2024年全国护师类之护师(初级)考试历年考试题详细参考解析_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、横产式为A.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系B.胎儿在子宫内的姿势C.胎儿纵轴与母体纵轴垂直D.胎体纵轴与母体纵轴的关系E.最先进入骨盆入口的胎儿部分

2、患者,女性,38岁。因尿痛、血尿入院,经检查为初始血尿,考虑病变在A.膀胱三角B.前尿道C.膀胱颈部D.肾E.输尿管

3、上消化道大出血的最常见原因是()。A.消化性溃疡B.食管-胃底静脉曲张破裂C.肝硬化D.肝炎E.胃癌

4、一氧化碳中毒的患者需输注的血液制品是()。A.浓缩红细胞B.纤维蛋白原C.白细胞浓缩悬液D.血小板浓缩悬液E.洗涤红细胞

5、通过利尿作用达到降压效果的药物是A.氯沙坦B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪E.卡托普利

6、患者女,32岁。确诊白血病,急查白细胞为10*109/L,血红蛋白89g/L,血小板6*109/L,目前需紧急处理的是A.卧床休息,急配输血小板,预防脑出血B.纠正贫血C.预防感染D.预防尿酸性肾病E.高白细胞血症

7、关于水痘的治疗错误的是A.高热时用阿司匹林降温B.可用阿昔洛韦C.可用维生素B肌内注射D.可用丙种球蛋白E.可用频谱仪照射皮疹以止痒

8、28岁孕妇,妊娠35周,胎膜早破12小时收入院。产科检查:LOT胎头。胎心率140次/分。对该孕妇护理措施错误的是()。A.绝对卧床休息B.保持外阴清洁C.密切观察生命体征变化D.按医嘱给予抗生素E.取半坐卧位

9、共用题干孕妇,32岁。停经12周,不规则阴道流血10天左右,伴轻微腹胀,查体:宫底脐下2指,质地软,B超仅见宫腔内“落雪征”。A.10个月B.1年C.2年D.3年E.5年

10、肺癌最基本和常用的检查手段是A.CT检查B.支气管镜裣查C.胸部X线检查D.经胸壁穿刺活检E.痰细胞学检查

11、基础体温测定的正确描述是A.不同年龄的人体温是相同的B.常用于测定雌激素的分泌情况C.一般连续测6~8个月经周期D.女性平均体温低于男性E.经过6~8小时睡眠醒来后,未进行任何活动测得的体温

12、下列关于气管内吸痰的操作方法,错误的是A.吸痰前,洗手、戴无菌手套B.抽吸前向导管内滴入3~7ml的无菌生理盐水C.抽吸时动作要轻,在气管内上下旋转D.每次抽吸时间少于30秒E.两次吸痰间隙给予氧气吸入

13、患者,男,28岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为A.54%B.49%C.58%D.45%E.39%

14、关于宫颈癌病人的健康宣教,正确的是A.40岁以下妇女不需参加宫颈癌普查B.每3年普查1次C.术后1个月内禁止性生活D.术后第2年,每两个月复查1次E.随访内容包括术后检查、血常规检查和胸部X线检查

15、患者,女性,23岁。诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢),首选的治疗药物是A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.碘化钾D.甲巯咪唑E.普萘洛尔(心得安)

16、ICU收治的对象不包括()。A.精神病患者B.严重感染C.持续性癫痫D.糖尿病酮症酸中毒E.急性呼吸道堵塞

17、按中国新九分法计算,成人一侧上臂皮肤烧伤的面积是A.3.0%B.3.5%C.4.0%D.4.5%E.5.0%

18、新生儿硬肿症的发生顺序为A.小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身B.小腿-大腿外侧-上肢-臀部-面颊-全身C.大腿-小腿-上肢-臀部-面颊-全身D.面颊-小腿-大腿外侧-臀部-上身-面颊-全身E.上肢-面颊-臀部-小腿-大腿外侧-全身

19、患者,女,54岁,肝硬化多年,近日行门腔静脉吻合术,其目的是A.降低门静脉压力B.预防肝性脑病C.消除蜘蛛痣D.减少腹水形成E.减轻下肢水肿

20、关于巴宾斯基征阳性的描述正确的是A.腹壁肌立即收缩B.股四头肌收缩,小腿伸展C.足部趾背伸,其余四趾呈扇形展开D.手指或足趾间歇的、缓慢的、扭曲的、蚯蚓蠕动样的伸展动作,指(趾)呈各种奇异姿态,如手呈"佛手"样E.病人面部、肢体迅速多变的无目的、无规律的不自主动作

21、产妇因各种原因不能哺乳时,退奶所用的药物是A.维生素KB.缩宫素C.己烯雌酚D.黄体酮E.维生素A

22、脑复苏中首选的脱水药为A.10%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.10%氯化钠E.呋塞米

23、病人出院前护士指导病人开始运动的时间是A.1个月B.半个月C.1.5个月D.2个月E.2.5个月

24、血红蛋白尿呈A.淡黄色B.乳白色C.酱油色D.红色E.黄褐色

25、患者男,50岁,外伤,一周后发生破伤风入院。对其治疗的关键环节是()。A.抗炎B.镇痛解痉C.中和血内游离毒素D.扩容E.处理伤口

26、脑性瘫痪的护理诊断是A.思维过程异常B.进食自理缺陷C.有感染的危险D.低效性呼吸型态E.自我形象紊乱

27、正常尿液的比重为A.1.010~1.020B.1.015~1.025C.1.025~1.030D.1.030~1.035E.1.040~1.050

28、患者已有数年怕热、多汗、心率110次/分,食量大,但消瘦。经查FT3及FT4均升高,昨天突然体温达39℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡。急诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象。其原因是()。A.甲状腺大量破坏B.机体消耗大量甲状腺素C.垂体功能亢进D.大量甲状腺素释放入血E.下丘脑功能亢进

29、某产妇,26岁,第一胎足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,左枕前位。胎头刚开始“拨露”,胎心140次/分。首要的护理措施是A.指导产妇正确使用腹压B.给产妇吸氧C.胎心监护D.消毒外阴E.准备接生

30、与蜘蛛痣形成相关的因素是A.血小板减少B.体内雌激素增高C.红细胞减少D.毛细血管脆性增加E.白细胞减少

31、窦性心动过速不发生于哪种情况A.发热B.贫血C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.运动

32、结核性腹膜炎可查出移动性浊音是当腹水量超过A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

33、下列管饲饮食的描述,错误的是A.每日鼻饲量≤200ml/次B.鼻饲温度38~40℃C.新鲜果汁与奶可同时注入D.长期鼻饲者应进行口腔护理2/dE.长期鼻饲患者应定期更换胃管

34、共用题干患儿,女性,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。A.避免声、光等一切刺激B.护理操作随时进行C.拉好床档避免坠床D.保持呼吸道通畅E.侧卧位抬高头肩部

35、小肠损伤与结肠损伤的不同点是A.小肠损伤早期出现腹膜炎症状B.小肠管腔较小,故损伤机会较小C.常产生右膈下游离气体D.超声波易于确诊E.X线钡餐检查即可明确诊断

36、关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是A.突然发病B.持续时间短暂C.有眩晕症状D.有神经自主症状E.恢复后遗留后遗症

37、某患者肝炎后肝硬化,今日食欲欠佳,体检:腹部移动性浊音,提示()。A.腹水B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胆管梗塞

38、小儿惊厥最常见的原因是A.高热B.低血糖C.维生素D缺乏D.低血钙E.化脓性脑膜炎

39、化脓性腹膜炎的临床表现中,出现早期呕吐的原因是A.胃肠痉挛B.反射性呕吐C.肠麻痹D.神经性呕吐E.肠梗阻

40、属于生化评估的内容是A.腰大肌试验B.营养状况C.粪便的检查D.心脏听诊E.个人生活习惯

41、急性乳腺炎后期治疗的最主要措施是A.患乳停止哺乳B.外敷药物C.热敷D.全身用抗生素E.切开引流

42、纤维胃镜检查适宜的体位是A.仰卧位B.左侧卧位,头稍后仰C.右侧卧位,头稍后仰D.半卧位E.坐位

43、下列服药方法,不正确的一项是A.服用铁剂时,禁忌饮茶B.服酸类时,避免与牙齿接触C.助消化药饭前服D.发汗药服后多饮水E.鼻饲病人服药,应自胃管灌入,灌后需温开水冲净

44、一产钳助产新生儿,娩出后头颅血肿4cm×4cm×4cm,Apgar评分为5分,有呕吐,护理措施正确的是A.观察新生儿大小便B.做好抢救新生儿的准备C.新生儿静卧48小时D.可以搬动新生儿E.5天内禁止洗头

45、大肠癌的初筛方法是A.甲胎蛋白测定B.粪便隐血试验C.纤维内镜检查D.B超E.CT

46、失眠的表现不包括A.梦游症B.入睡困难C.睡眠不深D.中途惊醒后不易入睡E.易早醒

47、血清钙正常值范围是A.2.05~2.65mmol/LB.2.15~2.65mmol/LC.2.25~2.75mmol/LD.2.35~2.75mmol/LE.2.35~2.85mmol/L

48、会独立行走是多大小儿应会的动作A.4个月龄B.6个月龄C.8个月龄D.1周岁E.1岁半

49、患者,男性,32岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压100/70mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克

50、某社区卫生服务站,负责社区内居民的预防、保健、医疗、康复和健康教育及计划生育,这属于社区护理的()。A.广泛性B.综合性C.连续性D.实用性E.整体性二、多选题

51、患者,女性,57岁,胃溃疡数年,经内科系统治疗无效,近日入院手术治疗。A.上起锁骨下至剑突B.上起锁骨下至耻骨联合C.上起剑突下至肋弓下缘D.上起乳头连线下两侧髂前上棘连线E.上起乳头连线下至耻骨联合

52、甲状腺功能亢进容易引起A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.心房颤动D.预激综合征E.病态窦房结综合征

53、预防小儿佝偻病,开始服用维生素D的时间是A.生后立即B.生后2周C.生后2个月D.生后4个月E.生后半年

54、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的治疗方法是A.单纯化疗B.单纯放疗C.手术+放疗D.化疗为主,手术为辅E.免疫治疗

55、患者,男性,34岁,2天前不慎遭遇车祸,右下肢及臀部大片开放伤,经当地清创后,住院治疗,于今晨主诉伤处胀裂样疼痛,伤口流出恶臭的血性液,应考虑为A.急性骨髓炎B.低血容量性休克C.气性坏疽D.脓血症E.破伤风

56、患者,女性,46岁,因车祸左大腿骨折,伴有休克,下列护理措施不正确的是A.保持呼吸道通畅B.迅速建立静脉通路C.保温,必要时可用热水袋加温D.密切观察尿量E.骨折部位充分固定

57、患者,女性,47岁,有糖尿病史,近2周发现外阴痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。局部洗液应选A.1%乳酸B.0.9%氯化钠C.2%石炭酸D.2%~4%碳酸氢钠E.1:5000高锰酸钾

58、共用题干患儿,女,5岁,发热伴右耳下疼痛2天,腹痛半天,入院查体:体温39.8℃,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。A.腮腺炎合并胃肠炎B.腮腺炎合并胰腺炎C.腮腺炎合并睾丸炎D.腮腺炎合并卵巢炎E.腮腺炎合并脑膜炎

59、咽-结合膜热的病原体A.多为溶血性链球菌感染B.多为柯萨奇病毒引起C.多为葡萄球菌所致D.肺炎球菌引起E.流感病毒引起

60、属于儿童重度肥胖的为()。A.超过正常体重20%B.超过正常体重20%~29%C.超过正常体重30%~49%D.超过正常体重50%E.超过正常体重60%

61、脑脊液漏患者忌做A.腰穿B.吸氧C.手术D.使用抗生素E.物理降温

62、能反映骨髓造血功能的化验是A.血红蛋白量B.红细胞计数C.血小板计数D.网织红细胞计数E.白细胞计数

63、不适于做膀胱镜检查的是A.急性膀胱炎B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.膀胱结核E.前列腺肥大

64、下列止血药中,妊娠期禁用的是A.雷尼替丁B.抗血纤溶芳酸C.卡巴克洛(安络血)D.氨甲苯酸(止血芳酸)E.垂体后叶素

65、社会风俗及群体习惯属于影响基本需要满足的因素中的A.情绪因素B.社会因素C.环境因素D.个人因素E.文化因素

66、患者呼吸困难,出现“三凹征”的主要原因是A.上呼吸道阻塞B.下呼吸道阻塞C.肺不张D.弥漫性肺部阻塞E.混合性呼吸道阻塞

67、关于老年人并发症、意外事件的预防及护理正确的是A.老年人和小孩不同,外出不必陪同,告知小心即可B.进食不宜过快C.要多洗澡,保持卫生D.洗澡水温宜在60℃以下E.老年人洗澡速度慢,因此时间要长

68、患者,女,35岁。体温39.2℃,注射青霉素后发生过敏性休克。最佳的处理方法是()。A.停药、平卧、注射盐酸肾上腺素、保暖,吸氧B.停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧C.停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖D.停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧E.停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖

69、孕妇,因尿潴留,护士准备为该孕妇行导尿术。下列叙述欠妥的是()。A.戴口罩、帽子并清洗双手B.关闭门窗、保护患者隐私C.将无菌与非无菌物品分别放置D.检查导尿包的名称及灭菌日期E.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴

70、软膏制剂具有()。A.清洁、消炎的作用B.润肤、软化痂皮、保护作用C.保护、收敛作用D.保护、消炎、润肤、止痒作用E.消炎、止痒、杀菌作用

71、腰椎间盘突出症治疗宜用A.胶布牵引B.枕颌带C.骨盆带D.骨盆悬吊带E.股骨牵引

72、共用题干患儿,男,5岁。因全身水肿,以“肾病综合征”入院。查体:面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查:尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.活动无耐力E.体温过高

73、包扎肢体残端的基本包扎法是A.环形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

74、门静脉高压症外科手术最主要的目的是A.治疗顽固性腹水B.治疗脾功能亢进C.预防和治疗消化道出血D.预防肝功能衰竭E.治疗肝性脑病

75、脚气病A.维生素B缺乏B.维生素A缺乏C.维生素D缺乏D.维生素B缺乏E.维生素C缺乏

76、期前收缩三联律是指A.每个窦性搏动后出现两个期前收缩B.每两个窦性搏动后出现一个期前收缩C.每个窦性搏动后出现三个期前收缩D.每三个窦性搏动之后出现一个期前收缩E.每三个窦性搏动之后出现三个期前收缩

77、治疗胎盘早剥时,应在纠正休克的同时A.等待自然分娩B.及时终止妊娠C.改善凝血功能D.及时防治肾衰E.预防产后出血

78、.患者,男性,28岁。因车祸撞伤左上腹,出现腹痛,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,首先考虑损伤的脏器是A.胃B.脾C.肝D.大肠E.小肠

79、患者,女,42岁,诊断为功能失调性子宫出血3年余。上周单位体检发现:Hb95g/L,初步诊断为缺铁性贫血。按红细胞形态分类,该病属于A.大细胞正常色素性贫血B.大细胞低色素性贫血C.正常细胞正常色素性贫血D.小细胞低色素性贫血E.小细胞正常色素性贫血

80、黄体酮试验提示有早孕的表现:停药后多长时间无阴道出血A.超过2天B.超过5天C.超过2周D.超过3周E.超过7天

81、急性肾衰竭禁止摄入蛋白质的时间是少尿期开始的A.1日之内B.2日之内C.3日之内D.5日之内E.7日之内

82、桡骨远端伸直型骨折手法复位,错误的方法是A.一般在局麻下手法复位B.可用小夹板固定C.可用石膏托固定D.一般在伸腕、尺偏、旋前位固定2周E.之后改用中立位固定2周

83、属于动力性肠梗阻的是A.嵌顿性股疝B.肠蛔虫团堵塞C.乙状结肠扭转D.肠套叠E.急性肠炎

84、阿托品解除有机磷农药中毒的机制是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.增加血氧饱和度E.抑制体温调节中枢

85、最简单、可靠判断异位妊娠的方法为A.腹部查体B.B超C.盆腔检查D.腹腔镜检查E.后穹窿穿刺

86、正确测量头围的方法是A.枕后到额部中央绕头一周B.枕后沿两耳到眉间绕头一周C.枕后结节到眉弓上方最突出处绕头一周D.枕后结节到眉间绕头一周E.枕后结节到眉弓上2cm绕头一周

87、肾结核病人手术前抗结核治疗一般不少于A.8天B.14天C.4天D.10天E.6天

88、多系统器官功能衰竭,多数情况下,首先受累的器官是A.心B.肝C.肺D.肾E.脑

89、护士在静脉注射氨茶碱速度过快时,患者可能会出现下列哪种问题A.呼吸减慢B.心律失常、血压下降C.尿量减少D.胃肠道不适E.皮疹

90、妊娠合并心脏病开始使用抗生素预防感染的合适时间是A.无论什么时候使用均可B.产后立即给予抗生素C.分娩期开始使用至产后1周D.分娩期开始持续至整个产褥期E.分娩期开始至产后3天使用

91、流行性腮腺炎应隔离至A.体温恢复正常B.腮肿完全消退C.腮肿完全消退,再观察7天D.腮肿完全消退,再观察10天E.发病后21天

92、36岁女性属于()A.儿童期B.青春期C.性成熟期D.围绝经期E.老年期

93、新生儿缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位与胎龄有关,早产儿易损伤A.脑皮质B.矢状窦旁区C.脑室周围白质区D.脑干E.中脑

94、共用题干患者,男性,65岁,右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。A.平卧位,膝下垫软枕B.术后第二天可进半流质饮食C.鼓励患者尽早下床活动D.用丁字带托起阴囊E.保持敷料清洁干燥

95、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时,每次放腹水在A.1000~2000mlB.2000~4000mlC.3000~5000mlD.4000~6000mlE.5000~6000ml

96、氨中毒学说认为:肝性脑病是由于氨干扰了大脑的A.血氧含量B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.水盐平衡E.供能代谢

97、共用题干患者,男性,35岁,4天来频繁呕吐:不能进食,神志淡漠,肌肉无力,腹胀,膝腱反射减弱。A.T波倒置B.T波高而尖C.T波增宽D.Q-T间期延长E.U波

98、链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素A.150UB.250UC.500UD.1000UE.2500U

99、关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施,下列不正确的是A.协助患者保持会阴清洁,防止感染因素B.卧床休息,补充营养和水分C.用含抗生素的溶液做阴道灌洗D.选用足量、有效的抗生素全身使用E.如有脓肿形成准备手术治疗

100、测定人体是否感染过结核菌的最简单且有效的方法是A.纤维镜B.PPDC.X线D.CTE.痰结核菌检查

参考答案与解析

1、答案:C本题解析:1.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系,称为胎方位;胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式;最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。4.胎产式分为横产式(垂直)和纵产式(平行)两种。

2、答案:B本题解析:暂无解析

3、答案:A本题解析:上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血,其中最常见的病因是消化性溃疡和急性糜烂性出血性胃炎。

4、答案:A本题解析:A项,浓缩红细胞适用于携氧功能缺陷和血容量正常的贫血患者。一氧化碳中毒患者血液中血红蛋白不足,因此需要补充含有血红蛋白的红细胞增加携氧能力。B项,纤维蛋白原即凝血因子Ⅰ,可以促进血小板的聚集,适用于凝血异常的患者。C项,白细胞浓缩悬液,临床用于粒细胞缺乏伴感染及抗生素治疗不满意者。D项,血小板浓缩悬液主要用于治疗严重血小板减少症、血小板功能紊乱患者。E项,洗涤红细胞适用于器官移植患者及免疫性溶血性贫血患者。

5、答案:D本题解析:氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗药;硝苯地平属于钙通道阻滞药;普萘洛尔属于β受体阻滞药;卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制药;只有氢氯噻嗪属于利尿药。因此,本题选D。

6、答案:A本题解析:正常血小板是(100~300)*109/L,此患者的血小板为6*109/L,极易发生自发性脑出血,增加病人早期的死亡率,所以要紧急处理。

7、答案:A本题解析:暂无解析

8、答案:E本题解析:对胎膜早破的孕妇的护理措施:①住院待产:胎先露部未衔接者绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。②密切观察:严密观察产妇的生命体征;羊水;胎心率等。③外阴护理。④遵医嘱给予抗生素预防感染,给予地塞米松促胎肺成熟。⑤掌握终止妊娠指征。⑥心理护理。⑦健康教育。

9、答案:C本题解析:暂无解析

10、答案:C本题解析:肺癌的检查手段有:①支气管镜检查;②胸部X线检查;③CT扫描;④病理检查;⑤痰液细胞学检查;⑥磁共振成像检查(MRJ);⑦活组织检查。其中胸部X线检查为最基本和常用的检查手段,大多数肺癌可以经胸部X线摄片和CT检查获得临床诊断。痰液脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法之一,源于较大支气管的中央型肺癌,表面脱落的癌细胞随痰咳出,若痰中找到癌细胞即可明确诊断。

11、答案:E本题解析:基础体温测定应于每日清晨醒来后(夜班工作者于休息6~8小时后),尚未起床、进食、谈话等任何活动之前,量体温5分钟(多测口腔体温),并记录于基础体温单上。

12、答案:D本题解析:气管内吸痰,每次抽吸时间少于15秒。故选D。

13、答案:D本题解析:考点;烧伤的面积诊断。精析:患者右手掌焦痂呈皮革样属于Ⅲ度烧伤,面部红斑,表面干燥属Ⅰ度烧伤,只有左上肢、胸腹部、双足和双小腿为Ⅱ度烧伤。故按照中国新九分法,左上肢9%+颈部3%+胸腹部13%+双足7%+双小腿13%=45%,所以答案是45%。避错:考生应首先判断哪些部位是Ⅱ度烧伤,Ⅱ度和Ⅰ度以及Ⅲ度最主要的区别是有无水疱,Ⅱ度由于伤及皮肤全层,故痛觉消失。再根据中国新九分法计算烧伤面积。

14、答案:E本题解析:暂无解析

15、答案:B本题解析:治疗甲状腺功能亢进比较常用的是丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化酶系,抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘,从而抑制TH的合成。丙硫氧嘧啶还有阻滞T4转变为T3以及改善免疫监护功能的作用,故常作为治疗甲亢的首选用药。

16、答案:A本题解析:ICU主要收治经过严密监测、积极治疗和加强护理后有可能恢复的各类重危病人,主要包括:①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能的病人;②各种原因引起的循环功能失代偿,需要以药物或特殊设备支持的病人;③有可能发生呼吸衰竭,需要严密监测呼吸功能,或需用呼吸机治疗的病人;④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人;⑤麻醉意外、心脏停搏复苏后需要继续治疗和护理的病人等。

17、答案:B本题解析:成人上臂皮肤占全身面积的7%,一侧上臂烧伤,其面积为7%/2=3.5%。

18、答案:A本题解析:新生儿硬肿症的发生顺序为小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身。故选A。

19、答案:A本题解析:门腔静脉吻合术将门静脉的血液部分分流至腔静脉,减少门静脉血量,从而降低门静脉压力。

20、答案:C本题解析:巴宾斯基征检查的正常表现为足趾跖屈或无屈曲,若表现为足趾背伸,其余四趾呈扇形展开,则称为巴宾斯基征阳性,是锥体束受损害的重要体征之一。

21、答案:C本题解析:分娩后第2天应肌注己烯雌酚4mg,每日2次,共3天。

22、答案:B本题解析:甘露醇为渗透性脱水药,起效快且确切,不影响钾的代谢。

23、答案:A本题解析:应尽力而行。

24、答案:C本题解析:血红蛋白尿呈酱油色或红葡萄酒样。

25、答案:B本题解析:控制并解除痉挛是破伤风治疗的重要环节。目的是使患者镇静,减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。

26、答案:B本题解析:1.脑瘫的主要护理问题:有皮肤黏膜完整性受损的危险、有失用综合征的危险、生长发育迟缓、进食自理缺陷。2.注意力缺陷多动症是一种以与年龄不相称的活动过多、注意力不集中、任性、易冲动、参与事件的能力差、但智力基本正常为主要特征的行为障碍。主要的护理诊断是思维过程异常。

27、答案:B本题解析:成人在正常情况下,尿比重波动于1.015~1.025,一般尿比重与尿量成反比。

28、答案:D本题解析:甲状腺危象也称甲亢危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与短时间内大量T3、T4释放入血有关。多发生于甲亢较重而未给予治疗或治疗不充分的患者。

29、答案:A本题解析:该产妇宫口已开全,提示已进入第二产程。指导产妇在宫缩时屏气用力,增腹压将胎儿娩出,是第二产程的首要护理目标。

30、答案:B本题解析:蜘蛛痣的形成是由于皮肤小动脉末端扩张。其产生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关。

31、答案:C本题解析:暂无解析

32、答案:D本题解析:结核性腹膜炎少量腹水在临床检查中不易查出,当腹水量超过1000ml时,方可查出移动性浊音。

33、答案:C本题解析:新鲜果汁与奶应分别注入,防止产生凝块,故选C。

34、答案:B本题解析:本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐,提示颅内压增高,应警惕脑疝的发生。故选C。

为防止患儿受伤,应避免声、光等一切刺激;侧卧位抬高患儿头肩部,及时清理呕吐物,保持呼吸道通畅,防止造成误吸;拉好床档,避免躁动及惊厥时坠床,为创造良好的休息环境,护理操作不可随时进行,故选B。

35、答案:A本题解析:小肠破裂因内容物成分复杂,可在早期即产生明显的腹膜炎,而结肠内容物的液体成分少而细菌含量多,故腹膜炎出现的较晚。故选A。

36、答案:E本题解析:短暂性脑缺血发作症状通常在几分钟内达到高峰,持续3~5分钟后完全恢复,最长不超过24小时,但可反复发作。

37、答案:A本题解析:当腹水量>1000mL时,可叩出移动性浊音。

38、答案:A本题解析:高热是小儿惊厥最常见的原因。

39、答案:B本题解析:早期腹膜受刺激引起反射性呕吐,呕吐物为胃内容物。故选B。

40、答案:C本题解析:暂无解析

41、答案:E本题解析:急性乳腺炎患者晚期患侧乳房可同时存在数个炎性病灶而先后形成多个脓肿,脓肿可以是单房或多房性。所以最主要的治疗方法是切开引流。故本题选E。

42、答案:B本题解析:做纤维胃镜检查时,患者宜采取左侧卧位,头稍后仰,与肩同高。

43、答案:C本题解析:暂无解析

44、答案:B本题解析:产钳助产的新生儿,随时做好抢救新生儿的准备,需静卧24小时,避免搬动,3天内禁止洗头。

45、答案:B本题解析:粪隐血检查为大肠癌的初筛手段,阳性者再做进一步检查。故本题选B。

46、答案:A本题解析:暂无解析

47、答案:C本题解析:血清钙测定值正常范围为2.25~2.75mmol/L。

48、答案:D本题解析:小儿动作发育遵循一定的规律,粗动作发育过程可归纳为:"二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。"(数字代表月龄)。

49、答案:C本题解析:张力性气胸的临床症状是严重或极度呼吸困难,发绀、烦躁不安、意识障碍、大汗淋漓、昏迷休克甚至窒息;体征是气管向健侧偏移,颈静脉充盈,皮下气肿,患侧胸部饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。

50、答案:B本题解析:社区护理除基本医疗服务外,还包括社区内居民的预防、保健、医疗、康复和健康教育及计划生育等,属于社区护理的综合性。

51、答案:E本题解析:1.成人术前12小时禁食、4小时禁水,以防因麻醉或手术过程中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。2.腹部手术皮肤准备范围上起乳头,下至耻骨联合,两侧至腋后线,包括阴毛及脐部的清洁。3.为防止误吸,硬膜外麻醉术后去枕平卧6小时后改为半卧位。

52、答案:A本题解析:成人窦房结冲动形成的速率超过100次/分,称为窦性心动过速,常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺功能亢进和心肌炎。大多数甲亢病人有窦性心动过速,心率一般在100~120次/分钟,严重者心率可达到120~140次/分钟。

53、答案:B本题解析:小儿预防佝偻病,每天服用维生素D的剂量是400IU,从婴儿出生后2周起开始服用,坚持到2周岁。

54、答案:D本题解析:侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清除后6个月内发生,可穿破子宫肌层或转移至肺、阴道、外阴等器官,造成局部破坏出血,具有恶性肿瘤特点,但治疗效果、预后均较绒癌为好,两者的治疗以化疗为主,辅以手术治疗。

55、答案:C本题解析:气性坏疽的细菌在伤口的肌肉层中繁殖,引起糖类和蛋白的分解,糖类分解产生大量气体,使组织膨胀,故伤处胀裂样疼痛;蛋白分解产生硫化氢,使伤口产生恶臭。

56、答案:C本题解析:休克患者注意保暖,室内温度以20℃左右为宜,切忌应用热水袋、电热毯等进行体表加温,以防烫伤,同时加热可增加局部组织耗氧量,加重缺氧,不利于休克的纠正。

57、答案:D本题解析:真菌性阴道炎阴道呈酸性,故应选用弱碱性洗液。

58、答案:B本题解析:常与腮腺炎同时发生,表现为上腹部疼痛、压痛伴发热、寒颤、呕吐等。故选B。

减轻腮腺疼痛,采用局部冷敷收缩血管,减轻发炎充血程度及疼痛。故选B。

59、答案:B本题解析:咽-结合膜热主要由柯萨奇病毒、腺病毒等引起。

60、答案:D本题解析:临床上根据患儿体重增长情况,将儿童肥胖症分为3度。以同性别、同身高(长)正常小儿体重均值为标准:①体重超过均值20%~29%者为轻度肥胖;②超过30%~49%者为中度肥胖;④超过50%者为重度肥胖。

61、答案:A本题解析:腰穿可进一步减少脑脊液,促使脑疝形成。

62、答案:D本题解析:网织红细胞在骨髓中成熟需持续4天。成人在正常情况下,所有红系细胞以网织红细胞形式从骨髓中释放,在外周血中完成最后成熟过程,大约24小时内可辨认。测网织红细胞计数是反映骨髓红细胞成长活性的简单和重要的指标。

63、答案:A本题解析:暂无解析

64、答案:E本题解析:暂无解析

65、答案:E本题解析:影响文化因素基本需要满足的因素之一是文化因素,如社会的风俗、群体的习惯、文化背景等。

66、答案:A本题解析:吸气性呼吸困难严重者可出现“三凹征”,主要表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷。多见于喉水肿、气管异物或受压引起的上呼吸道梗阻者。

67、答案:B本题解析:外出活动要有人陪伴,防止地滑跌伤;进食不宜过快,以防哽咽;老年人皮肤干燥角化,洗澡不必过勤,洗澡水温宜在40℃以下,洗澡时间不宜超过30分钟,大小便宜用坐位,防止久蹲引起一过性脑缺血;对用降压药的老人,变换体位时动作要慢,防止直立性低血压。

68、答案:A本题解析:过敏性休克发生时应就地急救,立即停药,平卧,氧气吸入、注意保暖。过敏性休克的首选药物为盐酸肾上腺素。

69、答案:E本题解析:无菌持物镊只可用来夹取无菌物品,不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。消毒时应使用无菌导尿包中镊子夹持消毒棉球进行,若为一次性导尿包,则使用完毕后镊子作为医疗垃圾处理。

70、答案:B本题解析:软膏制剂:由药物加凡士林或羊毛脂配制而成,具有润肤、软化痂皮、保护作用。主要用于慢性皮炎、过度角化及溃疡等。

71、答案:C本题解析:腰椎间盘突出的治疗主要有卧床休息、牵引治疗、推拿按摩、物理治疗、使用消炎镇痛药物、应用减轻神经根水肿的药物。骨盆悬吊带主要用于腰椎上悬牵引及治疗,适用于腰椎间盘突出症。故本题选C。

72、答案:C本题解析:肾病综合征患者水肿最常见,开始见于眼睑,以后逐渐遍及全身,呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。故选C。

患儿严重水肿应卧床休息,以增加肾血流量和尿量,减轻水肿。故选A。

73、答案:D本题解析:暂无解析

74、答案:C本题解析:外科治疗主要是为预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。脾切除能消除脾功能亢进。

75、答案:A本题解析:1.维生素A缺乏病为因体内缺乏维生素A而致的全身性疾病。首先因免疫功能下降而易患各种感染,临床表现主要在眼部:因暗适应力降低而患有夜盲症,可有结膜、角膜干燥(即干眼症),严重者角膜软化并可致盲。2.脚气病即维生素Bi缺乏病,主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗出。

76、答案:B本题解析:每一个窦性搏动之后出现一个期前收缩,称为二联律;每两个窦性搏动之后出现一个期前收缩,称为三联律。

77、答案:B本题解析:胎盘早剥时,胎儿通过胎盘的血供减少,胎儿窘迫,因此,对胎盘早剥的产妇,在纠正休克的同时,应及时终止妊娠。

78、答案:B本题解析:实质性脏器最易受损的为肝、脾。该患者受伤后出现左上腹疼痛,因此,应首先考虑为脾损伤。

79、答案:D本题解析:铁是合成血红蛋白的主要成分

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