儿科主治医师考试模拟题（4701~4750）

儿科主治医师考试模拟题(4701〜4750)

儿科主治医师考试模拟题

4701-4704.案例：患儿男，6岁。最近经常夜间惊醒,

尖叫，面部表情恐怖，醒后对之前发作的内容几乎完

全遗忘。

4701：此患儿最可能的诊断是

A:夜惊

B:抽搐

C:梦游症

D:梦魇

E:注意力缺陷多动障碍

正确答案:A

4702：如果伴有起床走动，最可能的诊断是

A:夜惊

B:抽搐

C:梦游症

D:梦魇

E:注意力缺陷多动障碍

正确答案：C

4703：采集病史时应特别注意询问有无

A:受惊

B:惊厥

C:感冒

D:腹泻

E:多动

正确答案:A

4704：确诊最有价值的辅助检查是

A:多导睡眠图

B:CT

C:MRI

D:B超

E:心电图

正确答案:A

4705：风湿热持续性损害的器官是

A:皮肤

B:肺脏

C:关节

D:心脏

E:丘脑下核

正确答案:D

解析：心脏炎是急性风湿热最具特征的表现，是唯一

的持续性器官损害，而皮肤、关节、丘脑下核的受累

则是非持续性的。

4706：儿童SLE肾损害的发生率为

A:90%〜100%

B:40%〜50%

C:50%〜80%

D:30%〜40%

E:30%以下

正确答案：C

解析：与成人相比，儿童更易发生肾损害，有50%〜

80%的患儿存在肾受累，其中约22%的病例发展为肾

衰竭。

4707：抗SSA/Ro抗体与下列哪种疾病不相关

A:干燥综合征

B:新生儿狼疮

C:先天性心脏传导阻滞

D:川崎病

E:系统性红斑狼疮

正确答案:D

4708：高滴度U1RNP抗体是诊断下列哪种疾病的必要

实验室条件

A:皮肌炎

B:风湿热

C:混合性结缔组织病

D:系统性红斑狼疮

E:结节性多动脉炎

正确答案：C

4709：风湿热最具有特征性的病理性改变是

A:结缔组织渗出性炎症

B:基质水肿伴淋巴组织浸润

C:纤维组织增生

D:小血管变性

E:风湿小体

正确答案:E

4710：类风湿因子是针对下列哪一分子Fc段抗原决定

簇的特异性抗体

A:IgM

B:IgE

C：IgG

D:IgA

E:IgD

正确答案：C

4711：风湿热的好发年龄为

A:3岁以下

B:3〜5岁

C:6〜15岁

D:15〜18岁

E:18岁以上

正确答案：C

4712：风湿热的初发与复发常与下列哪种病原菌感染

有关

A:甲型溶血性链球菌

B:丙型溶血性链球菌

C:B族溶血性链球菌

D:A族乙型溶血性链球菌

E:肺炎链球菌

正确答案:D

4713：近年多方面的证据提示过敏性紫瘢的发病机制

是

A:IgE介导的超敏反应

B:IgA介导的免疫复合物病

C:II型超敏反应

D:IV型超敏反应

E:以上都不是

正确答案：B

4714：川崎病的发病年龄多见于

A:年长儿

B:婴幼儿

C:学龄儿

D:学龄前儿

E:新生儿

正确答案：B

4715：轻型多形性红斑最常见的病因是

A:金黄色葡萄球菌

B:食物

C:药物

D:血清和疫苗制剂

E:单纯疱疹病毒

正确答案：E

4716：重症型多形性红斑主要由下列哪项所致

菌

细

A:

3清

B:

物

药

C:

毒

府

物

D:食

E:

正确答案：C

4717：川崎病是一种急性全身性血管炎症性疾病，其

最常受累且严重的血管是

动脉

A:大

动脉

B:小

细血管

C:毛

动脉

D:中

静脉

E:大

:D

答案

正确

部位

犯的

见侵

最常

脏炎

性心

：风湿

4718

包膜

A:心

尖瓣膜

B:二

尖瓣膜

C:三

瓣膜

动脉

D:主

瓣膜

动脉

E:肺

:B

答案

正确

受累

时不

湿热

在风

器官

哪个

：下列

4719关节

A:心脏

B:肾脏

C:皮肤

D:神经

E:

：C

答案

正确

和神经

、心脏

、皮肤

关节

可有

时，

湿热

性风

：急

解析

形

病、环

舞蹈

炎、

关节

、多

心炎

为全

表现

受累，

系统

及。

受累

不会

一般

肾脏

节。

下结

和皮

红斑

误的是

，错

变化

病理

热的

：风湿

4720

硬化

增生、

出、

为渗

程分

理过

A:病

肤

和皮

、关节

心脏

累及

主要

性期

B:急

小体

风湿

出现

生期

C:增

D:中枢神经系统的组织学所见为风湿热所特有

E:中枢神经系统的组织学所见与临床不平行

正确答案:D

4721：下列哪种风湿性疾病最容易发生肾脏损害

A:川崎病

B:风湿热

C:幼年类风湿关节炎

D:皮肌炎

E:过敏性紫瘢

正确答案:E

4722：川崎病血清中常存在的自身抗体是

A:抗dsDNA抗体

B:抗Sm抗体

C:抗中性粒细胞胞浆抗体

D:抗核抗体

E:抗心磷脂抗体

正确答案：C

4723：哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病

A:红细胞沉降率增快

B:ASO测定

C:类风湿因子阴性

D:关节疼痛

E:PPD阴性

正确答案:B

4724：幼年特发性关节炎不包括下面哪一种

A:全身型

B:多关节炎型

C:少关节炎型

D:银屑病性关节炎

E:风湿性关节炎

正确答案：E

解析：幼年特发性关节炎包括全身型、多关节炎RF阴

性型、多关节炎RF阳性型、少关节炎持续型、少关节

炎扩展型、银屑病性关节炎、与附着点炎症相关的关

节炎及其他关节炎等八种类型。

4725：幼年特发性关节炎多关节炎型的关节受损数量

为

A:小于4个

B:4〜5个

C:大于4个

D:大于5个

E:5〜8个

正确答案：C

4726：多发性大动脉炎的病变最主要侵犯

A:肺动脉

B:肾动脉

C:腹主动脉

D:主动脉弓

E:股动脉

正确答案:D

4727：幼年特发性关节炎的诊断标准中，要求关节症

状持续时间为

A:2周以上

B:4周以上

C:6周以上

D:8周以上

E:6个月以上

正确答案：C

4728：哪一项不是风湿热诊断指标的主要表现

A:发热

B:游走性多发性关节炎

C:心脏炎

D:环形红斑和皮下结节

E:舞蹈病

正确答案:A

解析：风湿热诊断标准的主要表现包括心脏炎、多发

性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节，而发热是

风湿热诊断标准的次要表现。

4729：下面哪一型抗核抗体图形对SLE诊断价值最大

A:均质型

B:斑点型

C:周边型

D:核仁型

E:中心型

正确答案：C

解析：抗核抗体(ANA)阳性对SLE有重要意义，间接

免疫荧光法测定ANA,可见五种图形:均质型、斑点

型、周边型、核仁型和中心型，其中周边型对SLE诊

断价值最大。

4730：风湿活动的指标下列哪项除外

A:C反应蛋白阳性

B:红细胞沉降率增快

C:血ASO增高

D:白细胞总数和中性粒细胞增高

E:球蛋白和黏蛋白增高

正确答案：C

4731：川崎病的主要死因是

A:严重感染

B:颅内出血

C:脾破裂

D:心肌梗死或冠状动脉瘤破裂

E:消化道大出血

正确答案:D

4732：决定过敏性紫瘢预后的关键因素是

A:关节炎

B:腹痛剧烈

C:皮肤紫瘢严重

D:伴发感染

E:肾脏损伤及其程度

正确答案:E

4733：风湿热最常见的心电图改变

A:左心室肥厚

B:I度房室传导阻滞

C:右心室肥厚

D:低电压

E:Q-T间期延长

正确答案:B

4734：过敏性紫瘢发病前常见的前驱症状为

A:上呼吸道感染史

B:慢性腹痛

C:外科手术

D:剧烈运动

E:腹泻

正确答案:A

4735：除哪一项外，均为风湿热环形红斑的特征

A: