心血管内科(医学高级)：心血管系统常用药试题预测

心血管内科(医学高级)：心血管系统常用药试题预测1、单选

男性，60岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。查体：血压120/70mmHg（16/9．3KPa），心大、心尖区闻及（江南博哥）舒张期雷鸣样杂音，心率120次/min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。进一步检测发现患者眼底Ⅲ级。并出现左室肥厚，较理想的用药是（）A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.ACE抑制剂D.α+β受体阻滞剂E.α受体阻滞剂正确答案：C2、多选

心律失常的治疗组合中，下列哪些是正确的（）A.三度房室传导阻滞伴短暂阵发性室性心动过速--同步直流电复律B.频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射C.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭--维拉帕米静脉注射D.伴有严重血流动力学障碍的室速--心内膜心室起搏E.窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品正确答案：B,E3、单选

女性，55岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。首选的药物是（）A.β受体阻滞剂B.硝酸酯C.抗凝剂D.钙拮抗剂E.抗血小板制剂正确答案：D4、单选

女性，66岁，糖尿病史20年，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗，下列哪一药物不宜应用（）A.硝酸甘油B.β受体阻滞剂C.硝普钠D.吗啡E.速尿正确答案：B5、单选

洋地黄制剂不宜应用的情况是（）A.预激综合征合并房颤B.心力衰竭伴心房纤颤C.急性心肌梗死伴快速室上性心律失常D.有症状心力衰竭伴窦性心动过速E.二尖瓣狭窄合并快心室率房颤正确答案：A6、单选

能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是（）A.阿替洛尔B.美托洛尔C.开博通D.消心痛E.阿司匹林正确答案：D7、单选

女性，55岁。5年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，2周来上感后症状加重，心悸纳差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7KPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率60次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例治疗措施是（）A.继续上述治疗，加用静点利多卡因B.继续上述治疗，加用倍他乐克C.继续使用洋地黄，停利尿剂D.停用洋地黄，补充钾盐E.继续上述治疗，加强抗感染正确答案：D8、单选

男性，60岁，3年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7KPa）。心界大小正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹部查体（一）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物（）A.β受体阻滞剂B.阿司匹林，防治栓塞C.低分子肝素D.合心爽E.硝酸盐类药物正确答案：E9、单选

男性，60岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。查体：血压120/70mmHg（16/9．3KPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。为减轻心脏前负荷，哪一项措施最合适（）A.利尿剂B.补充血浆蛋白C.维生素CD.甘露醇E.扩张小动脉的血管扩张剂正确答案：A10、单选

男性，46岁，高血压病史3年，其父为高血压并发症死亡，多次测血压190~196/110mmHg（25.3/14.7KPa），眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是（）A.小剂量持续用药B.监测血压及危险因素3～6个月C.改善生活方式，积极治疗眼底病变D.改善生活方式并降压药物治疗E.迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药正确答案：D11、单选

男性，60岁，3年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体：血压130/80mmHg（17．3/10．7KPa）。心界大小正常，心率80次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹部查体（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1．5cm，左室后壁厚1．0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物（）A.β受体阻滞剂B.阿司匹林，防治栓塞C.低分子肝素D.合心爽E.硝酸盐类药物正确答案：E12、单选

男性，60岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。查体：血压120/70mmHg（16/9．3KPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。对该患者的心律失常治疗应首选（）A.洋地黄减慢心室率B.电复律C.奎尼丁转复D.用乙胺碘呋酮转复E.静点利多卡因正确答案：A13、单选

男性，65岁，阵发房颤23年，平时窦性心律，心率50次/分，运动后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是（）A.停服地高辛，给氯化钾B.停服地高辛，