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文档简介
简单工伤赔偿协议样本2024年通用合同编号:__________甲方(受伤方):乙方(赔偿方):鉴于甲方在工作过程中不幸发生工伤,双方本着平等自愿、公平合理的原则,经友好协商,就甲方工伤赔偿事宜达成如下协议:一、赔偿金额1.乙方同意一次性赔偿甲方人民币__________元(大写:_________________________元整),作为甲方因本次工伤所遭受的经济损失。2.乙方应在本协议签订之日起____个工作日内,将赔偿款项支付至甲方指定的银行账户。二、赔偿范围1.本次工伤造成的直接经济损失,包括医疗费用、误工费、护理费、交通费等。2.甲方因本次工伤导致的后遗症所产生的治疗费用和生活费用。3.甲方因本次工伤导致的其他经济损失。三、赔偿方式1.乙方同意采用货币形式进行赔偿。2.乙方应按照本协议约定的金额和期限,向甲方支付赔偿款项。四、其他约定1.甲乙双方应积极配合,如实提供与本次工伤有关的证明材料,确保赔偿事宜的顺利进行。2.本次工伤赔偿事宜一次性解决,双方互不追究。3.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。4.本协议如有未尽事宜,双方可另行协商补充。5.本协议签订后,如有纠纷,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。甲方(受伤方):乙方(赔偿方):签订日期:____年____月____日一、附件列表:1.甲方身份证明文件
2.乙方身份证明文件
3.甲方工伤认定书
4.医疗费用清单
5.误工证明
6.护理费用证明
7.交通费用证明
8.其他与工伤赔偿相关的证明材料二、违约行为及认定:1.乙方未按照约定金额和期限支付赔偿款项,视为违约。
2.乙方未配合甲方提供相关证明材料,视为违约。
3.甲方未如实提供与本次工伤有关的证明材料,视为违约。
4.双方未按照本协议约定的方式进行赔偿,视为违约。三、法律名词及解释:1.工伤:指在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。
2.赔偿方:指对甲方工伤造成经济损失负有赔偿责任的单位或个人。
3.受伤方:指在工伤事故中受到伤害的劳动者。
4.误工费:指甲方因工伤导致无法正常工作而损失的工资收入。
5.护理费:指甲方因工伤导致需要他人护理而产生的费用。
6.交通费:指甲方因治疗工伤产生的交通费用。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:乙方延迟支付赔偿款项。
解决办法:甲方可以与乙方沟通,要求乙方按照约定时间支付赔偿款项;如协商不成,可以向有管辖权的人民法院起诉。2.问题:乙方不配合提供相关证明材料。
解决办法:甲方可以要求乙方按照协议约定提供证明材料;如乙方仍不配合,可以向相关部门反映,寻求帮助。3.问题:甲方提供虚假证明材料。
解决办法:乙方可以拒绝支付赔偿款项,并向相关部门举报甲方的违法行为。4.问题:双方对赔偿方式产生争议。
解决办法:双方可以重新协商,达成一致的赔偿方式;如协商不成,可以向有管辖权的人民法院起诉。五、所有应用场景:1.企业员工在工作过程中发生工伤。
2.私营企业主与
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