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文档简介
滨州医学院继续教育学院课程考试E.注射免疫球蛋白
5.以下最易嵌顿的腹外疝是
《外科护理学》试题(A卷)
A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝
(考试时间:100分钟,满分:100分)6.关于门静脉高压症病人术后护理,以下不正确的是
题号—二—四五总分A.避免使用异丙嗪B.避免进食带刺、坚硬食物
分数C.观察有无肝性脑病D.分流术后指导病人早期下床活动
计分人
E.脾切除术后观察血小板变化
7.良性前列腺增生症最主要的症状是
一、单项选择题(每题1分共30分)分数评卷人
(说明:将认为正确答案的字母填在下面空格处)A.排尿困难B.尿频C.尿潴留D.血尿E.膀胱刺激症状
123456789108.以下对急性血源性骨髓炎早期诊断最有帮助的是
11121314151617181920A.X线摄片B.白细胞升高C.高热D.局部分层穿刺抽出脓液E.疼痛
9.李先生,56岁,股骨干粉碎性骨折行骨牵引治疗,以下护理措施不正确的是
21222324252627282930
A.床脚抬高20〜25cmB.骨牵引针两端套上胶盖小瓶
C.针眼处每日滴70%乙醇2次D.病人述说疼痛立即减轻牵引重量
A.碣情绪,瞅粒焦咫氏抑制呼吸胆力况'物,保特呼吸胆坦物
E.牵引针向一侧偏移应报告医生
C.抑制迷走神经反射,防止麻醉意外D.提高痛阈,增强麻醉效果
10.硬脊膜外阻滞最严重的并发症是
E.促进凝血机制,减少术中出血
A.全脊髓麻醉B.血压下降C.心跳缓慢D.呼吸抑制E.导管折断
2.以下缝线最粗的是
11.以下不属于胃大部切除术并发症的是
A.1号B.10号C.1/0号D.2/0号E.3/0号
A.吻合口出血B.胃小弯坏死C.术后梗阻D.倾倒综合征
3.手术护士和巡回护士的共同职责是
E.十二指肠残端破裂
A.提供手术台上用品B,安置手术体位C.传递手术器械
12.诊断直肠癌最简单有效的方法是
D.管理器械台E.清点器械物品
A.CEA测定B.直肠镜检C.结肠镜检D.锁灌肠E.直肠指检
4.治疗破伤风中心环节是
13.肩关节脱位的特有体征是
A.彻底清除毒素来源B.注射TATC.控制和解除痉挛D.防治并发症
A.疼痛B.肿胀C.“方肩”畸形D.“锅铲”畸形E.骨擦音23.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是
14.病人被开水烫伤双上肢、躯干前部和会阴部,其烧伤面积为A.阵发性绞痛B.持续性隐痛C.持续性腹痛阵发性加剧
A.32%B.35%C.23%D.25%E.33%D.全腹胀痛E.刀割样疼痛
15.面部危险三角区痹的最大危害是24.张力性气胸的急救处理首先应是
A.引起全身症状B.引起面部蜂窝组织炎C.引起颅内海绵状静脉窦炎A.气管内插管辅助呼吸B.输血、输液治疗休克
D.侵犯上颌窦E.溃疡后影响面容C.立即排气解除胸膜腔的高压状态D.剖胸探查
16.停止胃肠减压最重要的指征是E.气管切开
A.腹痛减轻B.肠蠕动恢复,肛门排气C.腹胀消失D.引流量减少25.乳腺癌最早的表现是
E.肠鸣音恢复A.皮肤橘皮样B.单发无痛性小肿块C.酒窝征
17.嵌顿性疝和绞窄性疝最主要的区别是D.胀痛和肿块E.两侧乳头不对称
A.疝块的大小B.腹痛的部位C.触痛的严重程度D.疝内容物能否回纳26.关于肠内营养支持的护理不正确的是
E.疝内容物有无坏死A.配置好的营养液放置在4℃冰箱存放B.输注前从冰箱取出复温至37℃
18.肾结核最早出现的症状是C.记录每日液体出入量D.定期测定血常规及生化指标
A.膀胱刺激征B.肾区疼痛C.脓尿D,血尿E.尿频E.悬挂营养液在室温下输注时间不超过2,t小时
19.最易发生骨折的肋骨是27.休克病人应采取的卧位是
A.第1肋B.第2~3肋C.第4~7肋D.第8~10肋E.第11~12肋A.头低脚高位B.半坐卧位C.平卧头低位D.头部、下肢抬高的中凹卧位
20.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是E.侧卧位
A.上腹膨隆B.消瘦C.胃蠕动波D.上腹有振水音E.大量呕吐宿食28.关于术中无菌原则,以下不正确的是
21.骨折与脱位共有的特殊体征是A.器械护士经无菌准备后再整理无菌桌
A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.弹性固定E.关节空虚B.传递手术器械时,可从一个人背后传给另一个人
22.以下哪项不是颅前窝骨折的表现C.垂到无菌桌桌缘以下物品应弃之不用
A.鼻孔出血B.视力减退C.嗅觉减退D.“熊猫眼”征D.无菌桌面被液体渗湿时应加盖无菌单保护
E.脑脊液耳漏E.手术开始后无菌桌上的物品不可挪给其他手术使用
29.腹部手术术后早期活动最主要的目的是
A.预防患肢肿胀B.预防患肢僵直C.预防血管痉挛
D.预防肠粘连E.预防切口感染
30.患有瘢痕性幽门梗阻的病人,出现呼吸减慢变浅、手足抽搐,最可能存在的问4.反常呼吸运动
题是
A.等渗性脱水B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒
E.低钙血症四、简答题(每题10分共20分)分数评卷人
二、填空题(每空1分共10分)分数评卷人
1.试述胸腔闭式引流管的护理措施。
1.能够反映血容量是否充足的简单有效的指标是.
2.肛裂三联征包括、和。
3.进展期食管癌患者的典型症状是。
4.甲亢术后最危急的并发症是o
5.颅内压增高三主症包括、和。
6.普鲁卡因成人一次限量是。
三、名词解释(每题5分共20分)分数评卷人
2.试述急性乳腺炎患者的健康教育。
1.外科热
2.脑震荡
骨筋膜室综合征
3.五、论述题(每题20分共20分)分数评卷人
孙女士,20岁,左季肋部和上腹部被车撞伤15分钟来诊。查体:意识清醒,
精神兴奋,呼吸20次/分,脉搏98次/分,血压120/105mmHg,四肢发凉,面色苍
白,左季肋区和上腹部压痛,无明显腹肌紧张,腹部移动性浊音(一)。分析病
例,请回答以下问题:
问题:(1)该病人来诊时有无休克(2分)?如有,属于哪种类型的休克(2
分)?
立即给予输液、给氧、保暖、镇静等处理,病情好转,X线检查左第8.9肋骨
折。医生决定继续观察治疗。
问题:(2)观察治疗期间的护理要点有哪些(12分)?
2小时以后,病情无明显好转,血压不稳定,腹腔穿刺抽出不凝固的血液,医
生决定手术治疗。
问题:(3)现在能否确定病人有内脏损伤(2分)?如能,最可能是什么脏器损
伤(2分)?
成人教育《外科护理学》复习题
一、名词解释
1.M0DS
2.骨筋膜室综合征
3.腹外疝
4.反常呼吸运动
5.脑震荡
6.外科热
7.Reynolds五联症
8.等渗性脱水
9.休克
10.Charcot三联症
11.酒窝”征
12.外科感染
二、简单题
1.简述T型管引流的护理。
2.怎样对乳腺癌根治术后的病人进行功能锻炼的指导?
3.试述预防急性乳腺炎的健康教育。
4.试述骨折病人功能锻炼的方法。
5.试述胸膜腔闭式引流的护理措施。
6.简述甲亢术前准备标准。
三、综合题
1.病人,男,45岁。突然出现刀割样疼痛,伴恶心、呕吐2小时。查体:体温
37℃,脉搏96次/分,呼吸26次/分,血压120/80mmHg。全腹压痛、反跳痛、
肌紧张如板状硬、肠鸣音消失。X线立位摄片有膈下游离气体。血常规显示白
细胞总数和中性粒细胞比例升高。
(1)患者最可能的医疗诊断是什么?
(2)该病人拟进行手术治疗,试述术前的护理措施。
(3)假设该病人接受了胃大部切除术,术后可能发生哪些并发症?
2.女,18岁。半小时前被他人用刀刺伤右侧胸壁,患者诉呼吸困难,呼吸时能
听到空气出入胸腔的响声。体格检查:意识清,口唇发组,呼吸急促,烦躁不
安,四肢湿冷,脉搏细速,体温36.9C,脉搏108次/分,呼吸32次/分,血
压85/50mmHg。急性痛苦面容,神志清楚,强迫坐位。
(1)患者最可能的医疗诊断是什么?如何急救?
(2)应采取哪些护理措施?
3.张某,男性,23岁,大三学生。因左上腹部受伤4小时,病情加重1小时来
诊。4小时前,篮球比赛时左上腹部被对方队员肘部拐撞了一下,当时感觉疼
痛,但不重,退出比赛,在观众席上观看比赛,其后照常到教室上课。1个小
时前,出现恶心、头晕、心慌、额出冷汗、面色苍白、腹痛加重,被120救护
车送来医院。
(1)患者最可能的医疗诊断是什么?
(2)该病人拟进行手术治疗,试述术前的护理措施。
成人教育《外科护理学》复习题答案
一、名词解释
1.MODS:在患病的过程中贯续或同时发生两个或两个以上器官的功能障碍,称
为MODS。
2.骨筋膜室综合征:是四肢骨筋膜室内的神经和肌肉组织因急性严重的缺血而
发生的一系列病理改变,好发于前臂和小腿。
3.腹外疝:腹腔内组织或脏器连同壁腹膜经腹壁或盆腔的缺损、薄弱处向体表
突出者,称为腹外疝。
4.反常呼吸运动:当多根多处肋骨骨折时,由于局部胸壁失去肋骨的支持而变
的软化,吸气时软化的胸壁向内凹陷,呼气时是软化的胸壁向外突出,这种与
正常呼吸运动相反的呼吸运动称为反常呼吸运动。
5.脑震荡:是指头部受暴力作用后,出现一过性的脑功能障碍,无肉眼可见的
神经病理改变,只在显微镜下可见神经组织结构紊乱,是最常见的轻度原发性
脑损伤。
6.外科热:是指手术后或创伤后3日之内的发热,体温一般不超过38℃,由于
手术后渗液、组织代谢产物吸收所致,不需处理可逐渐恢复正常。
7.Reynold五联症:急性化脓性梗阻性胆管炎时,病人出现腹痛、寒战和高
热、黄疸、血压下降(或休克)、意识改变(或中枢抑制)等,称为Reynolds
五联症。
8.等渗性脱水:是指水和钠等比例丢失,血清钠和细胞外渗透压维持在正常范
围内。
9.休克:机体受到强烈有害因素的侵袭后出现的以有效血容量锐减、组织灌注
不足、细胞广泛缺氧、代谢紊乱及器官功能障碍为共同特点的病理过程,是一
种危急的临床综合征。
10.Charcot三联症:当胆总管结石合并感染时,出现腹痛、寒战和高热、黄
疸,称为Charcot三联症。
11.酒窝”征:乳腺癌时,癌肿侵犯乳房的Cooper韧带,使其缩短,从而牵拉乳
房表面皮肤,使其向内凹陷似酒窝。
12.外科感染:是指需手术治疗的感染性疾病及因手术或创伤而引起的感染,还
包括器械检查和插管后并发的感染。
二、简单题
1.胆道T形管引流的护理要点。
①妥善固定引流管;
②保持引流通畅;
③观察记录引流液的颜色、性状(如浑浊、泥沙、蛔虫、沉淀)及引流量,并
观察病人症状(腹痛、发热、黄疸)的改善情况;
④防止逆行感染;
⑤拔管:T型管引流一般手术后14日拔除。拔管前试夹管1〜2日,如无饱
胀、腹痛、发热、黄疸等,行T型管造影,证实胆道通畅,再引流1〜2日可拔
管,如造影发现胆道内仍有病变,T型管可暂不拔出,让病人带管出院。
2.怎样对乳腺癌根治术后的病人进行功能锻炼的指导?
①术后3d内肩关节绝对制动,指导病人作手指、腕部屈曲和伸展运动;
②术后第4d开始活动肘关节,如屈肘、伸臂;
③术后5-7d,可做肩关节伸屈活动,但不可外展,患侧手触摸同侧耳;
④术后10-12d,待皮瓣基本愈合后可进行全范围的肩关节活动,如手指爬墙运
动、梳头、抬高患侧上肢等。
3.急性乳腺炎病人的健康教育。
①保持乳头清洁:妊娠期应经常用温水或70%乙醇擦洗乳头,每日用手指牵拉
乳头数次,使皮肤变得坚韧,以减少哺乳期发生软裂的机会。
②矫正乳头内陷:如有乳头内陷,在妊娠期应指导孕妇每日挤捏、提拉矫正。
③指导正确哺乳:应定时哺乳,不让婴儿含乳头睡觉;每次哺乳应让婴儿将乳
汁吸净,如有淤积,可按摩或用吸乳器排尽;哺乳前后应清洗乳头。
④治疗乳头破损或粒裂:如有破损或皴裂,应停止哺乳,用吸乳器将乳汁吸出
哺育婴儿;局部保持清洁,涂抗生素软膏,待伤口愈合后再哺乳。
⑤注意婴儿口腔卫生,及时治疗其口腔炎症。
4.骨折锻炼的方法。
①骨折早期:指伤后1〜2周内,以固定肢体肌肉的主动等长舒缩运动为主,每
日数次,每次5〜20分钟。骨折部位上、下关节暂不活动,身体其他部位关节
均
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