心理咨询与治疗协议

心理咨询与治疗协议合同编号：__________心理咨询与治疗协议甲方（咨询者）：乙方（被咨询者）：根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国心理咨询师管理条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方为乙方提供心理咨询与治疗服务事宜，达成如下协议：一、服务内容1.1甲方作为心理咨询师，为乙方提供专业的心理咨询与治疗服务，包括但不限于心理评估、心理疏导、心理治疗等。1.2乙方应如实向甲方陈述自己的心理状况，并积极配合甲方进行心理咨询与治疗。二、服务期限2.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自____年__月__日起至____年__月__日止。2.2如双方同意续约，应于有效期届满前一个月内签订书面续约协议。三、服务费用3.1乙方向甲方支付心理咨询与治疗服务费用，标准为每____次____元，每次____分钟。3.2乙方应按照甲方规定的付款方式及时支付服务费用。四、保密条款4.1甲方有权对乙方在咨询过程中提供的个人信息和咨询内容予以保密，未经乙方同意，不得向任何第三方披露。4.2乙方应保证提供的个人信息真实、准确，并对因提供虚假信息而导致的后果承担责任。五、违约责任5.1任何一方违反本协议的约定，导致协议无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。5.2若甲方未按约定提供服务，乙方有权要求甲方退还已支付的服务费用。六、争议解决6.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他约定7.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。7.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（签字/盖章）：乙方（签字/盖章）：签订日期：____年__月__日一、附件列表：1.甲方心理咨询师资格证明2.乙方身份证明3.心理咨询与治疗服务费用支付凭证4.心理咨询与治疗记录5.续约协议6.违约金支付凭证二、违约行为及认定：1.甲方未按约定提供心理咨询与治疗服务。2.乙方未按约定支付心理咨询与治疗服务费用。3.甲方未经乙方同意向第三方披露乙方个人信息和咨询内容。4.乙方提供虚假个人信息。5.双方未按约定履行协商解决争议的义务。三、法律名词及解释：1.心理咨询师：指依法取得心理咨询师资格，为个人或群体提供心理评估、心理疏导、心理治疗等服务的专业人员。2.心理咨询与治疗服务：指心理咨询师为乙方提供的心理评估、心理疏导、心理治疗等服务。3.违约金：指一方违反合同约定，应向另一方支付的赔偿金。4.争议解决：指双方在履行合同过程中发生的争议，通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方未按约定提供服务：乙方有权要求甲方退还已支付的服务费用，并有权要求甲方支付违约金。2.乙方未按约定支付服务费用：甲方有权拒绝提供服务，并要求乙方支付违约金。3.甲方泄露乙方个人信息：乙方有权要求甲方停止侵权行为，并有权要求甲方赔偿因此造成的损失。4.乙方提供虚假个人信息：甲方有权终止服务，并要求乙方支付违约金。5.双方发生争议：通过友好协商解决，协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景