临床急诊护理带教中应用情景教学的效果研究

临床急诊护理带教中应用情景教学的效果研究

【摘要】目的探究临床急诊护理带教中应用情景教学的效果。方法在2015年4月至2017年4月期间，选取急诊科30名护理实习生进行分析，采用随机抽签分类法将所有的护理实习生分为参照组和研究组，每组实验样本为15名，参照组开展常规教学干预，研究组在开展常规教学模式的基础上采用情景教学模式进行干预，评估两组护理实习生的急救内容考核结果和实际操作中的缺陷发生率。结果相对于参照组，研究组护理实习生的急救内容考核结果更好，实际操作中的缺陷发生率更低，P<0.05。结论在开展常规教学模式的基础上采用情景教学模式进行干预，护理实习生的急救内容考核结果较好，实际操作中的缺陷发生率较低，值得临床借鉴。【关键词】急诊；护理带教；情景教学；临床效果急诊科主要是处理危重患者的重要医疗场所，对护士的能力水平具有较高的要求。护理实习生刚刚从学校走出加入到急诊科时，大部分护理实习生均存在实践操作不够熟练、经验不足以及心理状态不稳等问题，因此，在急诊护生带教工作中，采用有效的教学方法成为带教老师关注的重点[1]。本次研究就临床急诊护理带教中应用情景教学的效果进行探讨，详细内容阐述如下：1资料与方法1.1基线资料在2015年4月至2017年4月期间，选取急诊科30名护理实习生进行分析，采用随机抽签分类法将所有的护理实习生分为参照组和研究组，每组实验样本为15名。参照组，男3名，女12名，最大年龄22岁，最小年龄18岁，平均年龄（19.6±0.6）岁，学历：本科8名，大专6名，中专2名。研究组，男2名，女13名，最大年龄21岁，最小年龄17岁，平均年龄（18.6±0.4）岁；学历：本科4名，大专8名，中专3名。本组研究中两组患者的基线资料可比，差异不显著，P>0.05。1.2研究方法参照组开展常规教学干预，主要由带教老师按照教学大纲和急诊科护理带教的要求自行设计系统的见习教学计划和内容即可。研究组在开展常规教学模式的基础上采用情景教学模式进行干预[2]，（1）临床实景体验：首先要求护理实习生熟悉相关的临床理论知识，可在2到3名总带教老师的指导下深入到急诊科现场进行密切的观察学习，熟悉相关的急救操作流程。（2）编写抢救病例：带教老师需要指导实习生编写抢救的病例，鼓励学生收集相关病例资料，利用文献检索或者查阅资料的方式分析整理典型的抢救病例，最后由临床医生提出相应的指导。（3）角色情景体验：带教老师可根据每位实习生的个性特点，给予学生分配某一个角色，轮换演练，进行角色体验。（4）观摩视频：护理实习生在完成情景体验之后，带教老师需要向全体人员播放整个情景体验过程中的现场录像，实习生从旁观者的角度仔细揣摩自己在面对患者时的表现，同时与他人进行有效的交流，取长补短。（5）总结经验：实习生在自我认知以及回顾的前提下，构建自我学习的逻辑思维模式，做出总结即可。1.3观察指标①急救内容考核结果四项考核内容主要包括急救相关知识掌握，急救仪器使用，急救技术操作和情景模拟考核急救能力。②实际操作中的缺陷发生率1.4统计学处理采用SPSS25.0的统计学软件对本次研究的观察指标开展统计，急救内容考核结果为计量资料，实际操作中的缺陷发生率为计数资料，分别采用（±s）、n,%表示，用t、检验，两组数据差异明显，P<0.05。2结果2.1急救内容考核结果比较参照组护理实习生的管理前的急救相关知识掌握（67.25±5.41）分，急救仪器使用（66.42±5.26）分，急救技术操作（66.43±5.89）分，情景模拟考核急救能力（52.63±5.21）分；管理后的急救相关知识掌握（70.42±5.42）分，急救仪器使用（72.46±5.30）分，急救技术操作（71.85±5.29）分，情景模拟考核急救能力（66.42±10.28）分。研究组护理实习生的管理前的急救相关知识掌握（66.42±6.02）分，急救仪器使用（67.68±5.57）分，急救技术操作（64.25±5.97）分，情景模拟考核急救能力（51.47±5.29）分；管理后的急救相关知识掌握（88.52±6.58）分，急救仪器使用（89.53±5.99）分，急救技术操作（89.36±6.25）分，情景模拟考核急救能力（83.46±8.96）分。管理后，研究组患者的急救内容考核结果明显好于参照组，P<0.05（t=5.2682；t=6.2841；t=5.2425；t=8324）。2.2实际操作中的缺陷发生率比较参照组护理实习生实际操作中的缺陷发生率是6.67%；研究组护理实习生实际操作中的缺陷发生率是46.67%。与参照组相比，=6.2952。3讨论护理学是一门操作性较强的临床学科，护理专业学生需要在学习过程中掌握相关的理论性知识，同时需要具备扎实的实际操作能力。情景模拟教学法在急诊抢救过程进行有效的模拟，使得护理实习生能在更加真实的环境中感受实践场景，情景模拟中，护理实习生作为学习的主体，可从自身出发针对出现的应急事件进行及时有效的处理，有效的增加实习护理生的实践操作能力。本次研究中，研究组护理实习生的急救内容考核结果明显好于参照组，实际操作中的缺陷发生率低于参照组，P<0.05，究其原因：模拟情景教学法主要是通过模拟患者临床急诊救治整个过程，使得每一位护理实习生可在逼真的实践场景中锻炼实践操作能力，护理实习生作为主体对患者病情进展情况进行自我判断，同时做出相应处理，该方法充分激发护理实习生的学习兴趣，全面调动护理实习生的学习积极性，有效的促进护理人员将所学理论知识迅速转化为实践操作能力[3]。结合上述研究，在开展常规教学模式的基础上采用情景教学模式进行干预，护理实习生的急救内容考核结果较好，实际操作中的缺陷发生率较低，值得临床进一步的学习与借鉴。参考文献[1]魏婧.现场急救情境教学在急诊护生临床带教中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(10):192-193.[2]陈敏堂,