慢性肺源性心脏病患者的护理试题

慢性肺源性心脏病患者的护理试题1.慢性肺心病并发心律失常最多表现为（）A.室性期前收缩B.房性期前收缩(正确答案)C.心房扑动D.心房颤动E.心室颤动02.慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是（）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒(正确答案)C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.高AG代酸03.慢性肺心病最常见的并发症是（）A.肺性脑病(正确答案)B.休克C.上消化道出血D.DICE.心律失常04.男，60岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体检:桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，P2充进。该患者X线表现一般不出现（）A.右下肺动脉干横径>15mmB.肺动脉段突出C.横膈低平D.两下肺纹理紊乱E.心影明显增大(正确答案)05.男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病(正确答案)D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病06.男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、嘴加重，难以人睡，时有躁动，以下治疗错误的是（）A.抗感染B.化痰C.利尿D.营养支持E.安眠药镇静(正确答案)07.导致慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是（）A.支气管感染B.毛细血管床减少C.缺氧肺小动脉收缩、痉挛(正确答案)D.肺静脉压增高E.肺小血管炎08.最容易发生洋地黄中毒的心脏病是（）A.风心病B.脚心病(正确答案)C.先心病D.冠心病E.高心病09.导致慢性肺心病的最常见原因是（）A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病(正确答案)C.严重胸廓畸形D.支气管哮喘E.肺血栓栓塞症10.慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是（）A.心尖上翘(正确答案)B.心脏向右扩大C.心脏向左下扩大D.心脏普大E.心腰部凹陷11.引起继发性肺动脉高压最常见的原因是（）A.慢性阻塞性肺疾病(正确答案)B.结缔组织病C.肺结核D.肺血栓栓塞E.间质性肺炎12.男，64岁。咳嗽、咳痰20余年，劳力性呼吸困难3年，加重伴双下肢水肿、尿少3天入院。胸部X线片检查最可能出现的心脏特点是（）A.靴形心B.梨形心C.烧瓶心D.心尖上翘(正确答案)E.普大形心13.男，42岁。呼吸困难伴声音嘶哑3个月，活动后明显。无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛史。查体:口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿。其最有可能的诊断是（）A.特发性肺动脉高压(正确答案)B.风温性心脏瓣膜病C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.扩张性心肌病14.女，65岁，间断咳嗽25余年，加重伴意识障碍2天入院。查体:T38.0℃，P102次/分，R21次/分，BP120/80mmHg，烦躁不安，球结膜充血水肿。口唇发绀。桶胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。对诊断最有意义的检查是（）A.心电图(正确答案)B.脑电图C.痰细菌培养D.动脉血气分析E.胸部CT15.女，53岁。反复咳嗽、咳痰、喘息18年，加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体:T36.8℃，BP160/95mmHg，昏睡状，口唇发组，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音,心率130次/分，P2>A2，双下肢水肿，病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是（）A.缺氧、CO潴留致血管收缩B.原位血栓形成C.肺毛细血管静水压升高D.肺小动脉结构重塑(正确答案)E.血红蛋白浓度升高（16-17）共用题干患者，女，72岁，咳嗽、咳痰伴喘息23余年，加重1周，2天来发热、咳嗽、意识不清，血WBC12.8X109/L，N0.82，Sp085%(吸氧)。16.患者意识障碍最可能的原因是（）[单选题]A.脑血管病选项104B.低血糖C.低钠血症D.肺性脑病(正确答案)E.感染中毒性脑病17.对于该患者最重要的治疗措施是（）A.静脉点滴呼吸兴奋剂B.静脉注射10%葡萄糖C.静脉点滴3%氯化钠溶液D.静脉点滴甘露醇E.机械通气(正确答案)18.男，66岁，慢性咳嗽、咳痰8年，气短1年，3天前出现左胸痛，胸闷、气促2天，查体:左下肺呼吸音消失，心律100次/分，律齐，为明确诊断首选的检查是（）A.心肌坏死标志物B.心电图C.超声心动图D.D-二聚体E.胸部X线片(正确答案)19.男，65岁。COPD病史6年，慢性肺源性心脏病心功能失代偿期。入院查体:

神清，颈静脉怒张，双肺呼吸音低，心率96分/次，律齐，心脏各瓣膜区未闻及

杂音，双下肢明显水肿，给予肤塞米利尿治疗改善心功能时，应特别注意复查的

项目是（）A.动脉血气分析B.超声心电图C.D-二聚体D.心电图E.血电解质(正确答案)20.男，67岁，反复咳嗽。咳痰、气促12年，加重伴低热5天。既往高血压病史8年，血压控制满意，查体:T38℃，P110次/分，BP160/90mmHg，R24次/分，口唇发，颈静脉怒张，双肺听诊可闻及哮鸣音和湿啰音，心率11