心血管内科(医学高级)：心律失常试题及答案三

心血管内科(医学高级)：心律失常试题及答案三1、单选?男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。该心律失常的产生机制（江南博哥）为()A．存在房室旁道B．Q-T间期延长C．心肌严重缺血缺氧D．洋地黄中毒E．电解质紊乱正确答案：A2、单选

心房颤动最多见于()A．冠心病B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄C．高血压性心脏病D．缩窄性心包炎E．甲状腺功能亢进性心脏病正确答案：B3、配伍题

尖端扭转室速()阵发性室上性心动过速()A．硫酸镁B．腺苷C．硝苯地平D．多巴胺E．肾上腺素正确答案：A,B4、单选

正常心脏传导系统中自律性最高的为（）A.窦房结B.房室结C.希氏束D.普肯耶纤维E.心房肌正确答案：A5、问答题

简述阵发性房性心动过速的心电图特征。正确答案：持续3次以上快速的心搏，其P波形态异常；P-R间期大于0.12秒；QRS波群形态与窦性相同；心房率160～220次/分；有时P重叠于前一心搏的T波中不能辨认。可伴有一或二度房室传导阻滞。6、单选

心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）A.完全性房室传导阻滞B.正常心电图C.房性阵发性心动过速（4：1传导）D.心房颤动E.心房扑动（4：1传导）正确答案：E7、单选

下列哪种心动过速不是由于折返所致（）A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速B.房室结折返性心动过速C.房性折返性心动过速D.房室折返性心动过速E.洋地黄中毒所致房性心动过速正确答案：E8、名词解释

持续性房颤正确答案：持续性房颤是指房颤不能自行终止，需药物或电复律才能维持窦性心律。9、多选

产生折返的基本条件（）A.心脏2个或多个部位的传导性与不应性各不相同，相互连接形成一个闭合环B.其中一条通道发生单向传导阻滞C.另一条通道传导缓慢，使原来发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性D.原先阻滞的通道再次激动，完成一次折返E.迷走神经和交感神经张力的改变产生了电不稳定正确答案：A,B,C,D10、多选

洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有（）A.密切观察暂不处理B.血钾高可以选用利多卡因C.阿托品D.立即停用洋地黄E.血钾不高可以补钾正确答案：B,D,E11、单选

预激综合征最常伴发的心律失常是()A．心房内折返性心动过速B．心房扑动C．心房颤动D．房室折返性心动过速E．房室结折返性心动过速正确答案：D12、单选

以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是()A．针对病因治疗B．去除诱因C．对症治疗D．应用“美西律”治疗E．应用“美托洛尔”治疗正确答案：D13、配伍题

同一导联上室早形态不同，配对间期常不等()室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波()A．间位性室早B．室性早搏二联律C．成对的室性早搏D．多源性室早E．室性并行心律正确答案：D,E14、问答题

同步电复律的适应证有哪些?正确答案：同步电复律的适应证有室速、室上性心动过速、心房扑动、心房颤动。15、单选

关于房室交界性期前收缩，下列哪项正确（）A.临床较常见B.常发生在无器质性心脏病基础上C.偶尔能呈隐匿性传导D.其起源部位都在房室结本身E.一般下传心室大多可伴有传导阻滞正确答案：C16、单选

一病态窦房结综合征患者，突然晕厥、抽搐、心音消失。首选药物治疗为()A．利多卡因B．乳酸钠C．盐酸普鲁卡因酰胺D．甲氧胺E．肾上腺素正确答案：E17、判断题

有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律正确答案：对18、配伍题

RR间期绝对不等()心房率180次/分，心室率180次/分，且规整，RP’间期0.12s()QRS波群增宽，室率快于房率()心房率300次/分，心室率150次/分，且规整()A．心房扑动B．心房颤动C．心室扑动D．阵发性室上性心动过速E．阵发性室性心动过速正确答案：B,D,E,A19、单选

诊断心律失常最主要的检查方法是()A．心音图B．心电图C．超声心动图D．心电图运动试验E．心电图信号平均技术正确答案：B20、单选

房性期前收缩药物治疗首选（）A.β－受体阻滞剂B.普罗帕酮C.胺碘酮D.洋地黄E.利多卡因正确答案：A21、多选

房颤患者心室律变得规则可能是（）A.发生房室交界区性心动过速B.转变为房扑C.室性心动过速D.转变为房性心动过速E.恢复窦性心律正确答案：A,B,C,D,E22、多选

可同时作用于室性及室上性心律失常的药物是()A．美托洛尔B．胺碘酮C．利多卡因D．心律平E．以上均不是正确答案：A,B,D23、单选

男性，42岁。健康体检时发现心率42次／min，律齐。短时间快速蹲立运动试验结果，心室率可增加至70次／min。应作下列哪项检查方可确定诊断（）A.磁共振心脏成像B.心脏C.心脏电生理检查D.24h动态心电图检查E.心导管检查正确答案：C24、单选

完全性右束支传导阻滞时，心电图主要表现为下列哪一项()A．P-R>0.20秒B．V、V宽R波，R波有切迹，V呈rS型，QRS≥0.12秒C．V1呈rSR′，R′宽，QRS≥0.12秒，V、VS波宽D．心电轴左偏E．心电轴右偏，QRS正常正确答案：C25、单选?图中心电图为()A．完全性右束支阻滞B．不完全性右束支阻滞C．完全性左束支阻滞D．不完全性左束支阻滞E．以上均不正确正确答案：D26、单选?男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。如患者心电图监测发现窦性心动过缓伴一过性二度房室传导阻滞，此时的最佳治疗方案为()A．阿托品B．异丙基肾上腺素C．AAI心脏起搏器D．VVI心脏起搏器E．DDD心脏起搏器正确答案：E27、多选

下列哪些支持三度房室传导阻滞()A．心房与心室活动各自独立B．心房率快于心室率C．心室起搏点通常在阻滞部位稍下方D．三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，应给予起搏治疗E．阿托品适用于阻滞位于房室结的患者正确答案：A,B,C,D,E28、单选

大多数阵发性室上性心动过速是由折返所致，但哪一种情况除外()A．预激综合征合并的旁路折返性心动过速B．洋地黄中毒所致房性心动过速C．房室结折返性心动过速D．房室折返性心动过速E．房性折返性心动过速正确答案：B29、单选

属于心律失常中冲动传导异常的是（）A.窦性心动过速B.期前收缩C.逸搏心律D.房室传导阻滞E.心房颤动正确答案：D30、配伍题

完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用()完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用()A．AAI起搏方式B．VVI起搏方式C．VAT起搏方式D．DDD起搏方式E．VDD起搏方式正确答案：B,D31、填空题

Ⅰ型心房扑动的心电图特征____________________________________。正确答案：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联F波呈负向波32、单选

非同步电复律适用于()A．心房扑动B．心房颤动C．室上性心动过速D．心室纤颤E．室性心动过速正确答案：D33、单选

下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）A.高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿正确答案：D34、单选

下列心动过速哪项是绝对不规则的（）A.心房扑动B.室性心动过速C.窦性心动过速D.心房颤动E.交界性心动过速正确答案：D35、单选

下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别()A．心室率160次/分B．心电图QRS波宽大畸形C．过去发现过室早D．心脏增大E．心电图有心室夺获及室性融合波正确答案：E36、单选

对于阵发性房扑抗心律失常药物首选（）A.胺碘酮B.钙离子拮抗剂C.普罗帕酮D.洋地黄E.β－受体阻滞剂正确答案：D37、判断题

西地兰可用于治疗阵发性室上性心动过速正确答案：对38、问答题

简述频发性室性期前收缩的定义。正确答案：每分钟超过5次或每小时超过30次，称为频发性室性期前收缩。39、单选

慢性心房颤动患者，应口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）A.1.5～2.5B.2.0～3.0C.2.5～3.5D.1.0～2.0E.2.5～3.0正确答案：B40、单选

下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点()A．P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关B．QRS波群为室上型C．心室率小于60次/分D．可见心室夺获E．P-R间期延长正确答案：A41、单选

预激综合征并快速心房颤动时，以下哪类药物不宜选用()A．心律平B．西地兰C．奎尼丁D．胺碘酮E．普鲁卡因酰胺正确答案：B42、单选

一例心动过速患者心率200次/分，节律规则，压迫颈动脉窦后心率突然减少到78次/分，最可能考虑为()A．阵发性房扑B．阵发性房颤C．依赖房室结折返的心动过速D．阵发性室性心动过速E．窦性心动过速正确答案：C43、配伍题

心电图同一导联的室性期前收缩形态不同，偶联间期不恒定()心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定，可见室性融合波()心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩()A．室性期前收缩二联律B．成对的室性期前收缩C．多源性室性期前收缩D．间位性室性期前收缩E．室性并行心律正确答案：C,E,B44、单选

心电图表现为：QRS时限0.16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于（）A.左前分支阻滞B.完全性左束支阻滞C.不完全右束支阻滞D.左后分支阻滞E.完全性右束支阻滞正确答案：E45、单选

男，72岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用()A．普罗帕酮B．胺碘酮C．洋地黄D．β受体阻滞剂E．异搏定正确答案：B46、单选

关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确()A．所有房颤均应转为窦性心律B．所有慢性房颤均需转为窦性心律C．所有阵发性房颤均无需抗凝D．所有房颤均可应用洋地黄E．永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略正确答案：E47、单选

体表心电图是（）A.在心肌细胞表面记录的生物电变化B.在心肌细胞内记录的生物电变化C.在心脏表面记录的心电变化D.在体表记录的心脏电变化E.在体表记录的心脏舒缩活动正确答案：D48、单选

心电图表现为：无法辨认的QRS波群及ST-T，波型振幅，频率极不规则见于（）A.室上速B.室速C.室颤D.室扑E.尖端扭转型室速正确答案：C49、单选

哪一个不是主动性异位心律失常（）A.逸搏B.期前收缩C.心房颤动D.心室扑动E.阵发性心动过速正确答案：A50、多选

心脏的传导系统包括（）A.普肯耶纤维网B.窦房结C.希氏束D.结间束E.房室结正确答案：A,B,C,D,E51、单选

女性，70岁，头晕10年，血压180／90mmHg，心率75次／分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用（）A.地尔硫B.维拉帕米C.美托洛尔D.普萘洛尔E.卡托普利正确答案：E52、多选

胺碘酮常见的不良反应有（）A.肺纤维化B.味觉障碍C.呼吸困难D.Q－T间期延长E.角膜色素沉着正确答案：A,D,E53、单选

使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）A.利多卡因B.洋地黄C.奎尼丁D.普鲁卡因酰胺E.苯妥英钠正确答案：B54、单选

窦性心动过速的频率范围多为（）A.150～180次／分B.100～200次／分C.130～170次／分D.120～160次／分E.100～150次／分正确答案：E55、单选

一患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发()A．普萘洛尔B．维拉帕米C．胺碘酮D．地高辛E．普鲁卡因酰胺正确答案：C56、单选

一患者心电图中，P波与QRS波均有规律出现，P波与QRS波不相关，P-P间期>R-R间期。其诊断考虑为()A．房室连接处心律B．二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞C．二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞D．阵发性室上性心动过速E．三度房室传导阻滞正确答案：E57、单选

下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是（）A.奎尼丁B.胺碘酮C.普萘洛尔D.普罗帕酮E.硫氮酮正确答案：A58、单选

治疗室上性心动过速不宜选用()A．异丙肾上腺素B．普萘洛尔(心得安)C．异搏定D．心律平E．安定正确答案：A59、单选

下列哪项对诊断预激综合征最有价值（）A.食管调搏检查B.超声心动图检查C.24小时动态心电图检查D.心内电生理检查E.冠状动脉及左心室造影正确答案：D60、单选

阵发性室上性心动过速的药物治疗，应首选()A．普鲁卡因胺B．腺苷C．普罗帕酮D．毛花苷丙(西地兰)E．胺碘酮正确答案：B61、单选

房颤电转复不适用于（）A.房颤伴快速心室率者B.原发病已控制仍有持续房颤存在者C.心房颤动<1年者D.房颤出现心力衰竭者E.洋地黄中毒引起的房颤正确答案：E62、单选

二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有ADAms-Stokes综合征发作，治疗首选（）A.麻黄素B.乳酸钠C.阿托品D.异丙肾上腺素E.安置临时或永久性人工心脏起搏器正确答案：E63、填空题

心室扑动与颤动最常见的原因__________________。正确答案：缺血性心脏病64、单选

男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.维拉帕米静脉注射D.非同步直流电复律E.同步直流电复律正确答案：E参考解析：患者已发生严重的血流动力学障碍，应立即同步直流电复律。65、配伍题

代偿间歇不完全()QRS波群宽大畸形，形态不一致()A．室性早搏(单源性)B．房性早搏C．交界性早搏D．间位性早搏E．多源性室早正确答案：B,E66、单选

女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。检查后确诊后的最佳选择是（）A.麻黄素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.起搏器治疗E.西地兰正确答案：D67、多选

下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确（）A.合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射B.合并预激综合征--维拉帕米静脉注射C.合并洋地黄中毒--电复律D.合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射E.合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射正确答案：A,E68、单选

男性，75岁。冠心病病史30年，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为378次/min，QRS波间隔不规则。心电图诊断为（）A.心室颤动B.阵发性室性心动过速C.心房颤动D.心房扑动E.心室扑动正确答案：C69、单选

折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同C.心房程序刺激与终止心动过速D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生E.心房激动次序与窦性者不同正确答案：B70、单选

以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征()A．异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B．异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C．常可见室性融合波或房性融合波D．各异位心搏的联律间期相差≥0.11sE．异位心搏与前一次心搏的联律间期固定正确答案：E71、单选?患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。心电图如下。治疗过程中排除了急性心肌梗死。今后为预防上述情况复发，疗效最理想的措施是（）A.胺碘酮长期口服B.索他洛尔长期口服C.ICD植入D.导管消融E.普罗帕酮长期口服正确答案：B72、单选?女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。该疾病的根治方法为()A．冠状动脉造影术B．经导管射频消融术C．冠状动脉内支架植入术D．植入性心律转复除颤器E．同步直流电复律正确答案：B73、单选

阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()A．双侧颈动脉窦按摩B．Valsalva动作C．单侧颈动脉窦按摩D．压迫眼球E．刺激悬雍垂正确答案：A74、判断题

二度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期大于基本窦性RR间期的2倍正确答案：错75、单选

女，25岁，无症状。查：心界正常，心率80次/分，早搏1~3次/分，心音正常，无杂音，心电图示室早。处理措施是()A．美多心安B．慢心律C．乙胺碘呋酮D．乙吗噻嗪E．不予药物治疗，以后复查正确答案：E76、单选

下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特点()A．连续3次以上的室早B．心室率超过100次/分C．可见室性融合波D．P波与QRS波群常有关E．QRS波宽大畸形正确答案：D77、问答题

病态窦房结综合征包括哪些心律失常?正确答案：包括①持续而显著的窦性心动过缓(低于50次/分)；②窦性停搏与窦房阻滞；③窦房阻滞与房室传导阻滞同时并存；④心动过缓-心动过速综合征，指在心动过缓基础上交替发生房性快速性心律失常，后者通常为心房扑动、心房颤动或房性心动过速。78、单选

完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项()A．V1呈rs型QRS>0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波B．P-R>0.20秒C．V1呈rsR型QRS>0.12秒，V5、V6R波宽D．心电轴左偏E．心电轴右偏正确答案：A79、单选

女性，63岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病病史15年，糖尿病病史6年。晕厥最可能的原因是（）A.心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞正确答案：D80、单选

室上速伴心功能不全患者首选（）A.普罗帕酮B.洋地黄C.腺苷D.维拉帕米E.艾司洛尔正确答案：B81、单选

女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况（）A.地高辛浓度=0.5~2.0ng/mlB.地高辛浓度≤1.5ng/mlC.地高辛浓度>2.0ng/mlD.地高辛浓度E.地高辛浓度=1.5ng/ml正确答案：C82、多选

病窦综合征包括下列哪项()A．窦性停搏B．窦性心动过缓C．左束支与右束支传导阻滞交替出现D．慢－快综合征E．窦房阻滞正确答案：A,B,D,E83、单选?女，62岁，反复发作心悸，听诊发现第一心音强弱不等，行心电图检查，结果如图，诊断考虑()A．房颤伴差传B．预激并房颤C．室性心动过速D．房颤E．以上均不正确正确答案：A84、单选?女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。该心电图诊断正确的为()A．房性早搏B．室早二联律C．频发室早D．室早连发E．以上均不正确正确答案：D85、单选

心脏传导系统中，哪一部分传导最快（）A.结间束B.房室结C.希氏束D.左右束支E.普肯耶纤维正确答案：E86、单选

某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）A.动态心电图B.阿托品试验C.窦房传导时间测定D.希氏束电图E.窦房结恢复时间测定正确答案：B87、单选

在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）A.贫血B.严重缺氧C.甲状腺功能减退D.窦房结病变E.急性下壁心肌梗死正确答案：A88、单选

女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。出现以上心电图变化最可能的原因为（）A.心衰控制B.洋地黄中毒C.洋地黄剂量不足D.洋地黄剂量合适E.未用利尿剂正确答案：B89、单选

男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。最佳治疗方案是（）A.静注毒毛KB.口服地高辛维持量C.口服地高辛负荷维持量D.给予胺碘酮E.异搏定正确答案：D90、问答题

简述IC类抗心律失常药物的作用机制。正确答案：IC类药物的作用机制为阻断快速钠离子通道，减慢动作电位0相上升速度(Vmax)，减慢传导，轻度延长动作电位时程。91、单选

患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg），胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。重度房室传导阻滞治疗可用（）A.奎尼丁B.阿托品C.异搏定D.大量钾盐E.心得安正确答案：B92、填空题

抗心律失常分为四大类，I类药阻断__________________；Ⅱ类药阻断__________________；Ⅲ类药阻断__________________；Ⅳ类药阻断__________________。正确答案：快钠通道、β-受体阻滞剂、钾通道、慢钙通道93、单选

下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征()A．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和B．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏C．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和D．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏E．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和正确答案：D94、多选

房颤心电图表现为（）A.P波消失，代之小而不规则的基线波动B.QRS波群通常形态正常C.R－R间隔绝对不规则D.颤动波之间等电位线消失E.房率约350～600次／分正确答案：A,B,C,E95、单选

胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列何项表现最常提示治疗有效()A．上肢血压达7.89kPa(60mmHg)B．心音清晰规则C．瞳孔变小D．触及颈动脉搏动E．神智恢复正确答案：D96、单选?男，23岁，阵发性心悸3年，突然心悸，持续1～6小时不等，突然好转。发作时心电图如图所示，初步诊断为()A．心房扑动B．室性心动过速C．窦性心动过速D．阵发性室上性心动过速E．心房颤动正确答案：D97、多选

左后分支阻滞心电图表现为（）A.ST-T继发性改变B.电轴右偏C.Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形D.QRS时限<0.12秒E.Ⅰ、AV1呈rS波形正确答案：B,C,D,E98、单选

利多卡因首次静推用量常为（）A.100～150mgB.20～50mgC.20～100mgD.100～200mgE.50～100mg正确答案：E99、单选?男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。该患者阻滞部位最可能在()A．窦房结B．结问束C．左右束支D．房室结E．不能确定正确答案：D100、单选

房扑首选的复律方法为（）A.西地兰B.奎尼丁C.慢心律D.同步电复律E.人工起搏超速抑制正确答案：D101、单选

以下有关室性期前收缩的描述中错误的是()A．正常成人可以发生室性期前收缩B．电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩C．室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者D．室性期前收缩都需要治疗E．发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压正确答案：D102、单选

心房扑动的特征是（）A.心室率通常为100～160次／分B.心室率规则C.QRS波群形态正常D.扑动波之间等电位线消失E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波正确答案：E103、多选

下列室上性心动过速治疗组合中哪些项正确()A．合并冠心病心绞痛——静脉注射美托洛尔B．合并心力衰竭——静脉注射胺碘酮C．合并洋地黄中毒——电复律D．合并休克——静脉注射普鲁卡因酰胺E．合并预激综合征旁路前传——静脉注射维拉帕米正确答案：A,B104、判断题

采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速正确答案：对105、问答题

试述慢性心房颤动的治疗原则。正确答案：治疗原则以减慢心室率、减轻症状、改善心功能、预防栓塞为主。首选药物为地高辛，可单独或与钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂合用。慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率。既往有栓塞病史、严重的心脏瓣膜病、冠心病、左心房扩大、高血压及老年患者均属发生栓塞的危险因素，应接受长期抗凝治疗。抗凝药物为华法林。106、单选

一患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜()A．肾上腺素B．利多卡因C．甲氧胺D．阿托品E．碳酸氢钠正确答案：B107、配伍题

有抗担碱能作用()既是麻醉药又是抗心律失常药物()治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物()可致肺纤维变性()A．利多卡因B．异搏定C．胺碘酮D．双异丙吡胺E．异丙肾上腺素正确答案：D,A,E,C108、单选?男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。该患者发生晕厥的最可能的原因为()A．窦性心动过缓B．窦房传导阻滞C．窦性停搏D．二度房室传导阻滞E．三度房室传导阻滞正确答案：C109、单选

心房扑动最有效的治疗是()A．异搏定B．普萘洛尔(心得安)C．直流电复律D．西地兰E．奎尼丁正确答案：C110、名词解释

非阵发性交界性心动过速正确答案：非阵发性交界性心动过速又称加速性交界性自主节律，其发生机制与房室交界区自律性增高或触发活动有关。常见的病因为洋地黄中毒、急性心肌梗死、心肌炎、急性风湿热或心脏外科手术。心电图特点为心率70～150次/分，节律规则，QRS波群形态正常。心动过速开始与终止时心率逐渐变化，可出现房室分离。111、单选

女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。［假设信息]如果心电图结论是Q-T延长至0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断Q-T延长综合征，推测其昏厥的原因是（）A.房室折返性心动过速B.窦性静止6秒C.尖端扭转型室速D.非阵发性室速E.Ⅲ度房室传导阻滞正确答案：C112、单选?男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示，从图中可以看出，患者发作()A．室性心动过速B．室性纤颤C．室性扑动D．尖端扭转型室性心动过速E．以上均不正确正确答案：C113、单选

对于尖端扭转型室速的病人，不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗()A．镁盐B．普萘洛尔(心得安)C．异丙肾上腺素D．普罗帕酮E．利多卡因正确答案：D114、单选?男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。该病例最可能的病因诊断是()A．风心病B．冠心病C．心肌病D．先心病E．病毒性心肌炎正确答案：A115、单选

颈动脉窦按摩操作不正确的是（）A.患者取坐位B.取下颌角触及颈动脉搏动处C.先轻柔按摩逐渐增加压力D.按摩持续5秒E.双侧同时按摩正确答案：E116、单选

阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选的治疗是下列哪一项()A．利多卡因静脉注射B．非同步直流电除颤C．同步直流电复律D．静注β-受体阻滞剂E．静脉注射胺碘酮正确答案：C117、单选

持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选（）A.西地兰B.β-受体阻滞剂C.普罗帕酮D.利多卡因E.胺碘酮正确答案：D118、单选

静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时，以下何种情况禁用()A．高血压B．冠心病心绞痛C．频发室性早搏D．病窦综合征E．低钾血症正确答案：D119、单选?一女性冠心病患者，63岁，血钾低，现发作晕厥，心电图如下，诊断考虑()A．心室扑动B．心室颤动C．尖端扭转型室性心动过速D．室上性心动过速伴室内差异性传导E．以上均不正确正确答案：C120、单选

女，28岁，突然出现心悸、头晕20分钟。查体：心率160次/分，S强度一致，ECG：心室率160次/分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P′波。治疗首选以下哪种药物()A．胺碘酮B．苯妥英钠C．维拉帕米D．普罗帕酮E．普鲁卡因胺正确答案：C121、单选

女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。为治疗房颤，患者需应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）A.1.5～2.5B.2.0～3.0C.2.5～3.5D.1.0～2.0E.2.5～3.0正确答案：B122、单选

用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常（）A.窦性心律不齐B.房颤C.房扑D.阵发性室上性心动过速E.室性心动过速正确答案：D123、单选?女，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现像，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊如果心电图示QT间期0.86s，T波宽大，U波明显，诊断为长QT间期综合征，推测其晕厥原因是()A．非阵发性室性心动过速B．窦性静止C．三度房室阻滞D．尖端扭转性心动过速E．房室折返性心动过速正确答案：D124、问答题

简述人工心脏起搏的作用机制。正确答案：应用脉冲发生器发放刺激电流，经起搏电极导管传递至某处心肌，兴奋沿与该处接触的心肌向四周传导扩散，继而使心房或心室产生兴奋和收缩。125、单选

女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是（）A.运动负荷试验B.超声心动图C.动态心电图D.心脏电生理检查E.核素检查正确答案：D126、多选?患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。心电图如下。患者目前心律失常的诊断是（）A.单形性室性心动过速B.室上性心动过速伴室内差异传导C.分支性室性心动过速D.旁路前传型房室折返性心动过速E.心室扑动正确答案：A,C127、多选

以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）A.合并房室传导阻滞时B.有休克征象C.有充血性心力衰竭征象D.由洋地黄中毒引起E.心室率达140次／分以上正确答案：B,C,D,E128、多选

患者听诊心率60次/分，律齐，如作心电图检查，可以出现下列哪些改变()A．窦性心律B．心房颤动伴三度房室传导阻滞C．完全性左束支传导阻滞D．心房扑动4:1传导E．阵发性房性心动过速2:1传导正确答案：A,B,C,D129、问答题

病态窦房结综合征的心电图表现?正确答案：病态窦房结综合征的特点：(1)持续而显著的窦性心动过缓。(2)窦性停搏与窦房传导阻滞。(3)窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存。(4)心动过缓-心动过速综合征。130、单选?女性患者心脏听诊时可闻及心搏脱漏，心电图如图所示，诊断考虑()A．二度Ⅰ型房室阻滞B．二度Ⅱ型房室阻滞C．一度房室阻滞D．三度房室阻滞E．以上均不正确正确答案：A131、单选

关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误()A．T波与QRS主波方向相同B．V导联多呈rS或QS型C．I导联R波宽大D．QRS波时限≥0.12秒E．V5、V6导联出现增宽的R波正确答案：A132、多选

隐匿性传导可发生于（）A.房室交界区B.窦房交界区C.左、右束支D.普肯耶纤维E.房室旁路正确答案：A,B,C,D,E133、单选?女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。导致该心律失常最可能的原因是()A．心肌缺血B．心力衰竭C．高血压D．酸中毒E．洋地黄中毒正确答案：E134、单选

关于房性期前收缩，下列正确的是（）A.30％正常人都可以出现B.60％正常人都可以出现C.是快速性房性心动过速的先兆D.其后不出现完全性代偿间歇E.通常需要治疗正确答案：B135、单选

下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点()A．V导联呈rSR′型B．I导联有明显增宽的S波C．V5、V6导联呈qRs或Rs型D．QRS波时限>0.12秒E．T波与QRS主波方向相反正确答案：C136、单选

下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则()A．恢复窦性心律B．减轻症状C．改善心功能D．防止动脉栓塞E．控制心室率正确答案：A137、填空题

预防AVNRT和AVRT复发最有效的方法为__________________。正确答案：导管射频消融治疗138、单选

非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）A.心肌炎B.急性风湿热C.心肌梗死D.心瓣膜术后E.洋地黄中毒正确答案：E139、单选

男性，40岁，因室上性心动过速射频消融。股动脉加压包扎24小时后解除压迫，下床活动去厕所突然晕厥，经抢救无效死亡。首先考虑（）A.室上速复发B.室速C.心包填塞D.肺栓塞E.高度房室传导阻滞正确答案：D140、单选

某患者发生心动过速，查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80次/分，但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是()A．阵发性室性心动过速B．阵发性室上性心动过速C．房扑伴2:1房室下传转变为4:1房室下传D．阵发性房性心动过速2:1房室下传转变为4:1E．窦性心动过速正确答案：C141、问答题

电除颤与电复律的机制?正确答案：电除颤和电复律的机制是将一定强度的电流通过心脏，使全部或大部分心肌在瞬间除极，然后心脏自律性最高的起搏点重新主导心脏节律，通常是窦房结。142、单选

房颤粗颤波表现为（）A.V1导联上f波>0.1mVB.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mVC.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mVD.V1导联上f波>1mVE.以上都不对正确答案：A143、单选

女性，45岁。反复晕厥，抽搐3天。查体：心率38次/min，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压108/80mmHg，晕厥的原因最可能为（）A.心动过缓，窦性停搏B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（3：2下传）C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞D.Ⅲ度房室传导阻滞E.房颤正确答案：D144、单选

属于IC类抗心律失常药物是（）A.普鲁卡因胺B.美西律C.普罗帕酮D.苯妥英钠E.利多卡因正确答案：C145、单选

心电图示P波规律出现，频率65次/分，室性自主节律频率70次/分，应首选下列哪项治疗()A．利多卡因B．胺碘酮C．心房起搏D．暂不处理，必要时给予阿托品E．电复律正确答案：D146、单选

电击复律治疗不适合用于以下哪种情况中（）A.室速伴有严重血流动力学障碍B.急性心梗并发室速C.原发充血型心肌病并发室速D.洋地黄中毒出现室速E.心脏手术过程中出现室速正确答案：D147、名词解释

尖端扭转性室速正确答案：尖端扭转性室速：是多形性室性心动过速的.一个特殊类型，其发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变，宛如围绕等电位线连续扭转，故得名。148、单选

女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。此时心电图检查最可能的诊断为（）A.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律B.窦性心动过缓C.结性心动过速D.结性非阵发性心动过速E.二度房室传导阻滞正确答案：B149、单选

高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重（）A.室性期前收缩、二联律B.心室率快的心房颤动C.非阵发性交界性心动过速D.室性心动过速E.完全性心脏传导阻滞正确答案：E150、单选

下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现（）A.P-P间期及R-R间期均不等B.相邻的P-P间期进行性缩短C.受阻P波前的一个P-R间期延长D.最常见的传导比例为4：2E.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍正确答案：E151、单选

男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）A.利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷B.用甘露醇利尿C.白蛋白补充利尿效果D.扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷E.洋地黄类强心治疗正确答案：A152、单选

维拉帕米应用正确的是（）A.5mg，10～15分钟静推B.5mg快速静推C.10mg快速静推D.5mg，2～3分钟内静推E.10mg，5分钟内静推正确答案：D153、判断题

在折返激动时，普萘洛尔可使单相阻滞变成双向传导正确答案：错154、多选

房颤不适于电转复的情况有（）A.房颤伴风湿活动B.房颤发生前心室率缓慢C.房颤伴有电解质紊乱D.房颤伴心绞痛恶化不易控制E.房颤史155、单选

关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的()A．窦性心动过速的心室率常在100～150次/分之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次/分之间B．阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s，而窦性心动过速的QRS时限<0.12sC．窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐D．窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性室上性心动过速的特点是突然发作、突然终止E．阵发性室上性心动过速的P′波与窦性心动过速时的P波形态不同正确答案：B156、单选

男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是（）A.心电图B.动态心电图C.活动平板D.超声心动图E.心脏核素检查正确答案：D157、单选

女，72岁，听诊心率70次/分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()A．窦性心律B．心房颤动伴三度房室阻滞C．心房扑动4:1传导D．阵发性房性心动过速2:1传导E．完全性左束支传导阻滞正确答案：B158、单选

触发性活动与折返机制的共同点为()A．超速刺激可使其加速B．具有频率逐渐增加的现像C．可由适时的期前刺激或超速刺激诱发与终止D．能被钙拮抗剂抑制E．以上都不是正确答案：D159、多选

房颤听诊的特征有（）A.颈静脉搏动A波消失B.心律绝对不齐C.心音强弱不等D.心率快时可发生脉搏短绌E.左心房扩大正确答案：B,C160、单选

频发性室性期前收缩的定义是()A．室性期前收缩>5/hB．室性期前收缩>30/hC．室性期前收缩>10/hD．室性期前收缩>60/hE．室性期前收缩>100/h正确答案：B161、单选

患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）A.脑出血B.脑血栓C.脑动脉硬化D.脑血肿E.脑栓塞正确答案：E参考解析：房颤引起心房血栓，栓子脱落引起脑栓塞。162、单选

二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.心房颤动D.心室颤动E.阵发性室上性心动过速正确答案：C163、单选?女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。病人突然意识丧失的原因为()A．脑出血B．心源性脑缺血综合征C．低血糖昏迷D．高血压脑病E．酮症酸中毒正确答案：B164、单选

心电图上P波与QRS波群无关，心室率40次/分，律齐，可能为()A．窦性心动过缓B．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞C．交界区心律D．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律E．房性早搏未下传正确答案：D165、多选

室性并行心律表现为（）A.异位搏动间距无固定关系B.易产生室性融合波C.异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定D.两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数E.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定正确答案：B,C,D,E166、单选

有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同正确答案：B167、单选

男性，40岁，黑矇2年，伴胸闷乏力1年，近1个月加重，查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系，可能是（）A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.Ⅰ度窦房传导阻滞D.Ⅱ度窦房传导阻滞E.窦性心动不齐正确答案：A168、单选

下列哪项符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征()A．PP间期不等B．长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系C．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏D．长的PP间期与短的PP间期之间不成倍数的关系E．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏正确答案：B169、单选

诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）A.心率140～200次／分B.RR>PP（房室分离）C.QRS波群增宽>0.12秒D.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐正确答案：D参考解析：室速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获。170、单选

治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物（）A.异丙肾上腺素B.普罗帕酮C.钾盐D.心得安E.镁盐正确答案：B171、配伍题

心房颤动治疗时应采用()心室纤颤治疗时应采用()A．同步电复律B．非同步电复律C．抗心动过速起搏器D．DDD起搏器E．AAI起搏器正确答案：A,B172、单选?女，40岁，心悸、胸闷半年，一个月前昏厥2次，住院时心率38次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善，心电图如图所示。最好采取下列何种治疗()A．异丙肾上腺素静脉滴注B．阿托品静脉滴注C．安装永久性人工心脏起搏器D．麻黄碱E．肾上腺糖皮质激素正确答案：C173、多选

以下快速心律失常经导管消融治疗效果较好的有（）A.自律性房性心动过速B.紊乱性房性心动过速C.心力衰竭合并的多形性室性心动过速D.房室正路逆传型房室折返性心动过速E.无器质性心脏病的单源性频发室性期前收缩正确答案：A,D,E174、单选

一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。最迅速有效的抢救措施为()A．异丙基肾上腺素静脉滴入B．心脏叩击C．静脉注射乳酸钠D．静脉注射阿托品E．静脉注射硫酸镁正确答案：B175、多选

预激综合征行电生理检查目的是（）A.确定旁路是否参与心动过速发作B.了解发作房颤或房扑时最高心室率C.评价药物、外科手术等的治疗效果D.确定诊断E.确定旁路位置与数目正确答案：A,B,C,D,E176、单选?如图所示为多源性室性期前收缩，它是指()A．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩B．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群C．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群D．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩E．心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩正确答案：D177、单选?女，40岁，经常发生晕厥，心脏检查证实心界不大，心音有力，各瓣膜区均未闻及杂音，冠状动脉造影检查结果正常，常规心电图检查未见异常，Holter的记录发现有阵发性室性心动过速。在室性心动过速的心电图诊断中，下列哪项最有诊断价值()A．QRS波群宽大畸形B．心室夺获C．QRS波群前可有P波D．RR间期不完全绝对规则E．以上均不是正确答案：B178、单选

病态窦房结综合征是由于（）A.心肌细胞自律性升高B.单纯窦房结传导功能障碍C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍D.单纯窦房结起搏功能障碍E.以上均不对正确答案：C179、单选

心室晚电位阳性检出率在以下何种情况下最低()A．溶栓治疗成功的急性心肌梗死B．下壁急性心肌梗死C．范围大的急性心肌梗死D．伴有室速和室颤的急性心肌梗死E．24小时内发生的急性心肌梗死正确答案：A180、多选

有关室性并行心律，下列哪些描述正确()A．室性异位搏动与前窦性搏动之间是固定关系B．室性异位搏动节律规则C．QRS宽大畸形D．常有室性融合波E．其前无相关P波正确答案：B,C,D,E181、单选

心室纤颤最常见的病因是()A．休克B．心肌病C．冠心病D．心脏瓣膜病E．预激综合征合并心房颤动正确答案：C182、配伍题

诊断二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是()诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞的是()诊断窦性静止的是()A．P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QRS波群脱落B．P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落C．P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系D．P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系E．P-R