三月上旬《儿科》主治医师资格考试第一阶段全攻略

三月上旬《儿科》主治医师资格考试第一阶段全攻略

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、判断小儿体格发育最常用的指标是

A、动作发育能力

B、语言发育能力

C、智能发育水平

D、神经反射发育

E、体重、身高、头围

【参考答案】：E

2、关于原发性免疫缺陷病，下列哪项有误

A、细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重

B、原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素

C、原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高

D、抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性1g缺陷症

E、原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷

【参考答案】：C

3、哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗

A、PPD试验阳性，近期患传染病

B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD试验阳性

C、密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿，PPD试验阳性

D、2岁小儿生后接种卡介苗，无结核病接触史，PPD试验红肿

5mmX5mm

E、2岁小儿生后接种卡介苗，无结核病接触史，PPD试验红肿

lOmmXIOmm,需用激素治疗肾病

【参考答案】：D

4、是符合小儿牙齿一般正常发育的有

A、乳牙共24颗

B、4〜10个月开始出牙

C、乳牙最晚于1.5岁时出齐

D、乳牙数=月龄一(6〜8)

E、8岁开始换牙

【参考答案】：B

5、婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

A、肺炎球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、李司忒菌

E、以上均是

【参考答案】：A

6、肺炎患儿用2天抗生素后，呼吸困难反加重，烦躁加重，右肺

呼吸音减弱，中下肺叩诊发浊，上部叩诊过清音。血Pa029.3kPa,

PaC027.5kPa,此时最重要的治疗措施应该是

A、静推地西泮

B、加大吸氧浓度

C、呼吸机辅助治疗

D、抗生素加大剂量

E、胸腔穿刺抽脓抽气

【参考答案】：E

7、男性，3岁，生后半年发现智能发育落后，反复惊厥，且尿有

鼠尿臭味，体检：目光呆滞，毛发棕黄，心肺正常，四肢肌张力高，膝

腱反射亢进，尿三氯化铁试验阳性，该患儿可能诊断为

A、苯丙酮尿症

B、组氨酸血症

C、高精氧酸血症

D、半乳糖血症

E、肝糖原累积症

【参考答案】：A

8、法洛四联症青紫出现的早晚与以下哪项有关

A、室间隔缺损的大小

B、主动脉骑跨的程度

C、右心室肥厚的程度

D、肺动脉狭窄的程度

E、左心室增大的程度

【参考答案】：D

9、腹痛患儿重要的体格检查为

A、腹部视诊

B、腹部触诊

C、腹部叩诊

D、腹部听诊

E、以上都是

【参考答案】：B

10、下列哪些疾病可出现急性腹痛

A、肠套叠

B、急性阑尾炎

C、过敏性紫瘢

D、美克尔憩室

E、以上都是

【参考答案】：E

11、支原体肺炎临床用药不应少于

A、1周

B、1〜2周

C、2〜3周

D、3〜4周

E、4周

【参考答案】：C

12、母乳含蛋白质脂肪碳水化合物的比例是

A、3：2：5

B、2：3：5

C、1：3：6

D、1：4：5

E、2：2：6

【参考答案】：C

13、患儿1岁，起病急骤，病初即出现高热，精神萎靡，面色苍白,

现发病第4天，呼吸困难，伴有喘鸣，查体肺部可闻及散在湿啰音，血

象巨细胞减低，肺部X线可见大片状阴影，该患儿诊断为

A、支原体肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、嗜酸细胞性肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

【参考答案】：B

14、关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的

A、传染源主要是鼠和猪

B、流感伤寒型是流行中多见的临床类型

C、主要流行于夏季

D、病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力

E、预防的关键是灭鼠

【参考答案】：D

15、人生长激素自然分泌呈现

A、昼夜节律

B、平稳分泌

C、脉冲式

D、节段性

E、无规律

【参考答案】：C

16、出生后的主要造血器官为

A、淋巴结造血

B、脾脏造血

C、肝脏造血

D、骨髓造血

E、胸腺造血

【参考答案】：D

17、抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时，早期大剂量肾上腺皮质

激素应用的最主要理由是

A、减轻炎性反应

B、减轻肺毛细血管通透性

C、增加心肌收缩力

D、中和内毒素

E、稳定溶解体膜

【参考答案】：D

18.以下哪项不是结核性脑膜炎的并发症

A、脑出血

B、脑性瘫痪

C、继发性癫痫

D、脑积水

E、脑神经障碍

【参考答案】：B

19、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，前者尿比

重常

A、＞1.005

B、＞1.010

C、＞1.015

D、＞1.020

E、＞1.025

【参考答案】：D

20、患儿，男，3岁。3天前低热，烦哭，1天前白面部开始出现

淡红色斑丘疹，1天内发展至颈、躯干、四肢、手足，无痒无痛。考虑

诊断为

A、幼儿急疹

B、麻疹

C、风疹

D、尊麻疹

E、猩红热

【参考答案】：D

21、8个月婴儿，发热5天伴咳嗽，近2天咳嗽加重并出现呼吸困

难。查体：体温38.7℃,口唇青紫，呼吸50次/分，两肺闻及细湿

啰音，心率140次/分，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm,脾肋下刚及，咽

试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎

A、本病多见于6个月〜2岁小儿

B、病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管

炎

C、本病起病急骤，体征较早出现

D、除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状

E、本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后

遗症

【参考答案】：C

22、新生儿7d,4d前曾患脐炎，未治疗。近2d黄疸加重，拒食，

吐奶，尖叫，前囱隆起，体温不升。经脑脊液检查证实为大肠杆菌性脑

膜炎。应首选

A、红霉素+链霉素

B、青霉素十氯霉素

C、氯羊西林+庆大霉素

D、头抱嗖琳十四环素

E、磺胺噱咤+TMP

【参考答案】：C

23、再生障碍性贫血的骨髓象改变不包括哪项

A、骨髓有核细胞明显减低

B、可有局部增生现象

C、浆细胞可明显增多

D、淋巴细胞比例增加

E、幼稚红细胞核质发育不平衡

【参考答案】：E

24、母乳中钙磷比为

A、1：2

B、2：1

C、2：3

D、1：3

E、1：1

【参考答案】：B

25、急性肾炎与急进性肾炎相似之处是

A、浮肿、尿少、高血压

B、中度贫血

C、持续少尿、无尿

D、肾功能恶化

E、预后不良

【参考答案】：A

26、糖原累积症最常见的类型是

A、I型

B、II型

c、in型

D、IV型

E、VI型

【参考答案】：A

27、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符合

A、它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症

B、积液可以是无菌性渗出液

C、脑脊液好转，但体温持续不退或退后复升

D、以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见

E、已明确是由于不恰当治疗的结果

【参考答案】：E

28、新生儿胎龄39周，出生时，Apgar评分3分，生后出现呼吸

困难，胸部X线检查表现为肺气肿，最可能的诊断为下列哪一项

A、湿肺

B、胎粪吸入综合征

C、新生儿肺透明膜病

D、感染性肺炎

E、持续性肺动脉高压

【参考答案】：B

29、关于甲肝病毒(HAV)的叙述不正确的是

A、单股RNA微小病毒

B、只有1个血清型

C、黄疸发生后血中已无传染性

D、黄疸发生后粪便中无病毒排出

E、感染后的3〜6个月,HAV-IgM抗体阳性

【参考答案】：D

30、以下哪项检查可用于确诊Tuiner综合征

A、性激素水平测定

B、盆腔B超

C、口腔黏膜上皮细胞x染色质

D、生长激素激发试验.

E、外周血染色体核型分析

【参考答案】：E

31、急性肝功能衰竭患儿防治出血时，错误的是

A、新鲜血

B、新鲜冷冻血浆(FFP)

C、维生素K

D、凝血酶原复合物

E、库存血

【参考答案】：E

32、抗风湿热治疗时，无心脏炎时宜选用

A、阿司匹林

B、泼尼松

C、扑热息痛

D、环磷酰胺

E、长效青霉素

【参考答案】：A

33、以下哪点不是器质性腹痛的特点

A、泛化性

B、持续性

C、固定性

D、局限性

E、尖锐性

【参考答案】：A

34、患者，男，7岁，右下腹痛、脓血便伴里急后重2年。查体未

发现异常，多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性，服抗生素治疗无效。

进一步检查首选

A、腹部平片

B、结肠镜

C、腹部B超

D、领灌肠

E、腹部CT

【参考答案】：B

35、下列哪项不符合胎粪吸入综合征的临床表现

A、呼吸急促

B、呼吸困难

C、发给

D、胸廓塌陷

E、两肺湿啰音

【参考答案】：D

36、重度营养不良身高低于同年龄、同性别参照人群值的是

A、均数减1个标准差

B、均数减2个标准差

C、均数减3个标准差

D、均数减4个标准差

E、均数减5个标准差

【参考答案】：C

37、10个月小儿的正常心率是

A、120〜140次/分

B、110〜130次/分

C、100〜120次/分

D、80〜100次/

E、70〜90次/分

【参考答案】：B

38、2岁半男孩，阵发性哭闹Id,腹部检查因小儿不合作而不满意,

肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果

酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵（十）。首先考虑

A、肠重复畸形

B、美克尔憩室炎

C、蛔虫性肠梗阻

D、肠套叠

E、肠粘连

【参考答案】：D

39、经化验证实为流感病毒A感染，首选药物是

A、病毒嗖

B、奥司他韦

C、双喀达莫（潘生丁）

D、阿昔洛韦

E、大剂量维生素C

【参考答案】：B

40、1岁小儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸见平稳,

脉搏有力，血钠136mmol/L,呼吸见平稳，脉搏有力，血钠136mmol/

L,C02CP13.6mmol/L血钾3.Ommol/L,第二阶段应用哪种液体，继

续输给

A、含0.159,6氯化钾的4：3：2含钠液

B、含0.15%氯化钾的生理盐水

C、含0.15%氯化钾1：4含钠液

D、含0.15%氯化钾2：1等张含钠液

E、含0.15%氯化钾的2：3：1含钠液

【参考答案】：C

41、下列哪项表明结核性脑膜炎已进入晚期

A、惊厥

B、昏迷

C、脑膜刺激征阳性

D、腹壁反射消失

E、脑神经瘫痪

【参考答案】：B

42、n岁男孩，发热，双膝关节疼痛2周，自觉乏力，心悸，胸

闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/min,第一心音低

钝，心尖区可闻及H〜III级吹风样收缩期杂音。肝于右肋弓下2.5cm,

有压痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P—R间期0.20s,血沉第lh

为15nHl1,末梢血WBC16X10[YZ72_~9/L。此例最大可能诊断为

A、急性风湿热、心肌炎

B、急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭

C、病毒性心肌炎合并心力衰竭

D、风湿热合并肾功能衰竭

E、以上均不是

【参考答案】：B

43、对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是

A、血细菌培养

B、外周血检查

C、血白细胞层直接涂片检菌

D、急相蛋白测定

E、分泌物涂片检菌

【参考答案】：D

44、经典型新生儿出血症的发病时间是

A、生后24小时内

B、生后第2〜5天

C、7〜10天

D、10〜14天

E、生后第5〜7天

【参考答案】：B

45、新生儿胎龄39周，出生时，Apgar评分3分，生后出现呼吸

困难，胸部X线检查表现为肺气肿，最可能的诊断为下列哪一项

A、湿肺

B、胎粪吸入综合征

C、新生儿肺透明膜病

D、感染性肺炎

E、持续性肺动脉高压

【参考答案】：B

46、先天性喉软骨软化的临床特点

A、呛咳后出现喉喘鸣，呼吸困难

B、喉喘鸣，哭闹时出现，哭声正常

C、喉喘鸣突然出现，伴有反复窒息，有缺钙病史

D、喉喘鸣突然出现，伴有颜面及口唇水肿，与食物有关

E、喉喘鸣伴有发热、犬吠样咳嗽、哭声嘶哑

【参考答案】：B

47、贫血是指

A、外周血单位体积内血红蛋白浓度低于正常低限

B、外周血单位体积内红细胞计数低于正常低限

C、外周血红细胞压积低于正常低限

D、脸色苍白

E、脸色苍黄

【参考答案】：A

48、男婴。足月顺产。28天。出生体重3200g,生后母乳喂养。第

4天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。吃奶好，体温正常。体检：体重

3800g,除皮肤黄染外，无其他异常，血常规及尿常规均正常，血清胆

红素2041nmol/L。应如何处理

A、网织红细胞计数

B、测G-6PD活性

C、血培养

D、暂停母乳喂养

E、以上都不是

【参考答案】：D

49、结核性脑膜炎进入晚期的指征为

A、昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作

B、脑膜刺激征

C、脑神经受损

D、腹壁反射消失

E、肢体瘫痪或偏瘫

【参考答案】：A

50、防止或减轻核黄疸，下列哪种方法最有效

A、白蛋白静滴

B、激素口服

C、苯巴比妥口服

D、换血疗法

E、光照疗法

【参考答案】：D

51、急性肾衰竭电解质紊乱常见的是

A、高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症

B、高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症

C、高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

D、低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

E、高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

【参考答案】：E

52、新生儿心电图QT间期延长多见于

A、新生儿低血糖

B、新生儿高血糖

C、新生儿低钙血症

D、新生儿高钙血症

E、新生儿缺血缺氧性脑病

【参考答案】：C

53、风湿性心脏炎最常侵犯的部位是

A、心包膜

B、左心房内膜

C、二尖瓣膜

D、三尖瓣膜

E、右心房内膜

【参考答案】：C

54、急性肾炎发生急性肾功能不全常在

A、患病初期

B、患病中期

C、患病晚期

D、患病2周后

E、患病4周后

【参考答案】：A

55、现代医学模式是指

A、生物一心理一社会医学模式

B、生物医学模式

C、高新技术医学模式

D、整体医学模式

E、分子医学模式

【参考答案】：A

56、糖尿病酮症酸中毒时常表现为

A、口渴、恶心、腹痛

B、呼吸快而表浅，有酮味

C、皮肤黏膜干燥

D、脉搏细速，血压下降

E、以上都有

【参考答案】：E

57、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点

A、游走性和多发性

B、急性期后遗畸形

C、偶见累及小关节

D、局部红肿热痛

E、大关节受累为主

【参考答案】：B

58、肺门结核有气管压迫症状时治疗应首选

A、异烟股+利福平+激素

B、异烟肿为主十链霉素或对氨基水杨酸钠

C、异烟肺+链霉素+对氨基水杨酸钠

D、异烟肿为主+利福平

E、利福平十乙胺丁醇

【参考答案】：A

59、新生儿肾功能的特点哪项不正确

A、肾糖阈较低

B、碳酸氢钠肾阈低，泌氢和生成核能力差

C、钠排出能力较强

D、未成熟儿肾保留钠能力差

E、排钾能力较差

【参考答案】：C

60、in度营养不良时，体重低于正常的

A、30%以上

B、4|D%以上

C、50%以上

D、50%以上

E、60%以上

【参考答案】：B

61、机体内最大最复杂的内分泌器官是

A、脑垂体

B、甲状腺

C、消化道

D、下丘脑

E、肾脏

【参考答案】：C

62、下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据

A、有妊娠、围生期的高危因素

B、运动发育落后或异常

C、姿势控制异常

D、进行性中枢运动障碍和姿势异常

E、肌张力异常和不随意运动

【参考答案】：D

63、支气管淋巴结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是由于

A、支气管部分受压

B、支气管受压致完全阻塞

C、支气管分叉处受压迫

D、压迫喉返神经

E、干酪祥物质自淋巴结破人支气管

【参考答案】：C

64、新生儿硬肿症的诱因错误的是

A、早产

B、受寒

C、感染

D、窒息

E、头颅血肿

【参考答案】：E

65、男孩，4岁，发热、咳嗽1周，尿少、浮肿2天。尿蛋白:

(+++)-++++),尿色清，应进行哪些检查较有诊断意义

A、血沉和肾功能

B、血沉和抗溶血素"O"(ASO)

C、血清蛋白电泳和胆固醇

D、血沉和补体

E、抗溶血素"O"(ASO)和补体

【参考答案】：C

66、哪一项不是再生障碍性贫血的表现

A、脾大

B、苍白

C、发热

D、出血

E、血尿

【参考答案】：A

67、某孕妇第一胎因出生重度窒息死亡。现孕第二胎。在询问其病

史时，应注意下列母亲的哪项情况与新生儿窒息发生有关

A、母有严重贫血

B、母孕期营养过剩

C、母有慢性咳嗽史

D、母曾有乙肝史

E、母有先兆流产史

【参考答案】：A

68、哪项不是诊断肾炎性肾病的条件

A、尿红细胞多次超过10个/HP

B、反复出现高血压

C、持续性氮质血症

D、对激素治疗不敏感

E、血总补体或C3反复降低

【参考答案】：D

69、下列哪项不符合房间隔缺损

A、胸骨左缘2〜3肋间有收缩期杂音

B、肺动脉瓣区第二音减弱

C、胸透示肺门舞蹈征

D、心电图示不完全性右束支传导阻滞

E、超声显示室间隔与左室后壁呈矛盾运动

【参考答案】：B

70、下述哪一项不是继发性癫癞的临床特点

A、多可发现原发性疾病

B、可有多种形式发作

C、脑电图背景波多正常

D、智力发育多受累

E、对抗癫癞药物的反应欠佳

【参考答案】：C

71、下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血

A、皮肤、黏膜苍白

B、肝脾轻度肿大

C、头晕眼花耳鸣

D、肢体震颤

E、烦躁、注意力不集中

【参考答案】：D

72、小儿疾病种类的特点如下，哪一项除外

A、心脏病中以先天性心脏病为多见

B、风湿热的活动期以瓣膜病变为主

C、中毒型菌痢以小儿为多见

D、遗传代谢性疾病多见于小儿

E、小儿肿瘤以急性淋巴细胞性白血病为多见

【参考答案】：B

73、Gesell发育量表适用年龄范围为

A、1周〜4周

B、4周〜3岁

C、3周〜6岁

D、6岁〜10岁

E、1岁〜14岁

【参考答案】：B

74、单纯以谷类喂养的人工喂养儿如不及时添加水果、蔬菜即可造

成

A、维生素A缺乏

B、维生素B[1缺乏

C、维生素C缺乏

D、维生素D缺乏

E、维生素E缺乏

【参考答案】：C

75、4岁女孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及H级柔

和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和X线胸片检查正常，考虑最大

的可能性是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、病毒性心肌炎

D、二尖瓣狭窄

E、以上都不是

【参考答案】：E

76、肾脏开始泌尿的时间为

A、胚胎6〜9周

B、胚胎9〜12周

C、胚胎24周

D、胚胎36周

E、出生后

【参考答案】：B

77、儿童时期哪个系统发育最早

A、淋巴系统

B、生殖系统

C、神经系统

D、呼吸系统

E、循环系统

【参考答案】：C

78、新生儿出生时呼吸正常，心率no次/分，身体红润，但手足

有青紫，应采取下列哪种措施

A、常压给氧

B、皮囊加压给氧

C、皮囊加压给氧+胸外心脏按压

D、给氧+静脉注射肾上腺素

E、暂时不处理，予以观察

【参考答案】：E

79、2个月以上小儿首次接种卡介苗，必须做到

A、接种剂量为原剂量的1/2

B、皮内注射

C、皮下注射

D、接种前应做结核菌素试验

E、接种在左上臂三角肌上端

【参考答案】：D

80、2岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退，

反复惊厥，呼吸节律不整，前囱隆起，张力明显增高，以下处理哪项不

妥

A、物理降温

B、立即腰穿放脑脊液

C、地西泮缓慢静注止惊

D、地塞米松静注

E、甘露醇静推

【参考答案】：B

81、营养性缺铁性贫血给予铁剂治疗后如有效，则网织红细胞应于

给药后

A、3〜4d后升高

B、1周左右升高

C、2周左右升高

D、3周左右升高

E、4周左右升高

【参考答案】：A

82、患儿吃隔夜菜数小时，出现面色及四肢发缙入院。体检、神清、

呼吸稍急促、心率血压正常、诊断应考虑哪种中毒

A、有机磷中毒

B、亚硝酸盐中毒

C、急性支气管肺炎

D、氟乙酰胺中毒

E、毒蕈中毒

【参考答案】：B

83、急性上呼吸道感染的常见病原菌

A、病毒

B、细菌

C、真菌

D、衣原体

E、支原体

【参考答案】：A

84、下列哪些疾病可引起肾小球性血尿

A、尿路畸形

B、特发性高钙尿症

C、急性肾盂肾炎

D、肾盂结石

E、以上都不是

【参考答案】：E

85、男孩.7岁。因患血友病甲多次接受血制品输注，3周来发热、

乏力、腹泻、明显消瘦.近5d咳剧，微喘，门诊摄X线胸片为“间质性

肺炎"改变，疑有艾滋病可能。该病的病原体是

A、巨细胞病毒

B、人类免疫缺陷病毒

C、单纯疱疹病毒

D、人类轮状病毒

E、呼吸道合胞病毒

【参考答案】：B

86、有关钩端螺旋体病的流行病学。下列哪项是错误的

A、流感伤寒型流行中多见的临床类型

B、传染源主要是鼠和猪

C、主要流行于夏季

D、病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力

E、预防的关键是灭鼠

【参考答案】：D

87、婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是

A、咳嗽反射差

B、纤毛运动功能差

C、分泌型IgA低下

D、IgM低下

E、细胞免疫功能低下

【参考答案】：C

88、1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性，表示

A、近2〜3周内感染结核

B、体内已有免疫力不会再感染结核

C、体内有活动结核

D、对结核无免疫力，需立即接种卡介苗

E、受过结核感染，不一定有活动结核

【参考答案】：C

89、一新生男婴，于生后3小时起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注

5%葡萄糖酸钙无效。体检：眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X

线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了

A、输注新鲜血浆

B、胸腺移植

C、维生素D制剂

D、合并感染用适当抗生素

E、甲状旁腺素

【参考答案】：A

90、急性重型再生障碍性贫血的临床表玖不包括哪项

A、耳痛流脓

B、咳嗽气急

C、头痛呕吐

D、胸骨压痛

E、全身淋巴结不肿大

【参考答案】：D

91、下列哪种药物是抗结核的首选药物

A、链霉素（SM）

B、异烟肿(INH)

C、利福平(RFP)

D、乙硫异烟胺(ETH)

E、嗽嗪酰胺(PZA)

【参考答案】：B

92、急性肾炎补体恢复正常的时间一般在病后

A、1周内

B、2周内

C、3周内

D、4周内

E、8周内

【参考答案】：E

93、8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：

pH7.35,6kPa(45mmHg),PaC0[YZ72_27.32：kPa,血气分析诊断考虑

为

A、I型呼衰

B、高碳酸血症

C、低氧血症

D、II型呼衰

E、失代偿性呼吸性酸中毒

【参考答案】：D

94、联合免疫缺陷病中最常见的类型是

A、X-连锁高IgM血症

B、X-连锁严重免疫缺陷病

C、腺昔脱氨酶缺陷

D、喋吟核昔酸磷酸化酶缺陷

E、网状发育不全

【参考答案】：B

95、风湿热活动期应用青霉素治疗的目的在于

A、消除心内膜炎

B、消除关节炎

C、预防皮下小结化脓性变

D、清除体内溶血性链球菌

E、预防心瓣膜畸形

【参考答案】：D

96、4岁男孩，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为

先天性心脏病，房间隔缺损，下列体格检查中哪项最具诊断意义

A、心尖搏动增强

B、左前胸廓略隆起

C、心尖部舒张期杂音

D、心尖部收缩期杂音

E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，固定

分裂

【参考答案】：E

97、脊髓灰质炎瘫痪期的主要特点为

A、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热

B、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热

C、对称性痉挛性瘫痪，感觉障碍，高热

D、不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热

E、上升性对称性瘫痪，感觉存在，不发热

【参考答案】：D

98、在抗原的刺激下能产生IFN-Y（丫-干扰素）的是

A、T淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、中性粒细胞

【参考答案】：A

99、肠源性紫细患儿血中高铁血红蛋白含量为

A、＞0.1%

B、＞0.5%

C、＞1%

D、＞10%

E、＞30%

【参考答案】：D

100、人类胸腺在哪一年龄阶段最重要

A、新生儿期

B、10〜15岁

C、20〜25岁

D、50〜60岁

E、1-2岁

【参考答案】：B

101、下列哪种量表可用于婴幼儿的智力筛查

A、丹佛发育筛查法

B、Gesell发育量表

C、Standford-Binet智能量表

D、绘人测试

E、图片词汇测试

【参考答案】：A

102、小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是

A、发热

B、瘫痪

C、惊厥

D、情绪改变

E、咳嗽

【参考答案】：D

103、风疹的主要传播途径是

A、空气飞沫传播

B、食具传播

C、衣物传播

D、玩具传播

E、胎盘传给胎儿

【参考答案】：A

104、动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是

A、肺动脉膨隆

B、肺野充血

C、肺门"舞蹈征"

D、左心室扩大

E、主动脉结影不缩小

【参考答案】：E

105、新生儿在适中温度下，每日需热量为

A、250〜334kJ(60〜80kcal)/kg

B、334〜418kJ(80〜lOOkcal)/kg

C、418-502kJ(100-120kcal)/kg

D、502〜585kJ(120〜140kcal)/kg

E、585〜669kJ(140〜160kcal)/kg

【参考答案】：C

106、根据下述血气分析参数：pH7.29,PaO285mmHg,

PaC0230mmHg,BE-7.9mmol/L,ABM.5mmol/L,SB16mmol/I,应判

断为

A、正常

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、代谢性碱中毒

【参考答案】：D

107、4个月婴儿，呕吐腹泻5天。精神萎靡，皮肤弹性差，肢凉,

脉细数，前囱、眼窝凹陷。血清钠130mmol/L。二氧化碳结合力

13mmol/L,应立即给予

A、4：3：2液

B、2：3：1液

C、2：1液

D、维持液

E、1/3张盐糖液

【参考答案】：C

108.佝偻病性手足搐搦症可有以下特点，除了

A、全身性抽搐

B、婴儿期可呈婴儿痉挛发作

C、喉痉挛

D、手足痉挛

E、面神经征阳性

【参考答案】：A

109、营养性缺铁性贫血的主要原因为

A、先天储铁不足

B、铁摄入量不足

C、生长发育快

D、铁吸收障碍

E、铁的丢失过多

【参考答案】：B

110、佝偻病后遗症期多见于

A、6个月小儿

B、1岁小儿

C、2岁小儿

D、3岁小儿

E、4岁小儿

【参考答案】：D

111、小儿有牙8只，会用汤匙吃饭，说2〜3字拼成的短语.会戴

帽、踢球.其最可能的年龄为

A、1岁

B、1岁半

C、2岁

D、2岁半

E、3岁

【参考答案】：C

112、关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项不对

A、常伴自身免疫性疾病

B、常伴过敏性疾病

C、常伴有IgG亚类的缺陷

D、常有家族倾向

E、很少存活至壮年或老年

【参考答案】：E

113、暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）的主要临床表现，下列哪

项是错误的

A、全身广泛瘀点、瘀斑

B、高热、中毒症状严重

C、休克，周围循环衰竭

D、脑膜刺激征阳性、脑脊液多呈化脓性改变

E、血培养阳性

【参考答案】：D

114、新生儿惊厥首选哪种药物止惊

A、地西泮

B、水合氯醛

C、苯巴比妥

D、苯妥英钠

E、氯丙嗪

【参考答案】：C

115、GeseU发育量表适用年龄范围为

A、4周〜2岁

B、4周〜3岁

C、6周〜2岁

D、6周〜4岁

E、8周〜4岁

【参考答案】：B

116、女孩，3岁。发热4d,初热不高，流清涕，次日咳嗽，胃纳

差，后持续高热，咳加剧声音嘶哑，睑结膜充血，耳后、颈部出现斑丘

疹，部分融合，疹间皮肤正常，从外地到上海，未接受任何预防接种。

2周前用过青霉素。最可能的诊断是

A、猩红热

B、药物疹

C、麻疹

D、尊麻疹

E、以上均不是

【参考答案】：C

117、惊厥持续状态，控制惊厥首选

A、苯巴比妥

B、副醛

C、水合氯醛

D、地西泮

E、苯妥英钠

【参考答案】：D

118、男，12岁。发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌，皮肤散在

瘀点，肝脾均为肋下2〜3cm,胸骨压痛，血红蛋白16.5g/L,白细胞

15X10[〜9/L,血小板13X10U9/L,不需做的检查是

A、骨髓穿刺

B、组化染色

C、染色体

D、免疫分型

E、血小板抗体

【参考答案】：C

119、1.5岁患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞

贫血。以下哪项是其最有诊断意义的临床表现

A、舌尖及反甲

B、肝、脾及淋巴结肿大

C、皮肤瘀点伴黄疸

D、皮肤苍黄，毛发枯黄

E、以上都不是

【参考答案】：E

120、重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是

A、每日大便次数达10余次

B、恶心、呕吐、纳呆

C、体温高达39P以上

D、水、电解质明显紊乱

E、粪便呈蛋花汤样或水样

【参考答案】：D

121、以下哪项不是中毒性菌痢常出现的临床表现

A、潜伏期多数为1〜2d

B、高热不退

C、腹泻腹痛症状严重

D、血压明显降低

E、昏迷并反复惊厥

【参考答案】：C

122、小儿结核病的临床表现特点之一症状、体征、X线三者不一

致性是指

A、症状明显，体征不明显，X线明显

B、症状不明显，体征明显，X线明显

C、症状明显，体征明显，X线不明显

D、症状不明显，体征不明显，X线明显

E、症状明显，体征不明显，X线不明显

【参考答案】：D

123、女，15个月，因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查，精

神极度萎靡，反应差，眼窝前囱明显凹陷，皮肤弹性差，心肺（一），需

迅速静脉内滴入4：3：2（2/3张）混合液。哪种混合液符合要求

A、4份葡萄糖：3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠

B、14份生理盐水：3份10%葡萄糖：2份5%碳酸氢钠

C、4份5%葡萄糖：3份生理盐水：2份5%碳酸氢钠

D、4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份11.2乳酸钠

E、4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份1.4%碳酸氢钠

【参考答案】：E

124、脊髓灰质炎最常见的受损部位是

A、脑神经

B、呼吸中枢

C、血管运动中枢

D、脊髓侧索

E、脊髓颈段和腰段前角运动神经元

【参考答案】：E

125、原发性肾病的病理变化在小儿时期属于微小病变型约占

A、50%

B、60%

C、70%

D、80%

E、90%以上

【参考答案】：D

126、关于洋地黄中毒的处理以下哪项是不正确的

A、停用洋地黄

B、停用利尿剂

C、房室传导阻滞时补充钾盐

D、频发室性期前收缩可用苯妥英钠

E、III度房室传导阻滞时可安装临时起搏器

【参考答案】：C

127、小儿前囱闭合时间

A、2〜3周岁

B、1.5〜2周岁

C、1.0-1.5周岁

D、3周岁

E、3.5周岁

【参考答案】：C

128、6个月男婴，母乳少，长期加些米汤，稀坂喂养，添加辅食

无规律，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm,诊断为：I度营

养不良。下面临床表现哪个最先出现

A、身高低于正常

B、体重不增或减轻

C、皮肤干燥

D、肌张力不低，肌肉松弛

E、皮下脂肪减少

【参考答案】：B

129、营养不良生化检查中最具特征改变的指标是哪一项

A、血浆前白蛋白降低

B、血浆必需氨基酸降低

C、血清白蛋白降低

D、血清胆固醇降低

E、血清脂肪酶活性降低

【参考答案】：C

130、一小儿，身长是108cm,体重21kg,身长之中点位于脐与耻

骨联合之间，腕部骨化中心已出现7个，尚未出现恒牙，其可能年龄是

A、5岁

B、6岁

C、7岁

D、8岁

E、9岁

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、诱发癫痫持续状态的因素有

A、突然停用抗癫痫药物

B、药物中毒

C、缺氧缺血

D、高热

E、感染

【参考答案】：ABCDE

2、A组乙型溶血性链球菌的抗原与人体的哪个组织之间有共同抗

原性

A、关节

B、皮肤

C、心瓣膜

D、尾状核

E、心肌

【参考答案】：ABCDE

3、吞噬细胞缺陷的诊断试验为

A、WBC计数和分类

B、T细胞增殖功能

C、四嘤氮蓝试验

D、补体测定

E、免疫球蛋白测定

【参考答案】：AC

4、支原体肺炎胸部X线改变可有

A、肺部阴影增浓

B、支气管肺炎改变

C、间质性肺炎改变

D、均一的实变影

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

5、婴幼儿结核性脑膜炎中期主要临床表现有

A、发热、头痛、呕吐、前囱饱满或膨隆

B、性情改变、易怒、好哭

C、颈项强直，克氏征、布氏征阳性

D、昏迷、反复惊厥

E、以上都不是

【参考答案】：AC

6、特发性血小板减少性紫瘢治疗措施包括

A、大量维生素C

B、预防感染

C、肾上腺皮质激素

D、输注凝血因子

E、输新鲜血

【参考答案】：ABCE

7、请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式

A、限制甜食

B、加强运动和体格锻炼

C、避免剧烈运动

D、针对性进行行为心理治疗

E、用胰岛素治疗

【参考答案】：ABCD

8、川崎病颈部肿大淋巴结的特点有

A、非化脓性

B、质硬

C、双侧对称

D、表面皮肤红

E、多为一过性

【参考答案】：ABE

9、诊断先天性风疹综合征.下列哪些最可靠

A、直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原

B、出生时特异性高价IgM

C、出生时特异性高价IgG

D、风疹抗俸的效价提高4倍以上

E、周围血象中可见异形淋巴细胞及浆细胞

【参考答案】：ABD

10、急性风湿热活动期的二尖瓣受侵犯后出现

A、心尖部可闻全收缩期杂音

B、胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音

C、杂音出现后即为永久性

D、杂音于恢复期消失

E、超声心动图检查可发现心瓣膜损害

【参考答案】：ABDE

11、钩端螺旋体病眼部表现特点是

A、结膜充血

B、不怕光

C、不疼痛瘙痒

D、不流泪

E、五分泌物

【参考答案】：ABCDE

12、除营养性缺铁性贫血外，表现为小细胞低色素贫血的尚有

A、异常Hb病

B、地中海贫血

C、维生素B[YZ72