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文档简介
特检科检查注意事项1、胃镜(1)检查前注意事项①为预防交叉感染,在行胃镜检查前完成筛查四项检查,对长期服用阿司匹林的患者,在情况允许的情况下,须停药10天左右。②如果已行消化道钡餐检查,检查时摄入的钡剂可能粘附于胃肠黏膜上,特别是病变的部位,故必须在钡餐检查3天后再行胃镜检查。③上呼吸道感染的患者,尽量避免普通胃镜检查,或症状明显缓解后再行胃镜检查。④检查前患者至少要空腹4—6小时以上。⑤胃潴留患者禁食,可行胃肠减压至少3天后再行胃镜检查。⑥不宜带手机至检查诊室,以兔干扰机器正常运行。⑦检查需有家属陪同,签署“特殊检查治疗同意书”;无痛检查患者签署“麻醉协议书”。(2)胃镜检查后的注意事项①胃镜检查后半小时内,咽部麻醉药仍在起作用,此期间不要喝水、进食,以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。②咽部可能会有疼痛或异物感,出现声音嘶哑,在短时间内会有好转,不必紧张,可用淡盐水含漱或用润喉片。③取活检的患者,检查结束2小时后方可进食温凉流质饮食,在1~2日内,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟,饮浓茶和咖啡,以免诱发创面出血。④行胃镜下治疗的患者应严格遵医嘱饮食。⑤注意是否出现黑便,如出现黑便及时告知医生。(3)胃镜检查的健康教育①待患者完全苏醒后,嘱患者2小时后方可进食、水,最好食用米粥、面条等,以保护胃黏膜,禁辛辣刺激性食物。②患者检查后感到咽痛、异物感或伴有少许出血,多为检查中胃镜擦伤咽部粘膜所致,过一段时间会自动消失,如症状较重,含服润喉片及用消炎液漱口,出血者口服云南白药,可促使症状消失减轻不适。③对取活检者嘱2小时后进温流质或半流质饮食,嘱3—5天去病理科取病理报告单。④无痛检查患者待完全清醒后方可回家休息,检查后24小时内勿驾车行驶及进行高空作业。2、电子结肠镜(1)、检查前注意事项①为预防交叉感染,在行肠镜检查前完成筛查四项检查,对长期服用阿司匹林的患者,在情况允许的情况下,须停药10天左右。②接受此检查需要作肠道准备,检查前三天宜进食无渣或少渣半流质饮食。③由专人告知肠道准备的方法和注意事项。④不宜带手机至检查诊室,以免干扰机器正常运行。⑤检查需有家属陪同,签署“特殊检查治疗同意书”;无痛检查患者签署“麻醉协议书”。(2)检查后注意事项①初期因空气积聚于大肠内,可能感到腹胀不适,但数小时后会渐渐消失。②对取活检者嘱检查结束2小时后进温流质或半流质饮食,不作剧烈运动,大便勿过分用力。③肠息肉电切除术后卧床休息,三天内勿剧烈运动,不做钡灌肠检查。根据情况,遵医嘱禁食并给予静脉输液。④患者若出现持续性腹痛或大便带血情况,应及时告诉医生,以免出现意外。(3)健康教育①嘱患者检查结束2小时后方可进食,最好食用米粥、面条等流质饮食。②告知患者检查后有轻微腹胀、腹痛属于正常情况,不必担心,经排气后症状会自行缓解,可通过轻揉腹部或室内做少许活动,促进气体的排出。③如检查后腹胀、腹痛没有减轻,反而腹痛明显加重,出现便血等情况,应立即来院就诊。④对取活检者嘱检查结束2小时后进温流质或半流质饮食,不作剧烈运动,大便勿过分用力,嘱3—5天去病理科取病理报告单。⑤无痛检查患者待完全清醒后方可回家休息,检查后24小时内勿驾车行驶及进行高空作业。3、电子支气管镜检查(1)电子支气管镜检查前注意事项①向患者说明检查目的及注意事项、配合要点。有假牙者去除假牙。②监测血压、脉搏、呼吸等。③检查前4—6小时禁饮食。④检查需有家属陪同,签署“特殊检查治疗同意书”;无痛检查患者签署“麻醉协议书”。⑤局麻或清醒镇静的患者,咽喉部喷入2%利多卡因2—3次,选择无痛检查的患者,麻醉医师进行麻醉用药。(2)电子支气管镜检查后注意事项①无痛支气管镜捡查结束后,护理人员应拭去患者口鼻分泌物,头偏向一侧,使呼吸道分泌物从口角流出,以免引起误吸。②咯血者取平卧,头偏向一侧。若出现呼吸困难、咯血量多、发热及其他不适症状,应及时处理。注意观察患者心率、血压、血氧饱和度等情况,如有异常,及时和医师联系。③门诊患者捡查后,应嘱其在医院休息1小时以上方可离开,并休息1天。(3)健康教育①告知患者检查后尽量少讲话,使声带得到休息。②嘱患者检查结束2小时待麻醉药作用消除后,以温水试吞咽,无呛咳时方可进温凉流质或半流质饮食如稀饭、面条、粥等。③检查后可有暂时性少量血痰、轻微咳嗽等症状,无需特殊处理。4、内镜下高频电息肉切除术(1)适应症①各种大小的有蒂息肉和腺瘤。②直径<2cm的无蒂息肉和腺瘤。③多发性腺瘤和息肉,散在分布,数目较少者。(2)禁忌症①有内镜检查禁忌者。②直径>2cm的无蒂息肉和腺瘤。③多发性腺瘤和息肉,数目多,局限密集分布在某部位。④家族性腺瘤病。⑤内镜下形态己有明显恶变者。(3)术前注意事项①禁食6小时、禁饮4小时:有活动性义齿者应将其取下;了解药物过敏史,是否口服抗凝药如阿司匹林等。②评估患者血常规、凝血四项、心率、血压及心电图检查等结果是否适合手术。有异常者需进一步检查排除。③若己做钡餐透视或钡灌肠检查者,则应于3-5日后再行本检查,有灌肠X光片者请带片子及结果来。④了解有关治疗知识、配合方法和可能出现的问题,做好手术同意书的解释并签知情同意书。(4)术后注意事项①术后禁食6小时,若无异常,三天内宜进流食。②术后卧床24小时,2周内避免剧烈活动,防止伤口出血。结肠息肉切除者,术后保持排便通畅。③术后观察病情,若有大量便血和剧烈腹痛,考虑有出血、穿孔等并发症发生,应及时对症处理。(5)健康教育①住院观察,注意休息。②一般情况下72小时内可进食温流质饮食,此后逐渐过渡到半流质,食物应为易消化、少渣,温度应适宜,不要过冷过热,细嚼慢咽,不可以进食生硬刺激性食物。③术后常规抗炎、制酸、止血等治疗,2周内避免剧烈活动。④术后出现腹痛等症状,应积极联系医生处理。⑤术后定期复查。5、B型超声检查注意事项(1)肝、胆道系统,胰腺、腹膜后脏器,上腹部肿块检查,当天早晨必须禁服一切食物及开水,空腹8—12小时,检查前一天晚餐不宜吃油腻食物及胀气食物。如果病人同时预约有消化道钡餐透视,应先进行B超检查,然后再进行消化道钡餐检查,以免因钡剂滞留影响B超检查。(2)进行子宫、附件、盆腔、前列腺、膀胱部位的检查,应在检查前多饮水,使膀胱充盈,待有较强烈便意时再进行检查,以免肠管内气体影响盆腔脏器的观察。(3)经直肠超声检查需排便后进行。(4)经食道超声检查需空腹进行。(5)女病人检查时请勿穿连衣裙。6、脑电图检查注意事项(1)检查前一天须洗头。(2)检查前避免服镇静剂、催眠药和中枢兴奋剂。(3)检查前向病人作好解释,勿穿
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