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文档简介

痛风护理查房时间:地址:主持人:参加人员:病史介绍既往史:现病史:查体及辅助检查查体:辅助检查:主要病情变化及治疗情况护理诊断及措施1、疼痛

关节痛

与尿酸盐结晶、沉积在关节引起炎症反应有关

目标:关节疼痛减轻或消失。措施:1)注意休息,避免劳累,痛风发作时,绝对卧床休息,抬高患肢,避免受累关节负重,手腕、肘关节受累时可予以夹板固定、冰敷、25%硫酸镁湿敷,做好皮肤护理,疼痛缓解72小时后恢复运动。

2)协助病人减轻疼痛:为病人创造适宜环境:合理应用非药物性止痛措施:根据病情使用物理治疗方法缓解疼痛:遵医嘱用药。2、知识缺乏

缺乏与痛风有关的饮食知识

目标:病人了解疾病的相关知识、治疗过程及预防措施。措施:1)介绍痛风的发病机制、治疗过程及其预防措施等。2)加强自我保健。3)指导病人营养丰富的饮食结构,必要时限盐。4)强调随访观察的重要性。5)给病人提供一些有关疾病知识的书籍。3、躯体移动障碍

与关节受累、关节畸形、及关节疼痛有关

目的:病人活动能力增加。措施:1)允许病人有足够的时间进行锻炼。2)根据需要提供适当的辅助工具(例如拐杖等)。3)将经常用的东西及呼叫器放在病人容易拿到的地方。4)鼓励病人在行走时传非常合适的鞋,并注意防滑,必要时协助病人行走。5)加强保护措施,加床档并降低床的高度,下床活动初期要有人陪伴,防止受伤。6)指导病人在炎症的急性期避免过度活动。7)在坐、立、行或卧位时保持正确体位或姿势。4、焦虑与疼痛反复发作、病情迁延不愈有关目的:病人焦虑缓解措施:1)认识到病人的焦虑,承认病人的感受,对病人表示理解。2)主动向病人介绍环境,消除病人的陌生和紧张感。3)耐心向病人解释病情,消除心理紧张和顾虑,使能积极配合治疗和得到充分休息。4)经常巡视病房,了解病人的需要,帮助病人解决问题。5)通过连续性护理与病人建立良好的护患关系。6)说话语速要慢,语调要平静,尽量解答病人提出的问题。7)当对病人进行治疗和检查时用通俗的语言简明扼要地进行解释。8)护理病人时保持冷静和耐心。5、自理缺陷:与疼痛有关目标:日常生活能治理。1)鼓励病人自理,只在必要时给予帮助,但要提供必要的辅助工具。2)根据需要提供相应的专业性治疗措施。3)鼓励病人进行淋浴或盆浴。4)给病人提供行走活动知识的指导。5)指导病人加强自我护理能力。健康教育1、饮食:对痛风患者尤为重要。在注意平衡膳食的总原则下,行低脂、低盐、低糖、低嘌呤的饮食。正确的饮食方法:痛风患者中肥胖者居多,在科学饮食方面要减少嘌呤摄入。痛风患者不宜食用发酵类面食如面包、馒头等,避免进食高嘌呤饮食,如动物内脏、鱼虾、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆等,避免刺激性食物,指导进食碱性食物,牛奶、鸡蛋、马铃薯、各类蔬菜、柑橘类水果,多饮水。

2、运动:鼓励痛风患者多做有氧运动,如散步、骑自行车、游泳等,步行每日1~2次,每次30min以上,以出微汗为度,痛风的护理要防止剧烈运动,剧烈运动可使代谢产物乳酸增加,同时痛风患者可因大量出汗,机体血中水份减少,导致血流减少影响尿酸排泄,引起一些尿酸血症。如因运动使汗出多时,应鼓励痛风患者适量补液,频饮弱碱性饮料。

3、生活起居:

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