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普外科患者术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理
【摘要】:目的:研究普外科患者术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理措施。方法:选择于我院普外科进行手术的患者90例作为本次实验观察的研究对象,将其随机分为实验组和对照组各45例。在临床护理的过程中,对照组采用常规护理,实验组实施全面的预防性护理干预,对比两组患者下肢深静脉血栓形成的发生率。结果:本次研究结果显示,实验组患者无下肢深静脉血栓形成的患者,对照组形成4例,组间比较差异显著,P<0.05。结论:针对普外科手术患者实施优质的预防性护理干预,能够有效预防患者在术后形成下肢深静脉血栓,护理效果良好,值得临床推广应用。【关键词】:普外科;手术患者;下肢深静脉血栓;预防普外科手术患者由于手术创伤、术中出血、麻醉等因素,对患者的凝血系统造成了一定的影响,导致患者容易形成下肢深静脉血栓,对患者术后的身体舒适度以及生活质量等都会受到一定的影响[1]。通过对患者实施优质、高效的预防性护理措施能够有效的预防患者下肢深静脉血栓的形成,促进患者恢复[2]。本次观察针对普外科手术患者实施优质预防性护理,并取得了良好的护理效果,现做如下报告。1资料和方法1.1基本资料选择自2015年10月--2016年10月我院普外科行手术治疗的患者90例为研究对象,随机分为对照组与实验组,各45例,对照组中男26例,女19例;年龄为19-70岁,平均年龄为(42.3±5.1)岁。实验组男23例,女22例;年龄为20-71岁,平均年龄为(44.5±4.9)岁。所有患者均知情并同意参与本次观察实验,排除患有严重智力障碍、精神障碍、语言功能缺陷等疾病的患者。两组患者的性别、年龄等基本资料无显著性差异,P>0.05,有可比性。1.2方法对所有患者进行抗凝、祛聚、溶栓的药物治疗,并且对患者进行常规的外科术后护理,给予患者健康教育、病情观察、饮食指导及功能锻炼等护理措施。实验组在此基础上实施全面、系统的优质预防性护理服务,具体方法如下:①评估患者形成术后下肢深静脉血栓的可能性,对患者的实际情况进行调查分析,结合手术的实际情况以及患者创伤程度制定科学合理的护理对策。②对患者进行心理疏导,给予患者鼓励和安慰,缓解患者的不良情绪。做好病房护理工作,合理的调节病房的温度、湿度等,及时的和患者进行交流和沟通,了解患者的需求,营造舒适的病房环境。③做好患者的病情观察工作,在术后严密观察患者的病症,对于一些特殊症状做到早发现、早处理,密切观察患者下肢的色泽、皮肤情况、肿胀程度以及温度等,定期测量其下肢周径,定期对患者进行翻身等操作。④帮助患者放松注意力,进行按摩刺激,指导患者调节呼吸频率,放松肌肉,缓解患者术后疼痛。鼓励患者在身体条件允许的前提下积极进行康复锻炼,告知患者锻炼要点并辅助进行锻炼,促进其功能独立能力的恢复。⑤指导患者正确的饮食,督促其使用低脂肪、高蛋白、维生素丰富以及高纤维的食物,严禁使用胆固醇食物,避免血液粘稠度增加,多喝水,降低腹压[2]。观察并比较两组患者的血栓形成情况[3]。1.3统计学方法针对本次观察研究的所得数据,均采用SPSS23.0统计软件来进行数据的分析和处理,计量资料用表示,采用检验进行组间计量资料的比较,采用卡方检验进行组间计数资料的比较,以P<0.05为差异显著,具有统计学意义。2结果比较两组患者下肢深静脉血栓的形成情况经过有效的护理,实验组的45例手术患者中未出现下肢深静脉血栓的形成,对照组中有4例患者(8.89%)形成下肢深静脉血栓,两组患者血栓形成率的比较具有统计学意义(X2=4.1860,P<0.05)。3讨论大量的临床数据研究表示,在行普外科手术之后,患者容易发生下肢深静脉血栓,由于普外科手术后患者必须要进行长期的卧床休养,这就使得患者发生下肢深静脉的概率明显上升,导致患者受到极大的痛苦,并且增加患者的经济压力,影响其生活质量以及工作、行为能力,严重者还可能导致患者残疾[4]。针对普外科手术患者进行有效及时的治疗和护理,能够有效的预防术后下肢深静脉血栓的形成,护理人员要保持良好的服务态度,提高护理服务效率,具备较高的专业素质,通过在语言、环境、护理态度、患者心理疏导、运动训练等多方面进行舒适护理,在条件允许的前提下,指导患者进行各种活动方式以强化静脉回流,减轻静脉血流滞缓程度,避免形成静脉血栓[5]。在本次研究中,对实验组患者采用舒适护理,该组患者未见术后下肢深静脉血栓形成,护理效果非常显著,对照组患者出现4例,形成率为8.89%。(P<0.05)。证明,高效、优质的护理措施能够有效避免普外科患者形成下肢深静脉血栓,促进患者恢复,值得在临床推广应用。参考文献:[1]张莉,张海燕.不同运动干预方式预防老年腹部手术患者术后下肢深静脉血栓的效果[J].中华现代护理杂志,2017,23(3):392-395.[2]王敏,张佩玲.预见性护理在预防外科手术后下肢深静脉血栓中的作用[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(11):29-31.[3]章丽,王丹敏,王熙等.神经外科术后下肢深静脉血栓的因素分析及临床护理[J].实用临床医药杂志,2013,17(20):142-143.[4]陈明霞,杭菲,王君波等.渐进式压力长袜在预防普外科大手术后下肢深静脉血栓形成中的
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