滨医成人教育《外科护理学》期末考试复习题

滨州医学院继续教育学院课程考试E.注射免疫球蛋白

5.以下最易嵌顿的腹外疝是

《外科护理学》试题（A卷）

A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝

（考试时间：100分钟，满分：100分）6.关于门静脉高压症病人术后护理，以下不正确的是

题号—二—四五总分A.避免使用异丙嗪B.避免进食带刺、坚硬食物

分数C.观察有无肝性脑病D.分流术后指导病人早期下床活动

计分人

E.脾切除术后观察血小板变化

7.良性前列腺增生症最主要的症状是

一、单项选择题（每题1分共30分）分数评卷人

（说明：将认为正确答案的字母填在下面空格处）A.排尿困难B.尿频C.尿潴留D.血尿E.膀胱刺激症状

123456789108.以下对急性血源性骨髓炎早期诊断最有帮助的是

11121314151617181920A.X线摄片B.白细胞升高C.高热D.局部分层穿刺抽出脓液E.疼痛

9.李先生，56岁，股骨干粉碎性骨折行骨牵引治疗，以下护理措施不正确的是

21222324252627282930

A.床脚抬高20〜25cmB.骨牵引针两端套上胶盖小瓶

C.针眼处每日滴70%乙醇2次D.病人述说疼痛立即减轻牵引重量

A.碣情绪，瞅粒焦咫氏抑制呼吸胆力况'物，保特呼吸胆坦物

E.牵引针向一侧偏移应报告医生

C.抑制迷走神经反射，防止麻醉意外D.提高痛阈，增强麻醉效果

10.硬脊膜外阻滞最严重的并发症是

E.促进凝血机制，减少术中出血

A.全脊髓麻醉B.血压下降C.心跳缓慢D.呼吸抑制E.导管折断

2.以下缝线最粗的是

11.以下不属于胃大部切除术并发症的是

A.1号B.10号C.1/0号D.2/0号E.3/0号

A.吻合口出血B.胃小弯坏死C.术后梗阻D.倾倒综合征

3.手术护士和巡回护士的共同职责是

E.十二指肠残端破裂

A.提供手术台上用品B,安置手术体位C.传递手术器械

12.诊断直肠癌最简单有效的方法是

D.管理器械台E.清点器械物品

A.CEA测定B.直肠镜检C.结肠镜检D.锁灌肠E.直肠指检

4.治疗破伤风中心环节是

13.肩关节脱位的特有体征是

A.彻底清除毒素来源B.注射TATC.控制和解除痉挛D.防治并发症

A.疼痛B.肿胀C.“方肩”畸形D.“锅铲”畸形E.骨擦音23.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

14.病人被开水烫伤双上肢、躯干前部和会阴部，其烧伤面积为A.阵发性绞痛B.持续性隐痛C.持续性腹痛阵发性加剧

A.32%B.35%C.23%D.25%E.33%D.全腹胀痛E.刀割样疼痛

15.面部危险三角区痹的最大危害是24.张力性气胸的急救处理首先应是

A.引起全身症状B.引起面部蜂窝组织炎C.引起颅内海绵状静脉窦炎A.气管内插管辅助呼吸B.输血、输液治疗休克

D.侵犯上颌窦E.溃疡后影响面容C.立即排气解除胸膜腔的高压状态D.剖胸探查

16.停止胃肠减压最重要的指征是E.气管切开

A.腹痛减轻B.肠蠕动恢复，肛门排气C.腹胀消失D.引流量减少25.乳腺癌最早的表现是

E.肠鸣音恢复A.皮肤橘皮样B.单发无痛性小肿块C.酒窝征

17.嵌顿性疝和绞窄性疝最主要的区别是D.胀痛和肿块E.两侧乳头不对称

A.疝块的大小B.腹痛的部位C.触痛的严重程度D.疝内容物能否回纳26.关于肠内营养支持的护理不正确的是

E.疝内容物有无坏死A.配置好的营养液放置在4℃冰箱存放B.输注前从冰箱取出复温至37℃

18.肾结核最早出现的症状是C.记录每日液体出入量D.定期测定血常规及生化指标

A.膀胱刺激征B.肾区疼痛C.脓尿D,血尿E.尿频E.悬挂营养液在室温下输注时间不超过2,t小时

19.最易发生骨折的肋骨是27.休克病人应采取的卧位是

A.第1肋B.第2~3肋C.第4~7肋D.第8~10肋E.第11~12肋A.头低脚高位B.半坐卧位C.平卧头低位D.头部、下肢抬高的中凹卧位

20.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是E.侧卧位

A.上腹膨隆B.消瘦C.胃蠕动波D.上腹有振水音E.大量呕吐宿食28.关于术中无菌原则，以下不正确的是

21.骨折与脱位共有的特殊体征是A.器械护士经无菌准备后再整理无菌桌

A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.弹性固定E.关节空虚B.传递手术器械时，可从一个人背后传给另一个人

22.以下哪项不是颅前窝骨折的表现C.垂到无菌桌桌缘以下物品应弃之不用

A.鼻孔出血B.视力减退C.嗅觉减退D.“熊猫眼”征D.无菌桌面被液体渗湿时应加盖无菌单保护

E.脑脊液耳漏E.手术开始后无菌桌上的物品不可挪给其他手术使用

29.腹部手术术后早期活动最主要的目的是

A.预防患肢肿胀B.预防患肢僵直C.预防血管痉挛

D.预防肠粘连E.预防切口感染

30.患有瘢痕性幽门梗阻的病人，出现呼吸减慢变浅、手足抽搐，最可能存在的问4.反常呼吸运动

题是

A.等渗性脱水B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒

E.低钙血症四、简答题（每题10分共20分）分数评卷人

二、填空题（每空1分共10分）分数评卷人

1.试述胸腔闭式引流管的护理措施。

1.能够反映血容量是否充足的简单有效的指标是.

2.肛裂三联征包括、和。

3.进展期食管癌患者的典型症状是。

4.甲亢术后最危急的并发症是o

5.颅内压增高三主症包括、和。

6.普鲁卡因成人一次限量是。

三、名词解释（每题5分共20分）分数评卷人

2.试述急性乳腺炎患者的健康教育。

1.外科热

2.脑震荡

骨筋膜室综合征

3.五、论述题（每题20分共20分）分数评卷人

孙女士，20岁，左季肋部和上腹部被车撞伤15分钟来诊。查体：意识清醒，

精神兴奋，呼吸20次/分，脉搏98次/分，血压120/105mmHg,四肢发凉，面色苍

白，左季肋区和上腹部压痛，无明显腹肌紧张，腹部移动性浊音（一）。分析病

例，请回答以下问题：

问题：（1）该病人来诊时有无休克（2分）？如有，属于哪种类型的休克（2

分）？

立即给予输液、给氧、保暖、镇静等处理，病情好转，X线检查左第8.9肋骨

折。医生决定继续观察治疗。

问题：（2）观察治疗期间的护理要点有哪些（12分）？

2小时以后，病情无明显好转，血压不稳定，腹腔穿刺抽出不凝固的血液，医

生决定手术治疗。

问题：（3）现在能否确定病人有内脏损伤（2分）？如能，最可能是什么脏器损

伤（2分）?

成人教育《外科护理学》复习题

一、名词解释

1.M0DS

2.骨筋膜室综合征

3.腹外疝

4.反常呼吸运动

5.脑震荡

6.外科热

7.Reynolds五联症

8.等渗性脱水

9.休克

10.Charcot三联症

11.酒窝”征

12.外科感染

二、简单题

1.简述T型管引流的护理。

2.怎样对乳腺癌根治术后的病人进行功能锻炼的指导？

3.试述预防急性乳腺炎的健康教育。

4.试述骨折病人功能锻炼的方法。

5.试述胸膜腔闭式引流的护理措施。

6.简述甲亢术前准备标准。

三、综合题

1.病人，男，45岁。突然出现刀割样疼痛，伴恶心、呕吐2小时。查体：体温

37℃,脉搏96次/分，呼吸26次/分，血压120/80mmHg。全腹压痛、反跳痛、

肌紧张如板状硬、肠鸣音消失。X线立位摄片有膈下游离气体。血常规显示白

细胞总数和中性粒细胞比例升高。

(1)患者最可能的医疗诊断是什么？

(2)该病人拟进行手术治疗，试述术前的护理措施。

(3)假设该病人接受了胃大部切除术，术后可能发生哪些并发症？

2.女，18岁。半小时前被他人用刀刺伤右侧胸壁，患者诉呼吸困难，呼吸时能

听到空气出入胸腔的响声。体格检查：意识清，口唇发组，呼吸急促，烦躁不

安，四肢湿冷，脉搏细速，体温36.9C,脉搏108次/分，呼吸32次/分，血

压85/50mmHg。急性痛苦面容，神志清楚，强迫坐位。

(1)患者最可能的医疗诊断是什么？如何急救？

(2)应采取哪些护理措施？

3.张某，男性，23岁，大三学生。因左上腹部受伤4小时，病情加重1小时来

诊。4小时前，篮球比赛时左上腹部被对方队员肘部拐撞了一下，当时感觉疼

痛，但不重，退出比赛，在观众席上观看比赛，其后照常到教室上课。1个小

时前，出现恶心、头晕、心慌、额出冷汗、面色苍白、腹痛加重，被120救护

车送来医院。

(1)患者最可能的医疗诊断是什么？

(2)该病人拟进行手术治疗，试述术前的护理措施。

成人教育《外科护理学》复习题答案

一、名词解释

1.MODS：在患病的过程中贯续或同时发生两个或两个以上器官的功能障碍，称

为MODS。

2.骨筋膜室综合征：是四肢骨筋膜室内的神经和肌肉组织因急性严重的缺血而

发生的一系列病理改变，好发于前臂和小腿。

3.腹外疝：腹腔内组织或脏器连同壁腹膜经腹壁或盆腔的缺损、薄弱处向体表

突出者，称为腹外疝。

4.反常呼吸运动：当多根多处肋骨骨折时，由于局部胸壁失去肋骨的支持而变

的软化，吸气时软化的胸壁向内凹陷，呼气时是软化的胸壁向外突出，这种与

正常呼吸运动相反的呼吸运动称为反常呼吸运动。

5.脑震荡：是指头部受暴力作用后，出现一过性的脑功能障碍，无肉眼可见的

神经病理改变，只在显微镜下可见神经组织结构紊乱，是最常见的轻度原发性

脑损伤。

6.外科热：是指手术后或创伤后3日之内的发热，体温一般不超过38℃,由于

手术后渗液、组织代谢产物吸收所致，不需处理可逐渐恢复正常。

7.Reynold五联症：急性化脓性梗阻性胆管炎时，病人出现腹痛、寒战和高

热、黄疸、血压下降（或休克）、意识改变（或中枢抑制）等，称为Reynolds

五联症。

8.等渗性脱水：是指水和钠等比例丢失，血清钠和细胞外渗透压维持在正常范

围内。

9.休克：机体受到强烈有害因素的侵袭后出现的以有效血容量锐减、组织灌注

不足、细胞广泛缺氧、代谢紊乱及器官功能障碍为共同特点的病理过程，是一

种危急的临床综合征。

10.Charcot三联症：当胆总管结石合并感染时，出现腹痛、寒战和高热、黄

疸，称为Charcot三联症。

11.酒窝”征：乳腺癌时，癌肿侵犯乳房的Cooper韧带，使其缩短，从而牵拉乳

房表面皮肤，使其向内凹陷似酒窝。

12.外科感染：是指需手术治疗的感染性疾病及因手术或创伤而引起的感染，还

包括器械检查和插管后并发的感染。

二、简单题

1.胆道T形管引流的护理要点。

①妥善固定引流管；

②保持引流通畅；

③观察记录引流液的颜色、性状（如浑浊、泥沙、蛔虫、沉淀）及引流量，并

观察病人症状（腹痛、发热、黄疸）的改善情况；

④防止逆行感染；

⑤拔管：T型管引流一般手术后14日拔除。拔管前试夹管1〜2日，如无饱

胀、腹痛、发热、黄疸等，行T型管造影，证实胆道通畅，再引流1〜2日可拔

管，如造影发现胆道内仍有病变，T型管可暂不拔出，让病人带管出院。

2.怎样对乳腺癌根治术后的病人进行功能锻炼的指导？

①术后3d内肩关节绝对制动，指导病人作手指、腕部屈曲和伸展运动；

②术后第4d开始活动肘关节，如屈肘、伸臂；

③术后5-7d,可做肩关节伸屈活动，但不可外展，患侧手触摸同侧耳；

④术后10-12d,待皮瓣基本愈合后可进行全范围的肩关节活动，如手指爬墙运

动、梳头、抬高患侧上肢等。

3.急性乳腺炎病人的健康教育。

①保持乳头清洁：妊娠期应经常用温水或70%乙醇擦洗乳头，每日用手指牵拉

乳头数次，使皮肤变得坚韧，以减少哺乳期发生软裂的机会。

②矫正乳头内陷：如有乳头内陷，在妊娠期应指导孕妇每日挤捏、提拉矫正。

③指导正确哺乳：应定时哺乳，不让婴儿含乳头睡觉；每次哺乳应让婴儿将乳

汁吸净，如有淤积，可按摩或用吸乳器排尽；哺乳前后应清洗乳头。

④治疗乳头破损或粒裂：如有破损或皴裂，应停止哺乳，用吸乳器将乳汁吸出

哺育婴儿；局部保持清洁，涂抗生素软膏，待伤口愈合后再哺乳。

⑤注意婴儿口腔卫生，及时治疗其口腔炎症。

4.骨折锻炼的方法。

①骨折早期：指伤后1〜2周内，以固定肢体肌肉的主动等长舒缩运动为主，每

日数次，每次5〜20分钟。骨折部位上、下关节暂不活动，身体其他部位关节

均