精神障碍护理学复习题含答案

精神障碍护理学复习题含答案

试题1

一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每

小题列出的四个备选项；

只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1.大脑对外界事物个别属性的感知发生障碍被称作是0

A.错觉B.幻觉C.感觉障碍D.非幻觉性知觉障碍

2.违拗症多见于()

A.精神分裂症B.脑器质性精神障碍C.痴症D.酒精所致精神障碍

3.不属于症状性精神病的是()

A.AIDS所致精神障碍B.肝性脑病

co散发性脑炎所致精神障碍n狂犬病所致精神障碍

4.恶劣心境应归于()

A.精神分裂症后抑郁B.抑郁症c。神经症D.症状性精神病

5.神经性厌食体重下降，其体重指数为0

A.17.5B.18.5C.19.5D.20.5'：

6.病人在病区内尖声怪调地和人交谈，有时用脚尖或脚后跟走

路，幼稚、愚蠢，这一表现最可能是0

A.古怪动作B.协调性精神运动性兴奋C.刻板动作n作态

7.病人称自己的“胃没有了”，“食道没有了"，甚至“肺也没

有了“，这一症状很可能是()

A.内脏性幻觉B.内感性不适C.疑病观念D.虚无妄想

8.引起麻痹痴呆的致病菌是()

A.病毒B.细菌巴螺旋体D.真菌

9.慢性酒精中毒病人出现的妄想多见()

A.关系妄想B.嫉妒妄想c。被害妄想D.夸大妄想

10.属经典抗精神病药的是()

A.氯丙嗪B.阿米替林C.维思通D.地西泮

11.震颤谐妄是一种严重的()

A.海洛因戒断症状B.酒精戒断症状

C.安定类药物戒断症状D.巴比妥类药物戒断症状

12.诊断单纯型精神分裂症的首发病程标准为()

A.至少3个月B.至少1年C.至少2年D.至少5年

13.关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点，正确的说法是

A.急性期少有意识障碍B.精神症状表现在病程中常波动变化

c.晚期可出现人格障碍D.精神障碍的表现取决于躯体疾病的种

14o厌恶疗法主要适用于0

A.,性变态B.儿童行为问题，c精神分裂症恢复期D.恐怖症

15.最可能首选电休克治疗的是()

A.脑器质性精神障碍B.精神分裂症紧张型C.强迫症D.中度抑郁

发作

16.关于维思通，不正确的说法是()

A.为非典型抗精神病药B.可引起体重增加

C.口服剂量一般为每10〜201ngD.对阳性症状阴性症状均有效

17.治疗慢性精神分裂症宜选用()

A.氯丙嗪B.维思通c卡马西平D.帕罗西汀

18.当医生问病人多大岁数了，病人答：25岁，我家生活因难，

昨天下雨了……，这一症状很可能是0

A.思维奔逸Bo病理性象征性思维c词的杂拌D.破裂性思维

19.患肺脑综合症的病人出现躁动不安、恐惧、紧张，应积极内

科处理，同时可慎重使用()

A.肌注氯硝西泮B.肌注HDCo肌注FDD.肌注氟哌噬醇

20.属于精神病性症状的是()

A.思维呜响B.情感暴发C.惊恐发作D.强迫计数

二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)在每

小题列出的五个备选项中

21.精神分裂症的病程特点是()

A.多为反复发作B.常成阶梯性加重c。一般无自发缓解

D.多为慢性迁延E.发作间歇期表现正常

22.属于精神活性物质的有0

A.哌替咤B.苯丙胺c一氧化碳D.LSDE.速可眠

23.流行性出血热出现精神症状最常见于()

A.发热期B.低血压期C.少尿期D.多尿期E.恢复期

24.抑郁发作的特点是0

A.存在自知力B.抑郁心境C.思维迟缓D.意志活动缺乏E.自杀企

图和行为

25o神经症包括()

A.惊恐发作B.神经性呕吐c.适应障碍D.疑病症E.EPS

26o精神分裂症的特征性思维障碍有0

A.思维鸣响B.病理性象征性思维c.思维散漫D.强制性思维E.

思维不连贯

27O可引起精神发育迟滞的单基因遗传疾病有0

A.小头畸形B.21—三体综合征c.脆性X综合征D.苯丙酮尿症E.

半乳糖血症

28.在抑郁症的鉴别诊断中，长期使用可出现抑郁的药物有()

A.利血平B.异烟胱c.阿的平D.甲基多巴E.甲氟咪呱

29.对谙妄状态正确的说法是()

A.常见于症状性精神病B.意识清晰度下降同时内容改变

C.意识清晰度下降同时范围改变D.以幻听多见E.常出现不协调

性精神运动性兴奋

30.属反社会型人格障碍的主要临床表现是0

A.敏感多疑B.缺乏羞耻感和负疚感C.情感冷漠

D.高度攻击倾向E.不能从失败中吸取教训

三、填空题(本大题共5小题，每空1分，共lo分)请在每小题

的空格中填上正确答案。

31.精神障碍病人安全护理主要包括：掌握病情、、严格执行各

项护理常规制度、。

32.重视环境与人的健康关系，包括一一和一一。

33.思维内容障碍包括：强迫观念、——和——。

34.锥体外系不良反应包括;急性肌张力障碍、静坐不能、

35.痴呆是发生在脑器质性病变基础上的一种综合征，其发生发

展是一慢性、进行性过程，包括智能，一一和一一的损害。

四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

36.柯萨可夫综合征

37.心理治疗

38.儿童多动症

39.意向倒错

40.病理性赘述

五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

41.如何判定病人是否存在意识障碍？

42.简述痣症性精神病的临床特点。

43.简述精神活性物质依赖戒断综合征护理评估。

44.社区急性精神障碍病人健康教育内容是什么？

六、病例分析题（本大题共1小题，15分），

45.病例分析要求:注明病历中的精神症状（请在精神检查中用画

线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状

的名称），说明疾病诊断，四条护理诊断与相关因素，并提出护理措

施中的症状护理及安全护理内容。

病历：

王XX男38岁已婚大专文化职员•患者于2002年5月可能因工

作中与领导发生一些小矛盾，之后渐精神异常，主要表现上班注意力

不集中、晚上失眠，还多次说领导和同事说话是在议论他，关门重了

是故意摔给他看，走在街上认为有人戴着墨镜是在监视跟踪自己，为

此恐惧紧张.但一直未诊治.病情逐渐加重。04年还能断断续续上班,

05年初起不仅不能上班，甚至不敢出门，病人说自己能听到男女讲

话的-声音，有时像广播，说要杀他，有时还能看见有人藏在自家窗

下，病人还认为家里被安了摄像机，电话也被人窃听了，甚至称吃妻

子做的饭菜有怪味，妻子和单位勾结也要害自己，病后病人一直不承

认有病，且拒绝就诊，因病人症状明显，又不配合治疗，遂被家人及

单位骗来医院住院治疗。

家族史：（一）。

个人史：行二，上有一姐姐，已工作15年，发病前工作表现好,

平素性格内向，否认烟酒史，结婚10年，夫妻关系好，有一子，否

认其他重大精神刺激。

既往史：（一），无药物过敏史。

人院躯体检查及常规实验室检查无异常。

精神检查：

神志清楚，接触被动，定向力正常，追问下称近半年耳边总能听

到男女说话的声音，主要内容是说自己这样做不对或那样做不对，有

时又说要杀自己，有时自己想什么就能听到声音说什么，有时还能看

见有人藏在自家窗下，出去看又跑掉了，但“肯定是冲自己来的”。

病人又称从03年起就觉周围人说话是在议论自己，咳嗽吐痰关门都

是冲自己来的。走到街上觉有人监视跟踪自己，有戴墨镜的，有戴鸭

舌帽的，后来回到家里也不痛快，总觉家里安了摄像机，电话也被窃

听了，吃妻子做的饭还能吃出一股怪味，这些都暗示有人要害自己，

什么人说不清。病人称自己成了''透明人"，脑子里的隐私别人都能

知道，有时又变成了“机器人”，自己的一言一行都被一种电波控制。

交谈时病人表情多无变化，有时还冷冷一笑，病人称：分明是事

实，我有什么病。

参考答案及评分标准：

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.C

2.A3.C4.C5.A6.D7.D8.C9.B10.A11.B12.C13.B14.A15.B

16.C17.B18.D19.D20.A

二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）21.CD

22.ABDE23.BC24.BCE25.AD26.BCD27.DE28.ADE29.ABE30.BDE

三、填空题（本大题共5小题，每空1分，共10分）31.加强巡

视加强安全管理32.自然环境社会环境33.妄想超价观念34.震颤

麻痹综合征（或类巴金森综合征）迟发性运动障碍（或T.D.）35.记忆

人格

四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

36.其特征是病人表现识记能力障碍、（1分）时间定向力障碍、

虚构症、顺行性或逆行任二忘。（1分）多见于慢性酒精中毒性精神障

碍，亦可见于脑器质性精神障碍。（1分）

37.指治疗者借助心理学的方法（语言和非语言的）（1分）改变病

人的心理活动，（1分）可决病人的情感、认知及行为等方面的问题，

从而达到治疗目的。（1分）

38.指发生于儿童时期，（0.5分）表现为与同龄儿童相比，具有

明显的、持续的注意力不集中，（0.5分）活动过度、（0.5分）任性、

（0.5分）冲动（0.5分）和学习困难为主要特征的一组总合征。（0.5分）

39.指病人的意向活动与常情相违背，令人难以理解。（1分）如

病人伤害自己的身体，吃正常人不能吃或是厌恶的东西，如纸屑、脏

土、草木、垃圾等。（0.5分）有时病人对这些行为给予荒谬的解释。

（0.5分）多见于精神分裂症。（1分）

40.指思维活动停滞不前，（1分）描述一个问题时，对不必要的

细节描述得过分详尽和累赘，思路进程缓慢但不离题，最后能说明问

题所在。（0.5分）病人表现讲话啰嗦，不能简明扼要地描述一件事。

（0.5分）多见于脑器质性、癫痫性及老年性精神障碍。（1分）

五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

41.（1）各感官的感知觉减退，感觉阈值升高，（1分）知觉映象的

清晰度降低，强刺激能引起反应且反应迟钝；（1分）（2）表情茫然、

冷漠，惶惑或恐惧；（0.5分）・（3）思维活动迟钝，可有思维不连

贯；（0.5分）（4）周围环境定向力障碍；（0.5分）-（5）动作行为缺乏

目的性或多动、少动甚至不动；（0.5分）（6）醒觉睡眠节律紊乱，白

天嗜睡，夜间兴奋不眠；（0.5分）（7）起病急，病人变得不注意仪表

和礼貌，可有错视或幻视。（0.5分）

42.有明显的精神创伤，常急性起病，（1分）有意识障碍，如意

识朦胧或意识模糊或意识范围狭窄，（0.5分）常有错觉，片断幻觉，

以视幻觉为主，（0.5分）可有幻想性说谎，或幻想性的生活情节。（0.5

分）有时有妄想等精神病性症状，内容多与精神创伤有关，富于情感

色彩。（0.5分）病程呈发作性，间歇期正常，自知力存在，（0.5分）

发作时现实检验能力、社会功能明显受损，（0.5分）病程短暂，数日

即止。（0.5分）如病人处于慢性应激状态下，可持续较长时间不易缓

解。（0.5分）-

43.（1）评估病人有无焦虑不安，打哈欠流涕，寒战、疼痛、失眠；（1

分）（2）评估病人有无嗜睡，诡妄状态，意识障碍，幻视和片断妄想；（2

分）（3）评估病人有无自主神经系统症状，发热大汗，痛觉过敏，恶

心呕吐；（1分）（4）评估病人有无四肢震颤，共济失调，情绪烦躁，

出汗。（1分）44.（1）帮助病人稳定情绪，引导病人淡化矛盾，指导

病人;遇事寻求社区护士及家人帮助；（1分）（2）利用沟通技巧与病人

建立良好治疗性护患关歹;尽量让病人疏解自己的想法，从中了解病

情动态变化；（1分）（3）交谈中不与病人争论，避免过多批评，帮助

病八分析病态思维及异常行为；（1分）鼓励病人坚持治疗，按时服

药，鼓励病人表达对治疗感受；（1分）（5）病情允许下，指导其学习、

了解、掌握疾病一般知识取得配合。（1分）六、病例分析题（本大题

共1小题,15分）

45.精神检查：神志清楚，接触被动，定向力正常，追问下称（1）

近半年耳边总能听到男女说话的声音，主要内容是说自己这样做不对

或那样做不对，有时又说（5）要杀自己，.（2）有时自己想什么就能听

到声音说什么，（3》有时还能看见有人藏在自家窗下，出去看又跑掉

了，但“肯定是冲自己来的”。病人又称（4）从03年起就觉周围人说

话是在议论自己，咳嗽吐痰关门都是冲自己来的。（5）走到街上觉有

人监视跟踪自己，有戴墨镜的，有戴鸭舌帽的，后来回到家里也不痛

快，总觉家里安了摄像机，电话也被窃听了，（6）吃妻子做的饭还能

吃出一股怪味，（5）这些都暗示有人要害自己，什么人说不清。病人

称》自己成了“透明人”，脑子里的隐私别人都能知道，（8）有时又

变成了“机器人”，自己的一言一行都被一种电波控制。（9）交谈时

病人表情多无变化，有时还冷冷一笑，病人称：（10）分明是事实，我

有什么病。精神症状：（5分，每一症状0.5分）（1）评论性幻听；（2）

思维鸣响；（3）幻视；《4》关系妄想；（5）被害妄想；（6）幻味；（7）被洞悉

妄想（内心揭露感）；⑻物理影响妄想；（9）情感不协调；（10）无自知

力。・疾病学诊断：（2分）精神分裂症（1分）偏执型。（1分）护理

诊断与相关因素：（2分）（1）有暴力行为的危险，对自己或他人。相

关因素：①幻听;②妄想。（2）不合作：拒绝治疗护理。（0.5分》相

关因素：①认知障碍——幻觉、妄想;三无自知力。（3）思维过程改

变。（0.5分）相关因素：①思维障碍一一妄想;2自知力缺乏。（4）

社交孤立。（0.5分）相关因素：①行为退缩不易进行沟通;

2.幻觉妄想，影响沟通。护理措施（提出护理措施中的症状护理

及安全护理内容）：（6分）（1）症状护理：（3分）①建立良好的治疗

性护患关系，运用沟通技巧了解病人幻听和妄想的种类及内容。（1

分）②耐心倾听、不与病人争辩，不过早指明病态表现，防止病人隐

瞒病情。（1分）③观察病人的语言表情动作及非言语行为是否受幻

听妄想支配，及时处理异常情况，防止发生意外。（1分）（2）安全护

理：（3分）①掌握病情：做到重点病人心中有数，了解病情变化特

点，严密观察病人幻觉妄想的内容及相应的情感表现，防止发生意外。

（1分）②加强巡视：每10分钟巡视1次，定时清点病人数目，确保

病人安全。（0.5分）极度兴奋、冲动毁物的病人要隔离，必要时采取

保护性约束。严重自杀病人，设专人护理，24小时监护。不合作病

人要适当限制其活动范围，防止病人出现逃跑。（0.5分）③安全管

理：加强病区环境检查，做到及时维修，（0.5分）加强病人物品管理

及安全检查、加强病人床单位检查，防止发生安全意外。（0.5分）

试题2

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每

小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填

写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.某病人自己感到一伸手就可以触到屋顶，这一症状应是（）

A.体感异常B.幻触C.感知综合障碍D.错觉

2.“蜡样屈曲”这一症状最常见于（）

A.抑郁症B.精神分裂症

C魔症D.脑器质性精神障碍

3.精神分裂症的特征性思维障碍是()

A.思维迟缓B.思维鸣响C、思维奔逸D.强制性思维

4.最常见于急性症状性精神病的精神症状是()

A.意识障碍B.幻觉妄想C.遗忘综合征D.人格改变

5.氯丙嗪最常见的药物不良反应是()

A.流涎B.闭经CT.nD.体位性低血压

6.下述物质只引起精神依赖而不引起躯体依赖的是()

A.大麻B.鸦片巴可卡因D.蒸信酒

7.惊恐发作是下列哪种疾病的临床表现()

A.恐怖症B.焦虑症C癫痫D.反应性精神病

8.神经性厌食患者体重指数为()

Ao15.5B.17.5C.18.5D.20.5

9.下列药物中属于高剂量低效价抗精神病药物的是()

Ao甲硫达嗪B.三氟拉嗪巳氟哌味醇D.奋乃静

i0o下列药物中属于非经典抗精神病药物的是0

A.泰尔登B.氟奋乃静C.奥兰扎平D.舒必利

llo抑郁症情绪低落的特征是0

A.昼轻夜重B.昼重夜轻C昼夜均重D.晨重夕轻

12,“草木皆兵”是一种0

A.感觉过敏B.幻觉C、非真实感D.错觉

13o一病人能正常吃饭、喝水，但对医生提出的任何要求均一概

予以拒绝，如要求病人张口，闭口，病人都不做任何反应，这一症状

最可能是0

A.违'拗B.蜡样屈曲C、木僵D.缄默

14.脑血管病所致精神障碍病人最常见的情感障碍为()

A.情感脆弱B.情感淡漠C.情感低落D.焦虑紧张

150下列几组症状中对诊断精神分裂症最有意义的是0

A.言行紊乱、幼稚B.兴奋、有幻听

C.生活懒散、孤僻D.思维联想缺乏连贯性和逻辑性

16.一般认为遗传因素在发病中起重要作用的精神障碍可能为()

A.心因性精神障碍B.精神分裂症

C.神经症D.酒精所致精神障碍

17.下列精神障碍中不应归于躯体疾病所致精神障碍的是()

A.肝性脑病B.艾滋病所致精神障碍

C.散发性脑炎D.烟酸缺乏所致精神障碍

18.病理性赘述最常见于()

A.抑郁症B.强迫症

C、精神分裂症D.脑器质性精神障碍

19.下述属于思维形式障碍的症状是()

A、病人认为别人吐痰咳嗽是提示自己做错了事

B.病人自觉脑子好用，说起话来别人难以打断

C病人像小孩一样见医生就喊叔叔、阿姨

D.病人总怀疑自己说错了话，反复追问，难以自控

20,下列药物中为SNRIs类抗抑郁药的是0

A.博乐欣B.吗氯贝胺C.西肽普兰n脱尔烦

二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)在每

小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码

填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。

21.下列选项符合症状性精神病临床特点的有()

A.病程多为缓慢进行性发展B.躯体及实验室检查多有阳性所见

巴常有幻觉妄想D.可有不同程度的意识障碍

E.晚期可出现人格障碍

22.三环类抗抑郁药物最常见的药物不良反应为()

A.心率及ECG改变B.粒细胞缺乏

C、锥体外系反应D.口干、便秘、视物模糊E、过敏反应

23.异常睡眠主要包括0

A.夜惊症B.失眠症C、睡行症D.梦魇症E.嗜睡症

24.精神分裂症青春型的主要临床特点为()

A.青少年发病B.常有幻觉、妄想C.起病较急

D.多有思维形式障碍E行为幼稚、愚蠢

25.分裂样人格障碍的突出特点为()

A敏感多疑B.做事犹豫不决C孤僻离群D.情感冷漠E.行为冲动

不负责任

26.精神分裂症的特征性症状是()

A.思维破裂B.内心被揭露感C自知力缺D.被害妄想E.语词新作

27.定向力障碍常可在下列疾病中出现

A.抑郁症B.精神分裂症C。ADD.疑病症E。麻痹性痴呆

28.下列选项属于痣症的转换型障碍的有（

A.童样痴呆D.朦胧状态C、感觉缺失D.立行不能E.抽搐

29.下列药物中属于SSRIs类抗抑郁药的有・（

A.氟伏沙明B.朗天C百忧解D.舍曲林E.帕罗西汀

30.下列症状中属于记忆障碍的有（

A.Ganser综合征B,错构C.虚构D.心因性遗忘E.顺行性遗忘

三、填空题（本大题共5小题，每空1分，共10分）请在每小题

的空格中填上正确答案。

31.定向力障碍是和常见的症状之一。

32.心因性精神障碍临床表现为急性心因性反应、、持久心因性

反应、和其他反应性精神障碍。

33.我国的社区精神卫生工作是从年开始起步的。

34.在精神分裂症的治疗中，恢复期病人的精神症状消失或明显

好转时，在一一治疗的同时，辅以——治疗、工疗、娱疗。

35.魔症临床主要表现为，或意识改变状态等而缺乏相应的器质

性基础。

四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

36.慢性精神障碍

37.精神运动性兴奋

38.机能性幻觉

39.阿尔茨海默病

40.致幻剂

五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

41.简述精神分裂症单纯型的主要临床表现。

42.幻觉妄想综合征包括哪些内容？

43.睡眠及觉醒障碍护理评估中主观资料的评估内容有哪些？-

44.简述超价观念与妄想的主要区别。

六、病例分析题（本大题共1小题，15分）

45.病例分析要求：注明病历中的精神症状：请在精神检查中用

画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号J顷序逐条列出所划

症状的名称》，说明疾病诊断，四条护理诊断与相关因素，并提出护

理措施中的症状护理及康复护理：

病历：刘XX男18岁学生

现病史：患者现上高三，从高二第一学期起.可能因学习压力大

渐出现失眠，上课注意力不集中，脑子里总有歌声并觉同学说话是在

引论他瞧不起他;不起他，学习成绩明显下降，近3个月不能上学，

有时发呆发愣，有时无故对母亲发脾气。打骂母亲，甚至用碗砸母亲,

饮食一般，大小便尚可，病人不认为有病.拒绝就诊且有冲动伤人行

为.由家人送医院住院治疗。

家族史：无精神病家族史：：

个人史：独子.从小母亲溺爱.性格自私.否认烟酒史，无特殊爱

好嗜好，否认重大精神刺激。

既往史：否认重大躯体疾病史.无药物过敏史

人院躯体检查：未见异常。实验室常规检查未见异常。

精神检查：神志清楚，接触略显被动。检查尚合作，病人称近1

年来脑子里经常能听到讲话声，分不清男女。内容主要是指责自己，

比如说我不会真笨，有时读书耳边也有声音，把读的内容念出来.看

电视：三。脑子经常出现一幕幕的情景，还有歌声，“不是我想的”。

追问下病人还称一到学校就有同学背后说自己，他们一伙一伙地凑到

一块，嘀嘀咕咕是指桑骂槐含沙射影暗示瞧不起我。在回家路上有时

还有人追踪自己，不怀好意。“我怕出事就不上学了”。病人说：•我

母亲只管我吃喝.在精神上不管我，是在摧残我，我现在就要狠狠地

打她，她肯定不是我的亲生母亲。”当医生问亲生母亲是谁时，病人

不耐烦地说，”是个有名的人，保密”，之后又对大夫说：“我心里

想的事其实你们都知道，还问我干什么。”交谈时病人表情平淡，有

时又表现情绪不稳。在检查快结束时，有护士找医生，病人突然将水

杯摔过去，并大喊“你想干什么”“我没病让我出去”。

参考答案及评分标准：

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.C

2.B3.D4.A5.D6.C7.B8.B9.A10.Cll.D12.D13.A14.A15.D

16oB17.C18.D19.B20.A

二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）21.BD

22.AD23.ACD24.CDE25.CD26.ABE27.CE28.CDE29.ACDE30.BCDE

三、填空题（本大题共5小题，每空1分，共10分）

31.痴呆意识障碍32.精神创伤后应激反应适应性障碍33.1958

全国精神病防治工作会议之后34.药物巩固支持性心理35.感觉障

碍运动障碍

四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

36.慢性精神障碍是指病程迁延或反复多次住院，（1分）虽经充

分治疗仍有残留的精神症状，（1分）严重者精神衰退。（1分）

37.病人整体精神活动增强，涉及到精神活动的各个方面，如认

知，情感和意志行为等。（1分）不同的精神障碍病人可有不同表现。

有的情感障碍是原发的伴有语言活动增多；（1分）有的以异常运动行

为表现突出，而言语的增多并不明显。（1分）

38.是一种正常的知觉与幻觉同时存在，（1分）幻听的内容常较

单调、固定。如听到脚步声、钟表的滴答声、流水声中同时有言语性

幻听，（1分）多见于精神分裂症。（1分）

39.简称AD,是一组原因不明的原发性脑变性疾病，（1分）常起

病于老年或老年前期，缓慢起病逐渐进展，（1分）临床以痴呆综合征

为主要表现。（1分）40.可明显改变人的知觉、思维和情感，（1分）

却不会对记忆和定向力造成明显损害的（1分）一类物质。（1分）

五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

41.（1）日渐加重的孤僻、懒散，学习、工作能力下降。（1分）（2）

思维贫乏。（1分）（3）情感淡漠。（1分）（4）意志缺乏。（1分）（5）

幻觉妄想不明显。（1分）

42.本综合征以幻觉为主，在幻觉的基础上继发产生妄想如关系、

被害、思维被洞悉妄想等，（1分）特点是幻觉和妄想相互影响，一般

幻觉消失后，妄想也会逐渐淡化消失，（1分）如病人无幻觉，仅有多

种妄想，（1分）妄想可以是单一系统的妄想，也可以是毫无联系的两

个或多个妄想称为妄想状态。（1分）多见于精神分裂症，某些器质性

精神障碍。（1分）43.（1）病人主诉是否有入睡困难，白天思睡，很

难觉醒。（1分）（2）次日有无疲劳感，精神萎靡，激动不安，情绪改

变，社会功能受损等。（1分）（3）有无夜间入睡2—3小时内，起床

无日的的走动，表情茫然，无法交谈，难以唤醒，次日晨醒后完全遗

忘。（1分）（4）有无夜间入睡2〜3小时，出现惊叫、哭泣、伴心跳、

呼吸急促。（1分）（5）夜间出现威胁生命的惊险、噩梦而迅速转醒。

（1分）

44.主要区别是：（1）超价观念的产生常常是“事出有因”，有

一定的事实为依据。（1分）（2）只是过于偏激、片面。（1分）（3）内

容常与病人切身利益有关，带有强烈的情感作用，明显影响病人的行

为。（1分）（4）情感冷却与超价观念的淡化是同步的。（1分）（5）多

见于人格障碍，心因性精神障碍。（1分）

六、病例分析题（本大题共1小题，15分）

45.精神检查：神志清楚，接触略显