中医辨证-脏腑辨证（中医学课件）

肺病的主要病理为宣发、肃降及肺系功能失常常见症咳嗽、咳痰、喘促、胸痛大肠病证多因湿热内侵，或津液不足等所致常见症便秘、泄泻肺与大肠病辨证（一）肺气虚证肺气虚证是指肺气不足致功能活动减弱所表现的证候概念咳喘无力，气少不足以息，动则尤甚，咳痰清稀

，声音低怯，面色淡白，神疲体倦，或自汗，畏风，易于感冒，舌淡苔白，脉虚。临床表现咳喘无力、气少不足以息、痰清稀及气虚症状共见辨证要点肺与大肠病辨证肺阴虚证是指肺阴不足，虚热内扰所表现的证候概念干咳无痰，或痰少而黏，难以咯出，甚则痰中带血,声音嘶哑，口燥咽干，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，两颧潮红，舌红少苔或无苔，脉细数。临床表现干咳、痰少而黏，甚咯血、消瘦及阴虚症状共见辨证要点（二）肺阴虚证肺与大肠病辨证（三）风寒犯肺证风寒犯肺证是指风寒外袭，肺卫失宣所表现的证候概念咳嗽，痰液清稀，鼻塞流清涕，微恶寒发热，喉痒，或头身疼痛，无汗，舌苔薄，脉浮紧。临床表现以咳嗽、痰色清稀、恶寒发热、脉浮紧共见。辨证要点肺与大肠病辨证（四）风热犯肺证风热犯肺证是指风热之邪侵犯肺卫所表现的证候。概念咳嗽，痰稠色黄，鼻塞，流黄浊涕，咽喉疼痛，发热微恶风寒，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数临床表现咳嗽、痰稠色黄、微恶风寒、咽痛。辨证要点肺与大肠病辨证（五）燥邪犯肺证燥邪犯肺证是指燥邪侵犯肺卫，肺失宣降所表现的证候。概念干咳无痰，或痰少而黏难咯，甚则胸痛，痰中带血，或鼻衄、咯血，口、唇、鼻、咽干燥，尿少便干，微有发热恶寒，无汗或少汗，舌苔薄而少津，脉浮数或浮紧。临床表现干咳无痰，痰少而黏难咯及口鼻舌咽干燥。温燥热象明显，凉燥寒象明显。辨证要点肺与大肠病辨证（六）痰热壅肺证痰热壅肺证是指痰热互结，壅闭于肺所表现的证候概念咳嗽，咳痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，甚则鼻翼煽动，或喉中痰鸣，烦躁不安，发热口渴，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。临床表现发热、咳喘，痰多黄稠或咳吐脓血腥臭辨证要点肺与大肠病辨证（七）寒痰阻肺证寒痰阻肺证是指寒邪与痰浊交并，壅阻于肺所表现的证候.概念咳嗽痰多，清稀色白，易咯，胸闷，或喘哮痰鸣，形寒肢冷，舌淡，苔白腻或白滑，脉濡缓或滑。临床表现咳喘、痰多稀白易咯。辨证要点肺与大肠病辨证（八）大肠湿热证大肠湿热证是指湿热蕴结大肠，以致大肠传导失司所表现的证候概念腹痛，下痢脓血，里急后重；或暴注下泄，色黄而臭，肛门灼热，小便短赤，身热口渴，或恶寒发热，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。临床表现腹痛、下痢脓血，或暴注下泄、便黄臭秽。辨证要点肺与大肠病辨证（九）肠燥津亏证肠燥津亏证是指大肠津液亏虚，失于濡润所表现的证候。概念大便秘结干燥，难以排出，常数日一行，口干咽燥

，或口臭，或头晕，舌红少津，苔黄燥，脉细涩。临床表现大便干结，难以排出，数日一行，口臭及津液亏虚共见。辨证要点肺与大肠病辨证肝病的主要病理为疏泄与藏血功能失常

常见症精神抑郁，急躁易怒、善叹息、胸胁、乳房、少腹胀痛、眩晕，肢体震颤，手足抽搐及目疾胆病的主要病理为贮藏和排泄胆汁功能失常常见症口苦，黄疸、惊悸胆怯，失眠及消化异常。肝与胆病辨证肝郁气滞证是指肝失疏泄，气机郁滞所表现的证候概念胸胁、少腹或乳房胀闷窜痛，善太息，情志抑郁或急躁易怒；或咽部异物感，或颈部瘿瘤、瘰疬，或胁下痞块；妇女可见经前乳房作胀疼痛，痛经，月经不调，甚则闭经；舌苔薄白，脉弦。临床表现情志抑郁，胸胁、乳房、少腹胀痛，善太息，及妇女月经不调。辨证要点（一）肝郁气滞证肝与胆病辨证肝火上炎证是指火热内炽肝经所表现的证候。概念头晕胀痛，面红目赤，耳鸣如潮，甚或突发耳聋，口苦

口干，急躁易怒，失眠或噩梦纷纭，胁肋灼痛，或吐血、衄血，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄

，脉弦数。临床表现头晕胀痛、急躁易怒、目赤耳鸣。辨证要点（二）肝火上炎证肝与胆病辨证肝血虚证是指肝血不足，肝失濡养所表现的证候。概念头晕目眩，视物模糊或夜盲；或肢体麻木，关节拘急不利，手足震颤，肌肉动；或妇女月经量少、色淡，甚则闭经；爪甲不荣，面白无华，唇舌淡白，脉细。临床表现眩晕、肢麻、视力减退、经少色淡及血虚症共见辨证要点（三）肝血虚证肝与胆病辨证肝阴虚证是指肝阴不足，虚热内扰所表现的证候。概念眩晕耳鸣，两目干涩，或视力减退，面部烘热或两颧红赤，胁肋隐隐灼痛，或手足蠕动，五心烦热，潮热盗汗，口咽干燥，舌红少苔或少津，脉弦细数。临床表现两目干涩，眩晕耳鸣，手足蠕动及阴虚症状共见辨证要点（四）肝阴虚证肝与胆病辨证肝阳上亢证是指肝肾阴亏于下，肝阳偏亢于上所表现的上盛下虚的证候。概念眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，头重足轻，步履不稳，舌红，脉弦有力或弦细数。临床表现眩晕耳鸣、目赤烦躁、头重足轻，腰膝酸软共见辨证要点（五）肝阳上亢证肝与胆病辨证01020304（六）肝风内动证平素有眩晕、肢麻震颤、头胀面赤，甚则猝然昏仆，半身不遂口眼歪斜。肝阳化风证高热、神昏、项强、抽搐。热极生风证手足蠕动、眩晕耳鸣、潮热颧红及阴虚症状共见阴虚动风证眩晕、震颤、拘急、肢麻及血虚症状共见血虚生风证肝与胆病辨证肝胆湿热证是指湿热蕴结肝胆，疏泄失常表现的证候概念胁肋灼热胀痛，腹胀厌油腻，口苦口干，泛恶欲吐，大便不调，发热或寒热往来，或身目发黄，黄色鲜明；或阴部湿疹、瘙痒，男子睾丸肿胀热痛，妇女带下色黄臭秽；小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。临床表现胁肋胀痛、厌食腹胀、身目发黄、阴部瘙痒、带下黄臭辨证要点（七）肝胆湿热证肝与胆病辨证寒滞肝脉证是指寒邪凝滞肝经所表现的证候概念少腹牵引睾丸坠胀冷痛，或阴囊收缩引痛，或巅顶冷痛，遇寒痛甚，得温痛减，恶寒肢冷，舌淡，苔白滑，脉沉弦或弦紧。临床表现少腹牵引睾丸坠胀冷痛、阴囊收缩引痛、巅顶痛辨证要点（八）寒滞肝脉证肝与胆病辨证胆郁痰扰证是痰热内扰，胆失疏泄所表现的证候。概念胆怯易惊，惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，口苦呕恶，胸闷胁胀，头晕目眩，耳鸣，舌苔黄腻，脉弦滑数。临床表现失眠惊悸、烦躁、口苦、苔黄腻。辨证要点（九）胆郁痰扰证肝与胆病辨证脾病的主要病理为运化、主升、统血功能失常常见症腹胀、纳呆、便溏、浮肿、内脏下垂、出血胃病主要病理为受纳、和降、腐熟功能障碍常见症脘痛、脘痞、嘈杂、呕恶、呃逆、嗳气脾与胃病辨证（一）脾气虚证脾气虚证是指由于脾气不足，运化失职所表现的证候。又称脾失健运证。概念纳少，腹胀，食后尤甚，大便溏薄，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，面色萎黄，或见肥胖、浮肿，舌淡苔白，脉缓弱。临床表现腹胀、纳少、便溏、及气虚症状共见。辨证要点脾与胃病辨证（二）脾气下陷证

脾气下陷证是指由于脾气亏虚，升举无力所表现的证候。又称中气下陷证、脾虚气陷证。概念脘腹重坠作胀，食后尤甚，或便意频数，肛门重坠，或久泻不止，甚则脱肛，或子宫下垂，或小便浑浊如米泔。伴见气短乏力，肢体倦怠

，声低懒言，头晕目眩，面白无华，食少便溏，舌淡苔白，脉弱。临床表现脘腹重坠，久泻久痢，内脏下垂及气虚症状共见辨证要点脾与胃病辨证（三）脾不统血证

脾不统血证是指脾气亏虚，统摄无权，血溢脉外所表现的证候。概念各种慢性出血，如便血，尿血，肌衄，齿衄，鼻衄，或妇女月经过多，崩漏，食少便溏，神疲乏力，

少气懒言，面色萎黄或苍白，舌淡苔白，脉细弱。临床表现各种慢性出血与脾气虚症状共见。辨证要点脾与胃病辨证（四）脾阳虚证

脾阳虚证是指脾阳虚衰，阴寒内生所表现的证候。概念纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，大便溏泄或完谷不化；或肢体浮肿，小便短少；或妇女带下清稀

色白量多，畏寒肢冷，口淡不渴；面白无华或虚浮

，舌淡胖或有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力。临床表现腹胀、腹痛、大便稀溏与阳虚症状共见。辨证要点脾与胃病辨证

寒湿困脾证是指寒湿内盛，中阳受困所表现的证候概念脘腹痞闷或痛，纳呆，便溏，泛恶欲吐，头身困重，或肢体水肿，小便短少；或肌肤面目发黄，黄色晦暗如烟熏；或妇女带下量多色白；口淡不渴，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。临床表现纳呆、脘痞、便溏、身重、水肿、苔白腻。辨证要点（五）寒湿困脾证脾与胃病辨证（六）湿热蕴脾证

湿热蕴脾证是指湿热内蕴中焦，脾胃纳运失健所表现的证候。概念纳呆脘痞，恶心呕吐，便溏不爽，肢体困重，渴不多饮，小便短赤；或身热不扬，汗出热不解，或面目肌肤发黄，色鲜明如橘皮；或皮肤发痒；舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。临床表现纳呆脘痞、发热身重、便溏不爽、苔黄腻。辨证要点脾与胃病辨证（七）胃阳虚证

胃阳虚证是指阳气不足，胃失温煦所表现的证候。又称胃虚寒证。概念胃脘冷痛，绵绵不已，时发时止，喜温喜按，食后缓解，泛吐清水或夹有不消化食物，食少脘痞，口淡不渴，倦怠乏力，畏寒肢冷，舌淡胖嫩，脉沉迟无力。临床表现胃脘冷痛、喜温喜按，食少口淡辨证要点脾与胃病辨证胃阴虚证是指胃阴不足，胃失濡润所表现的证候。概念胃脘隐痛，饥不欲食，或胃脘嘈杂，或脘痞不舒，或干呕，呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短赤，舌红少苔或无苔，脉细数临床表现胃脘隐痛、嘈杂，饥不欲食，干呕及虚热症状共见。辨证要点（八）胃阴虚证脾与胃病辨证（九）寒邪犯胃证

寒邪犯胃证是指阴寒凝滞胃腑，胃失和降所表现的证候。概念胃脘冷痛，痛势急剧，得温痛减，遇冷痛剧；恶心呕吐，口淡不渴，或胃脘水声辘辘，呕吐清水，恶寒肢冷，头晕目眩，舌淡苔白滑，脉沉紧或弦。临床表现胃脘冷痛、得温痛减、呕吐清水。辨证要点脾与胃病辨证（十）胃热炽盛证

胃热炽盛证是指火热炽盛，胃失和降所表现的证候概念胃脘灼痛拒按，消谷善饥，吞酸嘈杂，口臭，牙龈肿痛溃烂，齿衄，口渴饮冷，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数临床表现胃脘灼热疼痛、消谷善饥、龈肿口臭。辨证要点脾与胃病辨证（十一）食滞胃肠证

食滞胃肠证是指饮食积滞胃腑所表现的证候概念脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食，或呕吐酸腐食物，吐后胀痛减轻，或肠鸣矢气，便溏，泻下不爽，泻下物酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑或沉实。临床表现脘腹胀闷疼痛拒按、厌食、嗳腐吞酸、泻下酸腐辨证要点脾与胃病辨证肾病的主要病理为生长、发育和生殖机能障碍，代谢失常常见症腰膝酸软，眩晕，耳鸣耳聋，齿摇发脱、男子阳痿，遗精，早泄，精少不育、女子经少经闭，不孕、水肿，气喘膀胱病证，主要表现贮尿和排尿异常常见症尿频、尿急、尿痛，尿闭、遗尿、尿失禁肾与膀胱病辨证肾精不足证是指肾精亏虚，生长发育迟缓、早衰，生殖功能低下所表现的证候。概念小儿发育迟缓，身材矮小，囟门迟闭，智力低下，动作迟钝，骨骼痿软；男子精少不育，女子经闭不孕，性功能减退；成人早衰，腰膝酸软，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，足痿无力；舌淡，脉弱。临床表现小儿生长发育迟缓、成人生育机能低下、早衰辨证要点（一）肾精不足证肾与膀胱病辨证肾阴虚证是肾阴不足，虚热内生所表现的证候。概念腰膝酸软而痛，头晕耳鸣，失眠健忘，男子阳强易举

，遗精，早泄，妇女经少或闭经，或崩漏，形体消瘦，或

骨蒸潮热，盗汗，五心烦热，口咽干燥，两颧红赤，尿黄便干，舌红少津，少苔或无苔，脉细数。临床表现腰膝酸痛、健忘耳鸣、阳强遗精、月经不调及阴虚症状共见。辨证要点（二）肾阴虚证肾与膀胱病辨证肾阳虚证指肾阳虚衰，机体失于温煦所表现的证候概念腰膝酸软冷痛，或男子阳痿，精冷不育，妇女宫寒不孕，或性欲减退，或大便久泻不止，完谷不化，五更泄泻，面色㿠白或黧黑，畏寒肢冷，下肢尤甚，精神萎靡，小便清长或夜尿频多；舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力或沉弱。临床表现生殖功能减退、腰膝酸冷、五更泄、尿清长及虚寒症状共见。辨证要点（三）肾阳虚证肾与膀胱病辨证指肾阳亏虚，气化无权，水液泛滥所表现的证候。概念全身浮肿，腰以下为甚，按之没指，小便短少，腰膝冷痛，畏寒肢冷，腹部胀满，或心悸气短，或咳喘痰鸣，舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力。临床表现以水肿、腰以下肿甚，小便不利与阳虚见症为共见辨证要点（四）肾虚水泛证肾与膀胱病辨证肾气不固证是指肾气亏虚，失于封藏、固摄所表现的证候。概念腰膝酸软，神疲乏力，小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，小便失禁，夜尿频多；男子滑精、早泄；女子月经淋漓不断，带下清稀量多，胎动易滑，舌淡苔白，脉弱。临床表现腰膝酸软，尿频、滑精、带下、滑胎及气虚症状共见辨证要点（五）肾气不固证肾与膀胱病辨证肾不纳气证是指肾气虚衰，气不归元所表现的证候概念久病咳喘，呼多吸少，气不得续，动则喘息益甚神疲自汗，语声低微，腰膝酸软，舌淡苔白，脉弱

或喘息加剧，冷汗淋漓，肢冷面青，脉浮大无根；或气短息促，颧红，心烦，咽干口燥，舌红脉细数临床表现久病咳喘、呼多吸少、气不得续及气虚症状共见辨证要点（六）肾不纳气证肾与膀胱病辨证膀胱湿热证是指由于湿热蕴结膀胱所表现的证候。概念尿频尿急，尿道灼痛，小便短少黄赤，或小便混浊，或尿血，或有砂石，腰及小腹胀痛，或伴有发热，舌红苔黄腻，脉滑数。临床表现尿频、尿急、尿痛、尿短赤

辨证要点（七）膀胱湿热证肾与膀胱病辨证心与小肠病辨证1.肝胆辨证中六证可见头晕，各自成因2.胆郁痰扰证与心肾不交证均有心悸失眠，如何鉴别1.心肺脾肝肾病常见证的概念、临床表现、辨证要点2.脏腑兼病的一般规律，常见证的概念、临床表现、辨证要点重点难点心病的主要病理为心主血脉和藏神的功能失常。常见症心悸、失眠、多梦小肠病变主要反映在泌别清浊功能失常。常见症肠鸣、腹痛泄泻、小便赤涩疼痛心与小肠病辨证（一）心气虚证心气虚证是指心气不足，鼓动无力所表现的心及全

身功能活动衰弱的证候。概念心悸怔忡，胸闷气短，神疲乏力，活动后诸症加重

面色淡白，舌淡苔白，脉虚。临床表现心悸怔忡、胸闷及气虚症状共见。辨证要点心与小肠病辨证（二）心阳虚证心阳虚证是指心阳虚衰，虚寒内生所表现的虚寒证候概念心悸怔忡，心胸憋闷或心痛，气短，畏寒肢冷,神疲乏力，面色白或面唇青紫，或自汗，舌质淡胖或紫黯，苔白滑，脉沉迟无力或弱，或结、代。临床表现心悸怔忡、心胸憋闷或心痛及阳虚症状共见。辨证要点心与小肠病辨证心阳暴脱证是指心阳衰极，阳气暴脱所表现的危重概念在心阳虚证基础上，突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸

微弱，面色苍白，或心痛剧烈，唇舌青紫，或神志模

糊，甚则昏迷，脉微细欲绝。临床表现心悸、心痛、冷汗、肢厥、脉微等表现辨证要点（三）心阳暴脱证心与小肠病辨证（四）心血虚证心血虚证是指由于心血亏虚，血不养心所表现的证候概念心悸怔忡，失眠多梦，头晕健忘，面色淡白无华或萎黄，唇舌淡白，脉细弱。临床表现本证以心悸、失眠、多梦、及血虚症状共见。辨证要点心与小肠病辨证（五）心阴虚证心阴虚证是指心阴耗损，虚热内扰所表现的证候。概念心悸或怔忡，失眠多梦，形体消瘦，五心烦热，口燥咽干，午后潮热，颧红盗汗，舌红少苔或无苔，脉细数临床表现心悸、失眠、多梦及阴虚症状共见。辨证要点心与小肠病辨证（六）心火亢盛证心火亢盛证是指心火内炽，热扰心神所表现的证候。概念发热，心烦失眠，甚则狂躁谵语，神识不清，或口舌生疮，赤烂疼痛，或吐血、衄血，面赤口渴，小便赤、涩、灼、痛，大便秘结，舌尖红绛或有芒刺，舌苔黄，脉数有力。临床表现心烦失眠、舌赤生疮、尿赤涩痛与实热证共见。辨证要点心与小肠病辨证（七）心脉痹阻证心脉痹阻证是指心脉的气血运行不畅，甚至痹阻不通所表现的证候。概念心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时发时止临床表现心悸怔忡、心胸憋闷疼痛及瘀血症状共见辨证要点心与小肠病辨证01020304（七）心脉痹阻证痛如针刺，舌紫黯或有青紫斑点，脉细涩或结代；瘀阻心脉心胸闷痛，体胖痰多，身重困倦，舌苔白腻，脉沉滑痰阻心脉遇寒心痛暴作，得温痛减，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧寒凝心脉心痛而胀，善太息，发作与情志变化有关，舌淡红或暗红，苔薄白，脉弦气滞心脉心与小肠病辨证（八）痰蒙心神证痰蒙心神证是指痰浊蒙蔽心神，以致精神、神志失常所表现的证候。又称痰迷心窍证。概念意识模糊，甚则昏不知人；或精神抑郁，表情淡漠，

神识痴呆，喃喃自语，举止失常；或突然昏仆，不省人

事，口吐涎沫，喉中痰鸣；面色晦暗，胸闷呕恶，苔白腻，脉滑临床表现精神、神志异常或昏迷及痰浊内盛的症状共见。辨证要点心与小肠病辨证（九）痰火扰神证痰火扰神证是指火热痰浊扰乱心神所表现的证候。概念发热气粗，面红目赤，咳痰黄稠，喉间痰鸣，甚则神昏谵语；或失眠，心烦，胸闷，口渴；或胡言乱语，哭

笑无常，不避亲疏，狂躁妄动，打人毁物；舌红苔黄腻，脉滑数。临床表现外感病以高热、痰盛、神昏；内伤病以心烦、失眠、神志狂乱为辨证要点。辨证要点心与小肠病辨证（十）小肠实热证小肠实热证是指小肠里热炽盛所表现的证候。概念心烦口渴，口舌生疮，小便赤涩，尿道灼痛，甚则尿血，舌红苔黄，脉数。临床表现心烦、小便赤涩、尿道灼痛、舌赤生疮共见。辨证要点心与小肠病辨证心肾不交证是指心肾水火既济失调所表现的证候概念心烦心悸，失眠多梦，健忘，头晕耳鸣，腰膝酸软，遗精，口燥咽干，潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔或无苔，脉细数。临床表现失眠，心悸，腰膝酸软，遗精及阴虚症状共见。辨证要点（一）心肾不交证脏腑兼病辨证（二）心肺气虚证心肺气虚证是指心肺两脏气虚所表现的证候。概念心悸，咳喘，痰液清稀，气短乏力，胸闷，动则尤甚，神疲自汗，声低懒言，面色淡白，舌淡苔白，脉沉弱或结代。临床表现咳喘、心悸、胸闷及气虚症状共见。辨证要点脏腑兼病辨证（三）心脾两虚证心脾两虚证是指心血不足，脾气虚弱所表现的证候。概念心悸怔忡，失眠多梦，头晕健忘，食欲不振，腹胀便溏，倦怠乏力，或皮下出血，妇女经血量少色淡或淋漓不尽，面色萎黄，舌质淡嫩，脉细弱。临床表现心悸失眠、食少便溏、慢性出血及气血两亏症状共见辨证要点脏腑兼病辨证（四）心肝血虚证心肝血虚证是指心肝两脏血液亏虚所表现的证候。概念心悸健忘，失眠多梦，头晕耳鸣，面白无华，两目干涩，视物模糊，爪甲不荣，肢体麻木、震颤拘挛，妇女月经量少色淡，甚则闭经，舌淡苔白，脉细。临床表现心悸、健忘、视力减退，肢麻、经少及血虚症状共见。辨证要点脏腑兼病辨证（五）心肾阳虚证心肾阳虚证是指心肾两脏阳气虚衰，失于温煦所表现的证候。概念心悸怔忡，畏寒肢冷，神疲乏力，或肢体浮肿，下肢为甚，小便不利，腰膝冷痛，或唇甲青紫，舌淡紫，苔白滑，脉沉微细。临床表现心悸怔忡、肢体浮肿、腰膝冷痛共见。辨证要点脏腑兼病辨证（六）肺肾阴虚证肺肾阴虚证是指肺肾两脏阴液不足，虚热内扰所表现的证候。概念咳嗽痰少，或痰中带血，或声音嘶哑，腰膝酸软，男子遗精，女子月经量少，形体