分级护理制度、剖腹产术后护理知识考核试题

分级护理制度、剖腹产术后护理知识考核试题1.分级护理分为四个护理级别的依据是:（）（单选题）A、患者病情的严重程度B、患者的自理能力C、患者的生命体征变化D、患者病情和生活自理能力(正确答案)2.一级护理患者的巡视时间:（）（单选题）A、15分钟B、30分钟C、1小时(正确答案)D、2小时3.二级护理患者的巡视时间:（）（单选题）A、15分钟B、30分钟C、1小时D、2小时(正确答案)4.病情趋向稳定的重症患者;病情不稳定或随时可能发生变化的患者的级别护理是:（

）（单选题）A、特级护理B、一级护理(正确答案)C、二级护理D、三级护理5.病房巡视的做法主要体现在:（）（单选题）A、看说问听B、做听看讲C、看问讲听(正确答案)D、讲做说看6.护士巡视病房时需观察的内容是:（）（单选题）A.意识及生命体征的观察B.卧位及皮肤的观察C.输液及仪器设备的观察D.管道的观察E.以上都是(正确答案)7.夜间巡视时应做到“四轻”，其中不包括:（）（单选题）A.走路轻B.说话轻C.关窗轻(正确答案)D.操作轻E.关门轻8.下列哪项不是一级护理的内容:（）（单选题）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者(正确答案)9.患者输液时应多久巡视一次?（）（单选题）A.15-30分钟B.30分钟—1小时(正确答案)C.1小时—1.5小时D.1.5小时—2小时10.输液患者巡视时应观察哪个方面?（）（单选题）A.穿刺皮肤的情况B.核对巡视卡与输液袋是否相符C.患者的自我感觉D.输液滴速E.以上都是(正确答案)11.夜间巡视病人时下列哪项不是重点观察的?（）（单选题）A.意识B.精神状况C.呼吸D.瞳孔及面色E.心率(正确答案)12.患者在使用冷热疗法时应多久巡视一次?（）（单选题）A.30分钟(正确答案)B.1小时C.2小时D.15分钟13.BI评分为70分，属于哪种依赖?（）（单选题）A.重度依赖B.中度依赖C.轻度依赖(正确答案)D.无需依赖14.下列哪种患者需要一级护理?（）（单选题）A.病情稳定且自理能力轻度依赖的患者B.病情稳定且自理能力中度依赖的患者C.病情稳定，仍需卧床且自理能力轻度依赖的患者D.病情稳定且自理能力重度依赖的患者(正确答案)15.使用约束带的病人，约束带固定松紧适宜，需多久放松约束带一次?（）（单选题）A.30分钟B.1小时C.2小时(正确答案)D.3小时16.关于巡视制度的落实下列说法错误的是（）（单选题）A.夜间巡视时认真查看患者呼吸和睡眠，防止蒙头睡觉发生意外B.有陪护照顾的患者，根据需要再去病房巡视(正确答案)C.巡视时应留意到无人居住的病室、走廊、阳台、厕所等偏僻处，防止患者藏匿D.巡视时需注意病区环境设施与消防安全，发药、吃饭等薄弱时间应加强巡视。17.特级护理床位一览卡的颜色标记:（）（单选题）A.红色(正确答案)B.蓝色18、剖宫产术前常规禁食水时间（）。（单选题）A.3-4B.6-8(正确答案)C.10-12D.5-619、剖宫产常用麻醉方式（）。（单选题）A.静脉全麻B.局部麻醉C.腰麻硬膜外(正确答案)20、术后6小时常规可进食()。（单选题）A.软食B.免糖免奶免豆类流质饮食(正确答案)C.半流质D.普食21、剖宫产术后()小时行伤口疼痛评分。（单选题）A.1√(正确答案)B.2C.3D.422、一般剖宫产术后（）小时内尽早起来活动。（单选题）A.6B.8C.10D.12(正确答案)23、剖宫产术后产妇进食前先饮水（）ml，观察()min。（单选题）A.10-20，60B.50-100，15-30(正确答案)C.30，30D.100，6024、剖宫产定义（单选题）A.妊娠≥20周，经切开腹壁及子宫壁取出胎儿及其附属物的手术。B.妊娠≥28周，经切开腹壁及子宫壁取出胎儿及其附属物的手术。(正确答案)C.妊娠≥24周，经切开腹壁及子宫壁取出胎儿及其附属物的手术。AD.妊娠≥26周，经切开腹壁及子宫壁取出胎儿及其附属物的手术。25、剖宫产术后产妇首次进食量要少于平时饭量的一半。下一次进食时间至少间隔（）。A.1hB.2h(正确答案)C.0.5hD.3h26、剖宫产麻醉体位()。（单选题）A.侧卧B.俯卧C.平卧(正确答案)D.半卧27、全麻术后患者在清醒、生命体征平稳的前提下，麻醉恢复期采取有枕并床头抬高（）的体位，既可增加患者舒适度，又可减少恢复期不良反应，促进康复。（单选题）A.15~30°(正确答案)B.大于30°C.60°D.小于60°28、剖宫产术中最常见的是（）（单选题）A、子宫体部剖宫产术B、子宫下段剖宫产术(正确答案)C、腹膜外剖宫产术D、剖宫产子宫切除术29、成年人子宫腔容量约（）（单选题）A、5ml(正确答案)B、10mlC、15mlD、20ml30、为预防孕妇仰卧位低血压，可采取（）?（单选题）A、向左倾斜15-30°侧卧位(正确答案)B、侧卧位C、向左倾斜10-15°侧卧位D、不采取措施31、妊娠26周后，经腹途径切开子宫而娩出胎儿及其附属物的手术，称为剖宫产术。（单选题）A、对B、错(正确答案)32、胎儿如已死亡或严重畸形，可以行剖宫产术。（单选题）A、对B、错(正确答案)33、成年人子宫重约50克，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm。（单选题）A、对(正确答案)B、错34、联体双胎或严重的胎盘早剥和前置胎盘大出血时可采用剖宫产术。（单选题）A、对(正确答案)B、错35、清理宫腔时用的钳子敷料、缝合子宫的可吸收线如需再用需用碘伏进行消毒。（单选题）A、对(正确答案)B、错。二、多选题1、病情观察的内容包括:（）A.意识及生命体征观察(正确答案)B.伤口的观察(正确答案)C.引流管的观察(正确答案)D.病房的环境E.输液及仪器设备的观察(正确答案)F.皮肤的观察(正确答案)G.患者的主诉、查体情况(正确答案)2、关于使用约束带的注意事项，下列正确的是（）A.约束带只能短期使用，使用时保持肢体处于功能位置(正确答案)B.约束部位需30分钟观察一次C.使用约束带时，不一定需要垫衬垫D.每2小时需松解约束带一次(正确答案)3、关于以下一级护理的护理要点，正确的是:（）A.每两小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情，测量生命体征(正确答案)C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施(正确答案)D.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施(正确答案)4、巡视时应注意观察引流管的哪些情况:（）A.引流液的性、质、量(正确答案)B.管道有无折叠、牵扯、扭曲、堵塞，引流是否通畅(正确答案)C.引流连接处有无松脱(正确答案)D.引流管标识清晰，有无脱出(正确答案)5、巡视病房的作用包括:（）A.增加对患者情况的了解和掌握(正确答案)B.加强与患者的沟通，能及时发现问题(正确答案)C.随时实施健康教育(正确答案)D.培养护士的慎独精神(正确答案)E.促进工作的落实(正确答案)6、关于夜间巡视，下列说法正确（）A.一级护理的病人必须巡视(正确答案)B.对于病情轻的、二级和三级护理、睡眠障碍的年轻病人，酌情尊重患者的需求，告知有需要请及时按铃。C.对于有情绪波动的、病情严重的、新入院的病人、老年人必须巡视。(正确答案)D.提前告知患者及家属夜间巡视的重要性(正确答案)E.病房门不能反锁(正确答案)7、如何做到有效巡视?（）A.巡视病房时一定要走到病人床边及床头，确保观察到呼吸及面色情况(正确答案)B.对于正在进行的特殊治疗护理部位，要认真查看，防止不良反应发生(正确答案)C.重视病人的不适反映何精神情况，及时测量生命体征，做好护理记录书写(正确答案)D.发现病情的异常变化，及时报告医生处理，如不需用药处理，需在护理记录上做好说明。(正确答案)E.主动询问患者的自觉感受(正确答案)8、剖宫产术手术指征中相对指征为()胎儿窘迫(正确答案)妊娠合并心脏病(正确答案)有剖宫产史(正确答案)过期妊