临床护理路径在膀胱肿瘤电切患者中的应用分析

临床护理路径在膀胱肿瘤电切患者中的应用分析

[摘要]：目的:探究临床护理路径在膀胱肿瘤电切患者中的应用。方法：择取2014年3月~2017年6月我院收治的膀胱肿瘤电切患者100例作为研究对象，将患者进行分组，对照组采用常规的护理方式，观察组采用临床护理路径。探究两组患者的住院治疗时间、住院费用以及健康掌握状况，分析临床护理路径的应用价值。结果：观察组患者的住院医疗费用花费更少、住院时间短、对健康知识领悟的更加透彻，组间数据差异存在统计学意义，P<0.05。结论：临床护理路径对膀胱肿瘤电切患者的应用效果显著，值得更进一步的进行应用推广。[关键词]：临床护理路径；膀胱肿瘤电切患者；应用临床护理路径建立在循证护理的基础上，这一护理方式对疾病有很好针对性，也是手术治疗期间的关键护理技术，护理流程简单合理，工作安排科学有效。在分析患者治疗期间的治疗数据时，需要按照预先设置的治疗方案，保证治疗检查顺序的合理性。分析治疗实践方案，研究患者的手术流程，让患者接受更加“人性化的服务”，保证护理质量。临床护理路径在应用期间，可以保证患者的住院生活质量，缩短患者的治疗时间，减少患者的医疗经济压力。膀胱肿瘤是泌尿系统中的高发肿瘤疾病，发病患者的年龄在52~73岁之间。手术治疗是对该类疾病的有效治疗方式，治疗期间化疗和放疗是良好的辅助治疗方式，也可以保证临床治疗的规范性。病患治疗期间，护理工作至关重要，高效的护理模式可以提升病患的恢复速度，保证医疗效果的同时，提升对患者的医疗服务水平和治疗满意度，本文选择我院2014年3月~2017年6月的膀胱肿瘤电切患者100例做出实验研究对象，分析临床护理路径的应用价值，报告如下。

资料与方法1.1一般资料选择2014年3月~2017年6月来我院就医的100例膀胱肿瘤患者作为实验研究对象，被选中的患者均被确诊为膀胱肿瘤，并使用电切术进行治疗。患者的年龄区间为35~79岁，平均（42.35±5.42）岁。所有研究对象的肝肾功能正常，并未患有高血压、心脏病以及其它肿瘤类型的疾病，将患者进行均等分组，分析患者的患病情况以及疾病差异、年龄差异、身高体重差异之间不存在统计学意义，（P>0.05）.所有患者均知晓本次医疗调研研究，并签署《病患知情同意书》。1.2方法分析护理责任和护理工作基础。1.2.1对照组患者沿用传统的护理方式，包括对患者治疗过程中日常检查、护理工作。分析护理工作项目和护理操作模式，对患者的身体体征进行观察，检查患者的异常状况。1.2.2观察组患者应用临床护理路径。由医师和主管医师负责对患者的救治，查阅病历、征询专家组的意见，设置科学的临床护理路径，分析护理标准和治疗疗效。采取措施，完成对患者身体的检查、救治以及化验活动。保证患者接受治疗期间的饮食合理性，对患者进行健康宣教，制定出院计划，研究护理结果，保证护理项目中的各项工作指标安排的合理性。对护理人员的护理知识进行培训，设置护理工作时间，探究护理路径和护理工作方案，保证医疗计划顺利实施。护士长依照护理路径中的各项工作内容检查护理人员的工作完成度，及时发现并纠正医疗错误。临床护理路径日程计划安排。（1）入院，帮助来我院就医的患者办理入院手续，做好住院指导工作，了解常规手术中的各项工作安排，做好术后留置尿管及膀胱冲洗指导工作，这一工作通常在两天内完成。（2）手术，术前做好各项准备工作，了解手术要求，冲洗患者膀胱，做好术后尿管护理。（3）术后观察，了解患者术后的饮食状况和饮水量，确立活动尺度，保证患者在术后可以进行适当的活动，并且进行监护，保证患者的活动安全性。观察患者的术后治疗效果，做好健康指导工作，做好术后尿管护理，提醒患者饮食注意事项，保证患者的饮食合理性。（4）排尿护理，分析患者的排尿问题，做好饮食指导工作，建立科学的活动指导安排，保证患者具有生活习惯，观察患者是否出现排尿障碍和其它问题。（5）出院治疗，做合理的出院指导安排，告知患者出院后的注意事项，进行医疗回访，了解患者出院以后的生活质量。1.3观察指标

观察两组患者的住院治疗时间以及住院费用。观察两组患者对健康知识的掌握状况。1.4统计学方法使用SPSS20.0软件作统计学分析，计量资料（±s）进行表示，用t值进行检验，计数资料用卡方进行检验，当P<0.05时，组间数据差异存在统计学意义。

结果2.1分析两组膀胱肿瘤电切患者的治疗费用花费状况和平均住院时间，了解临床护理路径的应用效果，经过分析，可以判定观察组患者的治疗效果更加显著，患者的住院时间更短，花费的医疗费用较低，两组患者的组间治疗差异存在统计学意义（P<0.05）.详见表1.表1.两组膀胱肿瘤电切患者的平均住院时长和住院费用花费状况（±s）组别n平均住院时间（d）住院费用（元）观察组509.63±2.0114165.39±961.25对照组507.15±0.7313645.12±805.03t值7.2662.605P0.0030.0092.2了解对照组患者和观察组患者对健康知识的掌握状况，分析患者的健康教育知识知晓率，研究健康宣教知识的实际内容，经过调研研究确定应用临床护理路径的观察组患者对健康知识的掌握效果更好，组间数据差异存在统计学意义，（P<0.05），详见表2.表2两组患者对膀胱肿瘤健康知识的掌握情况[例（%）]组别n完全掌握大致了解不了解观察组5046（92.00）4（8.00）0（0.00）对照组5022（44.00）22（44.00）6（12.00）t值-4.722P0.0034

讨论临床护理路径是护理人员高水准的体现，在建立护理路径时，融合了现代管理理念和护理科技，采用“照顾式护理”方式可以保证整体护理工作效果，提升患者的就医满意度，增强对患者的救治成功率。应用临床护理路径建立了以患者为中心的医疗护理模式，通过合理的沟通，解决医患之间的矛盾，帮助医院树立了良好的口碑，提升医院的整体形象。护理人员和患者之间的关系密切，为了保证护理措施的有效实施，医生陪伴患者完成整个治疗过程。在各个医疗科室，年轻的护理工作人员较多，护理人员的实践经验不足，但是学习能力尚可，能了解临床护理路径的执行要求，所以在制定医疗护理方案时，需要建立规范的护理工作标准，节约医疗资源，建立标准化治疗模式。对患者进行检查，了解患者的身体状况，做好评估指导工作。对膀胱肿瘤电切患者开展临床护理路径有助于帮助患者节省医疗费用，也可以更加客观的观察患者的病情，保证护理模式的规范性，减少护理治疗风险。在实施这一护理模式时，保证了常规准备工作的严谨性，也让护理工作更加科学的进行下去。既减轻了患者的精神负担，也创造了社会效益。它也增加了患者对疾病知识的了解。弥补了护理人员在能力上的缺陷，正确的健康指导模式可以很好的缩短患者的住院天数、减少住院费用的同时提升治疗效果，保证患者治疗结束后的生活质量。参考文献：

李建平,肖展聪,潘海群.膀胱肿瘤经尿道电切术患者实施临床护理路径的效果分析[J].当代护士(上旬刊),2017(08)