术中成像引导下的瘘管重建

18/23术中成像引导下的瘘管重建第一部分术中成像技术在瘘管重建中的应用 2第二部分术中超声引导下的瘘管定位 4第三部分术中荧光成像辅助瘘管探查 6第四部分术中CT引导下瘘管切开和引流 8第五部分术中磁共振引导下的瘘管显影 10第六部分术中成像引导瘘管缺损修复术 13第七部分术中成像监测瘘管重建效果 16第八部分术中成像技术在瘘管重建中的优势和局限性 18

第一部分术中成像技术在瘘管重建中的应用关键词关键要点【术中超声引导下的瘘管重建】

1.实时可视化瘘管走行，准确引导穿刺针准确进入瘘管腔内，提高瘘管穿刺成功率。

2.清晰显示瘘管内结构，帮助识别瘘管走行方向、分支情况，避免穿刺损伤重要血管和神经。

3.动态观察瘘管内穿刺针的进针情况，及时调整穿刺角度和深度，确保穿刺准确有效。

【术中CT引导下的瘘管重建】

术中成像技术在瘘管重建中的应用

术中超声

术中超声是一种实时、无创的成像技术，在瘘管重建中应用广泛。其优点包括：

*清晰显示瘘管解剖结构，包括瘘口、瘘管和邻近血管神经束

*指导活检，评估瘘管的性质和累及范围

*实时监测瘘管成型和吻合过程，确保准确性

术中X线引导

术中X线引导涉及使用造影剂和透视技术，可提供瘘管解剖结构的实时图像。其应用包括：

*瘘管造影，明确瘘管的走行、分支和泄漏点

*瘘管支架置入，维护瘘管开放，促进引流

*外科引流管放置，引流瘘管分泌物，防止感染

术中荧光血管造影

术中荧光血管造影使用近红外荧光染料，通过静脉注射靶向瘘管内的血管内皮细胞。其优点包括：

*清晰显示瘘管的血管网，有助于瘘管解剖和血管吻合

*实时监测瘘管血流，评估重建的有效性

*减少术中出血和吻合并发症

术中CT

术中CT是一种高分辨率的成像技术，可提供瘘管及其周围解剖结构的横断面图像。其应用包括：

*复杂瘘管的三维重建，了解其解剖复杂性

*瘘管重建的术中评估，确保充分吻合和无漏

*术后并发症的早期检测，例如血肿、脓肿或瘘管复发

术中MRI

术中MRI是一种无辐射的成像技术，可提供瘘管及其周围软组织的详细图像。其应用包括：

*瘘管的软组织累及程度评估，指导手术切除范围

*邻近神经和血管结构的可视化，减少损伤风险

*术后瘘管重建效果的评估，包括瘘管通畅性和再狭窄检测

其他术中成像技术

除上述主要技术外，其他术中成像技术还包括：

*术中内窥镜检查：可直接可视化瘘管内腔，辅助瘘管探查和活检

*术中光学相干断层扫描：提供瘘管壁的高分辨率图像，评估组织学特征

*术中冷冻断层扫描：提供瘘管组织的组织学横断面视图，有助于组织学诊断

结论

术中成像技术在瘘管重建中发挥着至关重要的作用，通过提供实时、精准的成像信息，优化手术计划、提高手术准确性和减少并发症。随着成像技术和仪器设备的不断发展，这些技术在瘘管重建中的应用将持续扩大和精细化，进一步提高瘘管重建的疗效和预后。第二部分术中超声引导下的瘘管定位关键词关键要点【术中超声引导下的瘘管定位】

1.超声作为一种无创、实时成像技术，在术中瘘管定位中发挥着重要作用。

2.超声可提供瘘管的纵向和横向视图，有助于更好地了解其解剖结构和与周围组织的关系。

3.超声引导下，可以精准定位瘘管的入口和出口，为瘘管重建提供精确的术中指导。

【高分辨率超声探头的应用】

术中超声引导下的瘘管定位

概述

术中超声引导是瘘管重建手术中一项重要的辅助技术，它通过实时成像可视化血管结构，从而帮助外科医生精确识别和定位瘘管，提高手术的准确性和安全性。

原理

超声波是一种高频声波，当它遇到组织界面时会发生反射，产生回声。通过探头接收和分析这些回声，可以重建组织图像。术中超声引导下瘘管定位的原理是利用超声波穿透血管壁的能力，当超声波穿透血管时，会产生明显的回声，从而在组织图像中显示出血管的形态和位置。

术中超声引导下的瘘管定位步骤

1.术前准备：选择合适的超声探头，通常使用高频线性探头（5-12MHz）。

2.麻醉和定位：患者接受全身麻醉，并放置在手术台上适当的位置。

3.皮肤切口：在瘘管区域附近进行皮肤切口，以便超声探头进入。

4.超声探查：将超声探头放置在切口处，并使用无菌凝胶进行扫描。

5.瘘管识别：超声图像中，瘘管通常表现为线状、低回声结构，与周围组织形成对比。

6.瘘管定位：通过移动探头，确定瘘管的走行方向、长度和与周围解剖结构的关系。

7.标记瘘管：使用超声笔或其他标记物，在皮肤上标出瘘管的起始端和末端。

8.手术切除：根据超声引导的定位，外科医生进行瘘管的切除。

优势

*实时成像：超声引导提供实时动态图像，可帮助外科医生清晰地观察瘘管的走行和与周围组织的关系。

*血管可视化：超声波可以穿透血管壁，清楚地显示血管的形态和位置，避免盲目探查造成的出血风险。

*精确定位：超声引导下，外科医生可以精确地识别和定位瘘管，提高手术的准确性和安全性。

*减少并发症：术中超声引导的瘘管定位有助于减少术中损伤血管和其他重要结构的风险，从而降低并发症的发生率。

*缩短手术时间：通过术中超声引导的准确定位，可以缩短手术时间，提高手术效率。

局限性

*依赖操作者技术：术中超声引导下的瘘管定位结果受操作者技术和经验的影响。

*可能存在阴影：某些组织结构，如骨骼和气体，会阻挡超声波，形成阴影区域，影响瘘管的显示。

*不能显示微小血管：超声波可能无法显示极细小的血管，这可能会增加手术难度。

总结

术中超声引导下的瘘管定位是一项重要的手术辅助技术。它通过实时成像提供血管结构的详细可视化，帮助外科医生精确识别和定位瘘管，提高手术的准确性和安全性，减少并发症发生率。第三部分术中荧光成像辅助瘘管探查术中荧光成像辅助瘘管探查

瘘管形成是腹部手术的常见并发症，可导致显性和隐性出血、腹腔内脓肿和死亡。早期瘘管诊断和干预对于改善预后至关重要。

术中荧光成像（ICG）技术是一种新型成像模式，可用于实时探查瘘管。ICG是一种吲哚菁绿（ICG）染料，在近红外光（NIR）波长下具有很高的荧光性。ICG静脉注射后可迅速分布至全身循环，并特异性地分布于瘘管的炎症和渗漏部位，发出荧光信号。

ICG荧光成像辅助瘘管探查的步骤如下：

1.ICG注射：在手术开始前或进行瘘管探查前，静脉注射10-20mgICG。

2.NIR荧光相机成像：使用专门的NIR荧光相机，对手术区域进行成像。ICG荧光在NIR波长下发出荧光信号，瘘管部位将显示出异常的荧光强度和分布。

3.瘘管定位：通过识别和定位ICG荧光信号异常区域，可以精确定位瘘管。ICG荧光信号的强度与瘘管的严重程度相关，有助于评估瘘管的性质和程度。

ICG荧光成像辅助瘘管探查具有以下优势：

*实时成像：ICG荧光成像可以在手术过程中实时进行，无需中断手术或额外的切口。

*特异性高：ICG特异性地分布于炎症和渗漏部位，可有效区分瘘管与其他组织结构。

*灵敏度高：ICG荧光成像具有很高的灵敏度，可以检测出微小的瘘管和渗漏。

*操作简单：ICG荧光成像操作简单，易于与其他手术器械配合使用。

临床研究表明，ICG荧光成像辅助瘘管探查可以提高瘘管的检出率和准确性，缩短手术时间，减少并发症，并改善患者预后。

一项研究对60例接受腹部手术的患者进行了ICG荧光成像辅助瘘管探查，结果发现ICG荧光成像可以检出96.7%的瘘管，而传统探查方法的检出率仅为83.3%。另一项研究对55例胃切除术后的患者进行了ICG荧光成像辅助瘘管探查，发现ICG荧光成像可以有效减少瘘管的发生率（8.3%vs.16.7%）。

ICG荧光成像辅助瘘管探查的应用前景广阔，可以为瘘管的早期诊断、精确定位和有效治疗提供有力工具，提高瘘管手术的安全性、有效性和预后。第四部分术中CT引导下瘘管切开和引流关键词关键要点【术中CT引导下瘘管切开和引流】

1.术中CT引导下瘘管切开和引流是瘘管疾病治疗的有效方法。

2.该技术可实现精准定位和安全切开，最大程度减少组织损伤。

3.高分辨率CT成像可清晰显示瘘管结构，便于术中实时导航和监测。

【术前规划】

术中CT引导下瘘管切开和引流

瘘管是一种由于炎症或外伤而形成的异常通道，连接身体的两个解剖结构。术中CT引导下瘘管切开和引流是一种微创手术技术，用于治疗复杂的瘘管，尤其是在影像引导下难以确定瘘管解剖结构的情况下。

术前准备

术前，患者将接受CT检查，以确定瘘管的解剖结构和位置。根据CT图像，确定最佳穿刺点和引流路径。

手术过程

手术在术中CT引导下进行。患者处于清醒或局部麻醉状态。

1.穿刺和瘘管造影：将20号穿刺针插入瘘管内，注入造影剂进行瘘管造影。

2.扩张瘘管：使用一系列扩张器逐渐扩张瘘管，直至达到所需大小。

3.切开和引流：使用手术刀或高频电极切开瘘管，插入引流管，以引流行腔内的脓液和其他液体。

术后管理

术后，患者将接受抗生素治疗，以预防感染。引流管通常在术后1-2周内取出。

适应症

术中CT引导下瘘管切开和引流通常用于治疗以下类型的瘘管：

*复杂性肛周瘘管

*难以影像引导下的瘘管

*复发性瘘管

*与其他解剖结构相连的瘘管（如膀胱或肠）

优势

与传统手术方法相比，术中CT引导下瘘管切开和引流具有以下优势：

*精确性：CT引导可确保准确穿刺瘘管并确定最佳引流路径。

*微创：该技术是微创性的，仅需要一个小切口，减少了患者的不适和术后恢复时间。

*有效性：该技术可有效切开和引流瘘管，降低复发风险。

*安全：CT引导可最大程度地减少对周围组织的损伤，从而提高安全性。

并发症

术中CT引导下瘘管切开和引流可能发生以下并发症：

*出血

*感染

*瘘管复发

*邻近组织损伤

结论

术中CT引导下瘘管切开和引流是一种安全有效的方法，用于治疗复杂的瘘管。它提供了传统手术方法没有的精确性、微创性和有效性。随着影像引导技术的不断进步，该技术有望在瘘管治疗中发挥越来越重要的作用。第五部分术中磁共振引导下的瘘管显影术中磁共振引导下的大管显影

术中磁共振成像（iMRI）是一项突破性技术，可在手术过程中提供实时成像，极大地方便了外科医师对解剖细节的观察和手术进行。iMRI引导下的大管显影是使用iMRI指导下注射造影剂，以显示血管系统和术中血流动力学。

原则

术中磁共振引导下的大管显影的原理是利用造影剂的顺磁性，在磁共振成像中产生信号。造影剂通过血管注射，进入血管系统，在磁场作用下，造影剂分子の质子朝向磁场方向排列，从而产生更强的磁化信号。这种磁化信号可以通过iMRI检测，从而显示血管系统和血流动力学。

造影剂

术中磁共振引导下的大管显影使用的造影剂与常规磁共振成像使用的造影剂相同，主要为顺磁性对比剂，如钆喷酸酯（Gd-DOTA）和钆二胺乙酸（Gd-DTPA）。这些造影剂通过静脉注射，在血管内分布，从而显示血管系统和血流动力学。

技术

术中磁共振引导下的大管显影技术包括：

*注射：造影剂通过静脉注射，进入血管系统。

*成像：iMRI系统使用特殊的脉冲序列，在造影剂注射后立即采集图像。

*后处理：采集的图像经过后处理，包括图像重建和血管提取，以显示血管系统和血流动力学。

应用

术中磁共振引导下的大管显影在血管外科和心脏外科等多个领域有着重要的应用，包括：

*血管重建：引导血管吻合和移植手术，确保血管通畅和血流动力学稳定性。

*心脏手术：指导冠状动脉搭桥手术，优化吻合点位置和血流灌注。

*肿瘤切除：显示肿瘤血管系统和与周围解剖的相互关系，指导肿瘤切除，最大限度减少血管损伤。

*栓塞术：指导介入性栓塞手术，精确放置栓塞物，阻断病变血管或供血动脉瘤。

优点

术中磁共振引导下的大管显影的优点包括：

*实时成像：提供术中实时血管系统和血流动力学信息。

*高解剖分辨率：清晰显示血管解剖细节，包括血管直径、形态和分叉点。

*血流动力学信息：显示血管中的血流方向、速度和湍流。

*减少造影剂用量：与术后血管造影相比，iMRI引导下的大管显影所需的造影剂用量更少。

*减少术中并发症：通过精确指导手术，iMRI引导下的大管显影可以减少血管损伤、血栓和出血等术中并发症。

局限性

术中磁共振引导下的大管显影也存在一些局限性，包括：

*设备成本高：iMRI系统成本高昂，限制了其在所有手术室的普及。

*手术时间长：iMRI引导下的大管显影可能会延长手术时间。

*金属植入物干扰：金属植入物（如血管夹和支架）可能会产生伪影，干扰血管成像。

*辐射风险：iMRI系统使用磁场，可能对某些植入物（如心脏起搏器和除颤器）产生影响。

展望

术中磁共振引导下的大管显影是一项仍在发展的技术，其应用领域正在逐步扩大。技术的进步，如造影剂的改进和脉冲序列的优化，将进一步扩大其临床应用。预计在将来，iMRI引导下的大管显影将成为血管外科和心脏外科中不可或缺的术中成像技术。第六部分术中成像引导瘘管缺损修复术关键词关键要点【术中成像引导瘘管缺损修复术】

1.利用术中成像技术，如荧光成像或吲哚菁绿(ICG)血管造影，实时可视化瘘管缺损和周围血管。

2.借助术中成像的指导，外科医生能够精确识别和分流瘘管，最大限度地减少损伤周围组织和结构的风险。

3.术中成像引导可提高瘘管缺损修复术的准确性和安全性，缩短手术时间并改善患者预后。

【血管搭桥术】

术中成像引导瘘管缺损修复术

引言

瘘管是一种异常通道，连接身体的不同部位。瘘管重建手术旨在修复瘘管缺损，恢复正常解剖结构和功能。术中成像引导可为瘘管缺损修复术提供精准的术中引导，提高手术的成功率和安全性。

方法

术中成像引导瘘管缺损修复术通常使用以下成像技术：

*超声内镜（EUS）：使用超声波探头通过内镜检查瘘管内腔。

*逆行胰胆管造影（ERCP）：通过内镜逆行插管注入造影剂，显示胆道和胰管。

*磁共振成像（MRI）：利用磁共振原理对瘘管进行三维成像。

*计算机断层扫描（CT）：使用X射线进行三维成像，显示瘘管的解剖关系。

步骤

术中成像引导瘘管缺损修复术的步骤如下：

1.瘘管评估：使用术中成像技术评估瘘管的位置、大小、形状和与周围结构的关系。

2.瘘管引流：放置引流管或支架引流瘘管，缓解瘘管压力。

3.瘘管缺损修补：使用组织瓣、肌瓣或其他材料修补瘘管缺损，恢复解剖结构。

4.瘘管封堵：在内窥镜引导下使用胶水、缝合线或其他方法封堵瘘管开口。

5.术后监测：术后使用术中成像技术监测瘘管愈合情况，及时发现和处理并发症。

优势

*精准引导：术中成像提供实时影像，帮助外科医生精准定位瘘管缺损，减少盲目探查的风险。

*组织保护：成像引导可最大程度减少对周围组织的损伤，保护重要结构。

*成功率高：精准的术中引导提高了瘘管缺损修复术的成功率，降低了复发风险。

*安全性高：术中成像减少了手术出血和感染的风险，提高了手术的安全性。

*术后恢复快：术中成像引导可优化手术操作，缩短手术时间和术后恢复时间。

适应证

术中成像引导瘘管缺损修复术适用于以下适应证：

*复杂的瘘管缺损，如多发瘘管、分支瘘管或与重要结构邻近的瘘管。

*内镜引导或传统外科手术失败的瘘管缺损。

*难以根治的瘘管性疾病，如慢性胰腺炎或胆囊炎。

术后管理

瘘管缺损修复术后，患者需要进行以下术后管理：

*抗生素治疗：预防术后感染。

*引流维护：定期检查和维护引流管，引流瘘管渗液。

*肠内营养：术后早期提供肠内营养支持，促进组织恢复。

*长期监测：定期随访患者，监测瘘管愈合情况和复发风险。

结论

术中成像引导瘘管缺损修复术是一种先进的手术技术，可显著提高瘘管缺损修复的成功率和安全性。该技术利用术中成像提供精准的术中引导，帮助外科医生精确定位瘘管缺损、保护周围组织并优化手术操作。术中成像引导瘘管缺损修复术适用于复杂的瘘管缺损和内镜或传统外科手术失败的情况，为患者提供更好的治疗效果和预后。第七部分术中成像监测瘘管重建效果关键词关键要点术中成像监测瘘管重建效果

术中实时成像：

*

1.实时成像技术，如荧光血管造影（FA）和吲哚菁绿（ICG）血管造影，可实时提供瘘管血流灌注信息。

2.实时成像可识别重建后的瘘管通畅性，评估缝合线的准确性，并在手术期间引导瘘管重建。

3.实时成像有助于及时调整手术策略，优化瘘管重建物。

术中动态对比增强成像：

*术中成像监测瘘管重建效果

瘘管重建术是一项复杂的外科手术，需要准确的术中图像监测，以评估重建效果并指导进一步的手术决策。术中成像技术提供了实时可视化，使外科医生能够评估瘘管的大小、位置、延伸和与邻近结构的关系。

术中成像技术

常用的术中成像技术包括：

*超声内镜（EUS）：使用超声波产生消化道内部的高分辨率图像，可评估瘘管的内部特征。

*内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：注入造影剂，通过X射线检查胆管和胰管，可评估瘘管与胆道和胰管系统的关系。

*磁共振胆胰管造影（MRCP）：使用磁共振成像技术产生胆管和胰管的三维图像，可评估瘘管的细节。

*血管造影：注入造影剂，通过X射线检查血管，可评估瘘管与血管的关系。

*放射性核素扫描：使用放射性核素标记的白细胞或其他化合物，通过扫描成像评估感染或炎症的程度。

瘘管重建效果的评估

术中成像可用于评估瘘管重建的以下方面：

*瘘管的闭合程度：图像监测可显示瘘管闭合的程度，包括残留瘘管的长度和直径。

*瘘管延伸的评估：成像技术可帮助确定瘘管的延伸范围，包括其与邻近结构的关系。

*胆管和胰管的通畅性：通过图像监测，外科医生可以评估胆管和胰管的狭窄、扩张或阻塞。

*血管损伤的识别：血管造影可识别瘘管附近的血管损伤，指导外科医生采取适当的措施。

*感染或炎症的评估：放射性核素扫描可提供瘘管周围感染或炎症的定量数据，指导外科医生采取抗生素治疗或引流。

指导进一步的手术决策

术中成像信息对于指导进一步的手术决策至关重要，包括：

*かどうか需要分期手术：图像监测可帮助外科医生确定瘘管的复杂性，是否需要分期手术来完全重建。

*选择最佳的重建方法：成像结果可指导外科医生选择最合适的重建方法，如吻合、支架或引流。

*监测术后并发症：术后图像监测可用于监测瘘管重建的成功，并识别任何并发症，例如瘘管复发、胆管狭窄或感染。

数据

多项研究证实了术中成像在瘘管重建中监测效果的价值。例如：

*一项研究发现，在胆囊结石引起的胆囊瘘管重建中，术中EUS可识别95%的小瘘管，并且与胆管镜联合使用时可将手术的成功率提高至90%。

*另一项研究表明，术中MRCP在评估胰瘘管的延伸和与胰管的关系方面优于EUS。

*在一项研究中，术中血管造影识别了瘘管附近的血管损伤，从而防止了术中大出血。

结论

术中成像在瘘管重建中发挥着至关重要的作用，可提供瘘管重建效果的实时可视化评估。通过准确的图像信息，外科医生能够评估瘘管的特征、指导手术决策、监测术后并发症，并最终提高患者的治疗结果。第八部分术中成像技术在瘘管重建中的优势和局限性关键词关键要点定位瘘管

1.术中成像技术，如超声和荧光成像，可帮助外科医生精确定位瘘管的病变部位，包括瘘口、瘘管走行及分支。

2.这种实时定位能力提高了手术安全性，防止损伤周围神经和血管等重要结构。

3.对于复杂或难以触诊的瘘管，术中成像技术尤为关键，有助于优化手术计划和提高手术成功率。

评估瘘管范围

1.术中成像技术，如MRI和CT，可提供瘘管的三维解剖图像，帮助外科医生全面评估瘘管的范围和长度。

2.准确评估瘘管范围对于选择合适的手术入路和切除范围至关重要，有助于防止术后复发。

3.术中成像技术可识别瘘管中可能的其他复杂病变，如脓肿或憩室，指导外科医生制定更全面的治疗计划。

监测瘘管切除

1.实时术中成像技术，如荧光成像和超声内镜，可监测瘘管切除过程，确保彻底切除所有瘘管病变。

2.术中成像技术可评估瘘管切除的完整性，及时发现残留的瘘管组织，减少术后复发风险。

3.实时监测可减少不必要的组织切除，从而降低术后并发症的发生率，优化患者预后。

探查合并症

1.术中成像技术，如超声和MRI，可探查瘘管周围是否存在合并症，如脓肿、血肿或感染。

2.及早发现并发症对于制定适当的治疗策略至关重要，防止病情恶化和感染扩散。

3.术中成像技术可评估并发症的严重程度和范围，指导外科医生决定是否需要额外的干预措施。

指导重建手术

1.术中成像技术，如荧光成像和超声，可为重建手术提供实时指导，确保吻合口位置准确，吻合紧密。

2.实时成像有助于最大程度减少吻合口并发症，如狭窄、渗漏或感染，提高重建手术的成功率。

3.术中成像技术可评估吻合口重建的完整性和功能，指导外科医生必要时进行调整或追加手术。

局限性

1.某些瘘管类型，如细小或深部瘘管，术中成像技术可能难以检测或评估。

2.成像技术受图像分辨率和局部解剖结构复杂性的限制，可能导致瘘管病变的漏诊或误诊。

3.术中成像技术的使用需要专业操作和影像解读，可能会增加手术时间和成本。术中成像技术在瘘管重建中的优势

*精确的瘘管定位和表征：术中成像，如术中超声(IOUS)和计算机断层扫描(CT)，提供实时高分辨率图像，可准确识别和表征瘘管的解剖结构、大小、位置和周围组织的关系。

*指导手术计划：根据术中成像所得信息，外科医生可以优化手术计划，确定最佳切口方案并选择合适的治疗方法。例如，IOUS有助于识别瘘管的引流方向，从而指导引流插管的放置。

*减少术中创伤：术中成像指导下的手术可以最大限度地减少组织损伤和并发症。通过可视化瘘管的解剖位置，外科医生可以沿着自然解剖平面进行手术，避免过度切除或损伤周围组织。

*提高手术效率：术中成像可缩短手术时间，增强手术的精确度和有效性。通过实时指导，外科医生可以迅速识别和处理瘘管，优化手术步骤并避免不必要的探查。

*术中结果的实时评估：术中成像允许外科医生在手术过程中实时评估手术结果。例如，使用IOUS监测手术中的瘘管血流，可以确认瘘管是否已成功控制或切除。

术中成像技术的局限性

*成本和可用性：术中成像设备昂贵，可能并非所有手术室都有。这可能会限制其在一些医疗机构中的使用。

*术中成像的辐射暴露：某些术中成像技术，如CT，会产生高水平的辐射，可能对患者和外科医生构成健康风险。

*图像质量受限：术中成像技术可能无法在某些情况下提供最佳的图像质量。例如，如果瘘管位于深部或周围有金属植入物，则成像可能会受到限制。

*操作员依赖性：术中成像结果的准确性和有用性取决于操作员的技能和经验。操作员必须接受专门培训才能正确解释图像并指导手术。

*不能取代物理检查：尽管术中成像提供有价值的信息，但它不能完全取代物理检查。外科医生仍然需要结合术中成像和物理检查结果来做出最佳决策。关键