2024版家庭医生签约服务协议模板

2024版家庭医生签约服务协议模板合同编号：__________甲方（服务方）：__________地址：__________联系电话：__________联系人：__________乙方（客户方）：__________地址：__________联系电话：__________联系人：__________鉴于甲方为具备专业资质的家庭医生服务机构，乙方愿意接受甲方提供的家庭医生签约服务，双方经友好协商，就家庭医生签约服务相关事宜达成如下协议：一、服务内容（1）定期上门健康检查；（2）疾病诊断、治疗及用药指导；（3）健康咨询、健康教育；（4）转诊、会诊服务；（5）紧急情况下的医疗救援；（6）其他双方约定的医疗服务。二、服务时间2.1甲方按照双方约定的时间安排家庭医生上门服务，具体服务时间双方协商确定。2.2乙方如有特殊需求，提前通知甲方，甲方尽量调整安排。三、服务费用3.1乙方应按照甲方提供的服务内容、服务时间等支付相应的服务费用。具体收费标准如下：（1）基础服务费：人民币____元/月；（2）上门服务费：人民币____元/次；（3）其他服务费用：双方协商确定。3.2乙方支付服务费用后，甲方按照约定提供服务。3.3双方约定每年对服务费用进行一次调整，具体调整幅度双方协商确定。四、服务质量保障4.1甲方保证提供的医疗服务符合国家相关法律法规及行业标准。4.2甲方对家庭医生进行严格选拔和培训，确保服务质量。4.3甲方设立客户服务，接受乙方咨询和投诉，及时解决问题。五、保密条款5.1甲乙双方在合同履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息，应予以严格保密。5.2违反保密条款的一方，应承担相应的违约责任。六、违约责任6.1甲乙双方应严格按照本协议约定履行各自的权利和义务。6.2如一方违约，应承担违约责任，赔偿对方因此造成的损失。七、争议解决7.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决。7.2如协商不成，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。八、其他约定8.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。8.2协议期满后，如双方愿意继续合作，应签订新的协议。8.3本协议一式两份，甲乙双方各执一份。甲方（服务方）：__________乙方（客户方）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.甲方（服务方）资质证明文件2.乙方（客户方）身份证明文件3.家庭医生服务内容清单4.服务时间安排表5.收费标准明细表6.保密协议7.服务满意度调查表二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定时间提供服务，或服务质量不符合约定的，视为违约。2.甲方未履行保密义务，泄露乙方商业秘密或个人隐私的，视为违约。3.乙方未按照约定时间支付服务费用的，视为违约。4.乙方未履行配合义务，导致服务无法正常进行的，视为违约。三、法律名词及解释：1.家庭医生：指在甲方医疗机构注册，具备执业医师或执业助理医师资格，为乙方提供家庭医疗服务的专业人员。2.签约服务：指甲方根据乙方需求，提供包括但不限于定期上门健康检查、疾病诊断治疗、健康咨询等家庭医生服务。3.服务费用：指乙方为享受甲方提供的家庭医生服务，按照约定支付的费用。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.服务时间调整：如乙方有特殊需求，提前通知甲方，甲方尽量调整安排。2.服务费用争议：双方按照约定协商解决，如协商不成，可向法院提起诉讼。3.服务质量投诉：乙方可通过甲方客户服务进行投诉，甲方及时处理解决问题。4.保密协议纠纷：违反保密条款的一方，应承担违约责任，赔偿对方因此造成的损失。五、所有应用场景：1.适用于城市居民家庭，尤其是老年人、孕妇、儿童等