老年高血压患者人性化护理体会

老年高血压患者人性化护理体会

[摘要]目的：探讨老年高血压患者的人性化护理方法和效果。方法：以我院收治的120例老年高血压患者作为研究对象，随机分为两个组别，对照组（常规护理）、试验组（人性化护理）各60例。评估护理满意程度，比较生活质量评分。结果：试验组患者护理满意57例（95.0%），高于对照组的50例（83.3%）；躯体疼痛、心理健康、生活功能评分试验组为(90.8±2.4)分、(88.5±1.9)分、(92.0±1.4)分，对照组为(86.4±3.1)分、(85.7±2.3)分、(89.6±1.9)分。P＜0.05，差异有统计学意义。结论：老年高血压患者实施人性化护理能够提高护理服务质量，改善生活水平，推荐应用。关键词：老年高血压；人性化护理；生活质量高血压属于常见的慢性疾病，是引发心脑血管病变的危险因素，而且发病群体以中老年人为主。在我国，高血压发病率近年来持续提升，严重危害身心健康[1]。老年患者自身体质差、各项器官功能减退，增加了临床护理工作的难度。本文对我院收治的120例患者进行研究，探讨了人性化护理的应用效果，为临床应用提供参考价值，详细报告如下：1资料与方法1.1一般资料研究对象为我院2014年1月至2015年12月期间收治的老年高血压病例，共计患者120例。依据《中国高血压防治指南2010》[2]，患者年龄在60岁以上，经临床检查后确诊。按照数字随机法对这些患者进行分组，其中对照组和试验组各60例。在对照组中，男性33例（55.0%），女性27例（45.0%）；年龄位于60—87岁阶段内，平均年龄为（72.5±1.4）岁；病程2—8年，平均（4.6±1.0）年。在试验组中，男性29例（48.3%），女性31例（51.7%）；年龄位于61—88岁阶段内，平均年龄为（73.0±2.1）岁；病程2—10年，平均（4.9±0.8）年。两组患者的一般资料差异不明显（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者知情且自愿参与。1.2护理方法1.2.1对照组采用常规护理，按照规范流程开展护理工作。1.2.2试验组在对照组的基础上进行人性化护理干预，具体如下：（1）心理干预。高血压具有终身性，患者同时承受心理负担和经济负担，容易产生烦躁、焦虑、绝望等情绪，影响降压效果，甚至引发相关并发症。对此，护士要加强和患者的沟通交流，了解患者的家庭状况，听取患者的内心想法，积极疏导负面情绪，尽量满足合理的护理需求。指导患者学会情绪控制，鼓励多参与社交活动，通过听音乐、养殖花草、运动锻炼等转移注意力，保持积极乐观的心态。另外，要获得家庭情感支持，亲戚、朋友、家人多和患者接触，给予安慰和鼓励，增强治疗信心。（2）用药干预。科学评估患者的病情，选择安全性高的药物，指导患者长期、正确用药，学会简单的血压监测方法，并根据血压变化及时调整用药剂量。用药期间，注意观察患者的不良反应，常见如头晕、头痛、心悸、低血压反应等，一旦发生及时告知医师对症处理。（3）生活干预。为患者提供安静舒适的住院环境，做好卫生消毒工作，护理操作中使用文明用语，减少不必要的噪音。在饮食上，严格遵循低盐低脂原则，养成少量多餐的习惯，而且要戒烟戒酒。鼓励患者多食用蛋白高、纤维高、热量低的食物，如瘦肉、芹菜、豆制品等，有利于保持大便通畅。（4）运动干预。根据患者的病情和体质制定运动方案，一般选择散步、打拳、健身操等有氧项目，每周运动3-4次，每次坚持30-40分钟。确保运动强度适宜，患者能够耐受，而且运动期间有护士或家属进行陪伴，避免发生心脑血管不良事件。1.3观察指标（1）评估患者对护理服务的满意程度，分为满意、基本满意、不满意三个层次。（2）采用SF-36健康调查量评估患者的生活质量[3]，以躯体疼痛、心理健康、生活功能三项指标为代表，得分越高表明生活质量越好。1.4统计学方法采用统计分析软件SPSS（版本为18.0），计数资料采用（n，%）表示、组间比较进行χ2检验；计量资料采用（`x±s）表示、组间比较进行t检验。P＜0.05说明差异显著。2结果2.1护理满意程度比较结果显示，试验组患者护理满意57例，满意率为95.0%；对照组护理满意50例，满意率为83.3%。差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表1。表1两组在护理满意率上的比较（n，%）组别例数n满意基本满意不满意总满意率试验组602532357（95.0）对照组6021291050（83.3）χ24.227P值0.0392.2生活质量比较结果显示，试验组患者躯体疼痛、心理健康、生活功能评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细数据见表2。表2两组在生活质量评分上的比较（分,`x±s）组别例数n躯体疼痛心理健康生活功能试验组6090.8±2.488.5±1.992.0±1.4对照组6086.4±3.185.7±2.389.6±1.9t8.6937.2707.876P值＜0.01＜0.01＜0.013讨论针对高血压的研究表明，发病原因除了遗传因素以外，还和药物影响、生活习惯、环境因素、精神因素等具有密切关联[4]。因此，临床治疗效果不仅依赖于药物，同时护理措施的应用具有重要作用。本次研究中，对照组和试验组分别采用常规护理和人性化护理，结果显示试验组护理满意率为95.0%，高于对照组的83.3%，差异显著。分析认为，人性化护理模式是伴随着医疗技术、医疗理念的发展而提出的，常规护理无法满足患者的护理需求。人性化护理注重以人为本，将患者作为护理工作的中心，护理措施具有整体性、个性化，在关注疾病治疗的同时，也关注患者的精神、心理状态[5]。文中人性化护理的实施，分为心理、用药、生活、运动四个方面，其中心理干预能够缓解负面情绪，增强治疗信心、提高依从性；用药干预可以提高患者的用药认知，降低不良反应的发生风险；生活干预旨在为患者提供良好的治疗环境，制定科学的饮食规划，为降压治疗提供有利条件；运动干预可以增强患者的免疫力，对降压起到相辅相成的作用，改善患者的预后。本次研究中，试验组患者躯体疼痛、心理健康、生活功能评分为90.8分、88.5分、92.0分，均高于对照组，差异有统计学意义，和李丽莉的研究结果相一致[6]。综上所述，老年高血压患者实施人性化护理能够提高护理服务质量，改善生活水平，推荐应用。参考文献：[1]张士翠,付菱.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].护士进修杂志,2012,27(12):1114-1115.[2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志,2011,39(07):579-616.[3]陆忠红,仇训华,黄丽儿等.人性化护理干预在老年高血压患者住院期间的应用效果观察[J].当代医学,2012,18(05):123-124.[4]胡秀萍.人性化护理在老年高血压患者中的效果观察[J].中国医