儿科主治医师考试模拟题（6201~6250）

儿科主治医师考试模拟题(6201〜6250)

儿科主治医师考试模拟题

(6201-6250)

6201：5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次

就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触

史。如果脑脊液结果是蛋白略增加，余均正常，最可

能的诊断是

A:高热惊厥

B:病毒性脑膜炎

C:化脓性脑膜炎

D:结核性脑膜炎

E:隐球菌脑膜炎

正确答案：B

6202：男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲

下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：

体温38.9℃,神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸

音略粗，肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常

规：白细胞数4.6X109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸粒细

胞计数为0，肥达反应：。效价1：40,H效价1：80,

胸部X线正常。［假设信息］患儿住院治疗10天，完全

恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38.2〜

39.4℃,持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天2

〜3次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm，脾肋下3cm,

血常规白细胞数54X1()9/L,中性粒细胞0.80,血培养

有伤寒菌生长。该病人的诊断是

A:伤寒反复感染

B:伤寒复燃

C:伤寒复发

D:伤寒迁延型

E:伤寒合并肺炎

正确答案：C

6203：男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛

呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制

的冰棒。体检：体温38.8℃,神志清，淡漠，舌苔

厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下

3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。该病人应

做的紧急检查是

A:血红蛋白及红细胞分类

B:白细胞计数及分类

C:腹部B超

D:腹部X线片

E:血清淀粉酶

正确答案:D

6204：女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐

腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过

苹果、葡萄。体检：体温40.2℃,重病容，神志欠

清，面色青灰，四肢凉，血压7.5/4.5kPa。病人出现

上述症状，首要的处理是

A:肌注地西泮

B:吸氧

C:肌内注射吹塞米(速尿)

D:肌内注射直着碱类药物

E:静脉注射毛花背C

正确答案：E

6205：男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，

球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3/5.3

kPa,脑脊液检查：细胞数15xl()6/L,蛋白微量，糖

2.3〜2.8mmol/L。与该患儿密切接触的堂弟，应采取

什么样的措施

A:医学观察1周

B:肌内注射青霉素3天

C:口服交沙霉素3天

D:肌内注射丙种球蛋白

E:口服磺胺药3天

正确答案：E

6206：6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗

1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑

脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2

天，体温又升到39℃,并出现频繁呕吐，前因饱满。

为进一步明确诊断，应做下列检查，除了哪一项

A:颅骨透照实验

B:脑电图

C:头颅超声及CT检查

D:脑室穿刺检查

E:硬脑膜下腔穿刺检查

正确答案：E

6207：女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊

为上呼吸道感染，口服三噗氮核昔口服液，次日体温

升至39℃,面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色

细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热本

患儿何时可以上学

A:患儿隔离到体温正常

B:隔离到患儿身上皮疹消失

C:隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2天，咽拭

培养无致病菌为止

D:隔离到血白细胞计数正常

E:用药2周，可以上学

正确答案：C

6208：男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体

检：体温39.6℃,神萎唇干，两睑结膜充血有分泌

物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见

散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140

次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。患儿住院进一步

处理，以下哪项是不对的

A:氧气吸入

B:立即给予毛花甘C或毒毛花昔K快速饱和

C:应用盐酸异丙嗪或地西泮

D:选用两种抗生素控制感染

E:本病儿应至少隔离2周

正确答案:D

6209：女孩3岁，发热伴咳嗽3〜4天，今出皮疹，外

院拟诊药物疹，口服阿司咪嗖，回家后病情变化，咳

嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃,气急，鼻煽

动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160

次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下

3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区

有类似出疹小儿。家中尚有一挛生哥哥，平时体质很

差，经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹，采取的

最佳措施

A:立即隔离，每天测体温检疫7天

B:每天口服利巴韦林

C:注射转移因子

D:同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白

E:立即注射丙种球蛋白

正确答案：E

6210：男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检：

表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，

颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，

肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞

7X109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞

8%,ALT70U/L,AST60U/L,2天前肥达试验阴

性。该患儿在病程第2周末时突然出现腹痛，心率加

快，血压降低。考虑可能发生的情况是

A:肠穿孔或肠出血

B:休克早期

C:脾脏破裂

D:肝炎并发胆囊炎

E:肠套叠

F:肠痉挛

正确答案:AB解析：伤寒肠道并发症主要发生在病程

第2〜3周。

6211：16个月小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨

发现前额及耳后浅红色斑丘疹，两眼泪多，体温仍

高，咽部充血，眼结膜充血，口腔黏膜斑，精神不

振，双肺呼吸音粗。麻疹传染期常为

A:接触麻疹后7天至出疹后5天

B:接触麻疹后14天至出疹后10天

C:接触麻疹后3天至出疹后7天

D:接触麻疹后5天至出疹后10天

E:接触麻疹后1天至出疹后5天

正确答案:A

6212：5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次

就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触

史。如果患儿诊断为化脓性脑膜炎，抗生素的选择

A:红霉素+丁胺卡那

B:万古霉素

C:青霉素+氨茶西林

D:氯霉素

E:利福平

正确答案：C

6213：男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛

呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制

的冰棒。体检：体温38.8℃,神志清，淡漠，舌苔

厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下

3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。该病人进

一步的治疗措施是

A:补液，给右旋糖酎40（低分子右旋糖酎）

B:立即输血

C:紧急外科手术

D:肌内注射吗啡止痛

E:立即用升压药

正确答案：c

6214：16个月小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨

发现前额及耳后浅红色斑丘疹，两眼泪多，体温仍

高，咽部充血，眼结膜充血，口腔黏膜斑，精神不

振，双肺呼吸音粗。患儿应隔离至

A:出疹后5天

B:疹退后5天

C:出疹后7天

D:疹退后7天

E:合并肺炎隔离至出疹后10天

F:合并肺炎隔离至疹退后10天

正确答案:AE

6215：致病菌侵入血液并繁殖，产生内外毒素，引起

全身症状

A:败血症

B:菌血症

C:病毒血症

D:脓毒血症

E:毒血症

正确答案:A

6216：流行性感冒

A:虫媒病毒

B:副黏病毒

C:正黏病毒

D:小核糖核酸病毒

E:柯萨基病毒

正确答案：C

6217：用过氯霉素未能确诊的疑似伤寒病儿应采用

A:血培养

B:骨髓培养

C:尿培养

D:粪便培养

E:胆汁培养

正确答案：B

6218：男孩，10岁，发热39℃,伴咽痛、呕吐、头

痛。检查：咽充血，颈腋下、腹股沟淋巴结肿大，心

率120次/分，律齐，心尖区收缩期杂音n级，两肺无

异常，肝脏肋下3cm,质中，脾肋下刚及。血白细胞

数24X1()9/L,异常淋巴细胞20%,血清IgMVCA阳

性。其诊断考虑为

A­伟案

B:感染性休克

C:原发复合征

D:肝炎并发胆囊炎

E:传染性单核细胞增多症

正确答案：E

6219：男孩，6岁，发热伴右腮肿大2天。体检:体温

39.5℃,右腮局部红、肿、压痛明显，腮腺导管口可

见黄白色分泌物。血白细胞15xl0%L,中性粒细胞

0.8,3天前有腮腺炎接触史

A:流行性腮腺炎

B:化脓性腮腺炎

C:化脓性淋巴结炎

D:腮腺炎病毒引起的颌下腺炎

E:其他病毒性腮腺炎

正确答案：B

6220：皮疹呈向心分布

A:幼儿急疹

B:风疹

C:麻疹

D:猩红热

E:水痘

正确答案：E

6221：猩红热可见

A:玫瑰疹

B:鸡皮样红色皮疹

C:黏膜疹

D:尊麻疹

E:水疱疹

正确答案：B

6222：病毒性心肌炎的主要病原

A:EB病毒

B:人类疱疹病毒6型

C:单纯疱疹病毒

D:柯萨奇B组病毒

E:埃可病毒

正确答案:D

6223：布鲁菌病发热类型为

A:稽留热

B:弛张热

C:间歇热

D:双峰热

E:波浪热

正确答案：E

6224：有助于检出急性伤寒患儿

A:伤寒杆菌O抗体

B:伤寒杆菌H抗体

C:伤寒杆菌Vi抗体

D:O抗体加H抗体

E:O抗体加Vi抗体

正确答案:D

6225：流行性感冒病毒所致的特殊类型上呼吸道感染

为

A:化脓性扁桃体炎

B:咽结合膜热

C:流感

D:疱疹性咽峡炎

E:急性鼻炎

正确答案：C

6226：8个月婴儿，高热4天，稍咳，纳佳，不吐，精

神可，次日热退，皮肤可见较多红色斑丘疹。

A:麻疹

B:风疹

C:水痘

D:猩红热

E:幼儿急疹

正确答案：E

6227：霍乱的并发症

A:肝脓肿

B:呼吸循环衰竭

C:肠穿孔

D:脱水、电解质紊乱

E:肺脓肿

正确答案:D

6228：男孩，10岁，发热10天，不咳，纳差，便秘。

体检:T39.6C,神萎，咽微红，浅表淋巴结成黄豆大

小，心率80次/分钟，心音低钝，肝肋下2cm,剑下

2.5cm,胸腹可见淡红色斑丘疹。

A:麻疹

B:流行性脑脊髓膜炎

C:幼儿急疹

D:伤寒

E:流行性出血热

正确答案:D

6229：女婴，8个月，因发热咳嗽气促2天，诊断为支

气管肺炎入院，于病程第3天发热更高，抽搐2次，

嗜睡进而昏迷，前因稍隆。神经系统检查巴氏征阳

性，测血钙、血镁正常。哪种诊断可能性最大

A:流行性脑脊髓膜炎

B:化脓性脑膜炎

C:病毒性脑炎

D:乙型脑炎

E:结核性脑膜炎

正确答案：B

6230：女孩，9岁，突然寒战，头痛，且高热16小

时，反复抽搐。体检：体温39.6℃,昏迷，颈部有阻

抗，身上有散在淤点，克氏征、巴氏征均阳性。

A:流行性脑脊髓膜炎普通型

B:流行性脑脊髓膜炎轻型

C:流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型

D:暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型

E:重症流行性脑脊髓膜炎

正确答案：E

6231：流行性脑脊髓膜炎（败血症期）

A:脑膜刺激征阳性

B:皮肤有出血点

C:呕吐、脓血便

D:惊厥停止后神志即恢复正常

E:肢体瘫痪

正确答案：B

6232：急性出血性结膜炎是通过

A:呼吸道飞沫传播

B:粪-口途径传播

C:血液及注射传播

D:虫媒传播

E:接触传播

正确答案：E

6233：女孩，2岁，因低热1天、轻咳、稀便来院。体

检，神志清，体温正常，咽稍红，心肺无特殊。当地

有脊髓灰质炎流行。未接种过脊髓灰质炎疫苗。2天后

病情好转，怀疑脊髓灰质炎顿挫型，病儿病程终止于

A:潜伏期

B:前驱期

C:瘫痪前期

D:瘫痪期

E:恢复期

正确答案：B

6234：发热3〜4天出疹

A:伤寒

B:幼儿急疹

C:麻疹

D:风疹

E:单纯疱疹

正确答案：C

6235：对以下病例最有利诊断的检查是:女婴，2个

月，发热嗜睡2天，伴拒食尖叫。体温38.8℃,面色

苍白，两眼凝视，前因紧张，头部有刀肿，颈阻力可

疑，肝脾不大。外周血白细胞数21X109/L,中性粒细

胞0.8

A:头颅CT检查

B:血培养+药物敏感试验

C:脑电图

D:脑脊液检查+培养

E:血钙、磷、碱性磷酸酶

正确答案:D

6236：女孩，2岁，发热伴呕吐半天，抽搐1次于2月

5日入院。体温39C,精神萎靡，面色青灰，呼吸急

促，口唇发绢，皮肤出现花纹，四肢末梢发冷，皮肤

见广泛淤点、淤斑，脉细速，血压下降，神经系统检

查阴性。

A:感染性休克

B:肝功能衰竭

C:脑水肿、脑疝

D:低钠血症、低血钾

E:肾衰竭

正确答案:A

6237：男孩，10岁，发热，咽痛1天，今全身见弥漫

性鲜红色皮疹，咽充血明显，扁桃体肿大，心肺无异

常

A:血常规检查

B:咽拭子培养

C:咽拭子荧光检查

D:血清特异性IgM检查

E:血清补体结合试验

正确答案：B

6238：患儿，2岁，发热10天，呈弛张热，伴呕吐数

次。查体:急性面容，心肺听诊无殊，肝肋下3.5cm,

质中，脾肋下1cm。外周血白细胞18xl0%L,中性粒

细胞0.85,血培养有金黄色葡萄球菌和阴沟杆菌。其

诊断为

A:菌血症

B:毒血症

C:败血症

D:脓毒败血症

E:多菌性败血症

正确答案：E

6239：败血症的常见热型是

A:弛张热

B:不规则热

C:间歇热

D:午后热

E:双峰热

正确答案:A

6240：溶血性贫血的主要临床表现是

A:表情淡漠无欲

B:蝶形红斑

C:面部潮红

D:面色发黄，巩膜黄染

E:口周明显苍白

F:急性面容

正确答案：D

6241：细菌侵入血液，短暂存在，不产生全身中毒症

状

A:败血症

B:菌血症

C:病毒血症

D:脓毒血症

E:毒血症

正确答案:B

6242：麻疹

A:虫媒病毒

B:副黏病毒

C:正黏病毒

D:小核糖核酸病毒

E:柯萨基病毒

正确答案：B

6243：解除患儿的隔离应采用

A:血培养

B:骨髓培养

C:尿培养

D:粪便培养

E:胆汁培养

正确答案:D

6244：女孩，8岁，持续高热15天，稍咳，无吐泻。

胸部有斑丘疹，淋巴结无明显肿大，心率120次/分，

律齐，心尖区有I〜II级收缩期杂音，两肺