老年糖尿病患者实施护理干预对生活质量的影响研究

老年糖尿病患者实施护理干预对生活质量的影响研究

【摘要】目的：研究老年糖尿病患者实施护理干预对生活质量的影响。方法：随机抽取2013年1月～2016年12月我院收治的120例糖尿病患者作为实验对象，根据双盲法把120例糖尿病患者分成两组，其中60例糖尿病患者给予常规护理设为对照组，另外60例糖尿病患者给予护理干预设为观察组，对比两组护理对生活质量的影响。结果：护理后，观察组空腹血糖水平明显优于对照组，观察组餐后2h血糖水平明显优于对照组，两组血糖控制水平组间对比有显著差异（P＜0.05）；观察组生理机能、躯体疼痛及生理职能等生活质量评分明显优于对照组，两组生活质量评分组间对比有显著差异（P＜0.05）。结论：老年糖尿病患者实施护理干预可以更好的控制血糖水平，提高生活质量，值得推广应用。【关键词】老年；糖尿病；护理干预；生活质量；糖尿病患者临床主要表现出“三多一少”[1]，病程过久患者眼、肾及心脏等器官都会发生并发症，而糖尿病引起的致残率与致死率也与心血管疾病、癌症并列危害着人类的健康[2]。糖尿病是老年人群的多发病，严重影响了患者的生活质量，患者治疗期与出院后都要根据医嘱合理用药、饮食、运动等，才能控制疾病进展[3]。本文观察组应用护理干预取得较好效果，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料随机抽取2013年1月～2016年12月我院收治的120例糖尿病患者作为实验对象，所选120例研究对象根据检验结果确诊均符合糖尿病诊断标准，排除了精神疾病、不配合研究及妊娠期患者。根据双盲法把120例糖尿病患者分成对照组与观察组，各60例。对照组男48例，女12例；年龄60～88岁，平均（70.5±3.6）岁；病程1～20年，平均（6.8±4.2）年；观察组男49例，女11例；年龄60～88岁，平均（71.2±3.5）岁；病程1～20年，平均（6.6±4.5）年；两组基线资料组间对比，无明显组间差异（P＞0.05），可以进行比较。1.2方法对照组实施常规护理，护理人员对患者监测血糖，实施日常生活护理等措施。观察组在常规护理基础上应用护理干预，具体干预措施如：①健康教育干预。护理人员为患者讲解糖尿病疾病知识，使患者充分了解疾病治疗进展，了解糖尿病可以控制，为患者建立康复的信心。②饮食护理干预。护理人员指导患者保持科学饮食习惯，为患者制定饮食计划，指导患者少食含糖过高、热量过高食物，同时，也要注意避免过多的摄入胆固醇引起血糖突然升高。为患者适量摄入维生素、铁及钙等摄入，多进食粗粮，指导患者保持清淡的饮食，避免出现微血管病变，促进患者肠蠕动。③用药护理干预。护理人员为患者实施用药指导，为患者讲解胰岛素用药方法，指导患者根据医嘱选择用药时间、用药剂量和用药次数。通过护理人员与家属共同配合，使患者用药得到合理控制。④心理护理干预。糖尿病患者因长期应激状态，患者免疫功能会明显下降，容易形成恶性循环，使患者病情受到影响，增加患者的不良情绪。所以，护理人员为患者实施心理护理干预，可以及时消除患者负面情绪，耐心倾听患者心声，为患者解答疑问，通过教育和劝解的方式，使患者不良情绪得以调节，增强患者康复的信心。⑤运动护理干预。糖尿病患者适当运动利于葡萄糖利用，而且可以提高胰岛素敏感性，改善患者血糖水平，纠正糖代谢紊乱情况，肥胖患者体重得以减轻。不过，护理人员要结合患者实际情况，为患者选择合适运动方式，使患者生活质量得到有效的改善。1.3观察指标观察并记录两组患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平。根据生活质量评分标准，分为生理机能、躯体疼痛、生理职能、精力、一般健康状况、社会功能、情感职能、精神健康等维度评分，以100分为满分，总分评分越高表示患者生活质量越高[4]。1.4统计学方法所得数据使用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1对比两组血糖控制水平护理后空腹血糖，观察组（6.18±3.35）mmol/L，对照组（7.98±4.25）mmol/L；观察组空腹血糖水平明显优于对照组；护理后餐后2h血糖，观察组（8.14±1.76）mmol/L，对照组（13.05±1.27）mmol/L；观察组餐后2h血糖水平明显优于对照组，两组血糖控制水平组间对比有显著差异（P＜0.05）；2.2对比两组生活质量评分情况观察组生活质量评分（95.12±1.45）分，对照组生活质量评分（78.52±3.65）分，观察组生理机能、躯体疼痛及生理职能等生活质量评分明显优于对照组，两组生活质量评分组间对比有显著差异（P＜0.05）。3讨论糖尿病是慢性代谢性疾病，随着我国老龄化的加剧，糖尿病治疗也成为临床治疗的重要内容。糖尿病实施有效的护理干预可以明显改善患者空腹血糖与餐后2h血糖，可见，护理干预可以提高糖尿病患者的自我监督能力，使患者不良习惯得到纠正，降低血糖含量。护理人员通过心理护理干预、健康教育干预、饮食用药干预、运动干预等护理干预措施，定期监测患者血糖，为患者实施有效的护理干预方案，可以及早预防糖尿病并发症发生，从而使患者可以遵医嘱按时用药、控制饮食、自我监测等。本研究结果显示，观察组空腹血糖水平明显优于对照组；观察组餐后2h血糖水平明显优于对照组；观察组生活质量评分优于对照组，与他人研究相符[5]。可见，老年糖尿病患者实施护理干预可以更好的控制血糖水平，提高生活质量，值得推广应用。【参考文献】[1]卡迪尔亚·阿布都卡迪尔.心理护理干预对老年糖尿病患者心理及生活质量的影响观察[J].中国社区医师，2013，15（6）：350-351.[2]李弢，王洁.护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响[J].护士进修杂志，2011，26（21）：1985-1987.[3]罗建设，李桂红.护理干预对农村老年糖尿病患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，21（1）：