养老院老人退院协议书两2024年

养老院老人退院协议书(两2024年通用合同编号：__________养老院老人退院协议书甲方：（养老院名称）

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联系人：____________________

联系电话：__________________乙方：（老人或其法定代理人姓名）

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联系电话：__________________鉴于甲方为一家依法成立的养老院，提供养老服务；乙方自愿入住甲方养老院，并现因特定原因需办理退院手续，双方为明确双方权利义务，经充分协商，达成如下协议：第一条退院原因

1.1乙方因个人原因（如身体健康、家庭原因等）需办理退院手续。

1.2乙方入住期间，如遇特殊情况，经甲方同意，可办理退院手续。

1.3其他符合法律法规及甲方规定的情形。第二条退院手续

2.1乙方需向甲方提出书面退院申请，并说明退院原因。

2.2甲方应在收到乙方退院申请后五个工作日内进行核实，并根据实际情况作出答复。

2.3甲方同意乙方退院后，双方应共同签署本协议，并办理相关手续。第三条退院时间

3.1乙方应在本协议签订后五个工作日内搬离甲方养老院。

3.2乙方退院后，甲方应在三个工作日内办理相关手续，如退还押金、结算费用等。第四条费用结算

4.1乙方应按照甲方规定，结清入住期间的各项费用，包括但不限于住宿费、餐饮费、医疗费等。

4.2甲方应按照实际提供服务的费用，向乙方开具合法发票。第五条保密条款

5.1双方在签订本协议过程中所获悉的对方商业秘密、个人隐私等，应予以严格保密。

5.2未经对方同意，任何一方不得向第三方透露本协议内容。第六条违约责任

6.1任何一方违反本协议的约定，导致协议无法履行，应承担相应的违约责任。

6.2甲方未按照约定提供服务，或乙方未按照约定支付费用的，双方可协商解决，也可向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条争议解决

7.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决。

7.2若协商无果，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条其他约定

8.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

8.2本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至________年________月________日。甲方（盖章）：____________________

乙方（签字）：____________________签订日期：____________________一、附件列表：

1.甲方（养老院）营业执照副本

2.甲方（养老院）法定代表人身份证明

3.乙方（老人或其法定代理人）身份证明

4.入住申请表

5.退院申请表

6.费用清单

7.押金收据

8.服务协议

9.保密协议

10.法律法规规定的其他文件二、违约行为及认定：

1.甲方未按照约定提供服务，如未提供住宿、餐饮、医疗等服务。

2.乙方未按照约定支付费用，如未支付住宿费、餐饮费、医疗费等。

3.甲方未按照约定时间办理退院手续，如延迟办理退院手续。

4.乙方未按照约定时间搬离甲方养老院，如延迟搬离。

5.双方未履行保密义务，如泄露商业秘密、个人隐私等。

6.其他违反本协议约定的行为。三、法律名词及解释：

1.甲方：指养老院，提供养老服务的一方。

2.乙方：指入住养老院的老人或其法定代理人。

3.退院：指老人离开养老院的行为。

4.入住申请表：指乙方申请入住养老院时填写的表格。

5.退院申请表：指乙方申请退院时填写的表格。

6.押金：指乙方为确保履行本协议而支付给甲方的费用。

7.服务协议：指双方签订的关于养老服务内容的协议。

8.保密协议：指双方签订的关于保密义务的协议。

9.法律法规：指中华人民共和国相关法律法规。四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.问题：甲方未按照约定提供服务。

解决办法：乙方应及时与甲方沟通，要求甲方履行约定服务，如甲方仍不履行，乙方可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

2.问题：乙方未按照约定支付费用。

解决办法：甲方应及时提醒乙方支付费用，如乙方仍不支付，甲方可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

3.问题：甲方未按照约定时间办理退院手续。

解决办法：乙方应及时与甲方沟通，要求甲方尽快办理退院手续，如甲方仍不办理，乙方可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

4.问题：乙方未按照约定时间搬离甲方养老院。

解决办法：甲方应及时提醒乙方搬离，如乙方仍不搬离，甲方可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

5.问题：双方未履行保密义务。

解决办法：双方应及时沟通，要求对方履行保密义务，如对方仍不履行，可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景：

1.养老院与老人或其法定