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手工训练对脑卒中偏瘫患者上肢及手功能影响

脑卒中是常见疾病,在亚洲地区我国脑卒中患病率最高,近些年也有上涨趋势,该病症也成为了我国致死率、致残率最高的疾病类型之一。脑卒中患者在康复治疗后大多会有后遗症,包括肢体功能障碍、语言功能障碍等,偏瘫就是其中之一,偏瘫患者上肢难以进行精巧活动,且恢复周期较长,会对患者日常生活造成严重影响。在患者同时出现上肢、下肢偏瘫时,康复训练的重心往往在下肢,临床医学调查显示,在康复出院后有接近70%的患者会存在上肢功能障碍,无法正常穿衣、吃饭。脑卒中偏瘫患者的上肢功能训练一直是康复的重难点,需要引起充分重视。1.治疗方法选取了一定数量的脑卒中患者进行研究,并采用了一般治疗法和手工训练法,分析两种方法对脑卒中偏瘫患者上肢及手功能训练的效果。1)常规治疗法实验组和对照组都接受了必要的药物治疗、运动治疗、针灸治疗等,在接受上肢训练时,对照组按照传统训练模式进行30分钟的治疗;实验组利用手工训练法治疗30分钟。2)手工训练手工训练需要根据患者的实际情况进行,同时要根据患者的爱好设置不同的训练内容,在医护人员耐心的指导下,在动手过程中能够锻炼患者上肢功能。揉纸画制作:以20cm*30cm大小的纸画为模板,患者利用患侧手将带有不同颜色的纸揉成纸团,在利用胶水粘贴到纸上,在这个过程中,患者患侧手能够得到充分锻炼,也能够提升其眼手协调的能力,重点在于用患侧手指捏纸团已经双手的协调工作。在实践过程中患者完成一幅作品大约需要15分钟。丝网花制作:丝网花制作对患者有更高要求,所包含的步骤更多,主要流程如下:首先需要开始绕铁丝活动,在医护人员的帮助下,患者将细铁丝按照一定的顺序缠绕在套筒上,用患侧手握住尖嘴钳,使铁丝固定的更紧;其次就需要开始制作花瓣,患者需要将薄丝袜套在已经缠绕好的铁丝上,同时要让丝袜具备良好的张力;接下来需要将花瓣绑在套筒上,在医护人员的引导下,患者需要将花瓣按照一定顺序依次绑好,最终制作好丝网花。整个制作过程涉及到利用患侧手使用尖嘴钳、使用剪刀等,同时也包含打结、套丝袜等紧急程度较高的工作,这对患者的要求较高,同时也利于患者手指功能康复。一朵丝网花由十片花瓣、六片叶子、一个花心组成,每次手工训练都需要制作完成三朵花,加强患者的肌肉记忆,有助于快速康复。在实验组完成训练后,医护人员要根据患者的手部运动和训练难度,选择合适的训练内容,为患者制定详细的训练计划,每周训练次数保持在6次以上。2.实验结果讨论1)对大脑的影响手工训练有助于患者脑功能重组,在接触不同材质的手工材料以及开展训练的过程中,患者大脑感觉、运动中枢神经都会受到刺激,且手工训练的内容比较精细,有助于患者加强双手协调、眼手协调,对患者上肢和大脑功能康复都有促进作用。2)认知功能脑卒中会对患者的认知功能造成严重影响,也会造成患者的肢体功能障碍。手工训练作为一种能够充分调动患者上肢灵活性的康复方式,能够提升患者脑部创造力,在大脑处于兴奋状态时,脑部血液循环速度会加快,同时在情绪管理、记忆力、新事物接受能力等各方面都会有良好表现。手工训练具有较强的创意性,在这个过程中能够充分锻炼患者认知功能,包括让患者集中注意力、认识到手工制作过程中的各项顺序步骤,接下来该如何安排等,同时也能够提升患者的社交能力,让患者通过语言表达出心中所想。3)上肢运动功能手工训练看似是一项重复性高的活动,但从本质上来每次制作的东西都不相同,患者可以通过制作不同的作品,在重复某一个动作时锻炼肌肉的耐力和灵活性,同时经过时间积累形成肌肉记忆。长时间系统性的接受手工训练,能有效降低肌肉痉挛的几率,在制作手工制品的时,患者还能够灵活调整姿势,选择更师傅的方式。揉纸画和丝网花的手工训练对患者手指拿捏、双手协调能力的要求较高,在反复训练的过程中,患者手部和上肢能够得到充分锻炼,提升灵活度。在日常生活中,很多工作都需要双手协调才能完成,手工训练就能有效锻炼患者的协调能力,提升了患侧手的控制力。4)康复治疗积极性康复治疗的积极性和脑卒中患者恢复程度有密切联系,患者积极性越高,上肢功能恢复效果就会越好。在手工训练中,应尽可能保证训练内容的多样性,同时还需要创新训练的形式,作为一种群体治疗法,手工训练具有趣味性、艺术性、休闲性等一系列特点,让脑卒中患者在康复治疗中感受到乐趣,也能够通过制作手工品来获得成就感,不仅起到了治疗的作用,同时也能作为患者的娱乐享受。手工训练对脑卒中偏瘫患者的康复有重要促进作用,能够有效锻炼到患者的患侧手,提升了患者的生活自理能力,作为一种艺术疗法,能够为传统康复治疗注入新的活力。手工

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