口腔颌面颈部系统解剖-脉管（口腔解剖生理学）

颈内、外动脉的鉴别（重点）1.位置颈外动脉初在颈内动脉的前内侧，继而转至其上外侧2.分支颈内动脉在颈部无分支颈外动脉在颈部发出一系列分支3.搏动暂时阻断颈外动脉，同时触摸颞浅动脉或颌外动脉如无搏动，即可证实所阻的是颈外动脉颈外动脉--前方

颈内动脉--后方颈外动脉初在颈内动脉的前内侧，继而转至其前外侧颈内动脉初在颈外动脉的后外侧，继而转至其后内侧颈部鉴别颈外动脉与颈内动脉的描述中，正确的是A颈外动脉初在颈内动脉的前内侧，继而转至颈内动脉的前外侧B颈外动脉无分支，颈内动脉有分支C颈外动脉初在颈内动脉的后外侧，继而转至颈内动脉的后内侧D暂时阻断颈内动脉，则触不到颞浅动脉或者颌外动脉的搏动E颈外动脉较颈内动脉粗颈部鉴别颈外动脉与颈内动脉的描述中，正确的是A颈外动脉初在颈内动脉的前内侧，继而转至颈内动脉的前外侧B颈外动脉无分支，颈内动脉有分支C颈外动脉初在颈内动脉的后外侧，继而转至颈内动脉的后内侧D暂时阻断颈内动脉，则触不到颞浅动脉或者颌外动脉的搏动E颈外动脉较颈内动脉粗答案：A口腔解剖生理学静脉（二）颌面部、颈部主要静脉的回流途径与范围口腔颌面部的静脉分为浅静脉和深静脉，静脉血主要通过颈内、外静脉向心脏回流，静脉的行径分布大多与动脉一致，但分支多而细，变异较多，吻合更丰富，常呈现网状分布1.口腔颌面部浅静脉（1）面静脉（面前静脉）（2）颞浅静脉2.口腔颌面部深静脉（注意汇合）（1）翼丛：又称翼静脉丛（2）上颌静脉（颌内静脉）（3）下颌后静脉（面后静脉）（4）面总静脉3.翼丛与颅内的交通翼丛通过以下三条通道与颅内海绵窦相交通卵圆孔网：又称卵圆孔静脉丛破裂孔导血管眼静脉

卵破眼翼丛翼丛：又称翼静脉丛，位于颞下窝内，相当于上颌结节上方处，分布于颞肌及翼内肌、翼外肌之间，凡与上颌动脉分支伴行的静脉均参与此丛的构成与颅内、外静脉有广泛的交通其血液主要是向后外经上颌静脉汇入下颌后静脉向前也可经面深静脉通入面静脉亦可向上通过卵圆孔网和破裂孔导血管等处的静脉与海绵窦交通施行上牙槽后神经阻滞麻醉时应注意进针深度避免刺破翼丛发生血肿4.颅内外静脉的交通

（1）导血管

（2）板障静脉

（3）脑神经及血管周围的静脉网

（4）眼静脉

连接面静脉与翼静脉丛的静脉为A面横静脉B面深静脉C上颌静脉D颞浅静脉E面总静脉连接面静脉与翼静脉丛的静脉为A面横静脉B面深静脉C上颌静脉D颞浅静脉E面总静脉答案：B翼静脉丛与颅内交通的通道是A眼静脉、卵圆孔网、颈内静脉B眼静脉、破裂空导血管、卵圆孔网C上颌静脉、破裂空导血管、颈内静脉D颈内静脉、破裂空导血管、卵圆孔网E眼静脉、上颌静脉、卵圆孔网翼静脉丛与颅内交通的通道是A眼静脉、卵圆孔网、颈内静脉B眼静脉、破裂孔导血管、卵圆孔网C上颌静脉、破裂孔导血管、颈内静脉D颈内静脉、破裂孔导血管、卵圆孔网E眼静脉、上颌静脉、卵圆孔网答案：B颅内外静脉之间有很多交通静脉，不属于其交通静脉的是A导血管B板障静脉C脑神经及血管周围静脉网D眼静脉E上颌静脉颅内外静脉之间有很多交通静脉，不属于其交通静脉的是A导血管B板障静脉C脑神经及血管周围静脉网D眼静脉E上颌静脉答案：E面动脉颌外动脉舌骨大角的稍上方触及咬肌前缘颏下A下唇A上唇A内眦A腭升A颞浅动脉：1额支

2顶支

3面横动脉上颌动脉（颌内动脉）某例面部吸脂术，在抽吸颧弓下方脂肪时发生出血，其原因为A颊动脉损伤B面动脉损伤C颞浅动脉损伤D颞深动脉损伤E面横动脉损伤某例面部吸脂术，在抽吸颧弓下方脂肪时发生出血，其原因为A颊动脉损伤B面动脉损伤C颞浅动脉损伤D颞深动脉损伤E面横动脉损伤答案：E翼腭窝的交通：眼+口+鼻+牙槽孔

（眶下腭降蝶腭+上牙槽后）4.上颌动脉（颌内动脉）：

1）下颌段2）翼肌段3）翼腭段下颌段：脑膜中动脉（棘孔）下牙槽动脉（下颌孔）翼肌段翼腭段：眶下动脉（眼）腭降动脉（口）蝶腭动脉（鼻）上牙槽后动脉（牙槽孔）考点梳理颈外动脉（平甲状软骨上缘）向前舌骨大角1.甲状腺上动脉：在舌骨大角的稍下方2.舌动脉：平舌骨大角，作为寻找舌动脉的起始标志；舌下动脉、舌深动脉3.面动脉：舌骨大角的稍上方：1）颏下动脉2）下唇动脉3）上唇动脉

4）内眦动脉5）腭升动脉终末支髁突颈部4.上颌动脉眼口鼻牙槽孔第一段：下颌段（髁突颈部手术注意保护）第二段：翼肌段第三段：翼腭段脑膜中动脉下牙槽动脉1）眶下动脉2）腭降动脉3）蝶腭动脉4）上牙槽后动脉5.颞浅动脉1）面横动脉2）额支3）顶支

向内6.咽升动脉向后7.枕动脉8.耳后动脉动脉

无分支有分支

脑眶内额鼻颈内动脉+颈外动脉面部约平甲状软骨上缘面颈部颈总动脉+锁骨下动脉颈内动脉+颈外动脉+锁骨下动脉血液供应口腔颌面颈部动脉来源于A颈内动脉B颈外动脉C锁骨下动脉DA+BEA+B+C口腔颌面颈部动脉来源于A颈内动脉B颈外动脉C锁骨下动脉DA+BEA+B+C答案：E补充内容颈动脉窦---压力感受器颈动脉窦综合征颈动脉体---化学感受器CO2关于颈动脉窦描述哪项是错误的A是颈内动脉起始处或颈总动脉分叉处的膨大部分B窦壁内含有特殊压力感受器C可感受血液中二氧化碳的含量D可感受动脉压的刺激E手术不慎累及颈动脉窦可引起颈动脉窦综合征关于颈动脉窦描述哪项是错误的A是颈内动脉起始处或颈总动脉分叉处的膨大部分B窦壁内含有特殊压力感受器C可感受血液中二氧化碳的含量D可感受动脉压的刺激E手术