老年慢性支气管炎通过头孢呋辛钠联合氨溴索治疗的效果分析

老年慢性支气管炎通过头孢呋辛钠联合氨溴索治疗的效果分析

[摘要]目的：探讨老年慢性支气管炎通过头孢呋辛钠联合氨溴索治疗的效果。方法：研究选择我中心2015年2月至2016年8月期间80例老年慢性支气管炎患者，依据不同治疗药物分为对照组与观察组各40例，对照组采用头孢呋辛钠治疗，观察组采用头孢呋辛钠联合氨溴索治疗，分析两组患者治疗后的各恢复指标差异。结果：在治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组为77.5%，两组效果数据差异具有统计学意义，p<0.05；在治疗不良反应率上，观察组为5%，对照组为7.5%，两组差异不具有统计学意义，p>0.05。结论：老年慢性支气管炎通过头孢呋辛钠联合氨溴索治疗可以有效提升治疗疗效，同时不良反应不会提升，治疗安全与效果均有保证。[关键词]老年慢性支气管炎；头孢呋辛钠；氨溴索；治疗效果慢性支气管炎主要是由于气管、支气管黏膜与相关组织产生慢性非特异性炎症的呼吸系统疾病之一，其疾病主要集中在咳嗽与咳痰等疾病症状。该疾病容易在季节过度交替期间产生急性发作。该疾病治疗主要需达到感染管控，祛痰平喘。在用药上有多样性选择，效果不同，因此分析更具有普遍价值的药物具有较高的临床价值。本文通过研究选择我中心2015年2月至2016年8月期间80例老年慢性支气管炎患者，分析运用头孢呋辛钠联合氨溴索治疗的效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料研究选择我中心2015年2月至2016年8月期间80例老年慢性支气管炎患者，依据不同治疗药物分为对照组与观察组各40例，对照组男性19例，女性21例；年龄为64岁至79岁，平均年龄为（66.2±3.1）岁；病程范围为3至7年，平均时长为（5.1±1.2）年；观察组男性17例，女性23例；年龄为63岁至78岁，平均年龄为（67.8±2.7）岁；病程范围为2至8年，平均时长为（5.6±1.4）年；所有患者均同意治疗与研究的开展，签署同意书。两组患者在年龄、性别、病程等情况上没有显著性差异，具有可比性。1.2方法对照组采用头孢呋辛钠治疗，将2g头孢呋辛钠观与100ml的0.9%氯化钠溶液做静滴用药，每天2次；察组采用头孢呋辛钠联合氨溴索治疗，在对照组基础上添加使用30mg盐酸氨溴索注射液，每天2次静滴用药。1疗程为2周用药。所有患者在1疗程治疗后做效果观察。1.3评估观察观察两组患者治疗疗效与治疗不良反应。治疗疗效分为痊愈、显效、有效与无效。治愈为治疗后咳痰咳嗽等症状消除，实验室检查与X摄片检查相关情况属于正常；显效为治疗后咳痰咳嗽等症状有显著改善，实验室检查与X摄片检查相关情况并没有完全恢复正常；有效为治疗后咳痰咳嗽等症状有一定程度好转，但好转次程度较低；无效为治疗后咳痰咳嗽等症状与体征没有改善，甚至严重化。治疗有效率=治愈率+显效率+有效率。1.4统计学分析将数据通过spss17.0分析，计数资料采用卡方检验，以p<0.05为具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗疗效情况见表1，在治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组为77.5%，两组效果数据差异具有统计学意义，p<0.05；表1：两组患者治疗疗效对比[n(%)]分组治愈显效有效无效有效率观察组（n=40）21（52.50）9（22.50）7（17.50）3（7.50）92.5%对照组（n=40）4（10.00）5（12.50）22（55.00）9（22.50）77.5%注：两组对比，p<0.052.2两组患者治疗后不良反应情况见表2，在治疗不良反应率上，观察组为5%，对照组为7.5%，两组差异不具有统计学意义，p>0.05。表2：两组患者治疗后不良反应对比[n(%)]分组腹泻皮疹转氨酶增高治疗不良反应率观察组（n=40）1（2.50）1（2.50）0（0.00）5%对照组（n=40）0（0.00）1（2.50）2（5.00）7.5%注：两组对比，p>0.053讨论头孢呋辛钠属于第二代头孢菌素类抗生素[1]，药物特性在于降低肾毒性，提升药物对组织的渗透能力，对细菌β-内酰胺酶有较强的药物稳定性[2]，可以有效的针对革兰氏阳性与阴性菌达到灭菌效果，同时对于厌氧菌与产酶耐药菌也可以发挥一定灭菌功效。该药物的用药原理在于可以与关键靶蛋白有效结合[3]，进而避免细胞壁产生化学合成，对繁殖期的细菌产生较强的灭菌功效。该药物使用后会在45分左右达到药物峰值，药效可以维持8h甚至更长时间，其药物半衰期在1h至1.5h。该药物主要保持原形经由肾小球滤过与肾小管做有效排泄，在用药后，约90%的药物会在8h内通过肾排泄，因此尿药物浓度水平相对较高。盐酸氨溴索属于溴乙胺衍生物，是典型的黏痰溶解药物，其生物学效应较为丰富。该药物可以通过分解痰液内的酸性黏多糖纤维产生作用来阻止支气管杯状细胞和粘液腺细胞形成酸性糖蛋白的合成，进而有效的抑制痰液酸性黏多糖中的唾液酸水平，有效的减少痰液粘滞性程度，有助于相关分泌物迅速溶解，促使黏液有效排除，促使肺表面活性物提升分泌能力，从而有效的强化支气管纤毛的运动功能，进而达到呼吸系统相关症状的好转与消除。两种药物联合使用可以有效的提升药物浓度，提升其抗炎与祛痰功效，提升治疗疗效。同时通过该研究可以发现，不会过多的提升治疗不良反应，治疗安全性相对有保障。一般不良反应不需要过多干预，可以自然好转，一般在停药后相关反应会自然消除。在使用中需要做好必要的健康教育，提升患者对用药的自觉意识。综上所述，老年慢性支气管炎通过头孢呋辛钠联合氨溴索治疗可以有效提升治疗疗效，同时不良反应不会提升，治疗安全与效果均有保证。[参考文献][1]张玉成.抗生素联合氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作临床研究[J].中国药业,2014,(22):41-41,42.[2]陈德祥.头孢呋辛钠联合