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代理人分级分类考试浙江分公司预考5月29日[复制]基本信息:[矩阵文本题]*姓名:________________________代理人工号:________________________您的中支:[单选题]*○杭一○杭二○嘉兴○绍兴○温州○台州○金华1、()是指合同到期后保险公司必须无条件地为被保险人续保。[单选题]*A、按原有合同续保B、按原有条款续C、按原有费率续保D、保证续保(正确答案)答案解析:所谓保证续保,简单地说就是合同到期后保险公司必须无条件地为被保险人续保2、保险人应该及时通知投保人有关续保的决定,一般保险人应在原有保单到期之前()天作出是否续保的决定并向投保人发送如何续保的通知。[单选题]*A、10B、15C、30(正确答案)D、23答案解析:有关续保的决定一旦作出,保险人应该及时通知投保人,一般保险人应在原有保单到期之前30天作出是否续保的决定并向投保人发送如何续保的通知3、在健康保险中,被保险人发生保险事故后受益人要求保险人承担赔偿或给付保险金的责任,这一过程称为健康保险的()。[单选题]*A、投保B、核保C、承保D、理赔(正确答案)答案解析:健康保险理赔,是指被保险人在合同有效期内发生保险事故,受益人向保险人提出索赔请求,保险人按照有关法律、法规要求和合同规定进行保险金给付的过程。4、健康保险的索赔时效是()。[单选题]*A、半年B、一年C、二年(正确答案)D、三年答案解析:人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算。5、下列不属于健康保险条款中除外责任的是()。[单选题]*A、其他保险机构已支付的重大疾病费用(正确答案)B、军事行动或战争导致的疾病和伤害C、投保人申明的既往状态D、自身原因或犯罪行为所导致的人身伤害答案解析:1.除外责任常见的除外责任包括以下原因导致的医疗费用和收入损失:(1)美容手术(意外伤害所致的除外)。(2)军事行动或战争导致的疾病和伤害。(3)自身原因或犯罪行为所导致的人身伤害。(4)投保人申明的既往状态。(5)其他保险机构已支付的医疗费用或免费的医疗服务项目6、下列关于健康保险免责期的规定,描述正确的是()。[单选题]*A、免责期内被保险人因疾病所致的医疗费用开支属于保险责任范围B、免责期内因意外伤害所致的医疗费用开支不属于保险责任范围围C、免责期内被保险人因疾病所致的医疗费用开支不属于保险责任范围(正确答案)D、免责期内被保险人因疾病所致的收入损失属于保险责任范围答案解析:免责期又叫等待期,被保险人因疾病所致的医疗费用开支和收入的损失不属于保险责任范围。但在免责期内因意外伤害所致的医疗费用和收入的损失,保险人要承担给付保险金的责任。7、()是指自被保险人患病或遭受伤害之日起的一定时期,在此期间内被保险人因疾病治疗的费用和收入的损失由保险人承担。[单选题]*A、责任期限(正确答案)B、等待期C、宽限期D、免责期答案解析:责任期限是指自被保险人患病或遭受伤害之日起的一定时期,在此期间内被保险人因疾病治疗的费用和收入的损失由保险人承担。责任期限到期日可能在保险期间内也可能不在。8、小李于2013年1月10日投保某保险公司一年期的医疗保险,合同规定的责任期限为90天。2014年1月5日,小李因病住院,手术后于2014年2月10日出院,则该保险公司()。[单选题]*A、不予赔偿B、赔偿2014年1月5日至1月10日之间的费用C、赔偿2014年1月5日的费用D、赔偿2014年1月5日至2月13日之间的费用(正确答案)答案解析:责任期限是指自被保险人患病或遭受伤害之日起的一定时期,在此期间内被保险人因疾病治疗的费用和收入的损失由保险人承担。责任期限到期日可能在保险期间内也可能不在。9、小李于2013年1月10日投保某保险公司一年期的医疗保险,合同规定的责任期限为90天。2014年1月5日,小李因病住院,手术后一直处于昏迷状态,则该保险公司()。[单选题]*A、不予赔偿B、赔偿2014年1月5日至1月10日之间的费用C、赔偿2014年1月5日至4月7日之间的费用(正确答案)D、赔偿小李昏迷期间的所有费用答案解析:责任期限是指自被保险人患病或遭受伤害之日起的一定时期,在此期间内被保险人因疾病治疗的费用和收入的损失由保险人承担。责任期限到期日可能在保险期间内也可能不在。10、在健康保险合同中,对既往症造成疾病的处理办法是()。[单选题]*A、全额赔偿B、不予赔偿C、扣除免赔额后赔偿D、一般不予赔偿,但在投保时就已说明的既往情况除外,此时保险人通常采用一个附加的除外条款的形式进行处理(正确答案)答案解析:在健康保险合同有效期内,由既往症导致的健康保险事故将不能获得保险金给付,但在投保时就已说明的既往情况除外,此时保险人通常采用一个附加的除外条款的形式进行处理。11、健康保险的()规定,被保险人必须支付损失的一定比例[单选题]*A、比例共付(正确答案)B、免赔额C、共同分担D、协调给付答案解析:健康保险中的比例共付又叫比例自付,它要求被保险人必须支付损失的一定比例12、在补偿型的健康保险理赔时,为了保证被保险人得到的所有保险金不会超过其实际损失的总额,专门设定了()条款。[单选题]*A、既往症B、免赔额C、协调给付(正确答案)D、比例共付答案解析:为防止被保险人从伤害或疾病事故中不当得利,大部分团体健康保险保单和少数个人健康保险保单都规定有保险金支付的协调条款,它可以保证被保险人得到的所有保险金不会超过其实际损失的总额。13、健康保险的理赔由()过程和保险金给付过程组成。[单选题]*A、报案B、索赔(正确答案)C、核保D、初审答案解析:健康保险理赔主要由索赔和保险金给付两部分组成。14、下列关于生存调查的说法中,正确的是()[单选题]*A、是健康保险投保的第四次风险选择B、又称为投保调查C、并非所有被保险人都需要生存调查(正确答案)D、生存调查就是指保险合同成立前由业务员收集投保方的各项资料,并对投保方展开调查的过程答案解析:第五次风险选择即生存调查(又名契约调查),其主要功能是辅助核保,防止逆选择和道德风险。生存调查就是指保险合同成立前后由公司调查人员收集投保方的各项资料,为核保提供依据的风险调查过程。在实务中,并非所有被保险人都需要生存调查。15、健康保险的投保需要经过几次风险选择,其中第三次风险选择是指()。[单选题]*A、业务员的选择B、投保人的健康告知C、核保人员的选择D、体检医师的选择(正确答案)答案解析:一份健康保险合同的订立,通常需要经过多次风险选择过程。1.第一次风险选择:业务员的选择2.第二次风险选择:投保人的健康告知3.第三次风险选择:体检医师的选择4.第四次风险选择:核保人员的选择16、健康保险的投保需要经过几次风险选择,其中第四次风险选择是指()。[单选题]*A、业务员的选择B、投保人的健康告知C、核保人员的选择(正确答案)D、体检医师的选择答案解析:一份健康保险合同的订立,通常需要经过多次风险选择过程。1.第一次风险选择:业务员的选择2.第二次风险选择:投保人的健康告知3.第三次风险选择:体检医师的选择4.第四次风险选择:核保人员的选择17、健康保险的投保是指()。[单选题]*A、保险人对申请保险保障的准被保险人的风险程度进行选择或评估,决定是否承保和确定承保条件的过程B、保险人对投保人提出的保险申请审核后做出是否决定接受的行为C、投保人与保险人订立健康保险合同,并按照保险合同支付保险费的过程D:在风险选择(正确答案)D、在风险选择的基础上,核保人员获得了准被保险人的资料后,对其进行审核并决定是否承保的过程答案解析:健康保险的投保,是指与保险人订立健康保险合同,并按照保险合同支付保险费的过程。18、在健康保险核保实务中,通常以()核保方式进行。[单选题]*A、拜访B、电子(正确答案)C、纸质D、电话答案解析:健康保险实务中,常以电子核保的方式进行19、下列关于健康保险“免责期”的说法中,正确的是()。[单选题]*A、免责期又叫等待期(正确答案)B、即规定在保险合同生效后的一定时期内(通常为360天—720天),被保险人因疾病所致的医疗费用开支不属于保险责任范围C、即规定在保险合同生效后的一定时期内(通常为360天—722天),被保险人因疾病所致的收入损失不属于保险责任范围D:健康保险合同到期后续保同样有免责期的规定D、健康保险合同到期后续保同样有免责期的规定答案解析:免责期又叫等待期,是保险人为了防止被保险人带病参加健康保险、降低赔付率而作出的规定,即规定在保险合同生效后的一定时期内(各家公司规定从14天到180天不等),被保险人因疾病所致的医疗费用开支和收入的损失不属于保险责任范围。20、下列关于健康保险的核保程序,正确的是()。[单选题]*A、风险选择——初步审核——查定核保手册——确定承保条件——作出核保决定(正确答案)B、初步审核——风险选择——查定核保手册——确定承保条件——作出核保决定C、风险选择——查定核保手册——初步审核——确定承保条件——作出核保决定D、初步审核——风险选择——确定承保条件——查定核保手册——作出核保决定答案解析:在五次风险选择的基础上,核保人员获得了准被保险人的资料后,对其进行初步审核,综合分析相应风险,查定核保手册,以此确定承保条件,并作出核保决定的过程。21、分红保险产品采用抵交保费的红利领取方式,如果在抵交保费后还有剩余红利,可选择将红利进行()。*A、现金领取(正确答案)B、累积生息(正确答案)C、充盈保险公司的资本金D、购买交清增额保险(正确答案)答案解析:如果在抵交保费后还有剩余红利,可选择其他红利领取方式。22、在意外伤害保险中,“意外”是指()。*A、伤害的发生是被保险人自身故意导致的B、伤害的发生是被保险人事先没有预见到的(正确答案)C、伤害的发生是被保险人已经避免了的D、伤害的发生是违背被保险人意愿的(正确答案)答案解析:人身意外伤害保险中所称的意外伤害,是指在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体造成损伤的客观事实。23、在人身意外伤害保险中,承保的“意外伤害”应当具备的条件包括()。*A、突然的(正确答案)B、外来的(正确答案)C、可预见的D、非本意的(正确答案)答案解析:意外伤害必须具备以下要件:外来因素造成、突发的、非本意的、非疾病的、伤害事实成立。24、以下关于人身意外伤害保险的含义,正确的是()。*A、必须有客观的意外事故发生,且事故原因是偶然、不可预见的(正确答案)B、意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果有内在联系(正确答案)C、被保险人必须因客观事故造成身故或者残疾的结果(正确答案)D、被保险人遭受伤害是意外事故发生的直接原因答案解析:人身意外伤害保险中所称的意外伤害,是指在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体造成损伤的客观事实。意外伤害必须具备以下要件:外来因素造成、突发的、非本意的、非疾病的、伤害事实成立。25、在人身意外伤害保险中,保险人一般不承保不可保意外伤害,主要原因是()。*A、若承保,将直接影响保险人的承保质量B、若承保,将间接影响保险人的社会信誉C、若承保,将违反社会公共利益(正确答案)D、若承保,将违反相关法律法规(正确答案)答案解析:不可保意外伤害,是指保险人一般不予承保的意外伤害,主要是因违反法律法规或违反社会公共利益的行为引发的意外伤害。26、下列选项中,属于不可保意外伤害的是()。*A、赛车遭受的意外伤害B、酒醉遭受的意外伤害(正确答案)C、吸毒遭受的意外伤害(正确答案)D、跳伞遭受的意外伤害答案解析:被保险人在酒醉、吸食或注射毒品后发生的意外伤害。例如因为神志不清、过度兴奋、产生幻觉而发生的碰撞损伤、失足落水和交通事故等。27、下列属于不可保意外伤害的是()。*A、被保险人因注射毒品遭受的意外伤害(正确答案)B、被保险人因核辐射遭受的意外伤害C、被保险人因自杀行为造成的伤害(正确答案)D、被保险人因战争遭受的意外伤害答案解析:被保险人在酒醉、吸食或注射毒品后发生的意外伤害。例如因为神志不清、过度兴奋、产生幻觉而发生的碰撞损伤、失足落水和交通事故等。由于被保险人的自杀行为造成的伤害。28、经过投保人与保险人特别约定,并加收保险费后才能承保的意外伤害有()。*A、被保险人从事拳击活动遭受的意外伤害(正确答案)B、被保险人因寻衅斗殴遭受的意外伤害C、被保险人因自杀行为造成的伤害D、被保险人因战争遭受的意外伤害(正确答案)答案解析:特约可保意外伤害主要包括:1.战争使被保险人遭受的意外伤害。2.被保险人在从事剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害。3.核辐射造成的意外伤害。4.医疗事故造成的意外伤害。29、在人身意外伤害保险中,决定残疾保险金数额的因素包括()。*A、保险期限B、保险金额(正确答案)C、残疾年龄D、残疾程度(正确答案)答案解析:残疾保险金数额按保险金额的一定百分比给付,一般由保险金额和残疾程度两个因素确定。30、人身意外伤害保险的被保险人遭受意外伤害的概率取决于()。*A、被保险人的职业(正确答案)B、被保险人的年龄C、被保险人的工种(正确答案)D、被保险人从事的活动(正确答案)答案解析:人身意外伤害保险的被保险人遭受意外伤害的概率取决于其职业、工种或从事的活动,一般与被保险人的年龄、性别和健康状况无必然的内在联系。31、人寿保险的费率厘定是以被保险人的年龄为依据的,而人身意外伤害保险费率厘定考虑的主要因素是()。*A、被保险人的职业(正确答案)B、被保险人的性别C、被保险人的年龄D、被保险人的工种(正确答案)答案解析:人身意外伤害保险的被保险人遭受意外伤害的概率取决于其职业、工种或从事的活动,一般与被保险人的年龄、性别和健康状况无必然的内在联系。32、如果购买人身伤害意外保险,费率较一般人高的人员是()。*A、20岁的搬运工(正确答案)B、30岁的井下矿工(正确答案)C、40岁的航空执勤员(正确答案)D、58岁的退休女教师答案解析:在其他条件相同的情况下,被保险人的职业、工种、所从事活动的危险程度越高,应交的保险费就越多。33、在人身意外伤害保险中,保险人通常按当年保险费收入的一定百分比计提责任准备金。这个百分比通常为()。*A、0.2B、0.3C、0.4(正确答案)D、0.53(正确答案)答案解析:人身意外伤害保险在责任准备金的提存和核算方面与人寿保险业务有很大不同,往往采取非寿险责任准备金的计提原理,即年末未到期责任准备金按当年保险费收入的一定百分比(例如40%、50%)计算。34、在人身意外伤害保险中,关于“战争使被保险人遭受的意外伤害”,下列分析正确的是()。*A、由于战争使被保险人遭受意外伤害的风险过大,保险人一般没有能力承保(正确答案)B、战争是否爆发、何时爆发、会造成多大范围的人身伤害,往往难以预计,保险人一般难以拟订保险费率(正确答案)C、无论如何,战争都是属于不可保风险D、战争属于特约可保风险,只有经过特别约定并另外加收保险费以后才能承保(正确答案)答案解析:战争使被保险人遭受的意外伤害。由于战争使被保险人遭受意外伤害的风险过大,保险人一般没有能力承保。战争是否爆发、何时爆发、会造成多大范围的人身伤害,往往难以预计,保险人一般难以拟订保险费率。所以,对于战争使被保险人遭受的意外伤害,保险人一般不予承保,只有经过特别约定并另外加收保险费以后才能承保。35、人身意外伤害保险中,下列属于特约可保风险的是()。*A、医生误诊(正确答案)B、药剂师发错药品(正确答案)C、在医院做检查时造成的损失(正确答案)D、手术切错部位(正确答案)答案解析:特约可保意外伤害主要包括:1.战争使被保险人遭受的意外伤害。2.被保险人在从事剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害。3.核辐射造成的意外伤害。4.医疗事故造成的意外伤害。36、银保监会对保险机构的监督管理,采取财务检查和非财务检查相结合的方式。[判断题]*A、正确B、错误(正确答案)答案解析:银保监会对保险机构的监督管理,采取现场监管和非现场监管相结合的方式。37、银保监会成立于2018年。[判断题]*A、正确(正确答案)B、错误答案解析:2018年4月8日,银保监会正式挂牌。银保监会是国务院直属事业单位,是全国商业保险的主管机关,根据国务院的授权履行行政管理职能,依照法律法规统一监管中国保险市场。38、保险监管是指政府对保险业的监督管理。[判断题]*A、正确(正确答案)B、错误答案解析:保险监管是指政府对保险业的监督管理。39、保险监管的方式有公告监管、规范监管和实体监管三种。[判断题]*A、正确(正确答案)B、错误答案解析:保险监管的方式有公告监管、规范监管和实体监管三种。40、保险监管的目标主要包括维护被保险人的合法权益、维护公平竞争的市场秩序、维护保险体系的整体安全与稳定、促进保险业的健康发展、防止保险欺诈行为的发生。[判断题]*A、正确(正确答案)B、错误答案解析:保险监管的目标主要包括维护被保险人的合法权益、维护公平竞争的市场秩序、维护保险体系的整体安全与稳定、促进保险业的健康发展、防止保险欺诈行为的发生。41、偿付能力监管是指保险监管机构对保险公司的偿付能力实行的监管。[判断题]*A、正

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