工伤赔付协议书样本

工伤赔付协议书样本合同编号：__________工伤赔付协议书甲方（用人单位）：________________乙方（受伤员工）：________________鉴于乙方在甲方工作时不幸发生工伤，依据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定，甲乙双方本着公平、公正、自愿的原则，就乙方的工伤赔付事宜达成如下协议：一、工伤认定1.乙方于____年__月__日发生工伤，经当地劳动行政部门认定为工伤。2.乙方工伤等级为____级，致残程度为____%。二、工伤赔付1.甲方按照《工伤保险条例》的规定，为乙方缴纳工伤保险费，并依法承担乙方的工伤医疗费用。2.乙方因工伤造成的各项费用，按照《工伤保险条例》和甲乙双方的约定，由甲方一次性支付给乙方。具体金额如下：（1）工伤医疗费：人民币____元；（2）一次性伤残补助金：人民币____元；（3）一次性工伤就业补助金：人民币____元；（4）其他相关费用：人民币____元。上述费用总额为：人民币____元。3.甲方应在协议签订之日起__个工作日内，将上述费用一次性支付给乙方。三、双方权利义务1.甲方应当依法为乙方缴纳工伤保险费，及时支付工伤医疗费用，确保乙方的合法权益。2.乙方应当配合甲方进行工伤认定和赔付事宜，如实提供相关证明材料。3.乙方在收到甲方支付的工伤赔付款项后，不得再就本次工伤事宜向甲方提出其他要求。4.甲乙双方应当保守协议内容，不得泄露给对方造成不利影响的个人信息。四、争议解决1.凡因本协议引起的或与本协议有关的一切争议，甲乙双方应友好协商解决。2.若协商不成，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。五、其他约定1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。2.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（用人单位）：________________乙方（受伤员工）：________________签订日期：____年__月__日一、附件列表：1.受伤员工的身份证明文件；2.工伤认定决定书；3.伤残等级鉴定报告；4.医疗费用清单；5.工伤赔付计算依据和相关法律法规；6.工伤保险基金支付证明；7.其他与工伤赔付相关的证明材料。二、违约行为及认定：1.甲方未按时足额支付工伤赔付款项；2.甲方未依法为乙方缴纳工伤保险费；3.甲方未及时支付工伤医疗费用；4.乙方提供虚假证明文件或拒绝配合工伤认定和赔付事宜；5.乙方在收到工伤赔付款项后，再次就同一工伤事宜向甲方提出要求。三、法律名词及解释：1.工伤：指在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.工伤保险：指为保障工伤职工合法权益，由用人单位缴纳的一种社会保险。3.伤残等级：指根据工伤职工致残程度划分的不同等级。4.一次性伤残补助金：指按照伤残等级给予的一次性赔偿金。5.一次性工伤就业补助金：指为鼓励工伤职工重返工作岗位给予的一次性赔偿金。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方未按时足额支付工伤赔付款项：甲方应按照协议约定的时间节点和金额支付工伤赔付款项，如甲方逾期不支付，乙方有权向法院提起诉讼。2.甲方未依法为乙方缴纳工伤保险费：甲方应当立即补缴工伤保险费，并按照法律规定承担相应的法律责任。3.甲方未及时支付工伤医疗费用：甲方应按照协议约定的时间节点和金额支付工伤医疗费用，如甲方逾期不支付，乙方有权向法院提起诉讼。4.乙方提供虚假证明文件或拒绝配合工伤认定和赔付事宜：甲方有权拒绝支付工伤赔付款项，并有权向有关部门报告乙方的违法行为。5.乙方在收到工伤赔付款项后，再次就同一工伤事宜向甲方提出要求：甲方有权拒绝乙方的无理要求，并有权向法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.用人单位与受伤员工就工伤赔付事宜达成协议；2.用人单位依法为受伤员工缴纳工伤保险费；3.用人单