2022-2023年主任医师(正高)-中医骨伤科学(正高)考试全真模拟全知识点汇编押题第六期含答案

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她2022-2023年主任医师(正高)-中医骨伤科学(正高)考试全真模拟全知识点汇编押题第六期（含答案）一.综合考核题库(共35题)1.内陷证与脉象间有对应关系的是

A、火陷

B、干陷

C、虚陷

D、洪数

E、细数

正确答案:C,E2.患者男性，12岁，因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体：四肢关节显著增粗，膝关节屈曲畸形，手指短粗，活动受限，扁平足，四肢肌肉中度萎缩。X线片：四肢骺板消失，部分骨化，骨端增粗。

最可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、慢性化脓性骨髓炎

C、硬化性骨髓炎

D、右股骨远端恶性肿瘤

E、大骨节病

正确答案:E

治疗的重点在于

A、预防为主

B、手术治疗

C、中药内服

D、针灸

E、物理治疗

正确答案:A3.供应股骨颈和股骨头血运的血管有

A、骺外动脉

B、上干骺端动脉

C、下干骺端动脉

D、股骨干滋养动脉

E、圆韧带小动脉

正确答案:A,B,C,D,E4.骨的主要功能是

A、立身之主干

B、运动

C、内藏精髓

D、络缀形体

E、连属关节

正确答案:A,C5.患者女性，19岁，因“摔倒致左腕肿胀、疼痛1小时”来诊。查体：手腕部肿胀，局部压痛，叩击第2掌骨头舟骨疼痛。

最可能的诊断为

A、桡骨远端骨折

B、舟骨骨折

C、月骨坏死

D、腕关节脱位

E、掌骨骨折

正确答案:B

首选的检查项目是

A、MRI

B、CT

C、X线片

D、三维重建

E、掌骨骨折

正确答案:C

X线片示手舟骨骨折，无移位。患者的治疗方式首选

A、管形石膏外固定

B、石膏托固定

C、夹板外固定

D、切开复位内固定

E、不需要固定治疗

正确答案:D

术后3个月复查手舟骨硬化，腕关节疼痛明显，可能的原因是

A、腕创伤性关节炎

B、舟骨骨折不愈合

C、舟骨骨折延迟愈合

D、舟骨脱位

E、舟骨坏死

正确答案:E

舟骨坏死后，首选的治疗方式是

A、中药熏洗

B、针灸治疗

C、磁疗法

D、手术治疗

E、继续石膏固定

正确答案:D6.脊髓圆锥损伤综合征，可表现为：

A、马鞍区麻木

B、肛门括约肌反射消失

C、排尿障碍

D、性功能障碍

E、两下肢运动功能正常

正确答案:A,B,C,D,E7.病历摘要：一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。

按损伤外因属何种外力？

A、直接暴力

B、间接暴力

C、传导（达）暴力

D、扭转暴力

E、劳损力

F、杆杠力

正确答案:B,C,F

按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤？

A、急性损伤

B、慢性损伤

C、外伤性损伤

D、病理性损伤

E、擦伤

F、刺伤

正确答案:A,C

Ｘ线有骨折征：

肘部常见骨折有哪几种？

A、肱骨外髁骨折

B、肱骨内髁骨折

C、肱骨髁上骨折

D、肱骨髁间骨折

E、桡骨头骨折

F、尺骨鹰嘴骨折

正确答案:A,C,E

要明确诊断需作哪些检查？

A、询问受伤时姿势

B、出现畸形否

C、找压痛部位

D、环形压痛

E、拍照Ｘ线片

F、瘀斑

正确答案:C,D,E

应与什么损伤作鉴别？其鉴别要点是什么？

A、肘关节前脱位

B、肘关节后脱位

C、尺骨鹰嘴骨折

D、肘部扭伤

E、桡骨小头半脱位

F、桡骨头骨折

正确答案:B

急诊处理原则是什么？

A、检查是否颅脑损伤

B、必要时给止痛药

C、患处作临时固定后拍Ｘ线片

D、必要时作麻醉

E、复位固定

F、动静结合肘部作屈伸练功

正确答案:A,B,C,D,E

整复固定后一周内，内服药物法则是什么？

A、清热凉血法

B、舒筋活络法

C、行气活血法

D、接骨续损法

E、补益气血法

F、温经通络法

正确答案:C

如何正确促进肘关节功能早日恢复？

A、及早正确的复位

B、固定时间越长越好

C、固定时间不宜过长，一般三周

D、在未拆除夹板固定前应经常屈伸肘部

E、用药物促进肘部早日消肿

F、拆除夹板后肘部行理伤手法

正确答案:A,C,E,F8.瘀血停积者多系实证，下列脉象为恶的是

A、浮脉

B、弦脉

C、缓脉

D、涩脉

E、小脉

正确答案:C,E9.患者男性，67岁，因“马车碾压小腹，腰与骨盆疼痛”来诊。查体：休克；不能自行排尿，膀胱胀满；直肠指诊，指套上染有血迹；骨盆挤压试验阳性。

可能的诊断是

A、骨盆骨折

B、骨盆骨折合并休克

C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤

D、骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤

E、骨盆骨折合并膀胱破裂

正确答案:D

治疗措施的先后顺序是

A、抗休克，修复尿道，治疗直肠损伤，处理骨折

B、修复尿道，治疗直肠损伤，处理骨折，抗休克

C、抗休克，处理骨折，修复尿道，治疗直肠损伤

D、处理骨折，抗休克，修复尿道，治疗直肠损伤

E、处理骨折，修复尿道，治疗直肠损伤，抗休克

正确答案:A

休克难以矫正时，应采用的最主要的措施是

A、加快输血速度

B、使用升压药

C、使用止血药

D、结扎髂内动脉

E、结扎骼外动脉

正确答案:D

给予患者导尿时，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时考虑

A、导尿管插入深度不够

B、导尿管插入方法不对

C、导尿管堵塞

D、骨盆骨折合并尿道断裂

E、骨盆骨折合并膀胱损伤

正确答案:D10.内固定是在骨折复位后，用金属内固定物维持骨折复位的一种方法，但具有严格的适应证，内固定处理不当可引起一系列问题。

内固定物搭配不当，可能引起

A、电解反应

B、骨折迟缓愈合或不愈合

C、内固定物疲劳

D、损伤肌腱和神经

E、切口感染

正确答案:A

剥离断端骨膜，可能引起

A、电解反应

B、骨折迟缓愈合或不愈合

C、内固定物疲劳

D、损伤肌腱和神经

E、切口感染

正确答案:B

无菌技术不严格，可能引起

A、电解反应

B、骨折迟缓愈合或不愈合

C、内固定物疲劳

D、损伤肌腱和神经

E、切口感染

正确答案:E11.可造成桡骨下1/3骨折合并下桡尺关节脱位的暴力为

A、直接暴力

B、间接暴力

C、扭转暴力

D、垂直压缩

E、慢性劳损

正确答案:A,B12.稳定性骨折，包括：

A、裂纹骨折

B、撕脱骨折

C、青枝骨折

D、嵌插骨折

E、股骨干短斜形骨折

正确答案:A,C,D13.骨折后长期卧床可并发

A、坠积性肺炎

B、创伤性关节炎

C、褥疮

D、缺血性骨坏死

E、骨化性肌炎

正确答案:A,C14.骨折的特殊体征是

A、局部肿胀

B、畸形

C、异常活动

D、功能障碍

E、骨擦音

正确答案:B,C,E15.《仙授理伤续断秘方》中提出“相度患处”，测量法至今仍为骨伤科临床医师广泛应用。

通过肢体周径的测量可以了解

A、经络的损伤

B、气血的损伤

C、脏腑的损伤

D、肿胀的程度

E、关节脱位的程度

正确答案:D

通过肢体长度的测量可以了解

A、经络的损伤

B、气血的损伤

C、脏腑的损伤

D、肿胀的程度

E、关节脱位的程度

正确答案:E16.伤科闻诊的主要内容有

A、听骨擦音

B、听入臼声

C、听弹响声

D、听啼哭声

E、听捻发音

正确答案:A,B,C,D,E17.腱鞘囊肿发生的部位有

A、腕背部

B、手腕掌侧

C、踝前

D、足背

E、腘窝

正确答案:A,D18.患者男性，40岁，骑摩托车与汽车相撞受伤，右大腿下段肿胀畸形，功能障碍一天，X线照片示：股骨下段斜形骨折。

在诊断上最要注意的并发症是

A、气血胸

B、颅脑损伤

C、脊髓损伤

D、神经损伤

E、内脏损伤

正确答案:B

与血管损伤最一致的体征是

A、大腿周径变粗

B、腘窝波动感增强

C、血压下降

D、足背动脉搏动消失

E、小腿皮肤感觉丧失

正确答案:D19.急救止血法有

A、加压包扎法

B、指压法

C、血管结扎法

D、血管钳止血法

E、止血带止血法

正确答案:A,B,C,D,E20.男，35岁。骑摩托车时摔倒，当时感左膝关节疼痛，活动受限，左小腿外侧感觉减弱，足不能背伸，足背动脉可触及，X线片示左膝关节胫骨向前，股骨下端向后。

最可能的诊断是()。

A、左膝关节前脱位并胫神经损伤

B、左膝关节后脱位并腓总神经损伤

C、左膝关节后脱位并胫神经损伤

D、左膝关节前脱位并腓总神经损伤

E、左膝关节脱位

正确答案:D

最恰当的处理是()。

A、复位+伸直位固定2～4周

B、复位+伸直位固定4～6周

C、复位+屈曲160°固定2～4周

D、复位+屈曲160°固定4～6周

E、以上均不是

正确答案:D

经上述处理后，神经损伤无修复，应进行下列哪项处理？()

A、继续观察3个月，无好转再予处理

B、手术探察神经

C、药物治疗

D、功能练习

E、理疗、按摩及针灸治疗

正确答案:B21.原始骨痂形成期的临床特点：

A、此期在骨折后4-8周内完成

B、骨折局部有纵叩痛

C、无假关节活动

D、X片示骨折线隐约可见

E、骨折临床愈合

正确答案:A,C,D,E22.骨痂形成的方式有

A、血肿机化

B、爬行替代

C、骨膜内骨化

D、软骨内骨化

E、组织钙化

正确答案:C,D23.髋关节后脱位正确的牵引患肢体位是

A、轻度外展

B、极度外展

C、内收

D、旋中位

E、内旋位

正确答案:A,D24.外科以"风"命名的病症，其共同特点

A、多数起病较急

B、多与风邪有关

C、发展较快

D、病位多在皮肤

E、病程长、预后差

正确答案:A,B,C25.患者男性，28岁，因“右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年”来诊。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。红细胞沉降率56mm/1h。X线片：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有直径2.5cm空洞，内见死骨形成。

最可能的诊断是

A、化脓性髋关节炎

B、髋关节滑膜结核

C、髋关节骨性结核

D、全髋关节结核

E、类风湿髋关节炎

正确答案:C

入院治疗期间，患者体温39℃，右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感。为了解包块的性质，穿刺进针部位的选择，正确的是

A、包块波动感明显处

B、包块低位处

C、包块高位处

D、包块外周健康皮肤处

E、只要能抽出脓液，进针部位不限

正确答案:D

抗结核治疗4周，患者精神及食欲改善，红细胞沉降率20mm/1h。此时的治疗宜采取

A、关节置换手术

B、髋“人”字形石膏固定

C、患肢持续皮肤牵引

D、病灶清除术

E、关节穿刺抽脓，注入抗结核药

正确答案:E26.骨折常见的移位方式有

A、成角移位

B、侧方移位

C、短缩移位

D、分离移位

E、旋转移位

正确答案:A,B,C,D,E27.清创术的目的在于

A、除去伤口内的污物

B、切除皮肤以利引流

C、清除失去活力的组织

D、避免使用抗生素

E、改善血液循环

正确答案:A,C28.肩袖损伤的肩关节正位X线片的典型改变有

A、肩峰下表面硬化

B、肩峰下骨赘形成

C、肱骨大结节硬化

D、肱骨头上移

E、肩峰下间隙变宽

正确答案:A,B,C,D29.以下哪两个脏腑有表里关系：

A、脾

B、大肠

C、小肠

D、胃

E、肝

正确答案:A,D30.伸直型尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位移位特点是

A、尺骨骨折向掌侧成角

B、尺骨骨折向背侧成角

C、桡骨头向桡侧脱出

D、桡骨头向掌侧脱出

E、桡骨头向背侧脱出

正确答案:A,C,D31.骨与关节结核见结核菌素试验阳性，说明

A、接种过卡介苗

B、结核病灶处于活动期

C、无临床意义

D、患有结核病

E、有结核感染

正确答案:A,E32.患者女性，11岁，因“扭伤右膝关节，肿胀、疼痛、不适”来诊。X线片：右膝关节脱位。

发生髌骨脱位的生理基础是

A、膝关节有10°～15°的外翻角

B、髌骨发育异常

C、股骨髁外小、内大

D、股骨髁发育异常

E、股四头肌与髌韧带不在一条直线上，力线偏于外侧

F、孕期病毒感染

正确答案:A,C,E

急性外伤性髌骨脱位的症状有

A、多见于青少年，女多于男，有膝部外伤史

B、肿胀明显，髌骨内侧缘压痛，活动受限

C、屈膝位：髌骨向外侧移位

D、向上脱位：髌骨高位

E、髌骨恐惧试验阳性

F、外侧髌股角≤0°

正确答案:A,B,C,D,E,F

急性外伤性髌骨脱位的病理变化有

A、膝关节疼痛

B、膝关节功能活动受限

C、膝