2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试经典测试题详细参考解析860

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.听觉适应B.听觉疲劳C.噪声性听力损伤D.噪声性耳聋E.暂时性听力下降

2、在体温调节中，起调定点作用的是A.脊髓温度敏感神经元B.丘脑温度敏感神经元C.网状结构温度敏感神经元D.PO／AH温度敏感神经元E.延髓温度敏感神经元

3、下述脱氧核苷酸不存在于DNA中的是A.dAMPB.dGMPC.dCMPD.dTMPE.dUMP

4、下列哪种药物主要用于口腔、皮肤、阴道念珠菌病的治疗A.两性霉素B.多黏霉素DC.制霉菌素D.灰黄霉素E.红霉素

5、蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是A.丝氨酸B.甲硫(蛋)氨酸C.酪氨酸D.半胱氨酸E.羟脯氨酸

6、具有趋化作用的补体成分是：（）营养与食品卫生A.C2aB.C3aC.C5aD.C3bE.C4a

7、正常人原尿中可被全部重吸收的是A.KB.尿素C.ClD.葡萄糖E.尿酸

8、在I型超敏反应中起重要作用的细胞是（）。A.嗜酸性粒细胞与中性粒细胞B.中性粒细胞与嗜碱性粒细胞C.肥大细胞与嗜碱性粒细胞D.肥大细胞与中性粒细胞E.单核细胞与淋巴细胞

9、肺炎链球菌主要的致病物质是A.荚膜B.菌毛C.自溶酶D.内毒素E.外毒素

10、吗啡的药理作用包括A.镇痛、安定、散瞳B.镇痛、镇咳、止吐C.镇痛、欣快、止吐D.镇痛、镇静、抗震颤麻痹E.镇痛、镇静、镇咳

11、主要毒性为球后视神经炎的抗结核药A.异烟肼B.链霉素C.吡嗪酰胺D.利福平E.乙胺丁醇

12、直线相关分析中，若总体相关系数ρ＞0，则从该总体中抽取的样本A.r＞0B.r＜0C.r=0D.r=1E.r可大于0，等于0或小于0

13、进入疟区时，作为病因性预防疟疾的常规用药是A.青蒿素B.乙胺嘧啶C.氯喹D.奎宁E.伯氨喹

14、下列关于辅酶与辅基的叙述中错误的是A.辅基与酶蛋白牢固结合B.辅酶与辅基都属于小分子有机化合物C.辅酶或辅基都可用透析或超滤方法除去D.辅酶以非共价键与酶蛋白疏松结合E.辅酶与辅基均为酶的辅助因子

15、可引起周围神经炎的药物是（）。A.利福平B.异烟肼C.阿昔洛韦D.吡嗪酰胺E.卡那霉素

16、两个样本率判别的假设检验，其目的是:A.推断两个样本率和两个总体率的差别有无统计意义B.推断两个总体分布是否相同C.推断两个样本率和两个总体率有无差别D.推断两个样本率有无差别E.推断两个总体率有无差别

17、关于胰岛素生理作用的描述，正确的是A.促进组织利用葡萄糖B.促进肝糖原异生C.促进脂肪分解D.抑制细胞生成DNA和RNAE.抑制肝外组织合成蛋白质

18、某地近来连降暴雨、洪水泛滥、渍水严重、水井受到严重污染。饮用同一水源的村民在短期内有许多人有胃肠道不适、腹痛、腹泻等症状，经对该饮水水源进行严格处理和消毒后，该病的爆发流行得以控制。你认为该地发生的这种疾病可能是A.不明原因的胃肠炎B.食物中毒C.慢性胃肠炎发病的偶然巧合D.介水传染病E.地方性胃肠疾病的偶然爆发

19、在直线回归分析中，|b|值越大A.所绘散点越靠近回归线B.所绘散点越远离回归线C.回归线在Y轴上的截距越大D.回归线对X轴越平坦E.回归线越陡

20、关于肝炎病毒与传播途径的组合，哪项是错误的A.HAV一消化道传播B.HBV一输血和注射C.HCV一输血和注射D.HDV一输血和注射E.HEV一输血和注射

21、可引起男子乳房女性化、妇女多毛症的药物是A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.糖皮质激素E.氢氯噻嗪

22、关于假设检验与区间估计，我们可以认为A.可信区间可代替假设检验B.假设检验可代替区间估计C.二者都属统计推断问题D.二者是完全相同的E.以上都不对

23、右心衰竭时组织液生成增加而导致水肿，主要原因是A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高E.淋巴回流受阻

24、毛果芸香碱滴眼引起的药理反应是A.缩瞳、眼内压升高，调节痉挛B.缩瞳、眼内压降低，调节痉挛C.扩瞳、眼内压升高，调节麻痹D.缩瞳、眼内压升高，调节痉挛E.缩瞳、眼内压升高，调节痉挛

25、阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时，对下列症状无效的是（）。A.呼吸困难B.肌束震颤C.流涎D.腹痛E.多汗

26、女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／L，餐后2小时血糖10mmol／L。进一步治疗应选择A.加口服降血糖药和胰岛素B.维持原饮食治疗和运动C.加磺脲类降血糖药物D.加双胍类降血糖药物E.加胰岛素治疗

27、下列哪项不是经饮水传播传染病的流行特征A.除哺乳婴儿外发病无年龄、性别差异B.病例分布与供水范围一致C.病例有饮用同一水源史D.停用污染水源后暴发或流行即可平息E.在水源经常受污染处常呈单峰点源流行曲线

28、在筛检试验中，串联试验可以提高A.灵敏度B.特异度C.真实性D.可靠性E.收益

29、根据动物实验和流行病学研究结果，已确认氯甲甲醚、石棉和砷等为人类致癌物。欲早期发现这些毒物所致职业性肿瘤，定期健康检查时应常规检测的项目是A.胸部X线拍片或痰细胞学检查B.膀胱镜检或小便沉渣中脱落细胞检查C.肝脏B超或肝功能试验D.血液学检查E.血、尿常规检查

30、与氨代谢有关的代谢是（）。A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.蛋氨酸循环D.柠檬酸一丙酮酸循环E.乳酸循环

31、切断家兔颈部迷走神经后，呼吸运动变得（）。A.逐渐增强B.逐渐减弱C.不规则D.浅而快E.深而慢

32、神经动作电位上升支的形成是由于（）。A.K+由细胞内向细胞外转移B.Cl-由细胞内向细胞外转移C.Ca2＋由细胞内向细胞外转移D.Na＋自细胞外迅速流入细胞内E.K＋自细胞外迅速流入细胞内

33、续发率可以定义为A.接触者二次发病数／接触者总人数×100％B.接触者中发病人数／接触者总人数×100％C.接触者中患病人数／接触者总人数×100％D.同等身份的接触者中发病人数／同等身份人数×100％E.易感接触者中二代病例数／易感接触者总人数×100％

34、给家兔静脉注射去甲肾上腺素血压升高、尿量减少的主要原因是（）。A.肾血流量减少B.血浆胶体渗透压升高C.肾小管溶质浓度降低D.肾小管对水重吸收增加E.肾小球滤过膜通透性降低

35、评价筛检试验的真实性的指标有A.变异性、灵敏度、假阳性率B.灵敏度、阳性预测值、可靠性C.灵敏度、特异度、约登指数D.特异度、阴性预测值、可重复性E.一致性、约登指数、假阳性率

36、某食品公司，研制某具有提高免疫功能的保健食品，对其审批的技术要求不包括A.安全无毒B.功能确切C.有治疗效果D.配方科学E.工艺合理

37、下列不属于机体内环境的是A.血浆B.组织液C.淋巴液D.脑脊液E.细胞内液

38、参与I型超敏反应的是：A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM

39、下列对流行病学的描述错误的是A.只研究传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科B.研究常见痛在人群中的分布及影响分布的因素以及预防对策的学科C.预防医学的一门方法学D.研究疾病和健康状况在人群中的分布的学科E.研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科

40、利用快速的试验、检查或其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者，然后做进一步的确诊，以期达到疾病的早期治疗，这种形式被称为A.健康促进B.疾病防治的全人群策略C.疾病的筛检D.疾病的防治的高危策略E.健康保护

41、核酸为DNA的病毒是（）。A.甲型肝炎病毒B.流行性感冒病毒C.丙型肝炎病毒D.乙型肝炎病毒E.轮状病毒

42、胆固醇合成的关键酶是（）。A.柠檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA还原酶E.鲨烯合酶

43、某人进行了下列疫苗试验，随机选择1000人，注射疫苗后，随访10年，接种者中80%未患该病，此疫苗效果A.该疾病的发生率是20%B.很好C.无肯定结论，因为未做统计学检验D.得不出结论，因为无注射疫苗的对照E.不是很有效，因为尚有20%患病

44、一患者在注射抗血清前做试敏，5分钟后出现血压降低，所发生的疾病可能是（）。A.I型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.W型超敏反应E.血清病

45、男性，47岁，发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.病情好转B.胸腔积液C.心包积液D.心脏扩大E.心力衰竭

46、血凝块的回缩是由于（）。A.白细胞变形B.红细胞聚集C.血小板收缩D.红细胞叠连E.血纤维收缩

47、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.一般内科检查B.前庭功能检查C.听力测试D.物理检查E.X线检查

48、病因判定标准中应该放弃的是A.关联的时间顺序B.关联的强度C.关联的特异性D.关联的合理性E.关联的可重复性

49、临床手术与麻醉的特点不包括A.损伤的必然性B.技术的复杂性C.患者的被动性及术前的焦虑心理D.患者或家属的多项要求E.过程中的风险性

50、影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是（）。A.刺激强度B.刺激时间C.阈电位D.细胞内、外的Na+浓度差E.神经纤维的直径二、多选题

51、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.继续从事纺织行业工作，减少接触噪声时间B.继续从事接触较低噪声工作C.在原工作岗位作辅助工作D.调离原工作岗位，从事非噪声作业工E.继续从事纺织行业工作，工作时戴耳塞

52、某地甲肝发病率通常在2%，为降低该地甲肝对人群健康的危害，拟普种甲肝疫苗。该疫苗的效果指数为10，则通过疫苗的接种，可望使该地甲肝发病率下降至A.1.8%B.以上都不对C.1.9%D.2.0%E.0.2%

53、IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生A.一个Fab段，一个Fc段B.两个Fab段C.一个Fab段，两个Fc段D.两个Fab段，一个Fc段E.两个Fab段，两个Fc段

54、半抗原A.既有免疫原性，又有抗原性B.具有抗原性，而没有免疫原性C.具有免疫原性，而没有抗原性D.既没有免疫原性，也没有抗原性E.与蛋白质载体结合后，可获得抗原性

55、内因子的作用是（）。A.保护维生素B12并促使其吸收B.使蛋白质变性C.促使胃肠道激素的分泌D.激活胃蛋白酶原E.促进胃肠运动

56、劳动者可以在以下医疗卫生机构进行职业病诊断A.县级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构B.省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构C.用人单位所在地的医疗卫生机构D.本人居住地的医疗卫生机构E.用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断

57、与病例对照研究相比，队列研究的主要优点是A.省钱省时省人力B.易于获得研究对象C.因果顺序合理D.研究周期较短E.适于罕见病的研究

58、一种新疗法只能延缓死亡，但不能治愈疾病，以下哪种情况将会发生A.该病患病率减少B.该病的发病率和患病率均减少C.该病发病率增加D.该病发病率减少E.该病患病率增加

59、根据妇女的特殊生理特点，女职工劳动保护的重点"四期"是A.青春期、孕期、哺乳期、更年期B.经期、孕期、产期、哺乳期C.经期、孕期、产期、更年期D.青春期、新婚期、孕期、哺乳期E.新婚期、孕期、哺乳期、更年期

60、反密码子UAG识别mRNA分子上的密码子是（）。A.GTCB.ATC.AUCD.CUAE.CTA

61、R×C列联表χ2检验的自由度为（）A.（R-1）（C-1）B.R+C-1C.R-1D.R×C-1E.C-1

62、国境检疫对传染病的检疫期是按A.该病的平均潜伏期B.该病的最长潜伏期C.该病的最短潜伏期D.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的最长潜伏期E.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的平均潜伏期

63、同一座标上两药的s型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20％，下述哪种评价是正确的？A.A药的强度和最大效能均较大B.A药的强度和最大效能均较小C.A药的强度较小而最大效能较大D.A药的强度较大而最大效能较小E.A药和B药强度和最大效能相等

64、反映筛检试验阴性者不患某病可能的比例所用的指标是A.阴性预测值B.阳性预测值C.误诊率D.漏诊率E.特异度

65、仓库存有大批洋葱，少量洋葱开始发芽，防止更多洋葱发芽，采用何种工艺最佳A.低温工艺B.高温工艺C.脱水工艺D.阳光照射E.辐照处理

66、地西泮的镇静催眠作用机制是A.作用于DA受体B.作用于受体C.作用于5-HT受体D.作用于M受体E.作用于α2受体

67、关于筛检试验的评价指标，哪种说法是正确的A.特异度愈高，误诊率愈高B.灵敏度愈高，误诊率愈低C.灵敏度愈高，预测值愈高D.灵敏度愈高，漏诊率愈低E.特异度愈高，漏诊率愈低

68、NK细胞不具有的特征A.分泌多种细胞因子调节免疫B.杀伤靶细胞具有MHC限制C.发挥ADCC作用D.识别HLAⅠ类分子产生抑制信号E.来源于骨髓淋巴干细胞

69、反映儿童近期营养状况最灵敏的指标是A.头围B.身高C.坐高D.体重E.胸围

70、IgGFab段包含Ig分子的（）。A.全部轻链和部分重链B.全部重链和部分轻链C.全部轻链和全部重链D.部分轻链和部分重链E.可结晶片段

71、关于自身免疫性疾病，错误的是（）。A.由自身抗原引起B.可检出自身抗体C.可遗传倾向D.转归于自身免疫应答强度有关E.容易治疗

72、下列有关四分位数间距描述中不正确的是:A.四分位数间距越大，表示变异度越大B.四分位数间距比极差稳定C.可用于描述正态分布资料的变异度D.四分位数间距即中间50%观察值的极差E.四分位数间距=P75-P25

73、三个样本率比较得到χ2＞χ20.01（2），可以为A.三个总体率中有两个不同B.三个样本率都不相同C.三个总体率都不相同D.三个样本率不同或不全相同E.三个总体率不同或不全相同

74、OR值是哪种流行病学研究方法的评价暴露与疾病关系的指标A.临床试验B.前瞻性队列研究C.回顾性队列研究D.社区试验E.病例对照研究

75、患者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出汗，继而出现动作不稳、幻视、幻听等症状，初步诊断为神经精神型毒蕈中毒，其特效治疗应使用A.肾上腺糖皮质激素B.二巯基丙磺酸钠C.阿托品D.碳酸氢钠E.硫代硫酸钠

76、关于胃排空的叙述，正确的是A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒C.糖类最快，蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需4～6小时

77、肝糖原合成时葡萄糖的直接供体是（）。A.ADP-葡萄糖B.UDP-葡萄糖C.CDP-葡萄糖D.1-磷酸葡萄糖E.6-磷酸葡萄糖

78、碳酸锂A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起精神紊乱D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血

79、碳酸锂（）。A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断N胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.阻断中枢5-HT受体

80、制定我国《食品安全法》的根本目的是保障公众身体健康和生命安全，其前提是()。A.严惩违法行为B.保护食品经营C.保障食品生产D.保证食品安全

81、与氨代谢有关的代谢是（）。A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.蛋氨酸循环D.柠檬酸一丙酮酸循环E.乳酸循环

82、累及一侧肢体的早期或年龄轻的帕金森病治疗的最佳选用药物为A.美多巴B.左旋多巴C.苯海索D.培高利特E.恩他卡朋

83、与外毒素性质不符合的叙述是（）。A.大多是活菌分泌的一种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生C.性质稳定，耐热D.毒性强，引起特异性症状E.抗原性强，可制成类毒素

84、关于首关消除叙述正确的是A.以上都是B.药物口服后自肠系膜静脉和门脉首次经过肝脏而被代谢使进入体循环的药量减少C.药物肌内注射吸收后，被肝药酶代谢，血中药物浓度下降D.药物口服后，被胃酸破坏，使吸收入血的药量减少E.舌下含化的药物，自口腔黏膜吸收，经肝代谢后药效降低

85、提出"人命至重，有贵千金"的是()。A.孙思邈B.张仲景C.华佗D.秦越人E.阿维森纳

86、下列哪种疾病适合做大规模的筛检A.流行性感冒B.原位子宫颈癌C.麻疹D.艾滋病E.乙型肝炎感染

87、四格表χ2检验的校正公式应用条件为A.n＞40且T＞5B.n＜40且1＜T＜5C.n＞40且1＜T＜5D.n＜40且T＞5E.n＞40且T＜1

88、某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予A.哌甲酯（利他林）B.吸氧C.毛花苷C(西地兰)D.输液及毛果芸香碱E.呋塞米（速尿）

89、由两样本率的差别推断两总体率的差别，若P＜0.05，则A.两总体率相差有统计意义B.两样本率和两总体率差别有统计意义C.两总体率相差很大D.两样本率相差很大E.其中一个样本率和总体率的差别有统计意义

90、HBV病毒感染可以导致A.肺癌B.结肠癌C.肾癌D.原发性肝癌E.其他组织的癌症

91、治疗脑血管痉挛性疾病宜选用A.尼莫地平B.维拉帕米C.地高辛D.硝苯地平E.普奈洛尔

92、患甲类传染病、炭疽死亡的，应将尸体A.进行消毒处理B.立即进行卫生处理、就近火化C.须依法实施消毒和无害化处置D.在疾病预防控制机构的指导下，进行严格的消毒E.进行卫生处理后按照规定深埋

93、不是引起菌群失调症的原因为A.正常菌群寄生部位改变B.正常菌群构成比例改变C.机体免疫功能低下或局部防御功能被破坏D.正常菌群遗传性状改变E.滥用广谱抗生素

94、下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中，哪一项是错误的A.糖转变为甘油B.糖转变为蛋白质C.糖转变为脂肪酸D.糖氧化分解成CO，HOE.糖转变成糖原

95、下列叙述中不正确的是A.卡马西平对三叉神经痛的疗效优于苯妥英钠B.乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠C.丙戊酸钠对各类癫痫发作都有效D.地西泮是癫痫持续状态的首选药E.硝西泮对肌阵挛性癫痫有良效

96、形成Na、K在细胞内外不均衡分布的原因是A.K的不断外流和Na的不断内流B.安静时K比Na更易透过细胞膜C.膜上载体和通道蛋白的共同作用D.膜上Na-K依赖式ATP酶的活动E.兴奋时Na比K更易透过细胞膜

97、阵发性室上性心动过速首选的药物是A.利多卡因B.苯妥英钠C.普鲁卡因胺D.维拉帕米E.普罗帕酮

98、四格表资料中的实际数与理论数分别用A与T表示，其基本公式与专用公式求χ2的条件为:A.T≥5且n≥40B.T≥5C.A≥5D.A≥5且n≥40E.A≥5且T≥5

99、用标准血清检测血型时，如果受检测者红细胞与A型血清发生凝重，而与B型血清不发生凝集，则受检者的血型是A.A1型B.A2型C.B型D.AB型E.O型

100、能中和HBV，具有预防乙肝感染作用的抗体是A.抗-HBsB.抗-HBcC.抗-HBeD.抗-HBcIgME.抗-HBcIgG

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状，所以应考虑噪声影响。听力测试，主要检查听力损失程度，是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15～30dB，需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。发现听力损伤者，及时采取有效的防护措施。为保护工人健康，高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。

2、答案：D本题解析：暂无解析

3、答案：E本题解析：脱氧核苷酸是用脱氧核糖核酸（DNA）为原料，经生物酶催化水解反应生成脱氧腺苷酸（dAMP），脱氧鸟苷酸（dGMP）、脱氧胞苷酸（dCMP）和脱氧胸苷酸（TMP）等四种脱氧核苷酸

4、答案：C本题解析：暂无解析

5、答案：E本题解析：暂无解析

6、答案：C本题解析：暂无解析

7、答案：D本题解析：暂无解析

8、答案：C本题解析：肥大细胞和嗜碱性粒细胞是参与I型超敏反应的主要细胞，胞质含有嗜碱性颗粒，能释放或介导合成大致相同的活性介质，如组胺、白三烯、血小板活化因子、缓激肤等。此两类细胞来源于髓样干细胞前体。其细胞表面均具有高亲和力的IgEFc受体，能与IgEFc段牢固结合。肥大细胞主要分布于皮肤、淋巴组织、子宫、膀胧以及消化道豁膜下层结缔组织中微血管周围和内脏器官的包膜中，嗜碱性粒细胞主要存在于血液中。故选C项。

9、答案：A本题解析：肺炎链球菌的荚膜：是主要的毒力因子，具有抗吞噬作用。

10、答案：E本题解析：暂无解析

11、答案：E本题解析：暂无解析

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：B本题解析：暂无解析

14、答案：C本题解析：暂无解析

15、答案：B本题解析：异烟肼的副作用：①有轻度胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛及便秘等;②常有周围神经炎;③有肝损害，肝功能不良者忌用;④过敏反应，可出现药物热及皮疹;⑤血液系统症状：贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多;⑥内分泌失调、男子女性化乳房、泌乳、月经不调、阳痪等。故选B项。

16、答案：E本题解析：暂无解析

17、答案：A本题解析：胰岛素有促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用、加速糖原合成、抑制糖异生、促进脂肪合成和储存、抑制脂肪分解、促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质合成。故上述5项中只有A项是正确的。

18、答案：D本题解析：介水传染病是指通过饮用或接触受病原体污染的水，或食用被这种水污染的食物而传播的疾病。其主要的流行特点表现为：①水源一次严重污染后，可呈暴发流行，短期内突然出现大量病人，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染，则发病者可终年不断，病例呈散发流行；②病例分布于供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史；③一旦对污染源采取治理措施，并加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。因而本题选择D。

19、答案：E本题解析：暂无解析

20、答案：E本题解析：戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎，经口—粪（包括动物粪便）途径传播，具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后，无慢性化，愈后良好。

21、答案：B本题解析：螺内酯的利尿作用与拮抗体内醛固酮有关。不良反应较轻，但有性激素样副作用，可引起男子乳房女性化、性功能障碍及妇女多毛症等。

22、答案：C本题解析：暂无解析

23、答案：B本题解析：右心衰竭者其右心功能差，不能有效泵出血液，致使静脉血回流人右心受阻，静脉压升高导致毛细血管血压升高和有效滤过压升高，组织液生成增多，可引起水肿，尤其是下肢水肿。其他四个因素也可引起有效滤过压增加，但不是右心衰竭病人水肿的原因。

24、答案：B本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：有机磷杀虫药多为有机磷酸酯类化合物，对人具有毒性，可引起急性中毒，发生中毒后可出现如下症状：①毒蕈碱样症状：主要因副交感神经末梢兴奋导致脏器平滑肌痉挛，腺体分泌增加和部分交感神经支配的汗腺分泌增加引起。临床表现为恶心、呕吐、腹泻、瞳孔缩小、流涎、多汗，因支气管痉挛和分泌物增多，气急、肺部湿啰音，严重者出现肺水肿、呼吸衰竭。②烟碱样症状：主要表现为横纹肌兴奋，表现为肌纤维、肌束震颤；阿托品是常用的抗胆碱能药物，能缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制，但对烟碱样症状无效，无恢复胆碱酯酶活力的作用，故对肌束震颤无效。故选B项。

26、答案：D本题解析：暂无解析

27、答案：E本题解析：经饮用水传播的传染病的流行特征为：①病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源史；②除哺乳婴儿外，无职业、年龄及性别的差异；③如水源经常受污染，则病例长期不断；④停用污染源或采取消毒、净化措施后，暴发或流行即可平息。所以答案选E。

28、答案：B本题解析：串联试验：或称系列试验，即全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异度，但使灵敏度降低。

29、答案：A本题解析：已知氯甲甲醚、石棉和砷等都可致人类肺癌。因此，积极开展职业人群早期健康损害筛查和发现早期肿瘤患者的方法研究，可能检出肿瘤前期的异常改变或早期的肿瘤。目前进行的肿瘤筛检包括筛检呼吸道癌变进行X线胸片检査和痰液细胞涂片检查。筛检膀胱癌进行尿沉渣脱落细胞学检查等。

30、答案：B本题解析：蛋氨酸循环是指在蛋氨酸腺苷转移酶的催化下，蛋氨酸与ATP作用，生成S腺背蛋氨酸（SAM），是蛋氨酸提供甲基及其再生的过程。三羧酸循环是机体获取能量的主要方式，是糖、脂肪和蛋白质三种主要有机物在体内彻底氧化的共同代谢途径，是体内三种主要有机物互变的联结机构。鸟氨酸循环又称尿素循环，指氨与二氧化碳通过鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸生成尿素的过程，是机体对氨的一种解毒方式。

31、答案：E本题解析：迷走神经主要参与肺牵张反射，包括了肺扩张反射和肺萎陷反射两部分。吸气时，肺被扩张，气道的牵张感受器受刺激，发放冲动通过迷走神经到达延髓，切断吸气神经元的活动，使吸气过程终止，这样便加速了吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加，此为肺扩张反射。切断家兔双侧迷走神经后，动物的呼吸降变得深而慢，这是因为失去了肺扩张反射对吸气过程的抑制所致。故选E项。

32、答案：D本题解析：形成机制：①动作电位上升支Na+内流所致。动作电位的幅度决定于细胞内外的Na+浓度差，细胞外液Na+浓度降低动作电位幅度也相应降低，而阻断Na+通道（河豚毒）则能阻碍动作电位的产生。②动作电位下降支入细胞内是K+外流所致。故神经动作电位上升支的形成是由于Na+自细胞外迅速流入细胞内。

33、答案：E本题解析：续发率，也称二代发病率，指在一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第1个病例发生后，在该传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中因受其感染而发病的续发病例（又称二代病例）占所有易感接触者总数的比例。

34、答案：A本题解析：去甲肾上腺素是一种强效血管收缩药，可有效升高动脉血压，然而在升高血压的同时增加血管阻力，减少组织血流量，尤其是肾脏。因此，给家兔静脉注射去甲肾上腺素血压升高、尿量减少的主要原因是肾血流量减少。故选A项。

35、答案：C本题解析：暂无解析

36、答案：C本题解析：保健食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能调节人体的机能，适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。所以在审批的技术要求不包括有治疗效果。

37、答案：E本题解析：细胞外液是机体的内环境，它包括血浆（备选答案A）、组织液（备选答案B）、淋巴液（备选答案C）和脑脊液（备选答案D），而不包括细胞内液（备选答案E），所以，正确答案为E。

38、答案：B本题解析：暂无解析

39、答案：E本题解析：暂无解析

40、答案：C本题解析：暂无解析

41、答案：D本题解析：DNA病毒，包括单纯疤疹病毒、带状疤疹病毒、牛痘病毒、乙型肝炎病毒（HBV）等。甲型肝炎病毒属微小RNA病毒科，流行性感冒病毒属于RNA病毒，丙型肝炎病毒为单股正链RNA病毒，轮状病毒为双链RNA病毒。故选D项。

42、答案：D本题解析：调节胆固醇合成的关键酶是HMG-CoA还原酶，该酶受胆固醇的抑制，同时酶的磷酸化也可调节酶的活性；体内的大多数胆固醇都是在肝脏内合成的；抑制HMG-CoA还原酶可减少肝脏合成胆固醇，进而降低血液中的胆固醇水平。故选D项。

43、答案：D本题解析：暂无解析

44、答案：A本题解析：该患者试敏后5分钟出现休克的表现，应考虑发生过敏性休克。过敏性休克是外界某些抗原性物质进人已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群，是I型变态反应在全身多器官，尤其是循环系的表现。故选A项。

45、答案：C本题解析：患者表现为急性胸痛及心包摩擦音，应考虑纤维蛋白性心包炎，心包积液量增加时，心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性，可在床边使用，同时可观察心脏结构，评价心功能。

46、答案：C本题解析：血液凝固是一系列复杂的化学连锁反应的结果，其最后阶段是由原来溶解于血浆中的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白。血凝块形成以后，血凝后30分钟至1小时，血凝块中的血小板收缩蛋白收缩，使血凝块回缩变硬，挤出清澈的液体，称为血清。因此，血凝块的回缩是由于血小板收缩。故选C项。

47、答案：C本题解析：此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状，所以应考虑噪声影响。听力测试，主要检查听力损失程度，是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15～30dB，需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。发现听力损伤者，及时采取有效的防护措施。为保护工人健康，高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。

48、答案：C本题解析：在流行病学的发展过程中，病因判定的特异性标准是在研究传染性疾病的时期诞生并应用的，在多危险因素的慢性非传染疾病面前，特异性是非必需的条件。

49、答案：D本题解析：损伤的必然性、技术的复杂性、患者的被动性及术前的焦虑心理、过程中的风险性，这都是手术和麻醉的特点。

50、答案：D本题解析：动作电位的形成机制：动作电位上升支—Na+内流所致。动作电位的幅度决定于细胞内外的Na+浓度差，细胞外液Na+浓度降低动作电位幅度也相应降低，而阻断Na+通道（河豚毒）则能阻碍动作电位的产生。动作电位下降支—K+外流所致。故影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是细胞内、外的Na+浓度差。故选D项。

51、答案：D本题解析：此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状，所以应考虑噪声影响。听力测试，主要检查听力损失程度，是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15～30dB，需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。发现听力损伤者，及时采取有效的防护措施。为保护工人健康，高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：D本题解析：用木瓜蛋白酶水解IgG分子，可将其裂解为三个片段，即两个完全相同的抗原结合片段（Fab）和一个可结晶片段（Fc）。

54、答案：B本题解析：抗原包括完全抗原和半抗原，通常所称抗原即为完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，而不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后，才称完全抗原(抗原)。

55、答案：A本题解析：内因子能和维生素B12（外因子）结合形成复合物，形成的复合物可保护维生素B12不被水解酶破坏，此复合物与回肠壁上的特异性受体结合，促进维生素B12吸收。因此，内因子的作用是保护维生素B12并促使其吸收。故选A项。

56、答案：E本题解析：《职业病防治法》第四十五条规定：劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。

57、答案：C本题解析：队列研究是由因及果的研究，而病例对照研究是由果及因的研究，所以队列研究的因果顺序更加的合理。

58、答案：E本题解析：暂无解析

59、答案：B本题解析：1988年国务院公布了《女职工劳动保护规定》，中心内容是四期劳动保护，此规定的第六条至第十一条，对女职工的月经期、孕期、产前产后期以及哺乳期的劳动保护作了具体规定。所以正确答案为B。

60、答案：D本题解析：tRNA分子结构中有反密码子，反密码子可识别mRNA分子上的密码子，在蛋白质生物合成中起重要的翻译作用。反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对，反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对，因此tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA。故选D项。

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：D本题解析：应将传染病最长潜伏期作为检疫期，按照《中华人民共和国国境卫生检疫法》实施细则中的规定，检疫期从最后离开疫源地之日算起。

63、答案：D本题解析：暂无解析

64、答案：A本题解析：A项指筛检试验阴性者不患目标疾病的可能性。B项指筛检试验阳性者患目标疾病的可能性。C项即假阳性率，实际无病而根据筛检试验被判为有病的百分比。D项即假阴性率，实际有病而根据筛检试验被判为无病的百分比。E项即真阴性率，实际无病而根据筛检试验被判为无病的百分比。所以答案选A。

65、答案：E本题解析：利用γ射线或高能(低于10kGy)电子束辐照食品以达到抑制生长(如蘑菇)、防止发芽(如马铃薯、洋葱)、杀虫(如干果)、杀菌，便于长期保藏的目的。

66、答案：B本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：暂无解析

68、答案：B本题解析：暂无解析

69、答案：D本题解析：体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映儿童的营养状况，尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素的影响如营养、辅食添加、疾病等。身高是反映儿童近期与远期营养状况的重要指标。

70、答案：A本题解析：木瓜蛋白酶水解IgG的部位是在铰链区二硫键连接的2条重链的近N端，可将Ig裂解为两个完全相同的Fab段和一个Fc段。Fab段即抗原结合片段，相当于抗体分子的两个臂，由一条完整的轻链和重链的VH和CH1结构域组成。故选A项。

71、答案：E本题解析：自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。自身免疫性疾病往往具有以下共同特点：①患者有明显的家族倾向性，不少与HLA抗原尤其是与D/DR基因位点相关，女性多于男性；②血液中存在高滴度自身抗体和（或）能与自身组织成分起反应的致敏淋巴细胞；③疾病常呈现反复发作和慢性迁延的过程；④病因大多不明；⑤可在实验动物中复制出类似人类自身免疫病的模型。目前尚无特效药物，缺乏根本性治疗方法。故选E项。

72、答案：C本题解析：暂无解析

73、答案：E本题解析：暂无解析

74、答案：E本题解析：暂无解析

75、答案：C本题解析：蘑菇容易引起毒蕈中毒，对各型毒蕈中毒根据不同症状和毒素情况采取不同治疗方案：①胃肠炎型可按一般食物中毒处理；②神经精神型可采用阿托品治疗；③溶血型可用肾上腺皮质激素治疗，一般状态差或出现黄疸者，应尽早应用较大量的氢化可的松并同时给予保肝治疗；④肝肾型中毒可用二巯基丙磺酸钠治疗，该药品可破坏毒素、保护体内含巯基酶的活性。

76、答案：E本题解析：正常情况下，食物入胃后5分钟，胃排空即开始；稀的流体食物比稠的固体食物排空快，颗粒小的比大块的排空快，等身溶液比低渗或高渗溶液排空快；糖类排空最快，蛋白质次之，脂肪类食物排空最慢；混合食物完全排空需4～6小时。

77、答案：B本题解析：肝糖原的合成过程大致如下：进人肝的葡萄糖先在葡萄糖激酶作用下磷酸化成为6-磷酸葡萄糖，后者再转变成1-磷酸葡萄糖。1-磷酸葡萄糖与UTP反应生成尿苷二磷酸葡萄糖

78、答案：C本题解析：吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸