脑卒中传统疗法

关于脑卒中传统疗法脑卒中概述脑卒中是指急性脑循环障碍所致的局限性或弥漫性脑功能缺损的临床综合征。缺血性卒中又称为脑梗死，包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等。出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。第2页,共12页，星期六，2024年，5月临床表现

1.运动功能障碍

上肢：屈肌张力增高下肢：伸肌张力增高2.感觉功能障碍一般感觉障碍：浅感觉（痛、温、触）；深感觉（位置觉、振动觉、运动觉）复合感觉障碍：皮肤定位觉、两点辨别觉、体表图形觉等特殊感觉障碍：偏盲等第3页,共12页，星期六，2024年，5月临床表现3.言语功能障碍失语症：运动性失语、感觉性失语、传导性失语、命名性失语、完全性失语等构音障碍4.认知障碍知觉障碍：失认症、失用症、单侧忽略认知障碍5心理障碍以及其他各种并发症第4页,共12页，星期六，2024年，5月推拿康复头面部:1）拇指推印堂至神庭；2）用一指禅推法自印堂依次至阳白、睛明、四白、迎香、下关、颊车、地仓、人中等穴往返推1～2次，力度以患者微感酸胀为度；3）推百会穴1分钟，并从百会穴横向推到耳廓上方发际，往返数次，范围要广，强度渐大，以患者微感酸胀痛为度；4）用掌根揉瘫痪一侧的面颊部，并重点揉风池穴；5）以扫散法施于头颞部第5页,共12页，星期六，2024年，5月推拿康复上肢部：1）滚法在患侧肩关节周围，再从肩到腕依次操作上肢的后侧、外侧与前侧，往返2～3次，同时配合肩、肘、腕关节诸方向被动活动；2）用拿法从患侧肩部拿至腕部，往返3～4次，重点是肩关节和肘关节，拿三角肌时嘱患者尽力做肩外展动作，拿肱三头肌时嘱患者尽力伸肘；3）按揉肩髃、尺泽、曲池、手三里、合谷，力度可逐渐加大，每穴操作1～2分钟；轻摇肩关节、肘关节及腕关节，配合做指间关节、腕关节和肘关节的伸展以及肩关节的外展；4）自肩部搓至腕部2～3次；5）拔伸患侧指间关节、捻患侧各手指。第6页,共12页，星期六，2024年，5月推拿康复腰背部及下肢后侧：1）推督脉（用八字推法）至骶尾部，自上而下2～3次；2）再用滚法沿脊柱两侧向下至臀部、大腿后部、小腿后部，操作2～3次，约5分钟；3）按揉天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞；

4）按揉患侧八髎、环跳、承扶、委中、承山及跟腱部，要逐渐加大力度，每穴操作1～2分钟，5）按揉环跳穴时让患者尽力做下肢的内旋、内收、屈曲动作；6）轻拍腰骶部及背部。第9、10、7胸椎棘突旁开1.5寸，第2腰椎棘突旁开1.5寸第1-4骶后孔臀横纹中点腘横纹中点，股二头肌腱和半腱肌中间小腿伸直或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷第7页,共12页，星期六，2024年，5月推拿康复下肢前、外侧：1）滚法从患侧臀部沿大腿外侧经膝部至小腿外侧，重点治疗部位是髋关节和膝关节，约5分钟。2）滚法自髂前上棘向下沿大腿前面至踝关节及足背部2～3次，约5分钟，同时配合髋、膝、踝关节的被动运动；3）按揉患侧髀关、伏兔、风市、膝眼、阳陵泉、足三里、解溪等穴，每穴操作1分钟；4）拿患侧下肢5次，重点治疗部位是大腿内侧中部及膝关节周围；5）轻摇髋关节、膝关节和踝关节，同时配合做髋关节的外展和踝关节的背屈；搓下肢，捻五趾。髂前上棘与髌底外侧端连线上，屈股时，平会阴髂前上棘与髌底外侧端连线上，髌底上6寸大腿外侧中线上，腘横纹上7寸足背与小腿交界处，指长伸肌健与拇长伸肌腱之间小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷处第8页,共12页，星期六，2024年，5月针灸治疗

（1）体针：上肢肩髃、曲池、手三里、外关、合谷等；下肢环跳、阳陵泉、足三里、解溪等；口角喎斜地仓、颊车、合谷等。操作：每日针刺1次，留针30分钟。一般30次为一个疗程，疗程间休息5～7天第9页,共12页，星期六，2024年，5月针灸治疗（2）头皮针法：运动功能障碍选运动区，感觉障碍选感觉区，下肢感觉运动功能障碍选用足运感区，肌张力障碍选舞蹈震颤控制区，小脑性平衡障碍选平衡区。操作：留针30分钟或数小时，期间捻转2～3次。急性期每日1次，10次为1疗程，恢复期和后遗症期每日或隔日1次，5～7次为1疗程第1