2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试绝密预测题(详细参考解析)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、阿司匹体的抗栓机制是A.抑制磷脂酶A2,使TXA合成减少B.抑制环氧酶,使TXA合成减少C.抑制TXA合成酶,使TXA合成减少D.抑制脂氧酶,使TXA合成减少E.以上均不是

2、下列有关睾酮功能的叙述,错误的是A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现E.维持正常性欲

3、下列哪种氨基酸必须由食物提供A.丙氨酸B.天门冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸E.丝氨酸

4、不同性质的统计资料,常需不同的统计图加以表达,一般来讲A.按质分组的资料宜用直方图或多边图B.以上都不对C.连续性资料宜用圆形图或构成比直条图D.连续性资料宜用直条图E.按质分组的资料宜用线图

5、干扰素抑制病毒蛋白质合成的原因是A.抑制氨基酰-tRNA与核蛋白体小亚基结合B.阻碍翻译起始复合物的形成C.抑制转肽酶,阻断肽链延长D.活化特异蛋白激酶使eIF-2磷酸化失活E.抑制EF-G,阻止转位

6、应付紧张的关键是A.注意休息,增加睡眠B.正确地认识紧张,采取正确的应付策略,提高个人的应付能力C.锻炼身体,增强身体素质D.多与亲朋好友交谈,扩大交往E.学习舞蹈、绘画等陶冶情操

7、某地甲肝发病率通常在2%,为降低该地甲肝对人群健康的危害,拟普种甲肝疫苗。该疫苗的效果指数为10,则通过疫苗的接种,可望使该地甲肝发病率下降至A.1.8%B.以上都不对C.1.9%D.2.0%E.0.2%

8、超抗原A.可以多克隆激活某些T细胞B.须经APC加工处理C.与自身免疫病无关D.有严格的MHC限制E.只能活化一个相应的T细胞克隆

9、下列为参与体内肝生物转化的反应类型,例外的是A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应E.裂解反应

10、强心苷最常见的早期心脏毒性反应是A.室上性心动过速B.二联律C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.窦性停搏

11、THi细胞产生的主要细胞因子()。A.IL—2B.IL—4C.II—5D.IL—6E.IL—10

12、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是A.提高心肌自律性B.β受体阻断作用C.促进Na内流D.抑制K外流E.缩短动作电位时间和有效不应期,相对延长有效不应期

13、核蛋白体重新进入核蛋白体循环时,需先要A.与终止因子结合B.分解成大、小两个亚基C.与tRNA结合D.与IF-2结合E.与mRNA结合

14、在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中,有鉴别意义的单糖是()。A.葡萄糖B.乳糖C.蔗糖D.菊糖E.麦芽糖

15、主要由细胞免疫应答引起的疾病是()。A.自身免疫性溶血性贫血B.突眼性甲状腺肿C.系统性红斑狼疮D.肺出血肾炎综合征E.多发性硬化

16、下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是()。A.甘氨酸B.组氨酸C.苏氨酸D.脯氨酸E.丝氨酸

17、艾森克认为人格的维度有A.情绪性维度、气质性维度和稳定性维度B.情绪性维度、内外向维度和精神质维度C.气质性维度、内外向维度与稳定性维度D.理智性维度、情绪性维度和意志性维度E.理智性维度、内外向维度和精神质维度

18、非特异性投射系统的主要功能是A.协调肌紧张B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态C.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动D.调节内脏功能E.调节随意运动

19、关于苯二氮类药物的叙述,错误的是A.为目前最常用的镇静催眠药B.治疗焦虑症有良好疗效C.可用于心脏电复律前给药D.可用于治疗小儿高热惊厥E.长期应用无依赖性和成瘾性

20、HLAI类基因包括()。A.HLA—A,B,D位点B.HLA—A,B,C位点C.HLA—B,C,D位点D.HLA—DR,DQ,DP位点E.HLA—A,C,D位点

21、为评价乙脑疫苗的效果,随机确定某地1000名儿童接种该疫苗,并随访3年,结果95%的接种者未发生该病。就疫苗的效果而言,以下哪一个结论最正确A.尚不能下结论,因为不知血清抗体滴度B.疫苗效果很好,因为有很高的保护率C.尚不能下结论,因为没有观察未接种者D.疫苗效果很好,因为有很高的效果指数E.尚不能下结论,因为没有作假设检验

22、针对艾滋病高危人群举办“艾滋病传播途径”的专题讲座,根据健康信念模式,其目的是使他们知觉到A.疾病的易感性B.疾病的危害性C.预防保护行为的益处D.预防保护行为的障碍E.自我效能

23、OR值是哪种流行病学研究方法的评价暴露与疾病关系的指标A.临床试验B.前瞻性队列研究C.回顾性队列研究D.社区试验E.病例对照研究

24、缩宫素对子宫平滑肌作用特点是A.妊娠早期对药物敏感性增高B.小剂量即可引起强直性收缩C.收缩血管,升高血压D.引起子宫体兴奋收缩,子宫颈松弛E.引起子宫体松弛,子宫颈收缩

25、在对50名某病病例与50名对照的研究中,两者差别不具有统计学意义,可从下述情况中得出结论A.这种差别可能有临床意义B.观察者的偏倚已被排除C.因素与疾病无关联D.这种差别可能是抽样误差的结果E.病例与对照的可比性已被证实

26、关于率的标准误sp的描述中不正确的是。A.与成反比B.可用于总体率的区间估计与μ检验C.与成正比D.指由于抽样造成的样本率与总体率之差E.值越大,说明率的抽样误差越小

27、辅酶在酶促反应中的作用是A.起运载体的作用B.维持酶的空间构象C.参加活性中心的组成D.促进中间复合物形成E.提供必需基团

28、在筛检试验中,串联试验可以提高A.灵敏度B.特异度C.真实性D.可靠性E.收益

29、计量资料,计数资料和等级分组资料的关系是。A.计量资料兼有计数资料和等级分组资料的一些性质B.计数资料兼有计量资料和等级分组资料的一些性质C.等级分组资料兼有计量资料和计数资料的一些性质D.等级分组资料又称半计数资料E.计数资料有计量资料的一些性质

30、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是A.NaB.ClC.KD.CaE.Mg

31、不属于人工被动免疫的方式是A.注射人血清丙种球蛋白B.注射含特异性抗体的球蛋白C.注射免疫核糖核酸D.注射胸腺素E.通过胎盘从母体获得抗体

32、患甲类传染病、炭疽死亡的,应将尸体A.进行消毒处理B.立即进行卫生处理、就近火化C.须依法实施消毒和无害化处置D.在疾病预防控制机构的指导下,进行严格的消毒E.进行卫生处理后按照规定深埋

33、女,78岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上、下肢肌力2级,腱反射右强于左,跖反射左无反应,左偏侧针刺觉降低,血压18/10kPa,CT无异常。临床诊断为A.右侧半球脑出血B.以上都不是C.右侧半球脑血栓形成D.蛛网膜下隙出血E.右侧半球脑栓塞

34、关于首关消除叙述正确的是A.以上都是B.药物口服后自肠系膜静脉和门脉首次经过肝脏而被代谢使进入体循环的药量减少C.药物肌内注射吸收后,被肝药酶代谢,血中药物浓度下降D.药物口服后,被胃酸破坏,使吸收入血的药量减少E.舌下含化的药物,自口腔黏膜吸收,经肝代谢后药效降低

35、感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.一过性感染

36、属于患者门诊教育形式的是A.入院教育B.随诊教育C.随访教育D.出院教育E.病房教育

37、属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是A.硝苯地平B.维拉帕米C.普尼拉明D.哌克昔林E.氟桂利嗪

38、能刺激睾丸合成和分泌睾酮的内分泌激素是A.GnRHB.FSHC.TSHD.LHE.ACTH

39、统计学中所说的总体是指A.任意想象的研究对象的全体B.根据研究目的确定的研究对象的全体C.根据人群划分的研究对象的全体D.根据地区划分的研究对象的全体E.根据时间划分的研究对象的全体

40、假设检验中,P与α的关系是A.P越大,α越大B.P越小,α越大C.二者均需事先确定D.二者均需通过计算确定E.P的大小与α无直接关系

41、两个样本率判别的假设检验,其目的是:A.推断两个样本率和两个总体率的差别有无统计意义B.推断两个总体分布是否相同C.推断两个样本率和两个总体率有无差别D.推断两个样本率有无差别E.推断两个总体率有无差别

42、反映筛检试验阴性者不患某病可能的比例所用的指标是A.阴性预测值B.阳性预测值C.误诊率D.漏诊率E.特异度

43、以下哪项不是流行病学研究的范围A.疾病的流行特征B.疾病的原因C.疾病的防制措施D.流行病学研究方法E.疾病的临床诊治

44、碳酸锂中毒的主要表现为A.肝脏损害B.肾功能下降C.中枢神经症状D.血压下降E.心律失常

45、不参与人体蛋白质组成的氨基酸是()。A.甘氨酸B.色氨酸C.鸟氨酸D.半胱氨酸E.丝氨酸

46、男性,47岁,发热伴胸部持续性疼痛3天,胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.机器样杂音B.心包胸膜摩擦音C.胸膜摩擦音D.心包摩擦音E.二尖瓣狭窄合并关闭不全杂音

47、硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是A.减慢心率B.扩张冠状动脉C.缩小心室容积D.降低心肌耗氧量E.增强心肌收缩力

48、关于胃分泌调节的叙述,错误的是A.胃泌素有强的刺激胃分泌的作用B.扩张胃可通过壁内神经刺激胃分泌C.胃内蛋白质消化产物对胃泌素的释放有刺激作用D.小肠内脂肪对胃分泌有抑制作用E.迷走神经兴奋,抑制胃液分泌

49、用于病毒性肝炎治疗的是A.抗毒素B.减毒疫苗C.IFN-aD.造血干细胞移植E.免疫抑制剂

50、(1999年真题)属于医师执业权利的是A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励D.对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育E.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯二、多选题

51、内毒素的毒性作用不引起A.食物中毒B.发热C.休克D.弥散性血管内凝血E.白细胞反应

52、男,62岁,突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图示:宽大畸形的QRS波群的心动过速,QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电基线扭转。该病人为哪种类型心律失常A.尖端扭转型室性心动过速B.室上性心动过速伴室内差异性传导C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.加速性室性自主心律

53、属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是A.硝苯地平B.维拉帕米C.普尼拉明D.哌克昔林E.氟桂利嗪

54、由两样本率的差别推断两总体率的差别,若P<0.05,则A.两总体率相差有统计意义B.两样本率和两总体率差别有统计意义C.两总体率相差很大D.两样本率相差很大E.其中一个样本率和总体率的差别有统计意义

55、HIV可大量破坏()。A.红细胞B.B细胞C.CD4阳性细胞D.CD8阳性细胞E.粒细胞

56、引起牙周脓肿最常见的病原菌是A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.白念珠菌(白假丝酵母菌)

57、食品广告内容应当真实合法,不得含有虚假、夸大的内容,不得涉及()。A.保健功能B.包装内容C.口感内容D.疾病预防、治疗功能

58、一项样本量足够大并且实施严格的病例对照研究结果为:喜甜食与糖尿病的关系,OR=1.2,95%CI为0.7~1.6,这意味着A.喜甜食与糖尿病有关B.该结果存在偏倚的可能性为95%C.该OR值真实值在0.7~1.6之间的机会为95%D.该OR值有95%的可能是错误的E.喜甜食有95%可能性会增加患糖尿病的危险

59、利用快速的试验、检查或其他方法,从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者,然后做进一步的确诊,以期达到疾病的早期治疗,这种形式被称为A.健康促进B.疾病防治的全人群策略C.疾病的筛检D.疾病的防治的高危策略E.健康保护

60、男性,30岁,左下肢局部皮肤红、肿、热、痛,中央部缺血坏死流出脓液稀薄,粉红色,其致病菌是A.大肠杆菌B.变形杆菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.金黄色葡萄球菌

61、能导致毒性休克综合征的病原菌是()。A.军团菌B.空肠弯曲菌C.幽门螺杆菌D.肠产毒性大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌

62、关于首关消除叙述正确的是A.以上都是B.药物口服后自肠系膜静脉和门脉首次经过肝脏而被代谢使进入体循环的药量减少C.药物肌内注射吸收后,被肝药酶代谢,血中药物浓度下降D.药物口服后,被胃酸破坏,使吸收入血的药量减少E.舌下含化的药物,自口腔黏膜吸收,经肝代谢后药效降低

63、一项胰腺癌的病例对照研究,病例组17%的病人被诊断为糖尿病,根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病,由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用,该推论A.不对,因为17%和4%不代表人群的发病率B.不对,因为没有可比人群C.不对,因为没有做假设检验D.正确E.不对,因为该研究不能提供糖尿病和胰腺、癌发生之间明确的时间顺序

64、关于补体,错误的是()。A.血清中存在的不耐热蛋白质B.可经经典途径激活C.可经替代途径激活D.C4是经典途径和替代途径的共同分子E.C56789为补体系统的膜攻击单位

65、PCO升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C.刺激颈动脉窦压力感受器D.刺激颈动脉体化学感受器E.刺激主动脉体化学感受器

66、下列关于己糖激酶叙述正确的是A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶B.催化的反应基本上是可逆的C.使葡萄糖活化以便参加反应D.催化反应生成6-磷酸果糖E.是酵解途径的唯一的关键酶

67、一同种异体骨髓移植受者在接受移植后出现了皮肤和肠道上皮细胞的坏死,可能的诊断是()。A.宿主抗移植物反应性疾病B.移植物抗宿主反应性疾病C.I型变态反应性疾病D.免疫复合物型疾病E.自身免疫性疾病

68、蛋白质变性时()。A.溶解度升高B.溶液黏度增加C.对蛋白酶抗性增强D.分子量增加E.生物学活性增强

69、有关酶催化活性的正确叙述是()。A.能改变反应的平衡点B.酶的催化作用不受调控C.能显著增加反应活化能D.具有高度催化专一性E.反应后酶量减少

70、MHCII类分子()。A.只表达于专职抗原呈递细胞B.由α链和β微球蛋白组成C.可与CD4+分子结合D.表达于所有有核细胞E.介导CD8′细胞的杀伤反应

71、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的A.可对抗去水吗啡的催吐作用B.抑制呕吐中枢C.能阻断CTZ的DA受体D.可治疗各种原因所致的呕吐E.制止顽固性呃逆

72、幼年时缺乏可导致侏儒症()。A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素

73、目前在我国农村社区健康教育一般指A.县B.乡和集镇C.村或生产队D.集体经济组织E.行政划分的组织

74、用适量仲胺和亚硝酸钠在体外合成二甲基亚硝胺,加入维生素C后,所合成的二甲基亚硝胺的量与不加入维生素C相比A.产量相等B.产量减少C.产量微小增加D.产量中等程度增加E.产量明显增加

75、关于乙酰水杨酸,正确的是()。A.常用剂量可激活血小板PG合成酶活化中心的丝氨酸B.大剂量可防止脑血栓形成C.小剂量可抑制凝血酶原形成D.常用剂量可减少血小板中TXA2的形成E.大剂量可激活血管壁中PG合成酶

76、当前,我国引起细菌性食物中毒的首位食品是A.豆类及其制品B.肉类及其制品C.蛋类及其制品D.奶类及其制品E.谷类及其制品

77、下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中,哪一项是错误的A.糖转变为甘油B.糖转变为蛋白质C.糖转变为脂肪酸D.糖氧化分解成CO,HOE.糖转变成糖原

78、男性,47岁,发热伴胸部持续性疼痛3天,胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.病情好转B.胸腔积液C.心包积液D.心脏扩大E.心力衰竭

79、有致敏作用,引起咳嗽、哮喘等的是A.臭氧B.过氧乙酰硝酸酯C.铅D.甲醛E.苯并(a)芘

80、与细菌抵抗吞噬有关的结构是A.荚膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽孢

81、下列哪组疾病均可经水传播A.伤寒、霍乱、钩虫病B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病C.伤寒、霍乱、出血热D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病

82、一患者在注射抗血清前做试敏,5分钟后出现血压降低,所发生的疾病可能是()。A.I型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.W型超敏反应E.血清病

83、用标准血清检测血型时,如果受检测者红细胞与A型血清发生凝重,而与B型血清不发生凝集,则受检者的血型是A.A1型B.A2型C.B型D.AB型E.O型

84、病因判定标准中应该放弃的是A.关联的时间顺序B.关联的强度C.关联的特异性D.关联的合理性E.关联的可重复性

85、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是A.扩张外周血管,减轻心脏的前、后负荷B.增加心内膜下的血液供应C.开放侧支循环D.反射性的心率加快作用E.增加缺血区的血液供应

86、预防肺炎常用的疫苗为A.死菌(疫)苗B.活菌(疫)苗C.类毒素D.多糖疫苗E.基因工程疫苗

87、直接影响筛检试验阳性预测值的是A.患病率B.死亡率C.罹患率D.发病率E.生存率

88、对β2受体有选择性作用的平喘药是()。A.氨茶碱B.肾上腺素C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素

89、提出"人命至重,有贵千金"的是()。A.孙思邈B.张仲景C.华佗D.秦越人E.阿维森纳

90、参与Ⅰ型超敏反应的是:A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE

91、相关系数的假设检验,其检测假设H0是A.ρ=1B.ρ<0C.ρ=0D.ρ≠0E.ρ>0

92、在细胞膜蛋白质"帮助"下物质通过膜顺浓度梯度或电位梯度转运的方式是A.单纯扩散B.易化扩散C.吞噬作用D.主动转运E.出胞作用

93、释放组胺()。A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞

94、肝素抗凝的主要作用机制是A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性

95、在葡萄糖氧化成乙酰CoA的过程中,多种维生素参与作用,其中不参与这一过程的是()。A.泛酸B.维生素B12C.维生素B2D.维生素B1E.维生素PP

96、某人进行了下列疫苗试验,随机选择1000人,注射疫苗后,随访10年,接种者中80%未患该病,此疫苗效果A.该疾病的发生率是20%B.很好C.无肯定结论,因为未做统计学检验D.得不出结论,因为无注射疫苗的对照E.不是很有效,因为尚有20%患病

97、下列关于辅酶与辅基的叙述中错误的是A.辅基与酶蛋白牢固结合B.辅酶与辅基都属于小分子有机化合物C.辅酶或辅基都可用透析或超滤方法除去D.辅酶以非共价键与酶蛋白疏松结合E.辅酶与辅基均为酶的辅助因子

98、两个样本率判别的假设检验,其目的是:A.推断两个样本率和两个总体率的差别有无统计意义B.推断两个总体分布是否相同C.推断两个样本率和两个总体率有无差别D.推断两个样本率有无差别E.推断两个总体率有无差别

99、内毒素的毒性作用不引起A.食物中毒B.发热C.休克D.DICE.白细胞反应

100、与抗体无关的超敏反应()。A.I型B.I、II型C.II型D.11、m型E.W型

参考答案与解析

1、答案:B本题解析:暂无解析

2、答案:B本题解析:睾酮可促进附性器官、骨、肌肉等部位的蛋白质合成,故B是错误的,其他四项均使睾酮的生理作用。

3、答案:D本题解析:有9种氨基酸不能在机体合成或合成的量不能满足机体需要.必须由膳食提供,这些氨基酸被称为必需氨基酸,包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸和组氨酸(其中组氨酸是婴儿必需氨基酸)。

4、答案:B本题解析:暂无解析

5、答案:D本题解析:暂无解析

6、答案:B本题解析:应付紧张的关键是正确地认识紧张,采取正确的应付策略,提高个人的应付能力。

7、答案:E本题解析:暂无解析

8、答案:A本题解析:暂无解析

9、答案:E本题解析:肝生物转化反应有氧化反应、还原反应、水解反应和结合反应,并无裂解反应。

10、答案:C本题解析:暂无解析

11、答案:A本题解析:Thl细胞能合成IL—2,IFN—γ,LT、IL—3,TNF—a和GM—CSF,但不能合成IL—4,IL—5,IL—6,IL—10和IL—13;而Th2能合成TNF—a,IL—3,GM—CSF,IL—4,IL—S,IL—6,IL—10(细胞因子合成抑制因子,CSIF>和IL—13,不能合成IL—2,IFN—γ和LT。因此,TH1细胞产生的主要细胞因子是IL—2。故选A项。

12、答案:E本题解析:暂无解析

13、答案:B本题解析:暂无解析

14、答案:B本题解析:肠杆菌科细菌有致病菌与非致病菌,常用乳糖发酵试验以鉴别。凡能发酵乳糖(产酸产气)为非致病菌(如大肠杆菌),不能发酵乳糖者为致病菌(如伤寒杆菌和痢疾杆菌)。因此,在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中,有鉴别意义的单糖是乳糖。故选B项。

15、答案:E本题解析:多发性硬化的组织损伤及神经系统症状被认为是直接针对髓鞘抗原的免疫反应所致,认为是由T细胞所介导的自身免疫性疾病。其他机制自身免疫病均由于体液免疫应答引起。故选E项。

16、答案:C本题解析:天然的氨基酸现已经发现的有300多种,其中人体所需的氨基酸约有22种,分非必需氨基酸和必需氨基酸。必需氨基酸指的是人体自身不能合成或合成速度不能满足人体需要,必须从食物中摄取的氨基酸,有8种,包括赖氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、色氨酸和苯丙氨酸。

17、答案:B本题解析:艾森克是出生于德国的英国心理学家,以研究个性而著称,亦是一个著名的特质论者。他指出维度代表一个连续的尺度,每一个人都可以或多或少地具有某种特质,而不是非此即彼,通过测定,每一个人都可以在这个连续尺度上占有一个特定的位置。他曾提出五个维度(内外向、情绪性、精神质、智力和守旧性—激进主义),但主要的维度是三个。他认为内外向、情绪性和精神质是个性的三个基本维度。

18、答案:B本题解析:暂无解析

19、答案:E本题解析:暂无解析

20、答案:B本题解析:HAI。工类抗原的特异性取决于a重链,由HLA—A,B,C位点编码;其日轻链是解—微球蛋白,编码基因在第15染色体。HLAI[类抗原受控于HLA—D区(包含5个亚区),由其中的A基因和B基因分别为。重链和R轻链编码,抗原多态性取决于a轻链。故选B项。

21、答案:C本题解析:暂无解析

22、答案:A本题解析:感知疾病的威胁:对疾病威胁的感知由对疾病易感性的感知和对疾病严重性的感知构成。【该题针对“健康相关行为★”知识点进行考核】

23、答案:E本题解析:暂无解析

24、答案:D本题解析:缩宫素选择性兴奋子宫平滑肌,小剂量加强子宫的节律性收缩,以对子宫体部产生节律性收缩为主,对子宫颈作用极弱,有益于促进胎儿娩出。

25、答案:D本题解析:暂无解析

26、答案:E本题解析:暂无解析

27、答案:A本题解析:辅酶起运载体作用,如辅酶I(NAD)起运载H的作用。

28、答案:B本题解析:串联试验:或称系列试验,即全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异度,但使灵敏度降低。

29、答案:C本题解析:暂无解析

30、答案:D本题解析:暂无解析

31、答案:E本题解析:人工被动免疫是通过输入或注入含有特异性抗体的丙种球蛋白或免疫核糖核酸、胸腺素及干扰素等免疫制剂,使机体立即可获得特异性免疫力的方法。新生儿通过胎盘从母体获得特异性抗体,称为自然被动免疫,最多可持续至6月龄。

32、答案:B本题解析:暂无解析

33、答案:C本题解析:暂无解析

34、答案:B本题解析:暂无解析

35、答案:C本题解析:由于病原体及其毒素的致病作用以及机体的免疫反应,引起组织器官的病理损伤及病理生理变化,出现临床症状和体征,称为显性感染。机体的免疫力可将病原体局限到某些组织或部位,但不能将病原体从这些组织或部位进一步清除出去或消灭掉,病原体可长期潜伏在组织中,称潜伏性感染。许多传染病的潜伏末期、疾病恢复期,病原体可排出体外者呈短期病原携带状态,称为潜伏期和恢复期病原携带者。长期病原携带者指病原体与机体的免疫功能呈平衡状态,即病原体未能引起明显的组织损伤和病理生理异常变化,机体的免疫功能亦未能将病原体清除。一过性感染指主要由非特异性免疫将病原体完全清除的过程,病原体被消灭或排出体外。题干所述为隐性感染。

36、答案:B本题解析:在医院健康教育中患者门诊教育主要包括下列几种形式:候诊教育、随诊教育、门诊咨询教育、门诊专题讲座和培训班。而入院教育、病房教育属于患者住院教育。

37、答案:B本题解析:维拉帕米属于苯烷胺类选择性钙拮抗药,在钙拮抗药中本药对心脏抑制作用最强。

38、答案:D本题解析:下丘脑分泌的GnRH。可通过调控腺垂体FSH和LH的分泌而促进睾丸的活动。但它对性腺的直接作用是抑制。LH可促进间质细胞合成和分泌睾酮。FSH可增强LH刺激睾酮分泌的作用。TSH和ACTH分别促进甲状腺和肾上腺皮质合成和分泌激素。故本题应选D。

39、答案:B本题解析:暂无解析

40、答案:E本题解析:假设检验中,α需事先确定,P需要通过计算确定,P的大小与α无直接关系,故答案为E。

41、答案:E本题解析:暂无解析

42、答案:A本题解析:A项指筛检试验阴性者不患目标疾病的可能性。B项指筛检试验阳性者患目标疾病的可能性。C项即假阳性率,实际无病而根据筛检试验被判为有病的百分比。D项即假阴性率,实际有病而根据筛检试验被判为无病的百分比。E项即真阴性率,实际无病而根据筛检试验被判为无病的百分比。所以答案选A。

43、答案:E本题解析:疾病的临床诊治属于临床医学的研究范畴。

44、答案:C本题解析:暂无解析

45、答案:C本题解析:人体所需的氨基酸分为非必需氨基酸和必需氨基酸。必需氨基酸指的是人体自身不能合成或合成速度不能满足人体需要,必须从食物中摄取的氨基酸,有9种,包括赖氨酸、蛋氨酸(甲硫氨酸)、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、撷氨酸、色氨酸、组氨酸和苯丙氨酸。非必需氨基酸包括谷氨酸、丙氨酸、甘氨酸、天门冬氨酸、半胧氨酸、脯氨酸、丝氨酸和酪氨酸等。因此,A,B,D,E均为人体所需的氨基酸。故选C项。

46、答案:D本题解析:患者表现为急性胸痛及心包摩擦音,应考虑纤维蛋白性心包炎,心包积液量增加时,心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性,可在床边使用,同时可观察心脏结构,评价心功能。

47、答案:D本题解析:暂无解析

48、答案:E本题解析:暂无解析

49、答案:C本题解析:抗毒素的本质为抗体,可以中和毒素,从而实现保护作用,但是不能引起机体产生针对毒素的免疫应答,其效果是暂时的,属于被动免疫。减毒疫苗是毒力减弱的病原体,可以使人体产生针对病原体的免疫应答,可以激发机体产生主动免疫。IFN-α可以抑制病毒的复制,可以用于病毒性肝炎的治疗。

50、答案:E本题解析:暂无解析

51、答案:A本题解析:暂无解析

52、答案:A本题解析:暂无解析

53、答案:B本题解析:维拉帕米属于苯烷胺类选择性钙拮抗药,在钙拮抗药中本药对心脏抑制作用最强。

54、答案:A本题解析:暂无解析

55、答案:C本题解析:HIV主要侵犯人体的CD4+淋巴细胞和巨噬细胞。HIV感染CD4+T细胞后,病毒通过基因组整合,以前病毒形式存在于CD4'细胞,在感染的早期,通过Th—l细胞分必细胞因子IL—2等,在IL—2刺激下CD8+T淋巴细胞对CD4}细胞产生强大的免疫抑制作用,从而使病毒处于被抑制的潜伏状态。在感染的晚期,Th—2细胞的分泌占优势,通过分泌IL—10等细胞因子,使CD8+T细胞失去对CD4+细胞的抑制,病毒增殖并释放出新的病毒颗粒去感染更多CD4+细胞,从而造成CD4+细胞的大量死亡最后耗竭而失去其免疫功能。故选C项。

56、答案:C本题解析:无芽胞厌氧菌时大量存在于牙垢内无氧环境中多种菌属的众多菌种,常引起牙周炎及牙周脓肿。甲型溶血性链球菌主要引起亚急性细菌性心内膜炎。类白喉杆菌(假白喉棒状杆菌)作为正常菌群成员,存在于人的鼻咽腔及咽喉部。铜绿假单胞菌是广泛存在于体表的机会性致病菌,可致绿脓感染。白念珠菌(白假丝酵母菌)属于真菌,亦为正常菌群成员,可致鹅口疮及念珠菌性舌炎等。

57、答案:D本题解析:暂无解析

58、答案:C本题解析:暂无解析

59、答案:C本题解析:暂无解析

60、答案:C本题解析:暂无解析

61、答案:E本题解析:毒性休克综合征由TSSTl(毒性休克综合毒素1,由金黄色葡萄球菌产生)引起,主要表现为高热、低血压、红斑皮疹伴脱屑和休克等,半数以上病人有呕、腹泻、肌痛、结膜及黏膜充血,肝肾功能损害等,偶尔有心脏受累的表现。故选E项。

62、答案:B本题解析:暂无解析

63、答案:A本题解析:暂无解析

64、答案:D本题解析:补体是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。补体激活过程依据其起始顺序不同,可分为三条途径:①从Clq—Clr2—Cls2开始的经典途径,抗原—抗体复合物为主要激活物,参与经典途径活化的补体成分依次为:01,04,02和C3,C5—C9;②旁路途径(又称替代途径),指由B因子、D因子和备解素参与,直接由微生物或外源异物激活C3,形成C3与C,5转化酶,激活补体级联酶促反应的活化途径;③通过甘露聚糖结合凝集素糖基识别的凝集素激活途径。因此,D选项错误,C4仅为经典途径的参与分子。

65、答案:B本题解析:CO刺激呼吸运动是通过两条途径实现的。(1)通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。(2)刺激外周化学感受器,传入冲动经窦神经和迷走神经进入延髓。二者均反射性的使呼吸运动加深、加快,肺通气量增加。去除外周化学感受器的作用后,CO引起的通气反应仅下降约20%。动脉血PCO只需升高2mmHg,就可以刺激中枢感受器,出现肺通气增加;而刺激外周化学感受器,则需升高10mmHg。可见,中枢化学感受器在CO引起的通气反应中起主要作用。但由于中枢化学感受器反应较慢,所以当动脉血PCO突然增高时,外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用。另外当中枢化学感受器受到抑制、对CO的敏感性降低或产生适应后,外周化学感受器的作用就显得很重要了。

66、答案:C本题解析:葡萄糖要磷酸化后才可参加反应,己糖激酶催化葡萄糖酸化为6-磷酸葡萄糖。

67、答案:B本题解析:如果免疫攻击方向是由移植物针对宿主,即移植物中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免应答并引起组织损伤,则称为移植物抗宿主反应(graftversushostreaction,GVHR)。GVHR主要见于骨髓移植后,急性GVHD一般在移植后3个月内发生,可引起肝、皮肤和肠道上皮细胞坏死。因此,该患者最可能的诊断是移植物抗宿主反应性疾病。故选B项。

68、答案:B本题解析:蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变,从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失,这种现象称为蛋白质变性。蛋白质变性后理化性质发生改变,如溶解度降低而产生沉淀,因为有些原来在分子内部的疏水基团由于结构松散而暴露出来,分子的不对称性增加,因此黏度增加,扩散系数降低。故选B项。

69、答案:D本题解析:酶是由生物体内细胞产生的一种生物催化剂,能在机体中十分温和的条件下,高效率地催化各种生物化学反应,促进生物体的新陈代谢。其作用特点:改变化学反应速率,本身几乎不被消耗;只催化已存在的化学反应;加快化学反应速率,缩短达到平衡时间,但不改变平衡点;降低活化能,使化学反应速率加快;一种酶只能催化一种或一类底物,具有高度催化专一性。故选D项。

70、答案:C本题解析:MHC按其分布和功能分为I类抗原和II类抗原:I类分子由1条重链和1条轻链非共价键连接,分布于所有有核细胞表面,结合CD8分子;II类分子由1条α链和1条θ链非共价键连接,分布于专职抗原呈递细胞,结合CD4分子。因此本题选项中属于MHCII类分子的特点是C。

71、答案:D本题解析:暂无解析

72、答案:A本题解析:暂无解析

73、答案:B本题解析:在我国城市社区一般是指街道,农村社区一般是指乡镇。

74、答案:B本题解析:维生素C是亚硝基化阻断剂,加入维生素C后会影响二甲基亚硝胺的合成。所以加入维生素C后产量会减少。

75、答案:D本题解析:乙酰水杨酸具有镇痛、消炎、解热、抗风湿和抑制血小板聚集的作用,其药理作用主要是由用药剂量来决定的。大剂量服用可以消炎(通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质的合成而起消炎作用);中剂量服用可以镇痛(通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质的合成);小剂量服用可以防止血小板凝结引发血管堵塞仁是通过抑制血小板的前列腺素环氧酶、从而防止血栓烷A2(TXA2)的生成而起作用。故选D项。

76、答案:B本题解析:细菌性食物中毒的好发食物主要集中在肉类及其制品,特别是畜肉类、变质禽肉、病死畜肉、熟肉制品,鱼、奶、蛋类等亦占一定比例。

77、答案:B本题解析:由葡萄糖提供的丙酮酸转变成草酰乙酸及TCA循环中的其他二羧酸则可合成一些非必需氨基酸如天冬氨酸,谷氨酸等。(注:葡萄糖仅提供了丙酮酸参与了非必需氨基酸的合成,并不能由葡萄糖转化为蛋白质)。

78、答案:C本题解析:患者表现为急性胸痛及心包摩擦音,应考虑纤维蛋白性心包炎,心包积液量增加时,心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性,可在床边使用,同时可观察心脏结构,评价心功能。

79、答案:D本题解析:动物实验发现,O能降低动物对感染的抵抗力,损害巨噬细胞的功能。O还能阻碍血液的输氧功能,造成组织缺氧。除花粉等变应原外,大气中某些污染物如甲醛、SO等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用,但甲醛的阈值较低。

80、答案:A本题解析:荚膜菌在其细胞壁外有一层厚>0.2nm而黏稠的结构称为荚膜,其化学成分在多数菌为多糖,少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性,并且是鉴别细菌的指征之一。性菌毛亦称F菌毛,每菌仅有1~10根,粗而长、中空呈管状,它由F质粒表达。性菌毛菌称为F+菌。F+菌的菌体内质粒或染色体DNA,通过中空的性菌毛与F-菌表面相应的受体接合,可将遗传信息,如细菌毒力、耐药性及耐热性等,传递给F-受体菌,使之获得新的遗传性状。

81、答案:B本题解析:伤寒、霍乱可经水传播;钩虫病主要经皮肤接触有丝状蚴的土壤传播,也可因食用生菜而感染。出血热可:(1)经接触传播;(2)经消化道传播;(3)经呼吸道传播;(4)母婴垂直传播;(5)虫媒(革螨)传播。痢疾可经水传播;斑疹伤寒以人虱为传播媒介。恙虫病以恙螨为传播媒介。只有B项均可经水传播,因此答案选B。

82、答案:

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