自然避孕法及体外排精法（避孕节育课件）

自然避孕法目录页STEP01STEP02STEP03STEP04概述月经日记卡法基础体温测量法宫颈粘液观察法STEP05注意事项概述通过观察月经周期中在症状及体征，判断排卵时间，识别女性的易受孕期，进行周期性禁欲达到避孕目的。不须施行任何医疗手段，但须夫妇双方密切配合。失败率约为10%~20%。月经日记卡法基础体温测量法宫颈粘液观察法月经日记卡法1.适应证月经周期基本规则（26-32天）、无特殊情况的女性。月经日记卡法2.禁忌证月经周期不规则或特殊时期（产后哺乳期、流产后初潮后不久和围绝经期等）的女性。阴道不规则出血者。月经日记卡法3.方法安全期避孕01排卵时间：下次月经来潮前14天左右。卵子存活时间：12~24小时。精子存活时间：最长5天。安全期：排卵日前5天和后4天（共10天）为易受孕期，其余时间为安全期。月经日记卡法3.方法日历节律法02根据最近6个月的月经周期记录，最短周期减18天，向前是前安全期；最长周期减11天，向后是后安全期。例某女，过去的6个月中，最短的月经周期为29天，最长为32天，则安全期为：29-18=11；32-11=21月经日记卡法3.方法日历节律法02根据最近6个月的月经周期记录，最短周期减18天，向前是前安全期；最长周期减11天，向后是后安全期。例月经第1~10天是前安全期，第10天是危险期的开始，第21天是危险期的结束，第22天以后至下次月经来潮为后安全期。月经日记卡法4．注意事项月经周期不规则的妇女不宜使用月经日记卡法避孕。疾病、情绪紧张、环境变化、药物等因素引起的月经周期变化，不宜使用月经日记卡法避孕。小结自然避孕法月经日记卡法适用于月经周期规律的女性。自然避孕法目录页STEP01STEP02STEP03STEP04概述月经日记卡法基础体温测量法宫颈粘液观察法STEP05注意事项基础体温测量法指人体处于完全休息状态时的体温。1.基础体温2.双相型体温孕激素可以兴奋下丘脑体温调节中枢，可使基础体温在排卵后升高0.3~0.5℃，临床上可以此作为判定排卵日期的标志之一。排卵型妇女为双相型体温。基础体温测量法无需采取避孕措施（月经周期18~28天）。其余时间均需避孕。3.不易受孕期不易受孕期易受孕期宫颈粘液观察法宫颈粘液变化干燥粘稠拉丝状卵泡期（增生期）（5~14天）分泌期（15~28天）月经期（1-4天）少、粘稠多、滑、呈拉丝状减少，变得干燥宫颈粘液观察法粘液峰日黏液性质突然变化的前1天，也就是有湿而滑感觉的最后1天。宫颈粘液观察法1.比林斯排卵法观察有无宫颈粘液:根据外阴“湿”或“干”的感觉判断有无宫颈粘液。01宫颈粘液观察法1.比林斯排卵法避孕规则：02月经期避孕。增生期开始至出现宫颈粘液为安全期，无需避孕。出现宫颈黏液到干燥3整天（或颈黏液峰日后第4天）为易受孕期，需避孕。宫颈黏液峰日后第4天至下次月经来潮前为安全期，无需避孕。宫颈粘液观察法2.两日法观察有无宫颈黏液01避孕规则：出现宫颈分泌物的连续两天避孕。如果连续两天没有分泌物，无需避孕。02正确观察失败率3.5/百妇女·年，常规使用失败率14/百妇女·年。03注意事项月经周期不规则的妇女不宜使用自然避孕法避孕。01疾病、情绪紧张、环境变化、药物等因素引起的月经周期变化，不宜使用月经日记卡法避孕。02如有发热，不宜使用基础体温测量法。03宫颈粘液需经过一整天的观察，才能确定干燥期。04小结自然避孕法月经日记卡法基础体温观察法宫颈粘液观察法注意事项体外排精法、阴道杀精剂目录页体外排精法概述用法注意事项概述体外排精法避孕效果是男性将阴茎从其伴侣的阴道中撤出，在阴道外射精，也称为性交中断法和撤出法。常规使用，妊娠发生率为27例/百妇女·年正确使用,妊娠发生率为4例/百妇女·年用法用法在男性感觉即将射精时，立即将阴茎撤出阴道，在阴道外射精，防止精液接触妇女的外生殖器。注意事项01建议伴侣同时使用其他避孕方法或使用替代体外排精的高效避孕方法。02若男性在撤出阴茎之前射精，应使用紧急避孕药避孕。03如果男性刚有过射精，在性交前应当排尿并擦拭阴茎头以清除残存的精液。体外排精法无需使用避孕药物，因此适宜有避孕药禁忌症的伴侣使用目录页阴道杀精剂概述用法注意事项概述避孕原理避孕效果在性交前将杀精剂放入阴道内以杀灭精子或削弱精子活力而达到避孕目的。常规使用，第一年失败率为29例/百妇女•年每次性生活均使用，第一年失败率为18例/百妇女·年常用制剂壬苯醇醚（nonoxynol-9，Np9）。用法用法将杀精剂置入阴道顶端，按规定的间隔时间后进行性交，性交时间或间隔时间超过规定时间则需重复置入杀精剂。注意事项01必须按制剂说明时间使用。