临床护理路径对脑梗塞患者心理和生活质量的影响研究

临床护理路径对脑梗塞患者心理和生活质量的影响研究

【摘要】：目的：研究临床护理路径对脑梗塞患者心理以及生活质量的影响和应用价值。方法：受限于本院的客观条件等许多不定因素，综合选取本院60例脑梗塞患者进分组调查研究，通过不同的干预护理手段，将60例脑梗塞患者分为对照组与观察组，两组患者情况差异具有统计学意义，P<0.05。最后对患者术后的恢复情况和心理以及生活质量进行调查研究。结果：观察组中的患者术后恢复情况更好，心理与生活质量更高，对临床护理路径满意程度高，而对照组中的患者反映情况较观察组不是很理想，只有百分之六十左右的患者比较满意。结论：临床护理路径对脑梗塞患者的心理和生活质量都有很大的帮助，增加了脑梗塞患者术后恢复的信心。在临床上护理干预对脑梗塞患者具有很好的应用价值。【关键词】:临床护理路径，脑梗塞患者，心理和生活质量；脑梗塞在现今社会已经成为常见病和多发病，发病年龄趋于年轻化，但患者多见于中老年人，同时多伴有肥胖、高血压、高血糖等疾病。脑梗塞的诱因复杂且多为突发，经常有中老年人突然在家中脑梗塞发生死亡。接治的脑梗塞患者由于多为中老年人，且脑梗塞疾病复发性很高，致残率较高，恢复期长，需要很长时间的临床护理干预，不仅要消耗大量人力物力还需要护理人员的长期护理照顾。所以临床护理路径对脑梗塞患者的治疗恢复就起着非常重要的作用，医护人员根据不同患者的病情有针对性的制定不同的护理方案，来达到减轻患者心理负担，提高患者生活质量的目的。由于患者多为中老年人，自身携带的疾病又种类复杂，脑梗塞患者很容易出现不理性的行为举动，甚至会出现与人沟通困难等症状。这对患者以后的生活状况产生了极大的影响，而又针对性的护理路径能将此现象出现的可能性大大降低，对患者以后的生活有非常重要的意义。1.资料与方法1.1一般资料综合本院的情况以及病人的自我意愿，排除不适合做治疗手术或是疾病过于复杂的患者，选取60例脑梗塞患者进行分组调查研究，通过不同的临床护理干预手段，分为观察组与对照组。两组患者男女比例约为二比一，患者年龄在50岁到70岁左右，平均年龄在61岁左右。患者均为突发性脑梗塞，收治时间及时，收治病人情况近似，都出现了意识不清、不省人事、头晕失语，生活不能自理等情况。在此基础上，对患者针对不同的情况进行严格的诊断治疗，将人为的诊断治疗失误降到最低。在常规治疗之后进行临床的护理干预。脑梗塞患者在年龄、性别、发病史、饮食结构，富裕程度等无显著差异，具有统计学上的意义，P>0.05。1.2方法将本院收治的60例脑梗塞患者随机分为观察组和对照组，各为30例。对照组采用常规临床护理方案。观察组在对照组的基础上采用更为人性化更有针对性的临床护理路径。对照组：一般的基础护理。脑梗塞患者在经过针对性检查治疗之后，收治到常规病房，按常规的医护护理方案，定期为脑梗塞患者检查用药，查看患者病情的恢复情况。在根据病人家属的反馈情况和患者的病情恢复情况，综合考量护理用药的方案。观察组：专人专事，对病人采用多对一的治疗护理方式。由于脑梗塞患者与医护人员沟通较差，常伴有语言障碍等症状。因此就需对病人家属宣传脑梗塞疾病的严重性以及可能带来的生活上的不便影响，让病人家属做好充分的心理准备，以免出现情绪激烈波动影响医护人员对病人的医治情况。并且告知病人家属有关脑梗塞患者治疗期间的饮食起居以及用药户外运动等情况，避免出现误用药和无意中的操作不当导致患者的二次伤害。在饮食以清淡多素易消化的流食为主，低盐、低糖，避免油炸难消化的食物，在保证其营养供给充裕的情况下，少食多餐。在日常行为活动上，避免长时间卧床，尽可能多去户外运动，看看四周的环境风景，改善患者的心情。待脑梗塞病人情绪稳定、意识清晰之后，家人与医护人员多与病人进行沟通，让患者及其家属知晓脑梗塞是常见的多发疾病，治疗手段多样，护理方案多重，治疗的效果也很好。在预先对患者的情况进行诊断后制定一系列系统的护理方法，这对患者术后的身体恢复与心理健康都起到了很大的作用，在很多疾病患者身上都有广泛的应用，尤其是针对患者术后风险很大很可能造成严重术后后遗症的情况。让病人对脑梗塞有一个正确积极的认识。提供相应的康复训练，逐步恢复病人的低落的情绪。根据患者所反映的身体意识情况，不定期的安排医护人员适时调整用药方案和护理措施。在治疗护理后期，要为患者出院的正常生活行为活动做准备，讲解脑梗塞的诱因，逐步改善患者的饮食结构与生活作息以及运动情况。最后将以上的情况干预方案记录在案，做到有据可依，一方面可以避免日后脑梗塞患者病情复发，另一方面为医院体供了宝贵的临床护理干预对脑梗塞患者心理和生活的质量的资料，为改善护理干预手段，最大限度的恢复好脑梗塞患者的病情组做好了基础研究调查。1.3评价标准综合比较不同临床护理路径对脑梗塞患者心理以及生活质量的影响，根据患者的恢复情况以及患者和家属的满意程度来评判临床护理路径的科学性与正确性。采用SPSS20.0软件分析，进行t检验。P＜0.05具有明显统计差异。2结果经过全方位护理的观察组脑梗塞患者恢复程度更好更快及其满意程度也较高。观察组患者的恢复天数为15天，对照组为26天，观察组脑梗塞患者的复发率为31%，对照组为40%。对出院后的脑梗塞患者进行调查，观察组中的患者满意度为93.3%，对照组的满意度为76.7%。比较具有统计学意义，P>0.05，详见表1与表2。表1比较两组脑梗塞患者治疗后恢复程度组别恢复天数/天复发率/%观察组1531对照组2640表2比较两组脑梗塞患者治疗后满意程度组别满意程度/例满意比率/%观察组2893.3对照组2376.73讨论由于人们的工作压力住房压力不断增加，工薪阶层的生活作息极不规律，经常熬夜，长期加班，长期饮酒吸烟。这些都为脑梗塞的突发埋下了隐患，脑梗塞的发病也趋于年轻化。而随着突发脑梗塞的患者来说，临床护理路径就显得尤为重要。相比较于常规的护理手段，全方位的临床护理干预手段的优势就显现出来了。在解决患者因病产生的一系列心理上的问题以及身体上的问题有很大帮助，让患者了解到疾病的来龙去脉，不因为无知而乱投医，选择正规的治疗康复手段，不迷信盲从。宣传正确科学的术后恢复方法，不盲听盲从旁人的意见。根据本院的研究调查显示：采用全方位护理的观察组的患者治疗效果远比对照组的患者好，可见临床护理路径不仅有效的提高了脑梗塞患者治疗后的满意程度还有助于将临床护理路径的经验推广于其他疾病患者的身上。同时能够临床护理路径需要医护人员提高自身职业技能水平，加强医院的基础设施的建设。综上所述：临床护理路径对脑梗塞患者的心理与生活质量具有积极的影响，其护理路径具有恢复快，复发率低的特点。因此护理干预可以在临床广泛使用推广，在减轻患者病痛，加快术后恢复具有很大作用。参考文献[1]黄月红,罗秋兰,刘国胜等.护理干预对急性脑梗死患者心理状态和生活质量的影响[J].中国当代医药,2014,21（12）：119-121.[2]陈慧,急性脑梗塞患者心理状况调查及心理护理干预[J].中国初级卫生保健,2013,27（6）：126-127.[3]曾巧云,临床护理路径对脑梗塞患者康复的影响[J].当代护士,2013,2（7）：46-47.[4]马春霞,张中华,一例急性淋巴细胞白血病合并蛛网膜下腔出血及脑梗死的护理[J].护士进修杂志,2012,27（9）：59-60.[5]谢瑶,徐春凤,汪凌,一例高领股骨骨折人工股骨头置换术后并发脑梗塞患者的护理[J].