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针灸医院进修申请表姓名性别照片文化程度年龄进修科目进修时限工作单位联系电话职称身份证号主要学历起止年月学校名称主要经历起止年月工作单位及科室职称现在业务水平(从事专业工作时间与水平)进修内容与要求本人政治表现选送单位意见(盖章)年月日接收单位意见(盖章)年月日备注1、请交身份证复印件2、请交毕业证复印件3、请交职称证复印件4、请交执业医师执业证或护士执业执照复印件
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