2024年全国执业医师资格证之中医执业医师考试重点试卷(详细参考解析)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈惊恐貌，兴奋不安，多见于A.苦笑面容B.伤寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容

2、患者，男，17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体：轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应考虑诊断为A.败血症B.淋巴结结核C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.急性病毒性肝炎

3、老人夜寐早醒而无虚烦者，应选用A.左归丸B.天王补心丹C.半夏秫米汤D.归脾汤E.涤痰汤

4、股肿，见突然发病，一侧肢体增粗，皮肤发红，自觉患肢胀痛，活动受限，舌红、苔黄腻，脉弦滑。辨证属()A.寒湿阻络证B.气血亏虚证C.寒湿凝筋证D.湿热下注证E.血脉瘀阻证

5、某患者24小时尿量为3000ml，尿比重为1.035（正常为1.015～1.025）。应考虑诊断为A.大量饮水后B.肾功能不全C.糖尿病D.尿崩症E.精神性多尿

6、糙皮病可见A.草莓舌B.镜面舌C.牛肉舌D.舌体震颤E.舌色紫红

7、患者，男性，28岁。1天前因饮食不洁，出现腹痛腹泻，下痢赤白，里急后重，肛门灼热，心烦口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治疗除选取主穴外，应加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、内关C.曲池、内庭D.脾俞、下脘E.行间、足三里

8、男，4岁。发热、头痛、皮疹近2天，突发精神极度萎靡，皮肤瘀斑增多融合成片，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压11／6kPa，脑膜刺激征阴性，考虑最有可能的诊断是（）。A.流行性脑脊髓膜炎普通型B.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型C.金黄色葡萄球菌败血症D.流行性乙型脑炎E.肾病综合征出血热

9、夜啼的主要病变脏腑是A.心、肝B.心、肾C.肝、脾D.心、脾E.肝、肾

10、患者，男，74岁。咳嗽，偶尔痰中带血，近2个月来胸痛。来诊，后前位片示：左肺门肿块影约3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑诊断为A.肺结核B.肺炎C.肺结节D.肺癌E.肺脓肿

11、面色苍白，白中透青多属A.戴阳证B.亡阳证C.阳虚水泛D.血虚证E.肝郁脾虚

12、消化性溃疡，常表现（）。A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛E.全腹剧痛

13、患儿，6岁。1年前因反复感冒出现水肿及尿检异常，经治疗水肿消退，尿检未恢复正常。就诊时见面白少华，倦怠乏力，易出汗及感冒，舌质淡，苔薄白，脉缓弱。已诊断为肾病综合征，其证候是A.风水相搏B.气阴两虚C.肺脾气虚D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚

14、慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是（）。A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

15、患者，男性，50岁。右颊面部束带状刺痛5天，局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排列如带状，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，脉弦。治疗可取下列哪组腧穴与血海、三阴交、太冲交替使用A.曲池、合谷、大椎B.外关、合谷、侠溪C.尺泽、合谷、大椎D.风池、合谷、膈俞E.曲池、合谷、支沟

16、临床诊断病毒性肝炎，采用最可靠的依据是A.症状及体征B.病原学及肝功能检查结果C.接触史D.传播途径E.起病方式

17、HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是A.CDT细胞B.CDT淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.浆细胞

18、治疗产后身痛肾虚证，应首选的方剂是A.归肾丸B.金匮肾气丸C.右归丸D.养荣壮肾汤E.左归丸

19、喘证患者，女，43岁。与人吵架后突发上气而喘，咽中如窒，但喉中痰声不著，气憋，心悸，舌苔薄白，脉弦。其证候是A.风热袭肺B.痰浊壅肺C.风寒束肺D.肺气郁痹E.肝火犯肺

20、生地的功效是A.清热凉血，养阴生津B.清热凉血，活血散瘀C.清热凉血，散瘀止痛D.凉血活血，解毒透疹E.清热凉血，滋阴解毒

21、患儿，10个月。近半个月不思乳食，嗳腐酸馊，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞。其诊断是A.厌食B.腹痛C.疳证D.积滞E.呕吐

22、患者，女性，30岁，已婚。月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱。其证候是A.肝郁B.肝血不足C.阴虚D.肾虚E.气血虚弱

23、患者，男，42岁。身发疮痍，甚者溃烂已半年，久治不效。近1周眼睑突然水肿，延及全身，伴见恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗宜选A.麻黄连翘赤小豆汤B.越婢加术汤C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D.五苓散合五味消毒饮E.防己黄芪汤合麻黄连翘赤小豆汤

24、下列哪项不是月经先期肝郁血热证的主症A.月经提前8天B.经量或多或少C.经色淡、质稀D.心烦易怒E.口苦咽干

25、患者，女性，27岁，已婚，停经46天，妊娠试验(+)，恶心呕吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脉滑缓，诊为妊娠恶阻，其证候是A.痰滞B.胃虚C.肝热D.肝胃不和E.以上均非

26、易发生混合坏疽的疾病是()A.糖尿病足B.二期（营养障碍期）C.脱疽D.筋瘤E.一期（局部缺血期）

27、高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在淤点，颈项强直，最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒性细菌性痢疾

28、患者，男，60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当秋冬发病，天气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是（）。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎

29、患者，女性，26岁，已婚。月经35天一行，量少、色淡、质稀，每于行经出现大便泄泻，腰酸畏寒，四肢不温，带下清稀如水，舌淡苔白，脉沉迟。其证候是A.脾虚B.肾虚C.湿热D.寒湿E.肝木乘脾

30、患者，女，58岁。饮食难下，下而复吐出，呕吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌肤枯槁，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。其证候是A.痰气交阻B.瘀血内结C.津亏热结D.气虚阳微E.胃气上逆

31、患者，女，20岁。突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是（）。A.胃溃疡B.胃痉挛C.胃炎D.急性胃扩张E.胃穿孔

32、患者，女，32岁。午后及夜间潮热，手足心热，骨蒸颧红，心烦盗汗，失眠多梦，口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌红而干，或有裂纹，无苔或少苔，脉象细数。治疗应取何法A.益气生血，甘温除热B.滋阴清热C.益气养阴D.养血解表E.温阳补肾

33、患者，女，22岁。婚后2周突发恶寒，高热，尿频，尿痛。查体：肾区有叩击痛。实验室检查：尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性；血WBC11×10/L。其诊断是A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾结石

34、患者，男，49岁。腹泻3～5次/日，便稀，时带黏液及血，2年来时重时轻。左下腹有压痛。曾用利福平治疗无效。今日结肠镜检查示：黏膜充血、水肿、易脆，伴糜烂和溃疡。应首先考虑的诊断是A.阿米巴肠炎B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.细菌性痢疾E.肠结核

35、脾经的郄穴是A.外丘B.梁丘C.中都D.地机E.金门

36、患者，女，30岁。头胀痛近2年，时作时止，伴目眩易怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数。治疗除取主穴外，还应选用A.头维、阴陵泉B.脾俞、足三里C.风门、列缺D.太溪、太冲E.丰隆、中脘

37、患者，女性，31岁，已婚。曾孕3次，均自然流产，平日头晕耳鸣，腰膝酸软，精神委靡，现又妊娠33天，夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选A.加味阿胶汤B.补肾安胎饮C.泰山磐石散D.补肾固冲丸E.以上均非

38、男性，40岁，不规则发热半年余，反复抗生素治疗无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病感染有关，下列哪项检查更有价值？（）A.痰培养B.胸部CTC.血清抗HIVD.HIV分离E.CD4＋/CD8＋比值，CD4＋计数

39、患者心前区刺痛，心痛彻背，心慌汗出，面色晦暗，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉涩，针灸治疗除主穴外，应配A.血海、太冲B.心俞、脾俞C.膻中、心俞D.神阙、关元E.内关、阴郄

40、具有祛痰功效的药物是A.白头翁B.大青叶C.穿心莲D.射干E.鱼腥草

41、女，36岁。腹部胀满疼痛，攻窜不定，痛引少腹，每于情绪不良时加重，得矢气后疼痛可减，舌苔薄白，脉弦。该病例中医辨证为A.寒阻气滞B.肝郁气滞C.气滞化热D.气滞血瘀E.食阻气滞

42、慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

43、治疗股肿湿热下注证的代表方剂是A.四妙勇安汤B.清利通络汤C.通络活血汤D.复元活血汤E.活血散瘀汤

44、患者，男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，苔浊腻，脉滑。治疗应首选A.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤B.枳实薤白桂枝汤C.血府逐瘀汤D.瓜萎薤白白酒汤E.柴胡疏肝散

45、疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是A.生脉饮B.瓜蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤D.瓜蒌薤白半夏汤E.苏合香丸

46、胆道结石，常表现（）。A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛E.全腹剧痛

47、患者，男，32岁。突发身目发黄，黄色鲜明，右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。其证候是A.热重于湿B.湿重于热C.肝脾不调D.胆腑郁热E.湿热留恋

48、患者，女性，29岁。咽喉肿痛1天，咽干，口渴，便秘。治疗应首选A.少泽B.太溪C.少商D.少海E.太渊

49、患者，女性，48岁。颈前肿物，生长迅速，质地较硬，轻度疼痛，表面不平，推之不动，声音嘶哑，随吞咽活动减弱，放射性核素I扫描显示为冷结节，应首选的治疗措施是A.中药外敷B.中药内服C.中药内服、外敷D.内服、外敷、熏洗E.手术治疗

50、呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是A.肝胃气逆B.胃气上逆C.肺胃气逆D.升降失司E.饮邪上逆二、多选题

51、患者，男，40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐，腹痛，无排便排气。你认为查体时不会出现的是A.全腹膨隆B.腹壁静脉曲张C.肠鸣音为气过水声D.有轻压痛E.叩诊呈高度鼓音

52、患者，女，22岁。婚后2周突发恶寒，高热，尿频，尿痛。查体：肾区有叩击痛。实验室检查：尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性；血WBC11×10/L。其诊断是A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾结石

53、患儿，3岁。4天前发热，流涕、咳嗽，今晨发现前额及耳后部有淡红色斑丘疹，眼结膜充血，流泪，口腔两颊黏膜明显充血，可见细小白色斑点，体温39.8℃，舌质红，苔黄，指纹紫。其诊断是A.风痧，邪犯肺卫B.幼儿急疹，邪郁肌表C.麻疹，邪入肺胃D.丹痧，邪侵肺卫E.麻疹，邪毒闭肺

54、患者，女性，51岁。月经不规律，精神委靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是A.滋肾益阴B.滋阴潜阳C.益肾清肝D.补肾扶阳，益养冲任E.温肾壮阳，填精养血

55、产后发热感染邪毒证的临床特点是A.高热寒战B.恶寒发热C.寒热时作D.低热不退E.午后潮热

56、患者，男，50岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。治疗应首选A.手太阳经穴B.近取穴为主C.分部近取穴与远取穴相结合D.，循经取穴E.手少阳经穴

57、患者烦渴多饮，口干舌燥，兼见小便频多，舌边尖红苔薄黄，脉洪数。其治法是A.滋补肾阴，固摄肾气B.清胃泻火，养阴增液C.清热润肺，生津止渴D.养阴清热，镇肝潜阳E.温阳滋肾，固摄肾气

58、患者，男性，耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，听力亦下降，同时伴腰膝酸软，乏力，脉虚细。治疗宜选取A.翳风、侠溪、中渚、太冲、丘墟B.翳风、侠溪、中渚、外关、合谷C.太溪、照海、听宫、脾俞、足三里D.太溪、照海、听宫、肾俞、气海E.太溪、照海、听宫、肾俞、肝俞

59、患者胃脘疼痛，痛处拒按，饥时痛减，纳后痛增，兼嗳腐吞酸，矢气后疼痛减轻，大便不爽，苔厚腻、脉滑。治疗除取中脘、足三里主穴外，还宜选用A.胃俞、脾俞B.期门、阳陵泉C.三阴交、膈俞D.梁门、天枢E.合谷、太冲

60、易发生混合坏疽的疾病是()A.糖尿病足B.二期（营养障碍期）C.脱疽D.筋瘤E.一期（局部缺血期）

61、患者，女，36岁。心悸不宁反复发作，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是A.心血瘀阻B.痰火扰心C.阴虚火旺D.心阳不振E.水饮凌心

62、女，36岁。腹部胀满疼痛，攻窜不定，痛引少腹，每于情绪不良时加重，得矢气后疼痛可减，舌苔薄白，脉弦。该病例中医辨证为A.寒阻气滞B.肝郁气滞C.气滞化热D.气滞血瘀E.食阻气滞

63、患儿，1岁。口腔内白屑散在，周围红晕不著，形体瘦弱，颧红，手足心热，口干不渴，舌红，苔少，指纹紫。治疗应首选A.知柏地黄丸B.清热泻脾散C.黄连解毒汤D.五味消毒饮E.大黄黄连泻心汤

64、具有清热解毒，截疟止痢的药物是A.败酱草B.金银花C.鱼腥草D.鸦胆子E.大青叶

65、患者，女，19岁，农民。12月在水泥工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第4天就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索状瘀斑。前1天24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是（）。A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎

66、患者，男性，50岁。右颊面部束带状刺痛5天，局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排列如带状，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，脉弦。治疗可取下列哪组腧穴与血海、三阴交、太冲交替使用A.曲池、合谷、大椎B.外关、合谷、侠溪C.尺泽、合谷、大椎D.风池、合谷、膈俞E.曲池、合谷、支沟

67、患者，男，36岁。身热较著，时时振寒，咳嗽气急，胸痛烦闷，咳时尤甚，痰色黄绿，有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证应属肺痈何期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.发作期

68、喘证患者，女，43岁。与人吵架后突发上气而喘，咽中如窒，但喉中痰声不著，气憋，心悸，舌苔薄白，脉弦。其证候是A.风热袭肺B.痰浊壅肺C.风寒束肺D.肺气郁痹E.肝火犯肺

69、患者，女，29岁。2003年4月10就诊，持续发热1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰，气促，曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病前2周内到过广东佛山出差。查体：T39.1℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，右肺可闻及湿啰音；HR120次/分，律齐，未闻及病理性杂音；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝、脾不大；神经系统病理征未引出。血常规：WBC3.9×10/L,N0.72,L0.28,PLT92×10/L。肝功能：ALT90U/L。X线胸片：右下肺可见一小片状阴影。最可能的诊断是A.流行性感冒B.流行性出血热C.传染性非典型肺炎D.肺结核E.细菌性肺炎

70、患者，男，20岁。左踝部扭伤疼痛肿胀，活动不利。治疗应首选A.申脉、解溪、阿是穴、丘墟B.悬钟、照海、丘墟、三阴交C.太溪、昆仑、阳陵泉、解溪D.太冲、太溪、照海、悬钟E.昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉

71、患者，男，30岁。病发于夏季，小便艰涩疼痛，尿道窘迫，曾排尿中断，腰腹绞痛难忍，舌红苔黄腻，脉弦数。应首先考虑的是A.热淋B.石淋C.膏淋D.劳淋E.血淋

72、下列食物中含铁量最低的是A.豆类B.蛋类C.动物肝D.海带E.奶类

73、王某，男，72岁。有健忘病史多年。如今计算力、定向力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，腰酸骨软，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。其治法是A.补肾益髓，填精养神B.豁痰开窍，健脾化浊C.补肾健脾，益气生精D.活血化瘀，开窍醒脑E.以上均非

74、患者腹泻1年，晨起则泻，泻后痛减，腹冷喜暖，腰酸腿软，舌淡，苔白，脉沉细。治疗除主穴外，应加用A.肾俞、关元B.肝俞、太冲C.内庭、曲池D.曲池、三阴交E.脾俞、太白

75、患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（＋），HBsAg（＋），白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为（）。A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性溃疡合并上消化道出血D.白血病E.原发性肝癌

76、临床诊断病毒性肝炎，采用最可靠的依据是A.症状及体征B.病原学及肝功能检查结果C.接触史D.传播途径E.起病方式

77、张某，女性，52岁。左乳癌晚期，破溃外翻如菜花，疮口渗流口血水，面色苍白，动则气短，身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力。其治法是A.疏肝解郁B.扶正解毒C.调理冲任D.化痰散结E.调补气血

78、患儿，出生26天。面目皮肤发黄，晦暗无华，肚腹膨胀，全身散在瘀斑，大便溏薄灰白，舌有瘀点，苔黄。治疗应首选的方剂是A.茵陈蒿汤B.茵陈理中汤C.茵陈五苓散D.茵陈术附汤E.血府逐瘀汤

79、患者，男性，45岁。自觉心慌心烦，时息时作，健忘失眠。治疗应首选A.三阴交B.神门C.足三里D.太溪E.合谷

80、HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是A.CDT细胞B.CDT淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.浆细胞

81、对于消化道传染病起主导作用的预防措施是A.隔离、治疗患者B.发现治疗带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种E.接触者预防用药

82、治疗前列腺增生。肾阳不足，气化无权证，应首选A.知柏地黄丸B.济生肾气丸C.真武汤D.附桂八味丸E.调元肾气丸

83、患者，男性，25岁。胁肋胀痛1个月，伴见恶心呕吐，舌红苔黄腻。治疗应取何经穴为主A.足少阳、足厥阴经B.足少阳、足阳明经C.足阳明、足太阴经D.足厥阴、足太阳经E.足太阳、足太阴经

84、20岁男性患者，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（＋），抗HAVIgM（＋），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施是（）。A.保肝治疗B.卧床休息C.调节免疫功能治疗D.抗病毒治疗E.支持治疗

85、某学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，体格检查无异常，血、尿常规正常，对密切接触者应采取（）。A.霍乱菌苗预防接种B.预防性服药C.严格检疫5天并给予预防性服药D.医院观察3天E.待出现症状后立即进行隔离治疗

86、孙某，男性，38岁，遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄腻，脉濡数。其诊断是A.癃闭膀胱湿热证B.淋证劳淋C.水肿湿热壅盛证D.水肿脾阳虚衰证E.癃闭脾气不升证

87、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述。其中哪位的行为违反了《执业医师法》的规定A.王医生有个患者经诊断为肺癌，王某没有告知患者本人其真实诊断结果B.李医生接诊了一名因车祸大出血的患者，其所在医院无条件诊治需立即转诊，但他坚持给患者进行了一定输血处理后才将患者转走C.刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明，法院宣告其失踪，四年后他平安返回，则他可立即继续原来的执业活动D.小张以师承方式学习传统医学5年多，他通过了卫生行政部门指定的机构的考核，现在他可以参加执业医师资格考试E.赵医生从北京调动工作到了沈阳，他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册

88、男性，40岁，不规则发热半年余，反复抗生素治疗无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病感染有关，下列哪项检查更有价值？（）A.痰培养B.胸部CTC.血清抗HIVD.HIV分离E.CD4＋/CD8＋比值，CD4＋计数

89、呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是A.肝胃气逆B.胃气上逆C.肺胃气逆D.升降失司E.饮邪上逆

90、石膏的性味是A.辛苦大寒B.辛咸大寒C.辛酸大寒D.心甘大寒E.甘淡大寒

91、患者，女，20岁。突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是（）。A.胃溃疡B.胃痉挛C.胃炎D.急性胃扩张E.胃穿孔

92、患者，女性，20岁。结喉两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，诊为气瘿。治疗应首选A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.柴胡清肝汤D.逍遥散E.十全流气饮

93、患儿，男性，3岁。面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，毛发稀疏，大便如米泔，舌苔黄腻，脉细。在取相应经穴治疗的同时应加用的腧穴是A.四缝B.二白C.八邪D.八风E.十宣

94、患者，女，43岁。眩晕2个月，加重1周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应首选A.百会、太阳、印堂、合谷B.脾俞、足三里、气海、百会C.丰隆、中脘、内关、解溪、头维D.百会、上星、风池、丰隆、合谷E.风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪

95、患者，男，74岁。咳嗽，偶尔痰中带血，近2个月来胸痛。来诊，后前位片示：左肺门肿块影约3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑诊断为A.肺结核B.肺炎C.肺结节D.肺癌E.肺脓肿

96、患者，男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，苔浊腻，脉滑。治疗应首选A.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤B.枳实薤白桂枝汤C.血府逐瘀汤D.瓜萎薤白白酒汤E.柴胡疏肝散

97、治疗股肿血脉瘀阻证的代表方剂是A.四妙勇安汤B.清利通络汤C.通络活血汤D.复元活血汤E.活血散瘀汤

98、患者心前区刺痛，心痛彻背，心慌汗出，面色晦暗，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉涩，针灸治疗除主穴外，应配A.血海、太冲B.心俞、脾俞C.膻中、心俞D.神阙、关元E.内关、阴郄

99、慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

100、医师甲经执业医师注册，在某医疗机构执业1年后，该医师受聘到另一医疗机构执业。其改变执业地点的行为（）。A.医疗机构允许即可B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C.无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续D.任何组织和个人无权干涉E.只要其医术高明，就不受限制

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈惊恐貌，兴奋不安，多见于甲亢面容；面色晦暗，两颧紫红，口唇轻度发绀，多见于二尖瓣面容；苦笑面容见于破伤风；伤寒面容表情淡漠，反应迟钝呈无欲状态。慢性病面容的表现是面容憔悴、面色晦暗或苍白无华，目光暗淡。见于慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等。

2、答案：D本题解析：胸骨压痛是急性白血病的特有体征。

3、答案：D本题解析：产后虚烦不寐，或老人夜寐早醒而无虚烦者，多属气血不足，可选用归脾汤。

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：C本题解析：该患者24小时尿量增多，且尿比重(1.015～1.025)增高，考虑糖尿病。糖尿病患者24小时尿量一般为3000～4000ml，排尿次数可多达20余次。冈尿中含有大量葡萄糖和电解质，尿比重增高，借此可与尿崩症鉴别。

6、答案：C本题解析：牛肉舌见于炯酸缺乏所致的糙皮病；镜面舌见于恶性贫血、缺铁性贫血或慢性萎缩性胃炎；草莓舌见于猩红热等；舌体震颤见于甲亢；舌色紫红见于心、肺衰竭。

7、答案：C本题解析：本病属湿热痢。治疗时，当配以曲池和内庭。曲池属阳明大肠经之合穴，可清利大肠之热，以止痢，内庭为阳明胃经之荥穴，泻肠胃之湿热疗效显著。其余选项中如中脘、脾俞、足三里都偏重调理脾胃，泻热之力较弱。

8、答案：B本题解析：患儿出现发热、头痛、皮疹，提示流行性脑脊髓膜炎的可能性大；突发精神极度萎靡，皮肤瘀斑增多融合成片及休克表现，则考虑为暴发性流脑休克型。

9、答案：D本题解析：夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。其病位主要在心、脾。

10、答案：D本题解析：分叶状的肺门肿块伴有肺不张，见于中心型肺癌。

11、答案：B本题解析：面色淡白无华，舌、唇色淡者，多属血虚证或失血证；面色苍白（白中透青）者，多属阳气暴脱之亡阳证；或阴寒凝滞，血行不畅之实寒证；或大失血之人。

12、答案：A本题解析：由于溃疡可以自行愈合，但愈合后又易复发，故常表现为上腹部周期性节律性的腹痛。

13、答案：C本题解析：反复感冒，面色少华，倦怠乏力，易出汗，舌淡苔薄白，脉缓弱，均为肾病综合征肺脾气虚证的主证。

14、答案：B本题解析：慢性肾小球肾炎肾病型又称尿蛋白型，主要表现为尿蛋白（＋）～（＋＋＋），离心尿红细胞＞10个/高倍视野和管型尿等。

15、答案：E本题解析：本病当清火燥湿，解毒止痛。处方：局部围刺，夹脊穴，合谷，曲池。配穴：肝胆火盛配太冲，支沟；脾胃湿盛配血海，三阴交。合谷、曲池配合疏导阳明经气，以清解邪毒；支沟可泄肝胆实火。

16、答案：B本题解析：病原学及肝功能检查是临床上诊断病毒性肝炎最可靠的依据。

17、答案：A本题解析：CD淋巴细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量破坏，导致细胞免疫缺陷。虽然同时还侵犯其他类型免疫细胞：单核吞噬细胞、B淋巴细胞、NK细胞损伤及HIV感染后的免疫应答异常。最主要的还是CDT淋巴细胞，故选择A。

18、答案：D本题解析：治疗产后身痛肾虚证，治法以补肾填精，强腰壮骨，方选养荣壮肾汤。

19、答案：D本题解析：暂无解析

20、答案：A本题解析：考点：1.生地黄甘、苦、寒，归心、肝、肺经，有清热凉血，养阴生津的功效，用于热入营血，口干色绛，为清热凉血养阴生津之要药，用于血热妄行，斑疹吐衄，津伤口渴，内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸，归肺、胃、肾经，有清热凉血，滋阴解毒的功效，用于温邪人营，内陷心包，温毒发斑，津伤便秘，咽喉肿痛，瘰疬痰核，痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒，归心、肝、肾经，有清热凉血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，温邪伤阴，阴虚发热，血滞经闭，痛经瘕，跌打损伤，痈疡肿毒，肠痈腹痛。2.赤芍有清热凉血，散瘀止痛的功效，用于热人营血，斑疹吐衄，经闭瘢瘕，跌打损伤，痈肿疮毒，目赤翳障。3.紫草有凉血活血，解毒透疹的功效。

21、答案：D本题解析：患儿除不思乳食外，还伴有嗳腐酸馊，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞等乳食停聚，积而不消，气滞不行之证，所以诊断为积滞。

22、答案：D本题解析：患者月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱虚象明显，病在肾，因此是一个肾虚的患者。

23、答案：C本题解析：据其主症、舌脉分析，此为水肿之湿热浸淫型，治当以麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮宣肺解毒，利湿消肿。

24、答案：C本题解析：月经先期肝郁血热证的主症为经期提前，血量或多或少，色紫红，质稠，或有乳房胀痛，胸胁满闷，少腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，舌质红，苔黄，脉弦数。

25、答案：E本题解析：本病多发生于妊娠早期，一般妊娠3个月后逐渐消失。证型有①脾胃虚弱；②肝胃不和；③胃阴不足。患者恶心呕吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脉滑缓，属脾胃虚弱之证，胃为六腑，多见实证，故可排除B

26、答案：A本题解析：暂无解析

27、答案：E本题解析：高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在淤点，颈项强直等均为流行性脑脊髓膜炎的典型症状，首先考虑流行性脑脊髓膜炎；结核性脑膜炎.结核中毒症状之一是低热，排除A选项；流行性乙型脑炎皮肤一般无淤点，C项排除；伤寒常有中毒性脑病的表现，无脑膜刺激征，皮疹的典型特征为玫瑰疹，D项排除；中毒性细菌性痢疾一般无脑膜刺激征，E项排除。

28、答案：E本题解析：反复咳嗽、咯痰10年，两肺闻及散在干啰音，X线显示肺纹理增多，首先考虑诊断为慢性支气管炎。

29、答案：B本题解析：月经过少的病机有虚实两端。虚者有肾虚和血虚；实者有血瘀和痰湿。若失治、误治，可发展为闭经。患者经行泄泻，腰酸畏寒，四肢不温，为一个肾虚为主证的病人。

30、答案：B本题解析：饮食难下，下而复吐出，可知病属噎膈；呕吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌肤枯槁，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩，可判断有血瘀证。因此可辨汪为瘀血内结证。治法：滋阴养血，破血行瘀。代表方：通幽汤加减。

31、答案：B本题解析：A项，胃溃疡为餐后痛，为隐痛。B项，胃痉挛为突发剧烈疼痛，按压后缓解。C项，胃炎为隐痛或者灼热痛。DE两项，急性胃扩张、胃穿孔时疼痛剧烈，且拒按。

32、答案：B本题解析：据其主症、舌脉分析，此为内伤发热之阴虚发热，是由于阴衰则阳胜，水不制火，阳气偏盛所致，故治当以滋阴清热为法。

33、答案：A本题解析：急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状，即尿频、尿急、尿痛，并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞，且尿细菌检查均为阳性。急性肾盂肾炎往往有较为明显的全身症状，以体温升高、血白细胞总数和中性粒细胞升高为显著特征，并常伴发热、畏寒、筋骨酸痛、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有严重的尿路刺激征和排尿时有尿道烧灼感外，并无明显全身症状，其血常规无明显异常。根据题干所示判断该患者为急性肾盂肾炎。

34、答案：B本题解析：题干所示病史、症状，查体左下腹压痛及结肠镜检查，符合溃疡性结肠炎诊断。

35、答案：D本题解析：外丘是胆经的郄穴，梁丘是胃经的郄穴，中都是肝经的郄穴，地机是脾经的郄穴，金门是膀胱经的郄穴。

36、答案：D本题解析：患者头胀痛，时作时止，辨证为头痛。目眩易怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数，提示为肝阳上亢头痛。头痛应取主穴百会、太阳、风池、合谷、阿是穴。肝阳上亢者，加太冲、太溪。

37、答案：D本题解析：患者曾孕3次，均自然流产，平日头晕耳鸣，腰膝酸软，精神委靡，现又妊娠33天，夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱，属肾气亏虚型。

38、答案：E本题解析：AB两项，对HIV感染的诊断无价值。CD两项，主要用于科研，临床上少用。

39、答案：A本题解析：根据患者主诉，应考虑为心绞痛之气滞血瘀证，应配太冲、血海。

40、答案：D本题解析：考点：4.金银花甘寒，归肺、心、胃经，有清热解毒，疏散风热的功效，用于痈肿疔毒，外感风热，温病初起，热毒血痢。连翘苦、微寒，归肺、心、胆经,有清热解毒，消痈散结，疏散风热的功效，用于痈肿疮毒，瘰疬痰核，外感风热，温病初起，还可用于热涩淋痛。5.大青叶有清热解毒，凉血消斑的功效，用于热入营血，温毒发斑，喉痹口疮，丹毒痈肿。青黛有清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊的功效，用于温毒发斑，吐血衄血，痄腮喉痹，火毒疮疡，咳嗽胸痛，痰中带血，暑热惊痫，惊风抽搐。贯众有清热解毒，杀虫，凉血止血的功效，用于风热感冒，温热病发斑，痄腮，绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病，血热吐衄，便血、崩漏等，还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒，消痈散结，利湿通淋的功效，用于痈肿疗毒，乳痈内痈，热淋涩痛，湿热黄疸，目赤肿痛；鱼腥草有清热解毒，消痈排脓，利尿通淋的功效，用于肺痈吐脓，肺热咳嗽，热毒疮疡，湿热淋证。射干有清热解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉肿痛，痰盛咳喘。白头翁有清热解毒，凉血止痢的功效，用于热毒血痢。6.穿心莲有清热解毒，燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒，消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿，通利关节的功效。山豆根有清热解毒，利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒，凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒，治痢截疟，腐蚀赘疣的功效。7.鸦胆子内服，不宜人煎剂，以干龙眼肉或胶囊包裹吞服，亦可制成丸剂、片剂服用，外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害，不宜多用久服；胃肠出血及肝肾病患者，应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐，脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用，止血宜炒炭用。

41、答案：B本题解析：暂无解析

42、答案：C本题解析：2.慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型：以持续性中等度血压增高为主要表现，特别是舒张压持续增高，常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象，少数可有絮状渗出物和（或）出血病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增殖为多见，或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现一尿蛋白型：(+～+++)，离心尿红细胞>10/Hp和管型尿等病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖、肾小球肾炎为多见。故1题选择C，2题选择B。

43、答案：A本题解析：2.治疗股肿血瘀证，方用通络活血汤和抵当汤，湿热下注证方用四妙勇安汤，气虚血瘀证方用补阳还五汤或当归四逆汤。

44、答案：A本题解析：辨证分析见本细目第8题，治宜通阳泄浊，豁痰开结，用瓜萎薤白半夏汤辛温通阳散结，合涤痰汤化痰。B、D偏于通阳，化痰不足。C活血化瘀，用于心阳瘀阻。E用于气滞重者。故选择A。

45、答案：C本题解析：血瘀阻导致的胸痹应活血化瘀，通脉止痛，故用血府逐瘀汤。生脉饮用于胸痹气阴丽虚，瓜萎薤白白酒汤用于胸痹寒凝心脉，瓜蒌薤白半夏汤用于胸痹痰浊闭阻证，苏合香丸用于胸痹寒凝重证伴四肢不温者。

46、答案：C本题解析：由于结石在胆道内的移动使胆囊或胆总管平滑肌扩张及痉挛而产生胆绞痛，一般在中上腹或右上腹持续加重。

47、答案：D本题解析：据突发身目发黄，黄色鲜明，提示病属黄疸；右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦滑数，提示有郁热，且有化湿。湿热蕴蒸，胆汁外溢肌肤，因热为阳邪，故黄色鲜明。小便黄赤，是湿热之邪方盛，热耗津液，膀胱为邪热所扰，气化不利。阳明热盛则大便秘结，湿热蕴结，肝胆热盛，则苔黄腻，脉象弦数。由此可辨证为胆腑郁热证。治法：疏肝泄热，利胆退黄。代表方：大柴胡汤加减。

48、答案：C本题解析：此为咽喉肿痛的实热证，取手太阴、阳明经为主。取少商点刺放血可以治疗各种热性病，用于此型咽喉肿痛最为有效，同时配以合谷、尺泽、内庭、陷谷、关冲穴。胃腑热盛加厉兑。

49、答案：E本题解析：石瘿是甲状腺的恶性肿瘤，因肿块坚硬如石，故称之。多因情志不畅，肝气郁滞，气、痰、血郁结于颈前结喉侧而成。也可由气瘿、肉瘿恶变而来。石瘿是恶性肿瘤，一旦确诊，宜早期行手术治疗。本题患者是一个石瘿患者。

50、答案：B本题解析：暂无解析

51、答案：B本题解析：根据病史该中年男性患者患有肠梗阻，结合10年前曾行阑尾切除术，患者很可能是粘连性肠梗阻，因此可有全腹膨隆、肠鸣音亢进（为气过水声）、有轻压痛、叩诊呈高度鼓音（因为肠胀气），而不会出现腹壁静脉曲张，因为这是肝硬化形成侧支循环的表现，不是肠梗阻的体征。

52、答案：A本题解析：急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状，即尿频、尿急、尿痛，并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞，且尿细菌检查均为阳性。急性肾盂肾炎往往有较为明显的全身症状，以体温升高、血白细胞总数和中性粒细胞升高为显著特征，并常伴发热、畏寒、筋骨酸痛、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有严重的尿路刺激征和排尿时有尿道烧灼感外，并无明显全身症状，其血常规无明显异常。根据题干所示判断该患者为急性肾盂肾炎。

53、答案：C本题解析：该患儿发热4天开始出疹，出疹顺序从耳后及前额开始，且颊黏膜处有典型的麻疹黏膜斑，故诊断为麻疹。患儿皮疹初起，为邪入肺胃证。

54、答案：E本题解析：月经先后不定期之肾虚证：经行或先或后，量少色淡质稀；面色晦暗，头晕耳鸣，腰酸如折，或小腹空坠，夜尿频数；舌淡苔薄，脉沉弱为主要表现。治宜温肾壮阳，填精养血。

55、答案：A本题解析：产后发热感染邪毒证的临床表现为：产后发热恶寒，或高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露初时量多，继则量少，色紫黯，或如败脓，其气臭秽，心烦不宁，口渴喜饮，小便短赤，大便燥结，舌红，苔黄而干，脉数有力。

56、答案：C本题解析：此患者所患之证为痹证，其取穴原则应分部近取穴与远取穴相结合。故选择C。

57、答案：C本题解析：暂无解析

58、答案：D本题解析：患者主诉耳鸣，同时伴腰膝酸软，乏力，脉虚细，应为肾气不足证。故取主穴太溪、照海、听宫，配以肾俞、气海。E中取穴有肝俞而无气海，其主要治疗肝肾亏虚类耳鸣。

59、答案：D本题解析：从患者的症状可诊断为胃痛（饮食停滞型），治疗应消食化滞、和胃降逆、梁门、天枢主治胃肠病症。天枢为大肠募穴，可调理肠胃气机；梁门可消食导滞。

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：心悸不宁反复发作，提示病属心悸；心烦少寐，头晕日眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，是典型的阴虚火旺症状。由此可辨证其证候是阴虚火旺证。

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：A本题解析：据患儿口腔内白屑散在，周围红晕不著，形体瘦弱，颧红，手足心热，应诊为鹅口疮虚火上浮证，治宜滋阴降火，方选知柏地黄丸。

64、答案：D本题解析：考点：8.金银花甘寒，归肺、心、胃经，有清热解毒，疏散风热的功效，用于痈肿疔毒，外感风热，温病初起，热毒血痢。连翘苦、微寒，归肺、心、胆经,有清热解毒，消痈散结，疏散风热的功效，用于痈肿疮毒，瘰疬痰核，外感风热，温病初起，还可用于热涩淋痛。9.大青叶有清热解毒，凉血消斑的功效，用于热入营血，温毒发斑，喉痹口疮，丹毒痈肿。青黛有清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊的功效，用于温毒发斑，吐血衄血，痄腮喉痹，火毒疮疡，咳嗽胸痛，痰中带血，暑热惊痫，惊风抽搐。贯众有清热解毒，杀虫，凉血止血的功效，用于风热感冒，温热病发斑，痄腮，绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病，血热吐衄，便血、崩漏等，还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒，消痈散结，利湿通淋的功效，用于痈肿疗毒，乳痈内痈，热淋涩痛，湿热黄疸，目赤肿痛；鱼腥草有清热解毒，消痈排脓，利尿通淋的功效，用于肺痈吐脓，肺热咳嗽，热毒疮疡，湿热淋证。射干有清热解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉肿痛，痰盛咳喘。白头翁有清热解毒，凉血止痢的功效，用于热毒血痢。10.穿心莲有清热解毒，燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒，消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿，通利关节的功效。山豆根有清热解毒，利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒，凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒，治痢截疟，腐蚀赘疣的功效。11.鸦胆子内服，不宜人煎剂，以干龙眼肉或胶囊包裹吞服，亦可制成丸剂、片剂服用，外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害，不宜多用久服；胃肠出血及肝肾病患者，应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐，脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用，止血宜炒炭用。

65、答案：C本题解析：流行性出血热又称肾综合征出血热，临床特征有发热、出血、肾损害三大表现。该患者有发热，出血，胸背部见条索状瘀斑，少尿，首先考虑诊断为流行性出血热。

66、答案：E本题解析：本病当清火燥湿，解毒止痛。处方：局部围刺，夹脊穴，合谷，曲池。配穴：肝胆火盛配太冲，支沟；脾胃湿盛配血海，三阴交。合谷、曲池配合疏导阳明经气，以清解邪毒；支沟可泄肝胆实火。

67、答案：B本题解析：患者身热较著，时时振寒，咳嗽气急，胸痛烦闷，咳时尤甚，痰色黄绿、有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数，诊断为肺痈。热毒蕴肺，热壅血瘀，酝酿成痈，是肺痈成痈期。

68、答案：D本题解析：暂无解析

69、答案：C本题解析：患者2003年3～4月间至非典疫区出差，现持续高热，心率、呼吸加快，白细胞计数、血小板计数略下降，ALT90U/,L，X线胸片示右下肺可见一小片状阴影，抗生素治疗无效。应首先考虑为SARS。

70、答案：A本题解析：扭伤治疗主穴：腰部：阿是穴、肾俞、腰痛点（奇穴）、委中；踝部：阿是穴、申脉、丘墟、解溪；膝部：阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘；肩部：阿是穴、肩髑、肩髎、肩贞；肘部：阿是穴、曲池、小海、天井；腕部：阿是穴、阳溪、阳池、阳谷；髀部：阿是穴、环跳、秩边、承扶。

71、答案：B本题解析：湿热下注，煎熬尿液，结为砂石，故为石淋。砂石不能随尿排出，则小便艰涩，尿时疼痛。如砂粒较大，阻塞尿路，则排尿时突然中断，阻塞不通而致疼痛难忍。

72、答案：E本题解析：暂无解析

73、答案：A本题解析：痴呆之髓海不足证证候主症：智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，怠惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。治法：补肾益髓，填精养神。

74、答案：A本题解析：根据题干症状，诊断为泄泻之肾阳虚证。针灸治疗肾阳虚衰之泄泻配肾俞、关元。

75、答案：B本题解析：该患者有病毒性肝炎病史，呕血，门脉高压症（腹壁静脉曲张、脾大、腹水）的临床表现，首先考虑诊断为肝硬化合并上消化道出血。

76、答案：B本题解析：病原学及肝功能检查是临床上诊断病毒性肝炎最可靠的依据。

77、答案：E本题解析：乳岩是乳房部的恶性肿瘤。其特点是乳房部出现无痛，无热，皮色不变，而质地坚硬的肿块，或推之不移，或表面不光滑，凹凸不平，或乳头溢