临床护理路径在胆囊结石围手术期护理过程中应用的效果分析

临床护理路径在胆囊结石围手术期护理过程中应用的效果分析

[摘要]目的：探讨对需行手术治疗的胆囊结石患者实施围手术期临床护理路径的方法和临床效果。方法：选取2015年4月至2016年4月我院普外科收治的60例需行手术治疗的胆囊结石患者，随机分成两组，对30例对照组患者实施常规护理，对观察组30例患者实施临床护理路径，对两组患者的治疗护理情况进行观察对比。结果：比较两组患者的术中术后一般情况及护理满意度，得到结果，观察组患者均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对需行手术治疗的胆囊结石患者实施围手术期临床护理路径的疗效显著，能显著提升患者围手术期的生活质量，值得临床进行推广。关键词：临床护理路径；胆囊结石；围手术期；临床效果胆囊结石是最为常见的胆道系统病变，目前临床上主要通过手术切除胆囊进行治疗，如在围手术期实施科学有效的护理干预，可有效缓解患者不适症状，提升手术疗效[1]。为了研究对需行手术治疗的胆囊结石患者实施围手术期临床护理路径的方法和临床效果，本文特选取2015年4月至2016年4月我院普外科收治的60例需行手术治疗的胆囊结石患者作为观察对象进行研究分析，结果如下：1资料与方法1.1一般资料资料选取于2015年4月至2016年4月我院普外科收治的60例需行手术治疗的胆囊结石患者，随机分为两组，观察组30例患者，16例男性，14例女性，年龄区间52-72岁，平均（61.13±3.1）岁；对照组30例，18例男性，12例女性；年龄区间50-75岁，平均（52.02±3.5）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上存在的差异不显著（P>0.05），完全可以进行有效对比。1.2护理措施在实施相同的腹腔镜手术治疗的基础上，对照组患者实施常规护理，根据患者具体病情采取环境护理、饮食护理等措施，观察组患者实施临床护理路径，具体如下：1.2.1术前护理（1）入院后及时安抚患者情绪，为患者及其家属讲解手术治疗的目的、方法及预后，为其介绍医院的医疗资源，预后良好的患者病例，以消除患者的紧张心情，增加对手术治疗的信心；（2）密切监测患者的生命体征，对于血压高及血糖高的患者给予积极治疗，待其检查值恢复正常后才可进行手术；（3）术前严格为患者进行备皮，嘱其在手术前禁食水8h，手术日与手术室护理人员做好交接，送走患者[2]。1.2.2术后护理（1）患者送入病房后，密切监测生命体征，取去枕平卧位，头偏向一侧，以防止患者发生误吸导致窒息，患者麻醉作用消失后，取半坐卧位，以减轻手术切口张力，减轻疼痛，以利引流，对于通过腹腔镜进行手术的患者，术后鼓励其尽早下床活动，以防止出现肠粘连、下肢血栓等不良并发症[4]；（2）术后早期，为其准备清淡易消化的饮食，待其肠胃功能逐渐恢复后，为其准备一些高营养、高维生素的食物，以加强营养，增强体质，促进手术恢复；（3）纠正患者不良的饮食生活习惯，帮助其建立健康的生活习惯[3]。1.3观察项目和指标护理满意度评价标准：根据医院自制的满意度调查问卷，问卷满分为100分，90分以上代表满意，80-90分代表部分满意，80分以下代表不满意。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。2结果2.1两组患者在术中及术后一般情况上的比较经过手术治疗，全部患者症状均有所好转，未见死亡患者，观察组患者在手术时间，术中出血量、住院时间指标均优于对照组，（119.54±15.01；90.75±20.98）min（42.54±3.54；106.12±5.69）ml（7.01±2.41；14.57±3.14）d，P<0.05，差异显著。2.2两组患者在护理满意度上的比价经过不同的护理，观察组达96.67%的护理满意度，对照组仅为76.67%。P<0.05，结果有统计学意义。3.讨论胆囊结石的患者年龄相对较大，进行手术碎石治疗时，出现不良症状的几率也相当较高，临床护理路径在患者围手术期全程以患者为中心实施各项护理措施，术前在满足患者各项基本需求的同时改善患者不良心理状态，保证患者以最佳状态接受手术，术后在密切监测患者病情的基础上实施各项护理措施协助患者早日康复，提升手术预后。综上所述，可以得出：对需行手术治疗的胆囊结石患者实施围手术期临床护理路径的疗效显著，能显著提升患者围手术期的生活质量，值得临床进行推广。参考文献[1]银馨珏.胆囊结石胆囊炎围手术期的护理体会[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(5):2713.[2]张红.36例微创保胆取石术围手术期的护理体会