多学科沟通在麻醉质管中的重要性闵苏课件

多学科沟通在麻醉质管中的重要作用仁爱敬业严谨创新重庆市麻醉医疗质量控制中心重庆医科大学附属第一医院麻醉科

闵苏2021-01-09医院概况院本部

金山医院青杠老年护养中心第一分院大足医院海扶医院綦江医院十局部〔“1+3+6〞〕万盛医院酉阳医院合川医院2021年3月18日成立重庆医科大学附属第一医院医院集团(医联体)重庆医科大学附属第一医院简介仁爱敬业严谨创新人才队伍仁爱敬业严谨创新学科建设国家临床重点专科--------------------------------17个国家重点学科-----------------------------------2个国家中医药重点学科-----------------------------1个卫生部培训基地-------------------------------------10个省〔市〕级高校重点学科------------------------34个重庆市医学重点学科----------------------------11个重庆市专科护士培训基地-------------------------9个重庆市级研究所-----------------------------------4个重庆市诊疗中心-----------------------------------27个重庆市质量控制中心-----------------------------18个仁爱敬业严谨创新2021年在统计源期刊上发表论文数在全国医疗机构中位居-------------第5名获各级科技成果奖〔近5年〕-------------------------------------------------60项承担各级纵向科研课题〔近5年〕-------------------------------------------846项其中国家级课题〔近5年〕-----------------------------------------------------227项主办有统计源期刊?中华内分泌外科杂志?科学研究仁爱敬业严谨创新医院环境医院门诊病房护士站仁爱敬业严谨创新

一、麻醉科的医院地位仁爱敬业严谨创新内科、外科、妇产科、儿科、皮肤科…….

临床平台：急诊部、ICU、麻醉科

医技平台：药学部、检验科、影像科

管理平台：后勤部、设备部、管理部医院仁爱敬业严谨创新平台、枢纽麻醉科现状仁爱敬业严谨创新

二、医疗质量的国家要求仁爱敬业严谨创新〔一〕卫生计生委医院管理核心制度仁爱敬业严谨创新〔二〕患者平安十大目标仁爱敬业严谨创新〔三〕医疗质量评价仁爱敬业严谨创新医院等级评价学科建设评价疾病病种评价三、麻醉医疗质量控制与改进仁爱敬业严谨创新〔一〕质量管理与质量控制1.问题导向问题-方案-实施-改进2.目标导向方向明确-制定措施-方案进程-落实目标质控与改进——专业的制定、执行与修增质量管理——行政的引导、监督、检查仁爱敬业严谨创新〔二〕麻醉专科质量目标麻醉死亡率中国标准 1/万亚洲国家 1/5-10万西方兴旺国家 1/20-30万美国1960’ 1/千 1980’ 1/万 2000’ 1/20万并发症危重症救治成功率仁爱敬业严谨创新仁爱敬业严谨创新3.人人参与、人人管理的质控气氛管理要素领导决策、推进催促、奖罚策略控制能力标准意识、专业措施、大局意识人才培养团队精神、责任感、使命感仁爱敬业严谨创新〔四〕根本医疗能力建设仁爱敬业严谨创新〔五〕医院患者平安局部评价指标死亡率和并发症(mortalityandmorbidity)仁爱敬业严谨创新〔六〕保障制度仁爱敬业严谨创新仁爱敬业严谨创新四、麻醉科与多学科沟通仁爱敬业严谨创新多学科协作(Multidisciplinaryteamwork,MDT)多学科治疗模式(Multipledisciplinaryteam,MDT〕剑桥大学1766年

麻省总院1811年

梅奥诊所1863年仁爱敬业严谨创新核心理念以病人为中心特定疾病、多学科团队、标准化、个体化连续性的综合治疗方案医院

仁爱敬业严谨创新仁爱敬业严谨创新(一)现代医学诊疗模式的变化通科——病单学科——专病诊疗多学科——专病+整体诊疗信息化——多模式教育多维——医者沟通、患者参与仁爱敬业严谨创新人口老年化慢病病程

单一疾病发病率伴发病并发症〔二〕麻醉科面临的巨大挑战仁爱敬业严谨创新〔三〕麻醉科面临挑战的策略仁爱敬业严谨创新原那么为平安、舒适、高效多层面采取MDT以对方为中心的沟通方式〔医者沟通、患者参与〕惠医、惠民危重症救治能力提升仁爱敬业严谨创新〔四〕麻醉科与多学科沟通仁爱敬业严谨创新仁爱敬业严谨创新〔五〕麻醉科采用MDT的实例分享仁爱敬业严谨创新仁爱敬业严谨创新仁爱敬业严谨创新仁爱敬业严谨创新〔六〕麻醉科医疗水平提高临床麻醉量45000例/年危重症救治成功率99.75%麻醉相关死亡率连续15年累计低于1/28万

仁爱敬业严谨创新未预期的意识障碍