2024年全国护师类之主管护师考试高频题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、患者女，78岁。因急性心肌梗死收入院，心电监护中发现患者出现心室颤动。值班护士应即刻采取的首要措施是（）。A.心内注射利多卡因B.静注肾上腺素C.气管插管D.非同步电除颤E.静注阿托品

2、治疗慢性肾衰患者骨软化症首选的药物是A.骨化三醇B.重组红细胞生成素C.碳酸钙D.叶酸E.d酮酸

3、女，经阴道分娩后第1天。未发生产后出血，其正常的生命体征变化为（）。A.体温↑、脉搏↑、呼吸↑、血压↑B.体温↑、脉搏↓、呼吸↓、血压正常C.体温↓、脉搏↑、呼吸↑、血压正常D.体温↓、脉搏↑，呼吸↑、血压↑E.体温↑、脉搏↑、呼吸↓、血压↓

4、为预防MODS的发生，应重点监测患者的（）。A.生命体征B.中心静脉压C.肺动脉楔压D.尿量及比重E.心电图改变

5、对中毒型细菌性痢疾患儿应实施肠道隔离至()A.大便培养3次均为阴性B.大便常规化验脓血消失C.头痛、呕吐停止D.无惊厥发作1周E.血压恢复正常

6、肠外营养时葡萄糖的输注速度是（）。A.＜5mg/（kg·min）B.＜6mg/（kg·min）C.＜7mg/（kg·min）D.＜8mg/（kg·min）E.＜9mg/（kg·min）

7、男，61岁。为行肝门静脉高压减压术入院。入院当日护士为其订晚餐，首选A.红烧带鱼B.宫保鸡丁C.油炸四喜丸子D.炖猪脚E.家常豆腐

8、二尖瓣狭窄晚期最常见的并发症是（）。A.充血性右心衰竭B.急性心律失常C.亚急性感染性心内膜炎D.脑血管意外E.急性肺水肿

9、患者女性，37岁。孕2产0，孕40周。因羊水Ⅱ度粪染，行产钳助娩术，新生儿出生1分钟时心率90次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢肌张力略小，吸痰时有轻度喉反射，躯干红而四肢青紫。A.出生后立即擦干羊水及血迹，注意保暖B.胎头娩出后及时清除鼻咽部黏液、羊水C.出生后立即给予口对口人工呼吸D.在保持呼吸道通畅基础上，给予氧气吸入E.应及时加用抗生素预防感染

10、有关术后肛门坐浴的叙述，错误的是（）。A.盆具需消毒B.0.02%高锰酸钾溶液浸泡C.水温43℃～46℃D.时间1hE.2～3次/d，便后应追加一次

11、（共用题干）患儿女，14岁。11岁初潮，月经不规则，周期40～60天，经期14～20天，量多。肛门检查：子宫较正常略小，两侧附件阴性。测基础体温3个周期，均为单相型体温。来就诊时患者颜面苍白，贫血貌。可能的诊断是（）。A.黄体功能不全B.黄体萎缩不全C.无排卵性功能失调性子宫出血D.凝血功能障碍E.女性生殖器官发育异常

12、患者女性，孕2产0，孕40周。估计胎儿体重4000g，Bp140/90～160/100mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+)，NST无反应型，骨盆出口狭窄。最恰当的处理是A.静脉滴注缩宫素促进阴道分娩B.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩C.刺激乳头诱发宫缩D.人工破膜E.行剖宫产术结束分娩

13、某产妇，23岁，合并心脏病，心功能Ⅱ级，第一产程该产妇应取最适宜的体位是（）。A.左侧半卧位，上身抬高30°B.右侧位，上身抬高30°C.左侧位15°，上身抬高30°D.右侧位15°，上身抬高30°E.仰卧位，上身抬高30°

14、患者女，48岁。因“水肿、尿少5天，呼吸困难1天”入院，针对其尿少的护理措施中，下列最重要的是（）。A.卧床休息B.优质低蛋白饮食C.预防感染D.补充足够热量E.严格控制水、钾摄入

15、梅毒的惟一传染源是（）。A.病人B.病原携带者C.隐性感染者D.疑似感染者E.受感染的动物

16、颅内压增高病人若出现便秘时，处理方法不正确的是（）。A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠E.鼓励病人多食蔬菜水果

17、肾结构和功能的基本单位是A.肾小球B.肾小管C.肾单位D.髓袢E.集合管

18、患者男，39岁。因柏油样便3天入院。血压80/45mmHg，中心静脉压4.0cmH2O。正确的初步诊断应当为（）。A.血容量正常，心功能正常B.血容量轻度不足，心功能正常C.血容量轻度不足，心功能不全D.血容量严重不足，心功能正常E.血容量严重不足，心功能不全

19、男性，56岁，头痛4个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压增高E.头痛、呕吐、视神经盘水肿

20、导致慢性胎儿宫内窘迫的原因是()。A.胎盘早剥B.胎盘功能不全C.宫缩过强D.孕妇休克E.脐带受压

21、妇科腹部手术病人的术前护理措施，不正确的是（）。A.术前教会患者有效咳嗽B.术前应彻底清洁脐部C.术前晚应询问患者有无月经来潮D.术前1天进行阴道冲洗以清洁阴道E.术前常规在宫颈及阴道穹隆涂甲紫

22、妇科病区，施女士，38岁，因子宫颈癌行第二次化疗。责任护士了解到上次化疗反应：呕吐剧烈，口腔溃疡，严重腹泻，高热数天不退，以至于没能完成全部剂量。A.留置24小时尿量B.加强口腔护理C.镇吐D.白细胞基数降至3.0×10／L立即报告医生E.按需增加测量体温次数

23、患者女，35岁，大便时常有痔块脱出，粪便表面带血，不伴疼痛，排便后可自行还纳，其痔属于（）。A.Ⅰ度内痔B.Ⅱ度内痔C.Ⅲ度内痔D.Ⅳ度内痔E.外痔

24、引起上消化道大出血且不易控制的最常见病因是A.十二指肠球后溃疡出血B.急性胃炎出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.肝癌出血E.胃癌出血

25、目前治疗淋病的抗生素以A.四环素类为主B.喹诺酮类为主C.青霉素类为主D.大环内酯类为主E.第三代头孢菌素为主

26、（共用题干）患者女，40岁。重度宫颈糜烂反复治疗不愈，经宫颈及宫颈管活检病理检查结果提示“CINⅢ级”入院治疗。进行宫颈活组织检查时，为提高诊断正确率，活检前最好先做（）。A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.氮激光肿瘤固有荧光D.阴道镜检查E.直肠镜检查

27、患者女，16岁。身高160cm，体重45kg。该患者处于的营养状态为（）。A.正常B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营莽不良E.肥胖

28、关于双胎妊娠，下列哪项错误A.容易并发妊娠高血压综合症B.容易发生胎位异常C.产后容易发生子宫收缩乏力性出血D.容易合并羊水过多E.容易发生过期妊娠

29、患者男，28岁。平素体健，现因受凉后出现咳嗽，发热及有少量黏痰，对其护理措施不包括（）。A.应适当休息，多饮水B.咽痛可用淡盐水嗽口C.有痰时可吸痰D.发热者可服用退热剂E.合理应用祛痰剂

30、患者，女性，30岁。于家中发现步态不稳，言语不清，无任何气味，怀疑中毒，经诊断为安眠药中毒，请问常用的洗胃溶液是A.2%～4%碳酸氢钠B.1%盐水C.1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃D.5%醋酸E.0.1%硫酸铜

31、行肿瘤放射治疗的患者，当口腔出现假膜时，应选用的漱口水是（）。A.呋喃西林溶液B.生理盐水C.双氧水D.纯净水E.温开水

32、继发性肺结核A.多见于儿童B.浸润型多见C.并发肺源性心脏病D.常可并发结核性脑膜炎E.从不发生咯血

33、男，61岁。患慢性迁延性肝炎23年，因全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻1个月而入院。入院时查体面色灰暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。对该病人做饮食护理时，应限制病人摄入的离子是A.钾B.铁C.磷D.钙E.镁

34、尿毒症病人出现哪种病症最危急A.血钾升高B.血钙降低C.食欲减退、恶心呕吐D.黑蒙、抽搐E.急性肺水肿

35、（共用题干）居民男，76岁，脑卒中康复期患者，社区护士定期上门访视。护士评估患者有吞咽困难，指导其家人喂食时将食物放入患者（）。A.口中的健侧B.口中的患侧C.舌头的前部D.舌头的中部E.舌头的后部

36、男性，34岁，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmHO(0.47kPa),BP90/55mmHg(127/7.3kPa)。应采取的措施是A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

37、子宫降至骨盆腔内的时间是A.产后10日B.产后4周C.产后6周D.产后12周E.产后6个月

38、（共用题干）患者女，76岁。胃癌晚期，极度消瘦，入住临终关怀病房。患者诉上腹部、腰部隐隐作痛，不严重，可以忍受，夜间可以入睡。患者知道自己的病情后，写好了遗书并安排身后事。平时少言寡语。但面对家属的悲伤，能安慰家属，情绪稳定。患者的心理反应处于（）。A.否认阶段B.愤怒阶段C.协议阶段D.抑郁阶段E.接受阶段

39、有关口服甘露醇进行肠道准备的描述，错误的是A.其原理是导泻B.术中用电刀，可产生易爆炸气体C.不适用于心功能不全病人D.可以用于肠梗阻病人E.术前一日午餐后0.5～2小时口服5%～10%甘露醇1500ml

40、患者女，48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年，突发急性腹痛5小时，体温37.9度，急性面容，上腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，查体有腹膜刺激征，呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了（）。A.阑尾炎B.胆汁性腹膜炎C.盆腔脓肿D.胆囊炎E.十二指肠穿孔

41、患者男性，47岁，门静脉高压症，脾大，脾功能亢进，拟行断流术及脾切除术A.不插B.1日晨C.1日中午D.1日晚上E.手术日晨

42、患者男性，47岁，门静脉高压症，脾大，脾功能亢进，拟行断流术及脾切除术A.30万／mm3B.40万／mm3C.50万／mm3D.60万／mm3E.70万／mm3

43、急性肾炎伴肾衰竭的护理措施最重要的是A.量出为入，减少钠和蛋白质的摄入B.保持室内空气新鲜C.保持心情舒畅D.预防感染E.定期复查肾功能

44、帕金森病病人的安全护理不正确的是A.除去所有的门槛及有尖角的家具B.楼梯两旁应加设栏杆C.垫高座椅的后脚，使病人较容易坐下或站起D.食物不应切成小块或磨碎，避免进食时呛咳E.厕所、浴室内增设扶手

45、对气管造口的护理，处理不当的是（）。A.先旋转内套管，并拔出内套管B.用生理盐水消毒造口处皮肤C.擦洗外套管后用干棉球擦拭干净D.气管套管与皮肤之间垫Y型纱布E.套管系带松紧度以伸入1指为宜

46、女性，25岁，2年前分娩1胎，平时月经规则。现停经58天，阴道出血10天，今晨突然下腹剧痛，检查：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，下腹压痛，反跳痛，后穹窿饱满，宫颈举痛，双后诊不清，该病例最可能的诊断是A.难免流产B.慢性盆腔炎急性发作C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.输卵管妊娠破裂

47、下列属甲亢高代谢综合征特征性表现的是A.怕热多汗、多食消瘦B.肠鸣音亢进C.粪便有不消化食物D.粪便次数多E.粪便呈糊状

48、关于水痘的临床特点，正确的是（）。A.潜伏期较短，仅1～2天B.前驱期较长，平均14天C.皮疹常在热退后出现D.水痘一般愈后留有瘢痕E.为自限性疾病

49、关于冠心病危险因素的描述，错误的是（）。A.情绪激动可诱发冠心病的发生B.高脂血症是老人冠心病最基本的危险因素C.少量饮酒可减少冠心病的危险D.中等强度的有氧活动可降低冠心病的危险性E.高血压发生的年龄越晚，患冠心病的可能性越大

50、测量前囟大小正确的方法是A.二对边中点连线长度B.相邻二边的长度C.二对角线的长度D.一侧边的长度E.两侧边的长度之和除以2二、多选题

51、全身麻醉是指患者的（）。A.意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱B.意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱C.意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强D.意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强E.意识消失，痛觉消失，肌肉紧张，反射活动增强

52、肺炎患儿病室内温度和相对湿度适宜的是（）。A.温度是16℃～18℃，相对湿度是50%B.温度是18℃～22℃，相对湿度是60%C.温度是22℃～23℃，相对湿度是70%D.温度是23℃～24℃，相对湿度是50%E.温度是24℃～26℃，相对湿度是40%

53、DIC高凝期出现（）。A.血液不易抽出，血液易凝固B.皮肤、注射部位出血C.严重出血、渗血、休克D.ECG示T波高尖E.呼吸困难

54、患者女性，29岁。孕34周，自觉头痛、头晕2天，Bp160/110mmHg，P110次／分，尿蛋白(++)。该患者最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.妊娠合并慢性高血压

55、关于慢性阻塞性肺气肿呼吸功能锻炼，正确的方式是（）。A.加强胸式呼吸B.保持平静呼吸C.自强腹式呼吸D.加强深呼吸E.保持潮式呼吸

56、输卵管峡部妊娠最常见的结局是A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.继发性腹腔妊娠D.陈旧性宫外孕E.阔韧带妊娠

57、足月妊娠时，正常胎心音频率范围是每分钟A.100～140次B.110～150次C.120～160次D.130～170次E.140～180次

58、系统性红斑狼疮患者最具特征的皮肤损害表现为（）。A.裸露部位色素沉着B.头颈部红疹C.肢体伸侧皮下结节D.面部碟形红斑E.口腔无痛性溃疡

59、（共用题干）患者女，40岁。重度宫颈糜烂反复治疗不愈，经宫颈及宫颈管活检病理检查结果提示“CINⅢ级”入院治疗。进行宫颈活组织检查时，为提高诊断正确率，活检前最好先做（）。A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.氮激光肿瘤固有荧光D.阴道镜检查E.直肠镜检查

60、二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是A.室性早博B.室性阵发性心动过速C.心房纤颤D.预激综合征E.房室传导阻滞

61、当临终病人心理反应处于协议阶段时，突出表现为（）。A.怨天尤人，常迁怒于家人B.承认现实，乞求治疗C.悲伤绝望，极度消沉D.少言寡语，情绪平静E.拒绝现实，极度焦虑

62、防止慢性阻塞性肺部疾病患者疾病急性发作最重要的措施是（）。A.保持每天至少8小时睡眠B.给予持续低流量的氧疗C.消除患者的恐惧和紧张D.戒烟和避免被动吸烟E.采取各种措施预防感冒

63、患者女，48岁。1年来阴道不规则出血，分泌物有味，宫颈呈菜花样，左侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，阴道累及达下1/3。为确诊应行（）。A.阴道脱落细胞检查B.宫颈碘试验C.阴道镜检查D.宫颈活体组织检查E.宫腔镜检查

64、下列用急性肺水肿治疗的药物中，使用时宜现用现配的是（）。A.硝酸甘油B.硝普钠C.酚妥拉明D.氨茶碱E.速尿

65、中枢性呼吸衰竭A.双瞳孔大小不等、对光反射消失B.婴儿心率180次/分、肝肋下3cmC.心电图呈心室停搏D.呼吸呈潮式呼吸E.颈项强直、克氏征(+)

66、男，3岁。今起突然高热伴咽痛。查体：体温39℃，精神差，咽部及周围充血，有疱疹及小溃疡。血白细胞总数为7×10/L，诊断为疱疹性咽峡炎。该病是由哪种病原体引起的A.柯萨奇病毒B.合胞病毒C.疱疹病毒D.副流感病毒E.流感病毒

67、DIC典型的临床表现不包括A.全身瘀斑B.淋巴结、肝脾肿大C.休克D.巩膜黄染E.肺栓塞

68、最有助于了解糖尿病控制程度的检查是（）。A.测空腹血糖B.测餐后2小时血糖C.葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白测定E.测餐后2小时尿糖

69、肛裂时（）。A.便血量多而鲜红B.便血少而疼痛C.便血污秽而腥臭D.便血量多而色黑E.便污血而疼痛

70、中暑高热病人行物理降温，当肛温降到何值时，应暂停降温？（）A.32℃B.35℃C.36℃D.37℃E.38℃

71、（共用题干）患者男，60岁。因发热，咳嗽，咳痰伴喘息加重3天入院，患者有吸烟史35年，慢性咳嗽，咳痰13年，伴有呼吸困难和喘息，近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽，咳痰加重，胸闷，气急，不能入睡。查体：体温38摄氏度。脉搏108次/分，呼吸26次/分，血压125/85mmHg，呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀，桶状胸。叩诊过清音，听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。针对患者目前存在的问题，下列措施恰当的是（）。A.给予患者口服降温药物，迅速降温B.晚上休息时不要吸氧，防止氧中毒C.关闭门窗，防止患者再次受凉D.高流量吸氧，每天＞15小时，以减轻患者缺氧症状E.使用有效抗生素，控制感染

72、患者男，53岁。患慢性活动性肝炎15年，常感乏力厌食，腹胀，右上腹隐痛。5年前确诊为肝硬化，近来患者出现性格改变、嗜睡、计算力减退。查体：肝脏未触及，脾脏肿大，质偏硬，移动性浊音（＋），肝功能轻度异常。该患者的饮食不宜（）。A.高蛋白B.高热量C.低盐饮食D.高维生素E.高碳水化合物

73、男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面浮肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135／95mmHg，尿常规蛋白：(++)，红细胞满视野，白细胞5～10个／HP。A.＜3g／日B.＜4g／日C.＜10g／日D.＜5g／日E.＜6g／日

74、患者，男性，78岁。因天气炎热大量出汗，后感到头痛、头晕，出冷汗，口渴，皮肤苍白。查体：体温37.2℃，脉搏120次/分，血压85/50mmHg。该病人最可能的诊断是A.先兆中暑B.热衰竭C.热痉挛D.日射病E.热射病

75、各种类型小儿肺炎的共同症状是A.发热、咳嗽、喘及肺部细湿啰音B.发热、咳嗽、肺部呼吸音粗糙C.发热、咳嗽D.发热、咳嗽、肺部干性啰音为主E.发热、咳嗽、肺部哮鸣音为主

76、患者女，36岁。职手掌指关节，近端指问关节疼痛伴晨僵2年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛，X线显示关节腔变窄，关节半脱位。反映其病情活动严重程度的指标是（）。A.关节疼痛时间长短B.晨僵时间长短C.类风湿结节大小D.关节畸形严重程度E.关节肿胀严重程度

77、患者，男性，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为"心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞"，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85/55mmHg，急诊以"晕厥待查"收入院。A.P.R间期固定，可正常亦可延长，有间断性的QRS波群脱落B.P.R间期固定且正常，有间断性的QRS波群脱落C.P.R间期固定且延长，有间断性的QRS波群脱落D.P.R间期大于0.20秒，无QRS波群脱落E.P.R间期逐渐延长，直至QRS波群脱落

78、原发型肺结核，下列哪项是错误的A.多发生于儿童B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎C.症状多轻微而短暂D.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死E.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部

79、胆石症的病人出现胆绞痛时禁用（）。A.阿托品B.33%硫酸镁C.硝酸甘油D.亚硝酸异戊酯E.吗啡

80、女性，36岁，G3P1。第一胎足月顺产巨大儿。随后两次妊娠分别在23周及25周时破膜不久流产。造成两次流产最可能的原因是A.子宫肌瘤B.染色体异常C.宫颈内口松弛D.ABO血型不合E.卵巢黄体功能不足

81、人工肛门术后护理措施不正确的是A.指导病人自我护理B.保持造口周围皮肤清洁干燥C.肠造口术后1周下床活动D.造口周围皮肤可以用氧化锌软膏保护E.鼓励病人多食豆类及牛奶

82、胎方位为枕右前时，胎先露的指示点是()。A.额骨B.颏骨C.后囟D.前囟E.枕骨

83、共用题干某医院有开放病床1000张，按照卫生部《综合医院组织编制原则试行草案》的最高要求标准回答下列问题。A.740人B.612人C.576人D.540人E.500人

84、男，34岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林，护士指导其用药过程中最重要的是A.定期检查凝血功能B.卧床休息、适当活动C.每日摄入足量蛋白质D.预防感冒E.按时服药

85、（共用题干）患儿女，3岁。2小时前活动时突然剧烈头痛伴恶心，喷射性呕吐。不当的护理措施是（）。A.保持大便通畅B.密切观察生命体征变化C.保持安静D.避免精神刺激E.头痛时可使用吗啡止痛

86、流行性腮腺炎患儿隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.症状完全消失后3天E.症状完全消失后1周

87、患者女性，28岁。平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，Bp85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。A.中药治疗B.中西医结合疗法C.输血D.纠正休克的同时手术E.纠正休克后手术

88、患儿男，6岁。近1日发热，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，水疱混浊，体温高达40℃，精神萎靡。从临床上考虑此患儿发生了哪种疾病A.丘疹样荨麻疹B.带状疱疹C.脓疱疹D.药物疹E.水痘

89、男性，61岁，因结肠癌行化疗，输液过程中发现药液漏入皮下，护士应立即采取的措施是A.立刻停止输液，局部封闭B.立刻停止输液，用原有针头行多向强力回抽C.立刻停止输液，用原有针头注入解毒剂D.立刻停止输液，用硫酸镁湿敷E.停止输液，放低患肢

90、风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄病人，左房附壁血栓脱落最常见的栓塞部位是A.肺栓塞B.脑栓塞C.下肢静脉栓塞D.上肢动脉栓塞E.肠系膜动脉栓塞

91、心功能Ⅲ级的患儿，其休息活动计划为（）。A.活动如正常儿童B.增加休息时间，在室内做轻微活动C.限制活动，增加卧床时间D.绝对卧床休息E.绝对卧床休息并吸氧

92、男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。A.灌肠或导泻清除肠内积血B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服新霉素D.便秘时可用米醋稀释灌肠E.给予复方甘草合剂止咳祛痰

93、患者女性，妊娠合并糖尿病，39周妊娠临产。产程观察中处理不正确的是A.血糖控制在接近正常水平B.及时纠正代谢紊乱，如酮症酸中毒、低钾血症等C.密切监测血糖及尿酮体D.可按每4g葡萄糖加1U胰岛素的比例补液，使血糖<5.6mmol／LE.应在12小时内结束分娩

94、女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。A.弯盘B.吸氧管C.血压计D.心电监护仪E.气管切开包

95、甲状腺全切除术后健康教育，正确的是（）。A.坚持每日服用碘剂B.每日补充甲状腺素制剂C.术后第1天开始颈部的功能锻炼D.坚持服用硫氧嘧啶E.出院后肩部功能锻炼

96、阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭A.出现神经、精神症状B.动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)C.发绀、呼吸困难D.二氧化碳结合力升高E.心慌、多汗、血压升高

97、胸外心脏按压的部位是（）。A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.心尖搏动处E.剑突处

98、男性．28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。A.保持引流通畅B.保持引流瓶直立C.嘱病人屏住呼吸D.用两把止血钳夹闭引流管E.注意观察引流液排出情况

99、患者在进行腰椎穿刺后，出现了头痛、呕吐，最可能是因为（）。A.穿刺时体位不好B.过早进食C.饮水过多D.对麻醉剂过敏E.卧床时间不够

100、胃肠减压期间需口服药物时，应（）。A.由胃管注入后接通胃肠减压B.经口服入C.由胃管注入后夹管30分钟D.暂不服药E.拔除胃管后口服

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：电除颤是室颤的首选治疗，可以快速恢复心率，恢复心脏正常泵血。

2、答案：A本题解析：暂无解析

3、答案：B本题解析：产后24小时内体温稍升高，脉搏和呼吸较慢，血压平稳。

4、答案：B本题解析：为预防MODS的发生，应尽早发现和处理低血容量，组织低灌流和缺氧。中心静脉压是反映有效循环血量、组织灌注的重要指标，应重点监测。

5、答案：A本题解析：中毒型细菌性痢疾需执行肠道隔离至临床症状消失后1周或3次大便培养阴性为止。

6、答案：A本题解析：营养液避免输注过快引起并发症和造成浪费，葡萄糖输注速度应控制在5mg/（kg·min）以下，输注20%的脂肪乳剂250mL需4～5小时。

7、答案：E本题解析：病人应该进食低脂清淡饮食。

8、答案：A本题解析：二尖瓣狭窄并发症：①心房颤动，为早期并发症，一般为病人就诊的首发症状。也可为首次呼吸困难发作的诱发因素以及病人体力活动受限的开始。开始可为阵发性，此后可发展为慢性心房颤动。并成为诱发心力衰竭、栓塞、急性肺水肿的主要原因之一。②栓塞，20%的病人可发生体循环栓塞，以脑动脉栓塞最多见，其次可见于下肢动脉、肠系膜动脉、视网膜中央动脉等。心房颤动、左心房扩大、栓塞史或心排血量明显降低为其危险因素。③充血性右心衰竭为晚期最常见并发症。临床表现为右心衰竭的症状和体征。④肺部感染：较常见，为诱发心力衰竭的主要原因之一。⑤急性肺水肿：为重度二尖瓣狭窄的严重并发症，如未及时抢救，往往导致死亡。

9、答案：C本题解析：1.心率1分，呼吸1分，肌张力1分，喉反射1分，肤色1分，共5分。2.新生儿出现窒息时，不能给予口对口人工呼吸。用于新生儿正压人工呼吸的装置有两类，一是自动充气式气囊，二是气流充气式气囊。

10、答案：D本题解析：肛门坐浴每次一般20分钟左右。

11、答案：C本题解析：无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血，其特点是：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。失血者可出现贫血，一般无腹痛。根据异常子宫出血特点分为：①月经过多；②经量过多；③子宫不规则过多出血；④子宫不规则出血。

12、答案：E本题解析：患者Bp140/90～160/100mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+)，NST无反应型，提示胎儿有窒息的危险。且骨盆出口狭窄且估计胎儿体重4000g，应行剖宫产术结束分娩

13、答案：A本题解析：妊娠合并心脏病第一产程指导产妇左侧半卧位、上半身抬高30°。

14、答案：E本题解析：该患者水肿、尿少5天，此时最重要的是严格限制水的入量，防止加重水肿。由于少尿会造成高血钾，所以也应控制钾摄入。

15、答案：A本题解析：病人是惟一的传染源，除先天梅毒（胎传梅毒）外，性接触是最主要的传播途径。

16、答案：D本题解析：颅内压升高出现便秘时，用肥皂水灌肠可导致腹内压升高，加重颅内压增高的表现，因此不应使用肥皂水灌肠。

17、答案：C本题解析：肾单位是肾结构和功能的基本单位，每个肾由约100万个肾单位组成，每个肾单位由肾小体及与之相连的肾小管组成。

18、答案：D本题解析：CPV＜5cmH2O，血压低于正常值，表示血容量严重不足，此时心功能正常，应及时补充血容量。一般先快速输入扩容作用迅速的晶体液，以增加回心血量和心每搏排血量，再输入扩容作用持久的胶体液。

19、答案：E本题解析：成年人正常颅内压0.7～2.0kPa。第1小题选B。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现，合称颅内压增高三主征。第2小题选E。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高，使颅内压力骤升而导致颅内压危象。第3小题选D。该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现，题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施，但最先应采取脱水治疗，尽快降低颅内压，在此基础上，采取其他措施。第4小题选C。对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺，因可诱发或加重脑疝。第5小题选A。出现脑脊液漏时，应取头高患侧卧位，不可堵塞、冲洗、滴药，避免用力咳嗽、打喷嚏。第6小题选E。

20、答案：B本题解析：慢性胎儿窘迫可致胎儿生长受限，多发生在妊娠末期。其原因多因孕妇全身疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致。

21、答案：C本题解析：术前1日应为病人冲洗阴道，故此时应已排除患者月经来潮的情况，即应提前几天询问患者月经情况，并保证患者术前一天月经已结束。

22、答案：A本题解析：暂无解析

23、答案：B本题解析：内痔分期：①Ⅰ度，以排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外；②Ⅱ度，便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行回纳；③Ⅲ度，便血量常减少，痔块脱出不能自行回纳，需用手托回；④Ⅳ度：痔块长期脱出于肛门外，或回纳后又即脱出。

24、答案：C本题解析：食管胃底静脉曲张多由肝硬化肝门静脉高压引起，血管粗、压力大，加之肝硬化病人本身存在凝血功能障碍，一旦出血不易控制。

25、答案：E本题解析：目前治疗淋病的抗生素以第三代头孢菌素为主。

26、答案：B本题解析：正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。

27、答案：C本题解析：实际体重占理想体重百分比（%）＝（实际体重/理想体重）×100%。理想体重的计算方法：男性理想体重（kg）＝身高（cm）－105；女性理想体重（kg）＝身高（cm）－100。结果判定：80%～90%为轻度营养不良；70%～79%为中度营养不良；0%～69%为重度营养不良；110%～120%为超重；＞120%为肥胖。

28、答案：E本题解析：过期妊娠相关因素有：内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高，使得子宫不收缩，延迟分娩发动。头盆不称时胎先露部对宫颈内口和子宫下段的刺激不强，无脑儿畸胎又没有发生羊水过多时，遗传因素。

29、答案：C本题解析：吸痰术适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。

30、答案：C本题解析：1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻。【该题针对“.中毒病人的急救”知识点进行考核】

31、答案：C本题解析：口腔出现假膜提示真菌感染，选用双氧水。

32、答案：B本题解析：原发性结核是指机体第一次感染结核分枝杆菌而引起的肺结核，多见于儿童，亦称儿童型结核病。继发性肺结核多见于成人，包括浸润性肺结核、纤维空洞性肺结核、结核球、干酪样肺炎，其中以浸润型最为多见。

33、答案：C本题解析：病人发生上消化道大出血，目前最主要的是发生失血性休克。

34、答案：A本题解析：暂无解析

35、答案：A本题解析：对吞咽困难和部分呛咳的病人应给予半流食、流食，避免粗糙、干硬、刺激性食物，喂饭应采取坐位或半坐卧位，头稍前倾，将食物放入病人口中健侧，缓慢喂食。

36、答案：A本题解析：病人血压及中心静脉压均低，为严重血容量不足，应加快输液速度。反之中心静脉压高，而血压偏低，应考虑心功不全或血容量相对过多，应减慢输液，加用强心剂。

37、答案：A本题解析：产后10日子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到子宫底。

38、答案：E本题解析：美国的罗斯博士将临终病人的心理反应分为五个阶段：否认→愤怒→协议→抑郁→接受。其中接受阶段的表现：病人接受事实，面对死亡，表现为稳定、平静、少言寡语。

39、答案：D本题解析：肠梗阻是口服甘露醇、全肠道灌洗法的禁忌证。

40、答案：E本题解析：溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层引起穿孔，多见于十二指肠溃疡，表现为突发上腹部剧烈疼痛，如刀割样，可迅速遍及全腹，腹部检查可见腹肌紧张，呈板状腹、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失等。

41、答案：A本题解析：1.门静脉高压症术前不插胃管，以免引起食管下端曲张静脉出血。2.脾功能亢进时，血白细胞及血小板减少，脾切除后白细胞及血小板增长过快，易引起脾静脉，肠系膜静脉血栓形成。因此，要定期检查白细胞及血小板，当过高时要及时抗凝，否则，将形成血栓。

42、答案：D本题解析：3.门静脉高压症术前不插胃管，以免引起食管下端曲张静脉出血。4.脾功能亢进时，血白细胞及血小板减少，脾切除后白细胞及血小板增长过快，易引起脾静脉，肠系膜静脉血栓形成。因此，要定期检查白细胞及血小板，当过高时要及时抗凝，否则，将形成血栓。

43、答案：A本题解析：急性肾炎伴肾衰竭时，最重要的是严格量出为入，减少钠和蛋白质的摄入，以减轻水肿和氮质血症。

44、答案：D本题解析：对于帕金森病的病人，食物应事先切成小块、磨碎或给予半流质，易于咀嚼和吞咽。所以“食物不应切成小块或磨碎，避免进食时呛咳”是错误的。【该题针对“.帕金森病”知识点进行考核】

45、答案：B本题解析：2.5%碘酊消毒造口处皮肤，75%乙醇脱碘，持镊子以生理盐水棉球由内而外消毒造口。

46、答案：E本题解析：患者有停经史、阴道流血、下腹疼痛最可能就是异位妊娠，再者有腹膜刺激征、血压下降、心率增快的一系列腹膜炎和休克的表现，提示异位妊娠且破裂。

47、答案：A本题解析：暂无解析

48、答案：E本题解析：潜伏期12～21日，平均14日。前驱期持续1～2日。出疹期发热第1日就可出疹，愈后多不留瘢痕，为自限性疾病，一般10日左右自愈。

49、答案：E本题解析：开始患高血压年龄越早，以后患冠心病的可能性越大。

50、答案：A本题解析：暂无解析

51、答案：A本题解析：麻醉药作用于中枢神经系统，使其抑制，病人的意识和痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱称为全身麻醉。全身麻醉是临床麻醉中使用的主要方法，能满足全身各部位手术需要、较之局部和阻滞麻醉，病人更舒适、安全。

52、答案：B本题解析：肺炎患儿病室应保持空气新鲜，定时开窗通风，避免直吹或对流风，室温维持在18～22℃，湿度60%为宜。

53、答案：A本题解析：第一期（高凝期）：此期因原发病使促凝物质进入血液循环并激活凝血系统，从而促使微循环中广泛发生血管内凝血，血液呈高凝状态。

54、答案：C本题解析：轻度子痫前期血压≥140/90mmHg，妊娠20周后出现，尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+），重度子痫前期血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或（++）。

55、答案：C本题解析：COPD呼吸训练为缩唇呼气和腹式呼吸。缩唇呼气是在嘴唇半闭（缩唇）时呼气，类似于吹口哨的嘴型，这个方法可在气管支气管内产生压力夹，防止细支气管由于失去放射牵引和胸内高压引起的塌陷。腹式呼吸是通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力降低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。因此，关于慢性阻塞性肺气肿呼吸功能锻炼，正确的方式是自强腹式呼吸。

56、答案：B本题解析：输卵管壶腹部妊娠最常见的结局是输卵管妊娠流产。

57、答案：C本题解析：胎心音为双音，频率为120～160次／分钟。

58、答案：D本题解析：系统性红斑狼疮患者最具特征的皮肤损害表现为面部碟形红斑。

59、答案：B本题解析：正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。

60、答案：C本题解析：二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是心房颤动。

61、答案：B本题解析：协议期：病人希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现，常常表示“如果能让我好起来，我一定……”。此期病人变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希望，能积极配合治疗。

62、答案：E本题解析：对于慢性阻塞性肺部疾病的患者，防止发生感冒尤为重要，感染会引起呼吸系统症状，导致慢性阻塞性肺部疾病急性发作。

63、答案：D本题解析：子宫颈涂片检查结果在巴氏三级或描述性诊断中出现不能明确意义的非典型细胞（AsCUS）以上程度或肉眼观察有可疑病灶，进一步做子宫颈活组织检查。

64、答案：B本题解析：硝普钠为鲜红色透明粉末状结晶，易溶于水，液体呈褐色性质不稳定，放置后或遇光时易分解，需现用现配。

65、答案：D本题解析：充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时，心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。

66、答案：A本题解析：暂无解析

67、答案：B本题解析：DIC的典型临床表现有：①出血，是最常见的早期表现之一，可导致巩膜黄染。慢性型出血常为反复发作的淤斑或血肿。②血管栓塞，内脏栓塞以肺、肾最为常见，也可累及脑、心及胃肠等。③微循环障碍，低血压或休克多见于急性型患者，可突然出现血压下降甚至休克，尿少或闭尿，呼吸及循环衰竭等症状。④微血管性溶血。临床可表现为进行性贫血，贫血程度与出血不成比例。但无淋巴结、肝、脾大。

68、答案：D本题解析：糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，且保持120天左右，糖化血红蛋白的测定通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情况，有助于监测病情的控制程度。

69、答案：B本题解析：肛裂的典型临床表现为疼痛、便血和便秘。疼痛是肛裂的最主要症状，排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛，可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧。便血以排便时滴血或便后纸上擦血为主，很少大出血。

70、答案：E本题解析：对于中暑高热的病人，降温是首要的护理措施，但是当肛温降到38℃时，应暂停降温，以防体温过低。

71、答案：E本题解析：急性加重期时控制感染，根据病人所在地常见病原菌类型及痰培养药物敏感试验，尽早选用有效的抗生素治疗，以控制感染。稳定期时避免接触诱发因素。

72、答案：A本题解析：肝功能显著损害或有肝性脑病先兆时，应限制或禁食蛋白质。题干中患者出现性格改变、嗜睡、计算力减退，为肝性脑病先兆，因而要禁食蛋白质。

73、答案：A本题解析：暂无解析

74、答案：B本题解析：热衰竭（中暑衰竭）为最常见的类型。常发生于老年人、产妇及尚未能适应高温气候和环境者。由于大量出汗导致水、盐丢失，外周血管扩张引起血容量不足。主要表现皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、昏厥或意识模糊，体内多无过量热蓄积，体温基本正常。【该题针对“中暑”知识点进行考核】

75、答案：A本题解析：小儿肺炎临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及固定湿啰音为特征。

76、答案：B本题解析：约95%以上的类风湿性关节炎的病人，可出现晨僵，晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。

77、答案：A本题解析：暂无解析

78、答案：D本题解析：暂无解析

79、答案：E本题解析：胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和止痛，常用哌替啶50mg、阿托品0.5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免胆道下端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。

80、答案：C本题解析：因为患者有足月顺产巨大儿史，在顺产过程中可导致宫颈内口松弛。故选C。【该题针对“流产”知识点进行考核】

81、答案：E本题解析：病人