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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、下列关于剖宫手术方式描述正确的是A.子宫下段剖宫产术与盆腔粘连几率大B.子宫下段剖宫产术再次妊娠发生子宫破裂的机会少C.子宫体剖宫产术手术方法复杂D.腹膜外剖宫产术术后肠蠕动恢复慢E.子宫体剖宫产术术中出血少
2、患者,男,28岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为A.54%B.49%C.58%D.45%E.39%
3、脑震荡的病理解剖改变是A.脑挫伤B.无明显的器质性改变C.脑组织明显水肿D.脑组织萎缩E.脑组织内出血
4、属于儿童重度肥胖的为()。A.超过正常体重20%B.超过正常体重20%~29%C.超过正常体重30%~49%D.超过正常体重50%E.超过正常体重60%
5、呼吸衰竭最先受损的部位是A.大脑B.肺C.肝D.心脏E.肾
6、洋地黄中毒特征性的心电图表现为A.ST段压低B.ST段抬高到基线水平上0.1mVC.ST段抬高到基线水平上0.2mVD.ST段抬高到基线水平上0.3mVE.ST波鱼钩样改变
7、患者,女,65岁,行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术,术后护士采取的护理措施正确的是A.术后3天行盆浴B.术后半流质饮食3天C.留置尿管3~5天D.术后平卧位1天,次日起半卧位E.术后阴道灌洗每日2次
8、患者男,45岁。因车祸外伤骨折,行内固定手术,术后3天,伤口处出现大小不等的水疱,轻压可有捻发音,并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出,初步考虑是A.局部化脓感染B.气性坏疽C.破伤风D.败血症E.菌血症
9、小儿受结核菌感染后,机体对结核菌体蛋白出现变态反应的时间是A.2~4周B.4~6周C.4~8周以后D.4周以后E.9周以后
10、急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是A.1~2周B.2~3周C.5~6周D.2~3个月E.3~4个月
11、髋关节脱位患者的护理措施中不包括A.密切观察生命体征,有无休克B.为防止关节僵硬和肌萎缩,嘱患者在复位固定2周后做脚登自行车及爬楼锻炼C.抬高患肢,以利静脉回流D.观察局部脱位症状,复位后是否消失E.伤后24小时之内冷敷,以减轻肿胀
12、护理学中对“护理”概念理解正确的是()。A.护理服务的对象是患病的人B.护士和患者的关系是管理与服从的关系C.护理实践是以经验为基础的活动D.护理是有目的有组织的被动性活动E.护理工作的中心内容是随时间推移而变化
13、患者女,35岁。突然出现大便为暗红色,遵医嘱做粪便隐血检查。暗红色便提示其有A.下消化道出血B.上消化道出血C.胆道梗阻D.痔疮E.肠套叠
14、Ⅲ度烧伤的特点为A.伤及表面,局部红肿,无水疱B.3~5天愈合,不留瘢痕C.水疱较大、壁薄,创面肿胀发红D.水疱较小,创面呈浅红或红白相间,剧痛E.有焦痂,可见树枝状栓塞血管
15、诊断感染性心内膜炎最重要的检查是A.心电图B.超声心动C.X线D.血培养E.免疫学检查
16、男,56岁.午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。最有助于诊断急性心肌梗死的心电图表现为A.ST段抬高呈弓背形单相曲线B.某些导联ST段显著下降C.T波对称性倒置D.R波显著下降E.出现异常Q波
17、输入库存血1000ml以上时,须按医嘱静脉注射A.10%氯化钾10mlB.10%葡萄糖酸钙10mlC.5%碳酸氢钠10mlD.5%硫酸镁10mlE.11.2%乳酸钠10ml
18、患者女,40岁。经妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是A.外生型B.内生型C.溃疡型D.颈管型E.增生型
19、患者女,28岁。停经24周,自觉胎动,触及胎体。听诊有胎心音,妊娠周数与子宫大小相符。该孕妇子宫高度是A.脐下1横指B.脐上1横指C.脐上3横指D.脐与剑突之间E.剑突下2横指
20、护士对腹外疝术后患者进行出院指导时,告知患者多长时间内应避免重体力劳动A.1个月内B.2个月内C.3个月内D.6个月内E.一年内
21、患者男性,38岁。体重50公斤,热液烧伤的面积为30%,深度均为深二度,第一个24小时的补液量是A.4000mlB.4250m1C.5000mlD.4750mlE.4500ml
22、符合小儿添加辅食的原则A.可补充乳类营养B.提倡母乳喂养,不必添加辅食C.为断奶做准备D.遵循循序渐进原则E.天气变化及生病时可继续添加辅食
23、蜘蛛痣形成的可能原因是A.严重感染B.血小板减少C.过敏性紫癜D.出血性疾病E.雌激素过多
24、患者,女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心率70~80次/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为()。A.胎头受压B.脐带打结C.脐带脱垂D.脐带先露E.脐带绕颈
25、患者,男性,36岁,背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,特殊的甜腥臭味,患者感染的细菌是()。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.铜绿假单胞菌E.白色念珠菌
26、适应模式的提出者是护理理论家A.罗伊B.纽曼C.奥伦D.佩普劳E.赛尔耶
27、临产的主要标志除外A.宫颈口扩张B.规律逐渐增强的宫缩C.进行性宫颈管消失D.宫缩间歇时间约20分钟E.胎先露下降
28、下列属于骨折特有体征的是A.异常活动、畸形、骨擦音B.功能障碍、畸形、骨擦感C.异常活动、疼痛、畸形D.畸形、疼痛、异常活动E.活动受限、畸形、骨擦感
29、开放性骨折的重要并发症是A.失血性休克B.致残C.缺血性肌挛缩D.发生感染E.关节僵硬
30、下列疾病出现血清白蛋白显著降低的是A.胃炎B.膀胱炎C.胰腺炎D.肝硬化E.十二指肠溃疡
31、治疗破伤风的中心环节为A.中和游离毒素B.控制痉挛C.纠正水、电解质失衡D.保持呼吸道通畅E.预防并发症
32、病毒性心肌炎的病因是A.遗传B.细菌C.病毒D.运动过度E.饱餐
33、需要观察尿量的药物是A.硫酸镁注射液B.毛花苷C.10%葡萄糖D.复方氯化钠溶液E.20%甘露醇
34、原发性肾病综合征患者最常见的体征是A.疲乏无力B.头晕C.高血压D.水肿E.高血脂
35、急性梗阻性化脓性胆管炎的患者,可见的症状是()。A.腹痛、寒战高热、黄疸B.进行性加重的无痛性黄疸C.腹痛、寒战高热、黄疸、休克、精神症状D.间歇性黄疸E.新生儿7天内轻微黄疸
36、患者女,18岁。既往月经正常,近1年来经期延长10~15天,量多,盆腔检查(-),基础体温呈单相型,首先考虑A.无排卵性功血B.子宫黏膜下肌瘤C.子宫内膜炎D.血液疾病E.排卵性功血
37、阴道分泌物悬滴检查目的在于A.了解卵巢功能B.了解月经周期C.了解有无排卵D.查滴虫与真菌E.检查阴道pH
38、患者,男性,23岁,咳嗽、右侧胸痛1天。体检:右侧肺部呼吸音减弱,语颤增强,叩诊浊音,闻及支气管呼吸音及湿啰音。最大的可能为A.胸膜炎B.右侧肺气肿C.右侧肺炎D.右侧气胸E.肺结核
39、铁在人体内主要的吸收部位是A.胃B.十二指肠及空肠上段C.空肠D.升结肠E.乙状结肠
40、股骨干上1/3段骨折,近端出现A.屈曲、外旋、向上B.屈曲、外展、向后C.屈曲、外旋、内收D.屈曲、外展、内收E.屈曲、外旋、外展
41、下列外固定方法中,哪项最适合股骨干骨折A.小夹板B.石膏绷带C.外展架D.牵引术E.外固定器
42、原发型肺结核病情进展的表现不包括哪项A.空洞形成B.淋巴结支气管瘘致支气管内膜结核C.干酪性肺炎D.结核性胸膜炎E.病灶钙化
43、功能失调性子宫出血时进行妇科检查,子宫的大小为A.正常大小B.小于正常C.如孕2周大D.如孕6周大E.如孕8周大
44、慢性粒细胞白血病A.硫酸亚铁B.糖皮质激素C.雄激素D.白消安(马利兰)E.苯丁酸氮芥
45、闭合性多根多处骨折患者首要的急救措施是A.镇静、止痛B.吸痰C.建立静脉通路D.清创E.局部加压包扎固定
46、确定蛛网膜下腔出血的病因,最好的辅助检查是A.脑血管造影B.CT检查C.磁共振成像D.脑电图E.腰椎穿刺脑脊液检查
47、共用题干患儿,3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹,哭闹不止,频繁呕吐,嗜睡;腰穿脑脊液:糖及氯化物降低,蛋白增高,白细胞50*106/L。A.INH+RFP+PZA+SMB.INH+RFPC.INH+RFP+EMBD.INH+PEA+RFPE.INH+EMB
48、乳房后脓肿切开术的切口位置应在A.沿乳晕做环形切口B.沿乳房下皱褶处弧形切口C.乳房两侧对应切口D.在乳房中部楔形切口E.腋窝切口
49、共用题干患者,男性,27岁,主诉下腹部外伤4小时致小腹疼痛伴排尿困难,诊断为膀胱破裂。A.予留置导尿可顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足100mlB.予留置导尿可顺利进入膀胱,注入200“生理盐水后抽出300mlC.膀胱造影可见造影剂全部进入膀胱D.尿常规可无肉眼血尿E.镜下红细胞满视野
50、26岁妇女,停经12周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水疱状物。妇科检查:血压150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是()。A.双胎妊娠B.妊娠合并子宫肌瘤C.妊娠合并卵巢囊肿D.先兆流产E.葡萄胎二、多选题
51、患者,女性,35岁,用力排便时,肛门有一肿物脱出,不能回缩,伴有疼痛,且便后肛门滴血,该患者患的是A.肛裂B.直肠癌C.内痔嵌顿D.直肠脱垂E.直肠肛管周围脓肿
52、患儿,3岁。4周前患麻疹,近1周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,结核菌素试验阳性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是()。A.麻疹肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性粟粒型肺结核D.支气管肺炎E.原发性肺结核
53、婴儿接种卡介苗的最佳部位是A.三角肌下缘B.三角肌C.前臂掌侧下段D.臀部E.股外侧
54、1岁至1岁半的年龄阶段是A.出生后,生长发育最快的阶段B.前囟闭合时间C.想象能力萌芽阶段D.乳牙出齐最晚的年龄E.意外创伤最易发生的阶段
55、患者经鼻导管需吸入的氧气浓度为45%,氧流量应调节为每分钟()。A.5LB.7LC.8LD.4LE.6L
56、以下属于一级医院范畴的是A.一般市、县医院及省辖市的区级中心医院B.军队医院、企业医院C.城市街道医院、农村乡、镇卫生院和地市级的区医院D.诊治专科疾病而设置的医院、职业病医院E.全国、省、市直属的市级大医院、医学院附属医院
57、患者女性,75岁。原有冠心病病史,近两日突发气紧,夜间为重且不能平卧,今日咯粉红色泡沫样痰。若给病人吸氧,应选用的乙醇浓度为A.5%B.15%C.25%D.75%E.95%
58、共用题干患儿,男,1岁半,人工喂养,平时烦躁易惊、多汗。方颅、枕秃、鸡胸、血钙磷乘积<30,碱性磷酸酶增高。X线检查:临时钙化带消失。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。A.介绍佝偻病的预防、护理措施B.鼓励患儿多进行户外运动C.选择富含维生素D的食物D.多晒太阳E.新生儿出生2周给予维生素D800~1000U
59、张力性气胸患者,急救时首先要采取的措施是()。A.人工辅助呼吸B.迅速补液C.胸腔穿刺排气D.厚敷料加压包扎E.闭式胸膜腔引流
60、股动脉搏动点位于A.髂前上棘和耻骨结节连线的中点B.髂嵴和坐骨支连线的中点C.髂嵴与耻骨联合连线的中点D.耻骨联合上方1~2cm处E.髂前上棘与脐连线的外上1/3交界处
61、诊断前列腺增生最简单易行的方法是A.B超B.残余尿测定C.膀胱造影D.直肠指检E.膀胱镜检查
62、医护人员应对新生儿进行家庭访视的次数访视的内容是A.宣传母乳喂养的优点B.督促完成基础计划免疫C.指导添加辅食D.日常护理指导E.了解新生儿出生情况
63、颈部淋巴结清扫术指导患者锻炼应A.进行握拳、屈肘、屈腕、上举或肩关节活动范围的锻炼B.应加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼,注意纠正肩下垂C.伤口愈合后应开始进行肩关节及颈活动范围的锻炼,随时保持术侧肩略高于健侧D.要求术后两周达到术侧手臂能越过头顶摸到对侧耳朵E.进行全身关节的功能锻炼
64、患者,30岁,有机磷农药中毒入院,现发生急性肺水肿,最有效的药物是A.吗啡B.地高辛C.氨茶碱D.阿托品E.呋塞米
65、患者男,70岁。因患有吉兰·巴雷综合征引起呼吸肌麻痹行气管切开。A.10%~20%B.25%~30%C.35%~40%D.50%~60%E.65%~70%
66、患者,男性,67岁,肺结核治疗期,咳血痰2天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出,病人因害怕用力屏气,随后出现极度呼吸困难,面色青紫,烦躁不安,表情恐怖,大汗淋漓,张口瞪目。此时可能发生的是A.开放式气胸B.急性肺水肿C.肺栓塞D.窒息E.休克
67、临终患者最后消失的感觉是()。A.听觉B.味觉C.嗅觉D.视觉E.触觉
68、现场抢救一氧化碳中毒者的首选措施是()。A.给予吸氧B.将其转移到空气新鲜处C.使其平卧D.给予脱水治疗E.开放气道
69、麻疹的主要传播途径()。A.母婴传播B.空气传播C.虫媒传播D.血液传播E.粪-口传播
70、卵巢黄素囊肿A.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成B.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状C.卵巢黄体直径超过3cm以上者D.侵蚀性葡萄胎阴道转移症状E.葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者
71、冠心病患者心绞痛时可选用的药物A.20%甘露醇B.硝酸甘油C.可拉明D.哌替啶(度冷丁)E.肾上腺素
72、青春期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是A.止血、减少月经量B.减少月经量、调整周期C.调整垂体及性腺功能D.止血、调整周期、促排卵E.止血、防止子宫内膜病变
73、治疗下肢静脉曲张根本的有效方法是A.多休息、抬高患肢B.硬化治疗C.手术治疗D.抗生素治疗E.戒烟
74、原发性高血压合并支气管哮喘患者降压治疗,不宜选用A.哌唑嗪B.呋塞米C.硝苯地平D.普萘洛尔E.卡托普利
75、患儿,男,8岁。因眼睑水肿伴有头痛、头晕入院,尿蛋白(++),血压130/90mmHg,初诊为“急性肾小球肾炎”。下列处理最重要的是()。A.无盐饮食B.低蛋白饮食C.利尿、消肿、降压D.记出入液量E.肌内注射青霉素
76、下面药物中能引起球后视神经炎的是A.异烟肼B.利福平C.喷托维林D.对氨基水杨酸钠E.乙胺丁醇
77、周围静脉给予胃肠外营养时间一般不超过A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
78、关于小儿风湿热治疗要点,错误的是A.控制感染时用青霉素不少于2周B.早期治疗可用免疫抑制剂C.心脏炎者宜早期使用泼尼松D.多发性关节炎可给予阿司匹林E.有舞蹈病者可口服苯巴比妥等
79、锁骨骨折最易发生的部位是A.直接外力
B.间接外力
C.上胸部撞击
D.中外1/3
E.内1/3
80、出现持续青紫的心脏畸形包括()。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭
81、对于有机磷农药中毒最理想的治疗是A.应用胆碱酯酶复活剂B.应用阿托品C.洗胃D.灌肠E.胆碱酯酶复活剂和阿托品联合
82、患者女性,52岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温38℃,2小时前突然畏寒,寒战,体温高达40℃,精神烦躁,口渴面色苍白,脉搏98次/分,血压110/82mmHg,尿量正常。A.积极补充血容量B.联合应用抗生素C.尽早做胆管引流D.纠正酸中毒E.静脉滴注间羟胺
83、张女士,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是下列哪项A.绝对卧床休息,禁灌肠B.休息时取半卧位C.严密观察胎心音D.严密观察流出羊水的性状E.指导孕妇自测胎动
84、患儿,女,10岁。急性上呼吸道感染后3周,出现血尿、水肿和血压升高,诊断为“急性肾小球肾炎”,最重要的处理措施是A.卧床休息B.青霉素肌内注射C.限制水、钠摄入D.利尿、消肿、降压E.避免使用肾毒素性药物
85、心搏、呼吸骤停后出现较早的临床表现是A.血压测不出B.面色苍白C.意识突然丧失D.反射消失E.瞳孔散大
86、急腹症观察期间病情好转的表现是()。A.生命体征恶化B.血白细胞、中性粒细胞比例上升C.腹痛无缓解D.腹膜刺激症状局限化E.血红细胞进行性下降
87、正常新生儿的外观特点有A.胎毛多B.四肢屈曲C.乳晕不清D.女婴大阴唇不能盖住小阴唇E.男婴睾丸未降
88、共用题干孕妇,32岁。停经12周,不规则阴道流血10天左右,伴轻微腹胀,查体:宫底脐下2指,质地软,B超仅见宫腔内“落雪征”。A.10个月B.1年C.2年D.3年E.5年
89、患者,女性,G1P0孕34+5周,无任何诱因突感有较多液体自阴道流出,产科检查无宫缩,胎先露高浮,考虑胎膜早破,护士应指导孕妇绝对卧床,最佳卧位是A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.抬高臀位E.俯卧位
90、清创术的最好时机是伤后A.6~8小时B.8~10小时C.10~12小时D.24小时内E.48小时内
91、患者,女性,65岁。巩膜及皮肤黄染,呈进行性加重,近日食欲差、乏力、体重减轻。体格检查:T39℃,P107次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。急性面容,持续性腹痛向腰背部放射,肝肋下4Cm,边缘钝,无结节,无触痛,无移动性浊音,初步诊断为胰头或壶腹周围癌,首选的治疗方法是A.全胃肠外营养支持治疗B.收入院手术治疗C.中药利胆加激素治疗D.抗感染、输液治疗E.门诊行肝活检加肝内胆管引流
92、适合补充生理需要量的液体是A.1:1液B.2:1液C.2:3:1液D.1:2液E.1:4液
93、下列症状和体征中,不属于葡萄胎临床表现的是A.停经后阴道流血B.子宫比正常妊娠月份大C.卵巢黄素化囊肿D.腹痛E.白带增多
94、共用题干患者,男性,65岁,右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。A.股疝B.切口疝C.腹股沟直疝D.嵌顿性腹股沟斜疝E.绞窄性腹股沟斜疝
95、陈先生接管一家濒临倒闭的企业三个月,出现头痛、失眠、心跳加快、肌肉酸痛等症状,按塞利的压力理论,他所处的压力生理反应期别是A.衰竭期B.适应期C.警告期D.抵抗期E.反应期
96、女,46岁,3天前突发腹痛,继之出现寒战高热、巩膜黄染,对该病人首选的辅助检查是A.B超B.CTC.核磁共振D.胆管造影E.X线平片
97、胸腔穿刺时,抽液不宜过多过快是为了防止A.自发性气胸B.呼吸频率加快C.频繁咳嗽D.纵隔复位太快E.电解质紊乱
98、肺炎最常见的病原体是()。A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.军团菌
99、患者,女性,65岁。乙型肝炎后肝硬化6年,近来感持续性隐痛或胀痛就诊,考虑为原发性肝癌,确诊的辅助检查是A.腹部B超B.肝功能检查C.AFP(+)D.CEA(+)E.腹部CT
100、共用题干患者,女性,74岁。在睡眠中突发心前区疼痛,伴阵发加剧,含服硝酸甘油不缓解,既往有高血压病史20年,糖尿病史30年余,入院心电图显示V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.抗血小板治疗D.急诊介入治疗E.主动脉-冠脉旁路移植术
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:暂无解析
2、答案:D本题解析:考点;烧伤的面积诊断。精析:患者右手掌焦痂呈皮革样属于Ⅲ度烧伤,面部红斑,表面干燥属Ⅰ度烧伤,只有左上肢、胸腹部、双足和双小腿为Ⅱ度烧伤。故按照中国新九分法,左上肢9%+颈部3%+胸腹部13%+双足7%+双小腿13%=45%,所以答案是45%。避错:考生应首先判断哪些部位是Ⅱ度烧伤,Ⅱ度和Ⅰ度以及Ⅲ度最主要的区别是有无水疱,Ⅱ度由于伤及皮肤全层,故痛觉消失。再根据中国新九分法计算烧伤面积。
3、答案:B本题解析:脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变。
4、答案:D本题解析:临床上根据患儿体重增长情况,将儿童肥胖症分为3度。以同性别、同身高(长)正常小儿体重均值为标准:①体重超过均值20%~29%者为轻度肥胖;②超过30%~49%者为中度肥胖;④超过50%者为重度肥胖。
5、答案:A本题解析:脑组织耗氧量大,为全身耗氧量的1/5~1/4,对缺氧十分敏感。通常供氧完全停止4~5分钟即可引起不可逆的脑损害。
6、答案:E本题解析:洋地黄中毒时,心电图会出现ST波鱼钩样改变。
7、答案:C本题解析:行阴道前后壁修补术或盆底修补术后的病人以平卧位为宜,禁止半卧位,阴道有伤口禁盆浴,遵医嘱禁食1天,高热量流食或无渣半流食1~2天,留置尿管3~5天。
8、答案:B本题解析:气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。因此,开放性骨折再术中使用止血带时间过长或石膏包扎过紧等易发生气性坏疽。
9、答案:C本题解析:小儿对结核菌及其代谢产物具有较高的敏感性,机体初次感染结核菌4~8周后,通过致敏的T淋巴细胞产生迟发型变态反应(Ⅳ型变态反应)。故本题选C。
10、答案:D本题解析:一般于病后2~3个月恢复正常。
11、答案:B本题解析:髋关节脱位可导致股骨头坏死,切忌伤后3个月之内患肢负重,故选B。
12、答案:E本题解析:A项,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康的人群。既包括个人、家庭、社区和社会四个层面,也包括从婴幼儿到老年人的整个全人类。B项,护患关系是在护理服务过程中,护理人员与病人自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。C项,护理实践是以护理理论为基础的活动。DE两项,护理是有目的有组织的主动性活动,工作的中心随着病人病情和时间而变化。
13、答案:A本题解析:粪隐血检查前三天禁食肉类、肝、血、含大量绿色素的食物。
14、答案:E本题解析:【考点】烧伤深度的判断【精析】烧伤深度的判断:Ⅰ度(红斑):轻度灼红、痛觉过敏、无水疱。3~7天愈合,不留瘢痕。浅Ⅱ度(大水疱):水疱较大、泡壁薄、基底潮湿、水肿明显,痛剧。2周左右愈合,有色素沉着,不留瘢痕,故3题选C。深Ⅱ度(小水疱):水疱较小、泡壁厚、基底苍白或红白相间、水肿、可见网状血管栓塞,痛觉迟钝。3~4周愈合,留瘢痕,故4题选D。Ⅲ度(焦痂):无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的静脉网,痛觉消失。愈合较慢,面积小者可自愈,面积大者需植皮,留瘢痕,5题选E。【避错】本题部分考生由于混淆烧伤深度的临床特点而误选,浅Ⅱ度烧伤的特点为水疱较大、壁薄,创面肿胀发红;深Ⅱ度烧伤的特点为水疱较小,创面呈浅红或红白相间,剧痛;Ⅲ度烧伤的特点为有焦痂,可见树枝状栓塞血管。
15、答案:D本题解析:血培养是诊断感染性心内膜炎最重要的诊断方法,药物敏感试验可为治疗本病提供依据。
16、答案:E本题解析:1.治疗室性期前收缩首选的药物是利多卡因。2.在应用硝酸酯类药物时.起效最迅速的给药方法是嚼碎后含一段时间。3.最有助于急性心肌梗死诊断的心电图改变为出现异常Q波。
17、答案:B本题解析:因大量输血随之输入大量枸橼酸钠,如肝功能不全,枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降,以致凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等,故输入库血1000ml以上时,须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml,以补充钙离子。
18、答案:B本题解析:内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润,宫颈肥大、质硬,表面光滑或有浅表溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。
19、答案:B本题解析:暂无解析
20、答案:C本题解析:3个月内避免重体力劳动或提举重物。故选C。
21、答案:B本题解析:国内通用的补液方案:第一个24小时,每1%烧伤面积每公斤体重应补液体2.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即为补液总量。
22、答案:D本题解析:小儿添加辅食应按照由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。
23、答案:E本题解析:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,主要出现在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区域内,与雌激素过多有关。
24、答案:C本题解析:胎心率下降,阴道检査有条索状物脱出宫颈2cm,最可能为脐带脱垂。而脐带先露指的是脐带位于胎儿先露部的前方或侧方。
25、答案:D本题解析:创面脓液为绿色,特殊的甜腥臭味为绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)的特征表现,烧伤也为其生长繁殖创造了条件。
26、答案:A本题解析:暂无解析
27、答案:D本题解析:暂无解析
28、答案:A本题解析:骨折特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
29、答案:D本题解析:可导致骨折不愈合、化脓性骨髓炎等严重后果。
30、答案:D本题解析:暂无解析
31、答案:B本题解析:破伤风患者痉挛时易引起窒息、心力衰竭或肺部感染而致患者死亡。因此,控制并解除肌肉痉挛是治疗破伤风的中心环节。
32、答案:C本题解析:各种病毒均可引起病毒性心肌炎,以可引起肠道和呼吸道感染的病毒最常见。
33、答案:E本题解析:暂无解析
34、答案:D本题解析:原发性肾病综合征的临床表现为,大量蛋白尿,低白蛋白血症,高脂血症,水肿。水肿是肾病综合征患者最常见体征,严重水肿的患者还可出现胸腔、腹腔、心包积液。故选D。
35、答案:C本题解析:急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致,它是胆道感染疾病中的严重类型,又称为急性重症型胆管炎,此病在我国较多见。临床表现为Reynolds五联征:腹痛、寒战高热、黄疸、休克、精神症状。
36、答案:A本题解析:症状、体征符合无排卵性功血。
37、答案:D本题解析:暂无解析
38、答案:C本题解析:肺炎一般急性起病,典型表现为突然畏寒、发热,或先有短暂“上呼吸道感染”史,咳嗽、咳痰或伴胸闷、胸痛。胸部病变区叩诊呈浊音或实音,听诊有肺泡呼吸音减弱,或管样呼吸音,可闻及湿啰音。
39、答案:B本题解析:十二指肠及空肠上段是铁的主要吸收部位。
40、答案:E本题解析:股骨干上1/3段骨折,由于受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的作用,骨折的近端屈曲、外旋、外展移位。
41、答案:D本题解析:比手术治疗的危害要小,且都能取得良好效果。
42、答案:E本题解析:原发型肺结核病情进展的表现为,产生空洞、支气管淋巴结周围炎、支气管内膜结核和干酪性肺炎、结核性胸膜炎。故选E。
43、答案:A本题解析:功能失调性子宫出血时,子宫的大小通常和正常大小相同。
44、答案:D本题解析:【考点】再生障碍性贫血的治疗要点【精析】再障应针对发病机制治疗,促进造血,选用雄激素。慢粒首选是羟基脲和马利兰。缺铁性贫血需要补充铁剂,首选硫酸亚铁,苯丁酸氮芥常用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肾病综合征、硬皮病等。故21题选C项,22题选D项。【避错】21题部分考生容易错选B项,22题考生容易错选C。考生未完全掌握再生障碍性贫血的治疗要点及注意事项。治疗再障宜首选雄激素;慢性粒细胞白血病宜首选羟基脲和马利兰,缺铁性贫血首选硫酸亚铁。该知识点常考,考生需熟记。
45、答案:E本题解析:闭合性肋骨骨折:①固定胸廓:目的是限制肋骨断端活动,减轻疼痛。可用多带条胸带、弹性胸带或宽胶布条叠瓦式固定。②止痛。③处理合并症:反常呼吸,主要是牵引固定。④建立人工气道。⑤应用抗菌药,预防感染。
46、答案:A本题解析:确定蛛网膜下腔出血的病因诊断,脑血管造影是最具有意义的辅助检查。目前多采用数字减影全脑血管造影。
47、答案:A本题解析:结核性脑膜炎常在结核原发感染后1年内发生,尤其是3~6个月内最易发生。其脑脊液典型改变为糖及氯化物同时降低。白细胞(50~500)*106/L。原发型肺结核,无明显症状,以INH为主配合RFP+El+EMB。活动性原发型肺结核强化阶段用INH、RFP、PEA或SM。巩固维持治疗阶段用INH、RFP或EMB。结核性脑膜炎强化治疗阶段用INH+RFP+PZA+SM。结核性脑膜炎巩固治疗阶段用INH+RFP。(59~60题共用题干)患儿女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。人工喂养,未及时添加辅食,加之感染组织细胞分解释放磷,血磷增加,抑制25-(OH)D转化为1,25-(OH)D2,致离子钙下降出现抽搐。对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。
48、答案:B本题解析:既便于引流深部脓液,又不致损伤乳腺管。
49、答案:D本题解析:膀胱损伤患者尿常规可见肉眼血尿。
对开放性损伤,经非手术治疗无效及严重膀胱破裂伴有出血、尿外渗,病情严重者,应尽早施行剖腹探查手术。
50、答案:E本题解析:葡萄胎临床表现为停经后阴道流血。一般在停经8~12周左右开始出现不规则阴道流血,时出时停,量多少不定,有时在血中可发现水泡状物。约半数以上患者的子宫大于停经月份。卵巢黄素化囊肿常为双侧性,也可单侧,大小不等,囊壁薄,表面光滑。一般无症状,偶可发生扭转。该患者停经后阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水疱状物,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物,考虑葡萄胎。
51、答案:C本题解析:肛裂、肛瘘、直肠肛管周围脓肿一般无肿物从肛门脱出,无蒂的直肠息肉也无法脱出。
52、答案:C本题解析:结核菌素试验可测定受试者是否感染过结核杆菌。急性粟粒型肺结核是由于大量的结核杆菌一次侵入机体,沿血行(血液循环)进入肺内而形成,肺内表现为许多大小一致的粟粒状致密阴影,最典型的粟粒型肺结核呈现三均匀征象,即粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀,也有人称之为“三均匀综合征”。
53、答案:B本题解析:暂无解析
54、答案:B本题解析:1.乳牙共20颗,约自6个月起(4~10个月)开始萌出,2岁至2岁半出齐。2.婴儿期:自出生到满1周岁,为生长发育最快的时期。因此所需摄入的营养物质多,然而其消化吸收功能还欠完善,易发生消化不良和营养紊乱,因此,要提倡母乳喂养并指导合理喂养方法。又因婴儿5~6个月后,来自母体的抗体逐渐消失,而自身免疫功能尚未成熟,易患各种传染病,因此必须按计划免疫程序,按时预防接种。3.前囟门出生时1.5~2.0cm,1岁至1岁半闭合。
55、答案:E本题解析:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(升/分钟),带入数值,45=21+4×氧流量,得氧流量=(45-21)÷4=6L/min。
56、答案:C本题解析:一级医院是提供社区初级卫生保健的主要机构。如农村乡镇卫生院、城市街道医院、地市级的区医院和某些企事业单位的职工医院,是我国三级医疗网络的基础。
57、答案:C本题解析:暂无解析
58、答案:E本题解析:极期主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓,如鸡胸、蛙腹,钙磷沉积常低于30,碱性磷酸增高。故选B。
维生素D缺乏性佝偻病的患儿,应避免过早、过久地坐、站、走,以防发生骨骼畸形和骨折。故选D。
新生儿出生两周后每日给予维生素D400~800U,不能坚持口服者,也可肌注维生素D310万~20万U。故选E。
59、答案:C本题解析:张力性气胸致呼吸困难病人的首要处理措施是迅速排气减压,急救措施是在患侧锁骨中线第2肋间,用粗针头穿刺胸腔进行排气减压,并外接单向活瓣装置,紧急时可在针柄部外接柔软小口塑料袋、气球等,使胸腔内高压气体易于排出,阻止外界气体进入胸腔。
60、答案:A本题解析:暂无解析
61、答案:D本题解析:直肠指检是最简单也是最重要的检查之一,可触到增大的前列腺。
62、答案:E本题解析:访视内容为新生儿出生情况:包括观察新生儿面色、呼吸、哭声;测量身长、体重、体温;检查皮肤、检查有无先天畸形。
63、答案:C本题解析:开胸手术后患者因怕痛不敢活动,应加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼,注意纠正肩下垂。故选B。
颈部淋巴结清扫术伤口愈合后应开始进行肩关节及颈活动范围的锻炼,随时保持术侧肩略高于健侧。故选C。
64、答案:D本题解析:阿托品是解救有机磷农药中毒的关键。
65、答案:D本题解析:在护理该患者时,病室温度应保持在22℃~24℃,病室湿度应保持在50%~60%,病室内噪音的控制应低于45分贝。
66、答案:D本题解析:该病人由于害怕出血过多屏气,导致血块咯出受阻,从而引起窒息,表现为极度呼吸困难,面色青紫,烦躁不安,表情恐怖,大汗淋漓,张口瞪目等窒息征象。
67、答案:A本题解析:临终患者最先消失的是视觉,其次就是触觉,然后就是嗅觉与味觉,最后消失的是听觉。
68、答案:B本题解析:中毒患者抢救的首要措施就是去除病因,转移到空气新鲜处,保证充足的氧气。
69、答案:B本题解析:患者口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒,主要通过喷嚏、咳嗽和说话等空气飞沫传播。密切接触者可经污染病毒的手传播,通过衣物、玩具等间接传播者少见。
70、答案:A本题解析:1.侵蚀性葡萄胎阴道转移典型表现为紫蓝色结节。2.葡萄胎指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状;侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎,葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外;大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞,而形成卵巢黄素囊肿。
71、答案:B本题解析:暂无解析
72、答案:D本题解析:无排卵性功血的青春期患者以止血、调整周期和促排卵为目的;绝经过渡期以止血、调整周期、减少月经量和防止子宫内膜病变为主。
73、答案:C本题解析:其他方法都只能缓解症状,只有手术才能从根本上治愈。
74、答案:D本题解析:普萘洛尔是β受体阻滞药,可使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力,对支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者,有时可加重或诱发哮喘的急性发作。故本题选D。
75、答案:C本题解析:急性肾小球肾炎为自限性疾病,无特异治疗。主要是休息和对症治疗,注意观察严重症状的出现并及时治疗。该患者因眼睑水肿伴有头痛、头晕入院,尿蛋白(++),血压130/90mmHg,应进行利尿、消肿、降压治疗。
76、答案:E本题解析:乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎。
77、答案:B本题解析:技术操作比较简单,且并发症较少,适用于周围静脉部分补充营养素的患者。故选B。
78、答案:B本题解析:小儿风湿热的治疗,只在严重情
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