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文档简介
工伤导致死亡赔偿协议书范本(2024版)合同编号:__________工伤导致死亡赔偿协议书范本(2024版)甲方(赔偿方):__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________乙方(受伤方):__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________鉴于甲方员工__________(身份证号:__________)在__________年__________月__________日因工作原因遭受工伤,经抢救无效于__________年__________月__________日不幸死亡,为妥善解决由此产生的赔偿事宜,经双方友好协商,特订立本协议。第一条赔偿金额1.1甲方同意一次性赔偿乙方人民币__________元(大写:__________元整),作为对乙方因工伤导致死亡的赔偿。1.2甲方应在本协议签订之日起____个工作日内,将赔偿款项支付给乙方或乙方的合法继承人。第二条赔偿方式2.1甲方应以现金、转账等方式支付赔偿款项。2.2乙方或乙方的合法继承人收到赔偿款项后,应出具收款凭证。第三条保密条款3.1除非依法应当向政府部门报告的事项外,双方应对本协议的内容和签订过程予以保密,未经对方同意不得向第三方披露。3.2违反本条保密义务的一方,应承担相应的违约责任。第四条争议解决4.1凡因本协议引起的或与本协议有关的一切争议,双方应友好协商解决。4.2若协商不成,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。第五条合同的生效、修改和解除5.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。5.2本协议的修改和解除必须经双方协商一致,并书面确认。第六条其他条款6.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。6.2本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。甲方(赔偿方):__________乙方(受伤方):__________签订日期:__________年__________月__________日一、附件列表:
1.甲方(赔偿方)营业执照副本复印件
2.乙方(受伤方)身份证复印件
3.乙方(受伤方)户籍注销证明
4.乙方(受伤方)死亡证明书
5.工伤认定书
6.医疗事故鉴定书
7.双方银行账户信息
8.收款凭证二、违约行为及认定:
1.甲方未按约定时间支付赔偿款项,构成违约。
2.甲方未按照约定方式支付赔偿款项,构成违约。
3.乙方未按照约定接收赔偿款项,构成违约。
4.乙方未按照约定出具收款凭证,构成违约。
5.任何一方违反保密义务,泄露协议内容,构成违约。三、法律名词及解释:
1.工伤:在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。
2.赔偿方:指因工伤导致员工死亡,依法应当承担赔偿责任的企业或单位。
3.受伤方:指因工伤导致死亡的员工的法定继承人。
4.违约:指合同当事人违反合同约定的义务。
5.违约责任:指违约方依法应当承担的法律责任。四、执行中遇到的问题及解决办法:
1.甲方拖延支付赔偿款项:乙方可以催告甲方履行付款义务,如甲方仍不履行,乙方可以依法向人民法院提起诉讼。
2.甲方未按照约定方式支付赔偿款项:乙方可以要求甲方改正支付方式,如甲方拒绝改正,乙方可以依法向人民法院提起诉讼。
3.乙方未按照约定接收赔偿款项:甲方可以催告乙方接收赔偿款项,如乙方仍不接受,甲方可以依法向人民法院提起诉讼。
4.乙方未按照约定出具收款凭证:甲方可以催告乙方出具收款凭证,如乙方不出具,甲方可以依法向人民法院提起诉讼。
5.泄露协议内容:违约方应当承担违约责任,赔偿对方因此遭受的损失。损失的具体金额可以根据实际情况确定。五、所有应用场景:
本
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