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文档简介
医院园区安全与环境管理制度第一章总则第一条为了确保医院园区的安全与环境管理工作有序进行,保障患者、员工和访客的生命资产安全,供应舒适的工作和治疗环境,本制度依法订立。第二条本制度适用于医院园区的全部区域,包含医疗楼、办公楼、住宅区等。第三条医院园区安全与环境管理应遵从国家相关法律法规、标准和本单位的管理要求,有针对性地订立和实施。第二章医院园区安全管理第四条员工安全教育和培训(一)安全教育制度全部员工必需参加医院园区安全教育培训,了解园区安全管理制度和应急预案,并参加演练。新员工入职时,应进行园区安全培训,确保其了解园区内的安全规定和应急处理流程。每年定期开展安全培训,提高员工应对突发事件的本领和应急处理本领。(二)安全巡查与隐患排查设立安全巡查组,定期巡查医院园区各个区域,记录发现的安全隐患,及时整改。安全巡查要求掩盖全部紧要区域,包含消防通道、电器线路、氧气管道等,发现问题要及时报告。(三)消防与灭火设备管理定期检查、维护和维护和修理消防设施和灭火器材,确保其完好有效。开展消防演练,提高员工逃命和灭火技能,确保患者和员工的生命安全。(四)突发事件应急处理订立医院园区突发事件应急预案,并定期组织演练。指派专人负责突发事件应急处理工作,包含组织疏散、救助伤员等,并乐观与相关部门搭配。第五条患者安全管理(一)患者身份识别对每位患者进行身份核对,确保患者信息准确无误。出院患者应带离医院园区,由家属或护士陪伴。(二)手术安全管理手术室应具备完善的手术安全设施和设备,并常常进行巡查和维护。执行手术安全核查,确保手术操作的正确性和安全性。每个手术室都应有独立的手术器械、药品存放柜,保证手术用品的安全和卫生。(三)药品管理医院园区内的药品管理应符合国家药品管理法规,执行“三审核对”制度。药房应有专人管理,负责药品采购、存储、配发、销毁等工作,并建立完善的药品档案。第六条安全事件报告和处理(一)安全事件报告对发生的安全事件应及时报告医院院领导和相关部门。安全事件报告应认真记录事件经过、原因分析、处理措施和效果评估等相关信息。(二)安全事件处理具体安全事件的处理应依据医院的安全管理制度进行,并依照部门负责人的要求及时处理。对因安全事件造成的损失和影响,应采取挽救措施,并完善制度以防止仿佛事件再次发生。第三章医院园区环境管理第七条园区环境检查与掌控(一)室内环境检测定期对医院园区内的空气质量、噪音、照明等进行检测,确保环境质量符合国家标准。对特殊环境(如手术室、ICU等)进行专项检查,确保环境安全和卫生。(二)垃圾分类处理设立垃圾分类投放点,并通过制度和培训引导员工和患者垃圾分类投放。定期对垃圾进行收集、清理和处理,确保医院园区内的环境乾净和无异味。第八条设备设施管理(一)设备设施保养与维护和修理编制医疗设备保养和维护和修理手册,确保设备设施的正常运行和使用。对设备设施进行定期检查、保养和维护和修理,及时除去故障和安全隐患。(二)设备设施采购与更新设备采购需符合医疗器械采购管理规定,并依照规定程序进行采购。定期评估设备设施的性能和近况,及时更新和更换老化、损坏的设备设施。第九条环境卫生管理(一)医院园区的清洁订立医院园区的清洁工作计划,确保全部区域的定期清洁工作。配备专业清洁人员和设备,保持医院园区内的环境清洁和卫生。(二)病房和床位的消毒订立病房和床位的消毒管理制度,确保患者的生活环境卫生和安全。配备专业消毒人员和设备,进行定期的病房和床位消毒工作。第四章督查与评估第十条督查与检查(一)内部督查设立医院园区安全与环境督查组,对各项安全和环境管理工作进行定期巡查和检查。督查结果要及时反馈和通报,对督查中发现的问题要追究责任并及时整改。(二)外部检查接受相关部门或机构的安全与环境检查,乐观搭配检查工作。对外部检查结果和看法要及时整改和处理,确保医院园区安全和环境符合相关标准和要求。第十一条评估与改进(一)绩效评估对医院园区的安全与环境管理工作进行定期评估,及时发现问题并采取改进措施。编制绩效评估报告,将评估结果作为改进管理的参考依据。(二)连续改进依据评估结果和员工反馈,定期召开改进会议,研究并订立改进措施。鼓舞员工提出改进看法,建立连续改进的机制和文化。第五章附则第十二条医院园区的安全与环境管理制度应以本制度为基础,依
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