、焚烧D、乙醇浸泡E、消毒液浸泡标准答案：C知识点解析：煮沸、焚烧、消毒液浸泡、70％乙醇浸泡均可杀灭结核菌，最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。48、诊断肺结核的方法中最可靠的是()。A、胃液分析B、胸部X线片C、结核菌素试验D、红细胞沉降率E、痰结核菌检查标准答案：E知识点解析：痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法，也是评价疗效、随访病情的重要指标。痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。六、A3/A4型题虚题型(本题共4题，每题1.0分，共4分。)病例：胡先生，30岁，患支气管扩张症已10余年。1周来因受凉咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，体温37．8℃。49、此患者基本病因最可能是()。A、支气管先天发育不良B、支气管防御功能退化C、支气管平滑肌痉挛D、支气管感染及阻塞E、支气管变态反应性炎症标准答案：D知识点解析：暂无解析50、清除此患者痰液最有效的措施为()。A、指导有效咳嗽B、体位引流C、湿化呼吸道D、帮助翻身，拍背E、鼻导管吸痰标准答案：B知识点解析：痰液引流方法：①应用祛痰剂。常用复方甘草合剂、溴己新等，痰液黏稠时加用雾化吸入治疗。②体位引流。保持气道通畅，减少继发感染和减轻全身中毒症状。③纤维支气管镜吸痰。病例：患者，男，34岁，平素体健。淋雨后突然出现高热、寒战伴咳嗽2天，现患者出现皮肤苍白，四肢厥冷，脉搏细速，唇指发绀，X线检查示右下肺呈大片状均匀致密阴影。51、应首先采取的措施是()。A、补充血容量B、应用抗生素C、应用糖皮质激素D、应用血管活性药物E、纠正水、电解质紊乱标准答案：A知识点解析：该患者为休克型肺炎，其治疗应首选补充血容量。52、该患者应考虑()。A、病毒性肺炎B、支原体肺炎C、军团菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎标准答案：D知识点解析：分析患者最可能是肺炎链球菌肺炎。三、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)53、指导肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼时，下列正确的是()。标准答案：A,B,D知识点解析：此题考查肺气肿患者进行腹式呼吸的要点，也是考查的重点。训练方法如下：取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出，吸与呼的时间比例为1：(2～3)，即深吸慢呼，用鼻吸气，用口呼气，不可用力，每日进行2～3次，每次10～20分钟，熟练后可增加训练次数和时间。归纳训练要点是鼻吸口呼、深吸慢呼。54、患者，男，胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征，下列对确诊有意义的检查是()。标准答案：B,C,D,E知识点解析：考查ARDS的辅助检查。ARDS常用的辅助检查为动脉血气分析、X线胸片、床边肺功能监测。血常规对于ARDS的确诊无意义。四、案例分析题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)病例：患者，女，60岁。诊断“COPD，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病”。55、护理人员护理措施正确的是()。标准答案：A,B,C,E知识点解析：肺性脑病患者出现呼吸困难、烦躁不安时，不可使用镇静剂以免抑制呼吸，加重病情。56、在给患者吸痰过程中，下列说法正确的是()。标准答案：C,D知识点解析：吸痰注意事项：(1)吸痰管每次更换。(2)吸痰时间不得超过15秒。(3)电动吸引器储液瓶内液体至2／3时倾倒。(4)吸痰时动作轻柔，左右旋转将痰液吸干净，吸痰后痰管冲洗干净放置医用垃圾桶内。军队文职专业科目内科护理学（呼吸系统疾病患者的护理）模拟试卷第4套一、A1型题(本题共22题，每题1.0分，共22分。)1、大量咯血是指24小时咯血量超过()。A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、700ml标准答案：D知识点解析：咯血量少时仅为痰中带血。每日咯血量小于100ml为小量咯血；每日咯血量100～500ml为中等量咯血；一次咯血量＞300ml或每日咯血量超过500ml为大量咯血。2、呼吸系统疾病最常见的症状是()。A、咳嗽、咳痰B、呼吸困难C、咯血D、胸痛E、浮肿标准答案：A知识点解析：暂无解析3、支气管哮喘发作患者取()。A、头低足高位，头偏向一侧B、去枕平卧位C、平卧位，头偏向一侧D、端坐位E、患侧卧位标准答案：D知识点解析：支气管哮喘发作时患者宜采取端坐位，使膈肌下降，减轻呼吸困难。4、咯血窒息的患者取()。A、头低足高位，头偏向一侧B、去枕平卧位C、平卧位，头偏向一侧D、端坐位E、患侧卧位标准答案：A知识点解析：咯血患者一旦出现窒息，应立即取头低足高位，头偏向一侧，轻拍背部，以利于血块排出。5、肺结核大咯血患者取()。A、头低足高位，头偏向一侧B、去枕平卧位C、平卧位，头偏向一侧D、端坐位E、患侧卧位标准答案：E知识点解析：肺结核大咯血患者宜取患侧卧位，轻轻将血咯出，一方面利于积血排出呼吸道，另一方面保持健侧呼吸功能，减少结核菌随血流进入健侧，造成结核播散。6、支气管扩张患者咳()。A、大量脓痰B、大量脓臭痰C、粉红色泡沫痰D、白色黏液泡沫痰E、铁锈色痰标准答案：A知识点解析：暂无解析7、肺脓肿伴厌氧菌感染患者咳()。A、大量脓痰B、大量脓臭痰C、粉红色泡沫痰D、白色黏液泡沫痰E、铁锈色痰标准答案：B知识点解析：暂无解析8、急性肺水肿患者咳()。A、大量脓痰B、大量脓臭痰C、粉红色泡沫痰D、白色黏液泡沫痰E、铁锈色痰标准答案：C知识点解析：暂无解析9、慢性支气管炎患者咳()。A、大量脓痰B、大量脓臭痰C、粉红色泡沫痰D、白色黏液泡沫痰E、铁锈色痰标准答案：D知识点解析：暂无解析10、引起呼吸系统疾病最常见的病因是()。A、肿瘤B、感染C、吸烟D、变态反应E、理化因素标准答案：B知识点解析：感染是呼吸系统疾病最常见的病因。11、对患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者，应禁用()。A、利巴韦林B、阿司匹林C、金刚烷胺D、板蓝根冲剂E、感冒退热冲剂标准答案：B知识点解析：阿司匹林为非甾体类解热镇痛药，对胃、十二指肠黏膜具有损伤作用，增加溃疡的复发率和出血、穿孔等并发症的发生。12、下列各项中，急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是()。A、溶血性链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、铜绿假单胞菌标准答案：A知识点解析：暂无解析13、下列各项中，消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是()。A、色甘酸钠B、抗组胺药C、抗生素D、糖皮质激素E、β2受体激动剂标准答案：D知识点解析：糖皮质激素：当前控制哮喘最有效的抗炎药物。14、主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是()。A、肾上腺素B、氨茶碱C、异丙肾上腺素D、特布他林E、色甘酸钠标准答案：E知识点解析：色甘酸钠：一种非糖皮质激素类药。对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效，对已发作的哮喘无效。15、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为()。A、氨茶碱B、吗啡C、呋塞米D、毛花苷CE、肾上腺素标准答案：A知识点解析：若一时难以鉴别，可雾化吸入β2受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后，进一步检查，忌用肾上腺素或吗啡，以免造成危险。肾上腺素禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺功能亢进患者。吗啡对支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重减退者禁用。毛花苷C是洋地黄类，心力衰竭是应用洋地黄的主要适应证。茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物。呋塞米为高效能利尿药，主要用于肺水肿和其他水肿，以及急性高血钙等。16、支气管哮喘的本质是()。A、气道慢性炎症B、一种自身免疫性疾病C、支气管平滑肌可逆性痉挛D、肥大细胞膜上M受体功能亢进E、支气管平滑肌内β2受体功能低下标准答案：A知识点解析：支气管哮喘的本质是一种气道慢性炎症。17、速发型支气管哮喘变态反应性质属()。A、IgE介导的I型变态反应B、IgA介导的I型变态反应C、IgM介导的I型变态反应D、IgG介导的I型变态反应E、IgD介导的I型变态反应标准答案：A知识点解析：速发型支气管哮喘变态反应性质属IgE介导的I型变态反应。18、支气管哮喘典型发作的临床表现是()。A、反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难B、反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C、反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难D、突然发作的夜间阵发性呼吸困难E、逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难标准答案：B知识点解析：支气管哮喘典型发作的临床表现是反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。19、患者，男，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘，其发病的原因最可能的是()。A、感染B、剧烈运动C、精神因素D、气候变化E、过敏原吸入标准答案：E知识点解析：支气管哮喘患者春游回家后发病，最可能的原因是吸入了花粉等过敏原。20、陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是()。A、感染性哮喘B、运动性哮喘C、外源性哮喘D、内源性哮喘E、混合性哮喘标准答案：C知识点解析：此题考查支气管哮喘的临床分类，即外源性哮喘(多在青少年起病，春秋季多发，多数患者有过敏史，发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过敏的表现)、内源性哮喘(多见于成人，发生在呼吸道感染之后，常先有咳嗽、咳痰史，随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素，症状表现复杂，可常年存在，无明显缓解季节)，该患者表现符合外源性哮喘。感染性哮喘、运动性哮喘不属于哮喘临床分类。21、肺气肿常见的病因()。A、支气管扩张B、支气管哮喘C、肺尘埃沉着症(尘肺)D、肺纤维化E、慢性支气管炎标准答案：E知识点解析：慢性支气管炎是引起的慢性阻塞性肺气肿的最多见的原因。22、某患者胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，最可能是()。A、胸膜炎B、肺气肿C、肺实变D、气胸E、肺不张标准答案：B知识点解析：典型肺气肿体征：胸廓呈桶状；呼吸运动减弱，两侧语颤减低；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。晚期因呼吸困难，可表现为身体前倾，常呈缩唇呼气。二、A3/A4型题(本题共4题，每题1.0分，共4分。)病例：患者，男，20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39．5℃，以肺炎收住院。23、患者的面容属于()。A、热病容B、急性病容C、慢性病容D、病危面容E、休克面容标准答案：B知识点解析：患者体温高(39．5℃)，面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，是典型急性病容的特点。24、触诊检查可以发现右上肺()。A、触觉语颤消失B、触觉语颤减弱C、触觉语颤增强D、出现摩擦感E、发现异常搏动标准答案：C知识点解析：患者最可能的是肺炎链球菌肺炎，有肺实变体征，触觉语颤应增强。病例：患者，女，51岁，为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg。25、对该患者的最佳治疗措施应为()。A、联合应用抗生素静脉滴注B、应用祛痰药和解痉平喘药C、控制感染和改善呼吸功能D、持续给予2L／min的氧吸入E、应用呼吸兴奋剂以增加通气量标准答案：C知识点解析：COPD急性加重最常见原因为感染，故治疗时以控制感染、改善呼吸功能、纠正呼吸衰竭为主。26、根据血气分析结果，该患者的呼吸障碍为()。A、肺泡膜增厚所致弥散功能降低B、通气和换气功能障碍并存C、通气／血流比值增高D、通气功能障碍E、换气功能障碍标准答案：B知识点解析：换气功能障碍时一般以低氧血症为主，该患者既有低氧血症又有二氧化碳潴留，故通气和换气功能障碍并存。三、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)27、由于呼吸道分泌物阻塞引起患者呼吸困难，烦躁不安时，在处理上下列正确的是()。标准答案：B,D,E知识点解析：对于呼吸道阻塞的患者，应慎用强效镇咳及镇静药物，避免镇静药物抑制呼吸中枢系统。对于通气障碍的患者应持续低流量吸氧。28、支气管扩张症患者在施行体位引流时，下述正确的是()。标准答案：B,C,E知识点解析：该题考查体位引流的护理要点，也是考查的重点之一，需熟练掌握。护士应根据病变部位选择引流体位，原则是病变部位处于高处，引流支气管开口向下；引流时间的选择通常在餐前，每日2～3次，每次持续5～15分钟(＜30分钟)，持续时间过长患者难以耐受；为加强引流效果，引流前可进行雾化吸入，以稀释痰液，指导患者深呼吸，使痰液松动，并在引流的同时辅以胸部叩击等措施。引流完毕后给予漱口。四、A1型题/单选题(本题共22题，每题1.0分，共22分。)29、大量咯血是指24小时咯血量超过()。A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、700ml标准答案：D知识点解析：咯血量少时仅为痰中带血。每日咯血量小于10