儿科病房医疗记录规范

儿科病房医疗记录规范合同编号：__________单位名称：____________________单位地址：____________________联系人：____________________联系电话：____________________单位名称：____________________单位地址：____________________联系人：____________________联系电话：____________________鉴于甲方为一家专业从事医疗服务的机构，乙方为一家致力于医疗记录规范化的企业，双方为了共同提高医疗服务质量，保障患者权益，现就甲方委托乙方就儿科病房医疗记录进行规范化管理的事宜，达成如下协议：一、合作内容1.1乙方根据国家相关法律法规、医疗规范和甲方实际情况，为甲方提供儿科病房医疗记录规范化服务。1.2乙方负责对甲方儿科病房医疗记录进行梳理、归档，确保医疗记录的真实性、完整性和连续性。1.3乙方负责对甲方儿科病房医疗人员进行医疗记录规范化培训，提高医疗人员的医疗记录能力。1.4乙方应定期对甲方儿科病房医疗记录进行质量评估，并提出改进措施。二、合作期限本协议自双方签署之日起生效，合作期限为____年，自____年__月__日起至____年__月__日止。三、保密条款3.1除非依法应当向行政机关、司法机关提供本协议外，双方应对本协议的内容和签订过程予以保密，未经对方同意不得向第三方披露。3.2乙方应对甲方提供的患者信息、医疗记录等资料予以保密，不得泄露给第三方。四、违约责任4.1任何一方违反本协议的约定，导致协议无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任。4.2乙方未按照约定时间完成医疗记录规范化工作，甲方有权解除本协议。五、争议解决5.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他约定6.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。6.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：____________________乙方（盖章）：____________________签署日期：____________________一、附件列表：1.儿科病房医疗记录规范化管理方案2.医疗记录规范化培训资料3.医疗记录质量评估标准4.保密协议5.医疗记录样本6.医疗法规和规范二、违约行为及认定：1.乙方未按照约定时间完成医疗记录规范化工作。2.乙方未按照约定保密甲方提供的患者信息和医疗记录。3.甲方未按照约定支付乙方服务费用。4.甲方未按照约定配合乙方进行医疗记录规范化工作。三、法律名词及解释：1.医疗记录：医务人员在诊断和治疗过程中所作的书面记录。2.医疗记录规范化：按照国家和行业标准，对医疗记录的格式、内容和管理等进行的规范。3.保密协议：双方约定对特定信息予以保密的协议。4.违约行为：违反合同约定的行为。5.违约责任：违反合同约定所应承担的法律责任。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：乙方未按照约定时间完成医疗记录规范化工作。解决办法：甲方可以与乙方沟通，要求乙方加快工作进度；如乙方仍无法满足要求，甲方有权解除合同。2.问题：乙方未按照约定保密甲方提供的患者信息和医疗记录。解决办法：甲方可以要求乙方立即采取措施停止泄露，并承担相应的违约责任；必要时，甲方可以解除合同。3.问题：甲方未按照约定支付乙方服务费用。解决办法：乙方可以与甲方沟通，要求甲方支付欠款；如甲方仍不支付，乙方有权解除合同。4.问题：甲方未按照约定配合乙方进行医疗记录规范化工作。解决办法：乙方可以与甲方沟通，要求甲方配合工作；如甲方仍不配合，乙方有权解除合同。五、所有应用场景：1.医疗机构需要对儿科病房医疗记录进行规范化管