尿液标本不同采集时间对尿沉渣检验结果的影响分析

尿液标本不同采集时间对尿沉渣检验结果的影响分析

【摘要】目的：探讨尿液标本不同采集时间对尿沉渣检验结果的影响。方法：选取2015年12月至2016年12月在我院接受治疗的60例泌尿系统疾病患者进行研究，将所有患者随机分为实验组以及对照组，每组30例，对照组采集下午尿，实验组采集晨尿，对两组患者尿液进行尿沉渣检验，实验结束后，对两组患者白细胞、红细胞、上皮细胞以及管型个数进行比较分析。结果：实验组患者白细胞、红细胞、上皮细胞以及管型个数显高于对照组，P＜0.05。结论：尿液标本采集时间对尿沉渣检验结果影响较大，晨尿标本检验结果更加准确，可谓临床治疗提供有力证据，值得临床推广应用。关键词：尿液标本；不同采集时间；尿沉渣；检验结果尿沉渣检验主要是通过显微镜对患者尿液中沉淀物进行检验的过程，是临床治疗泌尿系统疾病的辅助手段，是帮助医生进行疾病诊断以及判定预后的重要指标。保证尿液质量也提升检验结果准确性，而尿液标本的留置时间对检验结果也有一定影响，留置时间越长检验结果越不准确，所以要保证尿液留置合理时间[1]。本次研究主要对尿液标本不同采集时间对尿沉渣检验结果的影响进行探讨，希望可以为临床工作提供借鉴，现报告如下。

资料与方法1.1一般资料选取2015年12月至2016年12月在我院接受治疗的60例泌尿系统疾病患者进行研究，将所有患者随机分为实验组以及对照组，每组30例，其中实验组男性患者18例，女性患者12例；年龄区间15～76岁，平均年龄（45.5±7.5）岁。对照组男性患者20例，女性患者10例；年龄区间16～77岁，平均年龄（46.5±8.5）岁。对比两组患者的上述研究资料发现无明显差异（P＞0.05），表明研究资料一致性较好。1.2方法1.2.1对照组采集下午尿（pm16：00）进行尿沉渣检验，具体方法如下：检测仪器为日本SYSMEX（希森美康）西门子公司生产型号为UF-500iVF500i的全自动尿液分析仪，仪器检验具体操作步骤以及注意事项需严格按照说明书进行。送检尿液为患者新鲜采集且清洁程度较高的下午尿，尿量在50mL以上，采集尿液之前需叮嘱女性患者清洁外阴，避免阴道分泌物对尿液造成污染；男性患者需清洁尿道口以及包皮，避免精液污染尿液，检验后对尿沉渣检验结果进行观察记录[2]。1.2.2实验组采集晨尿（am8：00）进行尿沉渣检验，具体方法如下：检测仪器同对照组，送检尿液为患者新鲜采集且清洁程度较高的晨尿，尿量在50mL以上，采集尿液之前注意事项同对照组，检验后对尿沉渣检验结果进行观察记录。1.3疗效评价指标对两组患者白细胞、红细胞、上皮细胞以及管型个数进行比较分析。1.4统计学方法采用软件为SPSS17.0对数据进行统计分析，白细胞、红细胞、上皮细胞以及管型个数均以表示，采用t检验,统计值有统计学差异的判定标准为P＜0.05。

结果检验结果比较发现，实验组患者白细胞个数为（89.4±23.8）个/μL，红细胞个数为（87.7±21.6）个/μL，上皮细胞个数为（42.7±5.8）个/μL，管型个数为（6.9±1.6）个/μL；对照组患者白细胞个数为（32.9±4.6）个/μL，红细胞个数为（17.5±4.5）个/μL，上皮细胞个数为（5.6±3.2）个/μL，管型个数为（3.1±1.2）个/μL，实验组明显高于对照组，P＜0.05。3.讨论尿液检验是临床诊治泌尿系统疾病的重要依据，对尿液标本采集以及处理的规范化可有效提升临床诊断价值，还可保证尿液检验质量。尿沉渣检验是通过显微镜对尿液中细胞、管型以及结晶成分进行识别的重要手段，可对泌尿系统疾病进行准确定位以及鉴别诊断。传统尿液检验需在2小时内完成，而尿液长时间放置会受诸多因素影响，进而导致检验结果异常，所以，尿液标本采集后要在短时间内将其放置于显微镜下完成检验，以此来保证检验结果准确性。本次研究中，实验组患者白细胞、红细胞、上皮细胞以及管型个数显高于对照组，P＜0.05。原因分析为：①尿液标本采集时间至关重要，采集时间可对尿沉渣检验结果造成严重影响，相对于下午尿来说，晨尿检验结果更加准确，更有利于临床对疾病的诊断以及治疗，所以在采集过程中要注意采集时间，以此来保证检验结果准确性。②研究表明[3]，尿沉渣检验结果还受其它因素影响，包括尿液清洁度以及新鲜程度，进行检验尿量必须保持在50ml以上，所以尿液采集过程中应叮嘱患者采集新鲜以及清洁度较高的中段尿液，告知患者留取尿液样本具体过程以及注意事项，给予其干净尿杯让其采集尿液。③尿液采集过程中还需注意叮嘱男性患者清洁包皮以及尿道口，避免导致精液混入尿液中影响检验结果；叮嘱女性患者注意清洁外阴，尿液采集需避开月经期，避免分泌物混入尿液中影响检验结果[4]。④尿液检验过程中工作人员需要注意对仪器进行检查，保证仪器正常运行，避免检验过程中机器出现故障影响检验结果，为保证检验结果准确性，叮嘱临床护理人员在半小时内将尿液标本送至检验科。此外，还应该做好护理人员宣教工作，让其对尿液采集引起高度重视，保证尿液标本合格性，针对不合格尿液标本不予接收以及检验。⑤检验尿液之前需对工作人员进行统一培训，让其了解检验时间以及合格尿液标本的重要性，促使其树立良好工作作风，对操作流程进行规范化处理。尿液在室温下放置时间越长会对其中细胞以及管型造成破坏，影响到检验结果，导致出现较高漏诊率以及误诊率，所以采集晨尿后需在半小时内完成检验，提高诊断准确率[5]。综上所述，尿液标本采集时间对尿沉渣检验结果影响较大，晨尿标本检验结果更加准确，可谓临床治疗提供有力证据，值得临床推广应用。参考文献[1]陈利侠,马亚娟.尿标本不同采集时间对尿沉渣检验结果的影响[J].医疗装备,2016,29(9):25.[2]黄秉惠.分析尿标本的采集时间对尿沉渣检验结果的影响[J].大家健康（中旬版）,2015,9(11):45-45,46.[3]朱学才.尿标本的采集时间对尿沉渣检验结果的影响分析[J].基层医学论坛,2016,