2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试重点黑金模拟题(附答案)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、生物转化的效果是使药物的A.活性升高B.活性降低C.活性灭活D.极性升高，有利于吸收E.极性升高，有利于排泄

2、关于支原体的生物学性状，下述错误的是A.无细胞壁B.能通过滤菌器C.呈多形性D.有独特生活周期E.细胞膜中胆固醇含量高

3、用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是A.CHE和LCATB.ALP和γ-GTC.ALT和ASTD.MAO和p-PHE.LD和CK

4、患儿，男，新生儿。出生3天巩膜及皮肤黄染，嗜睡、拒食，血清中间接胆红素410μmol/L，考虑是否为新生儿溶血症。A.补体测定B.特异性IgE测定C.特异性IC测定D.直接Coombs试验E.间接Coombs试验

5、下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点A.常并发自身免疫性溶血性贫血B.多见于老年人C.白细胞计数增高D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞E.骨髓中见到大量成熟淋巴细胞

6、患者，女，26岁，黄疸并有恶心表现一周，进食脂肪餐后有腹胀不适，尿液深褐色，血清TBil：280μmol/L，ALP：212U/L，AST：283U/L。无既往病史，男友为澳抗阳性患者，并同居3个月。对于该患者正确的描述是A.慢性活动性乙肝B.急性乙型肝炎C.HBcIgM稀释度>1：1000D.可能为大三阳E.HBsAg很可能转阴

7、最常用的RIA标记物是A.IB.IC.CD.HE.P

8、T细胞识别抗原的受体是A.TCRB.CD3C.mIgD.CD4E.MHC-Ⅰ类分子

9、β-TG主要由肾脏排泄，故可作为A.评价糖尿病预后指标B.评价尿毒症预后指标C.评价白血病预后指标D.评价急性肾炎预后指标E.评价SLE的预后指标

10、分离大小相似而密度差异较大的物质采用A.普通离心法B.超高速离心法C.速率区带离心法D.等密度区带离心法E.分析性超速离心

11、血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验，下列哪项叙述是错误的A.在继发性纤溶产物(fdp)小分子碎片D及E存在的DIC中本试验阴性B.简称3P试验C.原发性纤溶本试验为阳性D.在继发性纤溶产物(fdp)呔分子碎片Ⅹ存在的DIC中本试验阳性E.原发性纤溶本试验为阴性

12、骨髓中原始细胞＞30%(NEC)且分化差，对AML-M0诊断最特异的指标是A.核质比大，染色质细致如网状B.核仁明显，2～4个C.POX染色阴性D.表达CD34E.电镜MPO阳性

13、POX染色中过氧化氢的最佳浓度(mol/L)是A.0.01B.0.02C.0.05D.0.10E.0.15

14、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法是A.间接凝集反应B.玻片凝集法C.试管凝集法D.间接凝集抑制反应E.协同凝集反应

15、机体接种疫苗后，最先出现的Ig是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE

16、某菌为革兰阴性菌，在KIA培养基上分解葡萄糖和乳糖，产气，不产生H2S；在MIU培养基上；动力阳性，吲哚试验阳性，脲酶试验阴性，IMViC试验（＋＋－－），氧化酶阴性，触酶阳性，硝酸盐还原试验阳性，该菌应是（）。A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.福氏志贺菌D.小肠结肠耶尔森菌E.阴沟肠杆菌

17、WHO推荐的血常规检查皮肤采血法采血部位是A.右手无名指指端内侧B.足跟内侧外缘C.左手无名指指端内侧D.右手食指指指端内侧E.左手食指指指端内侧

18、血红素结合蛋白可结合A.血红蛋白B.二价铁C.三价铁D.游离血红素E.珠蛋白

19、单克隆抗体制备中，最常使用的细胞融合剂是（）。A.葡萄糖B.聚乙二醇C.聚乙三醇D.聚乙烯E.多聚甲醇

20、下列哪个不属于T细胞亚群A.辅助性T细胞B.抑制性T细胞C.细胞毒性T细胞D.调节性T细胞

21、嗜酸性粒细胞性脑膜炎A.棘阿米巴可致B.广州管圆线虫可致C.溶组织内阿米巴可致D.弓形虫可致E.耐格里属阿米巴可致

22、下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因A.红细胞溶解致胆红素产生过多B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下D.先天性红细胞膜遗传性缺陷E.母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用

23、培养下列哪种细菌适合采用吕氏血清斜面培养基、尿素蛋黄双糖琼脂培养基（）A.分离鼠疫杆菌B.布鲁菌培养C.白喉杆菌培养D.肠道菌培养E.百日咳杆菌培养

24、幽门螺杆菌的鞭毛类型为A.无鞭毛B.单鞭毛C.双鞭毛D.丛鞭毛E.周鞭毛

25、杆菌肽试验主要用于鉴别（）。A.金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌B.肺炎链球菌和草绿色链球菌C.A群链球菌和B群链球菌D.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌E.霍乱弧菌和嗜水气单胞菌

26、根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是（）。A.离子交换层析B.凝胶过滤C.分子筛D.亲和层析E.分配层析

27、病原菌侵入人体致病与否取决于A.机体的免疫力B.细菌的毒力C.细菌的侵袭力D.细菌的毒素和侵袭力E.细菌的毒力和机体的免疫力

28、过碘酸-雪夫反应染色结果错误的是A.嗜酸粒细胞阳性B.巨核细胞阳性C.分叶核粒细胞阳性D.红细胞染色阳性E.淋巴细胞阳性

29、有发光剂三联吡啶钌和电子供体三丙胺参与反应的检测用仪器设计原理是A.免疫浊度测定原理B.电化学发光免疫测定原理C.化学发光免疫测定原理D.免疫荧光测定原理E.酶免疫测定原理

30、患者女，48岁，近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒。体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。该患者最可能的诊断是（）。A.慢性肾炎B.糖尿病C.爱迪生病D.甲亢E.甲减

31、可直接参与凝集反应的抗原是A.半抗原B.超抗原C.异嗜性抗原D.可溶性抗原E.颗粒性抗原

32、某玻璃容器曾污染过革兰阴性菌，现要除去容器中的内毒素，可采用A.紫外线B.高压蒸汽灭菌C.间歇蒸汽灭菌D.巴氏消毒E.干烤

33、双向扩散试验中沉淀线弯向抗原一方是因为A.抗原相对分子质量大B.抗体相对分子质量大C.抗原抗体相对分子质量相等D.抗原扩散快E.抗体扩散慢

34、比例性是指抗原与抗体发生可见反应需遵循一定的量比关系，由抗原抗体反应比例不合适而出现沉淀物减少的现象称为（）。A.前带B.后带C.带现象D.等价带E.等电点

35、骨髓纤维化可见A.周围血中幼稚细胞、原始细胞＞0.15％B.周围血中有较多幼稚细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.周围血中幼红细胞、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"D.周围血中出现较多异形淋巴细胞E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞

36、抗原抗体反应液的最适pH为A.5.0～7.5B.5.5～8.0C.6.5～8.5D.7.0～9.0E.7.5～9.5

37、SRBC悬液浓度一般为A.1%～2%B.2%～5%C.5%～6%D.7%～9%E.10%

38、不发酵革兰阴性杆菌大多为A.外源性致病菌B.条件致病菌C.内源性致病菌D.潜伏感染E.隐性感染

39、VitD缺乏A.血钙降低血磷升高B.血钙增高C.血钙和血磷同时降低D.血磷增高E.血钙增高，血磷降低

40、尿沉渣镜检细胞至少观察A.5个高倍视野B.10个高倍视野C.15个低倍视野D.20个低倍视野E.全片

41、BT延长，PLT降低，首先考虑的疾病是A.血管性紫癜B.血小板增多症C.原发性血小板减少性紫癜D.单纯性紫癜E.过敏性紫癜

42、可引起血清蛋白电泳结果假阳性的原因是A.待测血清样本中M蛋白种类多，浓度高B.待测血清样本来自伴有冷球蛋白血症的患者C.待测血清样本来自伴有肾病综合征的患者D.待测血清样本来自患有淀粉样变性的患者E.上述原因中尚未包括

43、将区带电泳和双向免疫扩散相结合的免疫化学分析技术A.单向扩散法B.双向扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫电泳E.火箭免疫电泳

44、机体内钙主要存在于（）。A.骨和牙齿B.血液C.肌肉D.毛发E.神经

45、患儿，女，新生儿。眼结膜脓性分泌物涂片做革兰染色镜检，在中性粒细胞内见到革兰阴性双球菌。A.葡萄糖B.菊糖C.乳糖D.甘露醇E.丙三醇

46、深静脉血栓形成时肯定会出现的改变是A.WBC增高B.D-二聚体阳性C.PLT减少D.Fg下降E.FVⅢ∶C下降

47、血清转铁蛋白受体测定升高见于A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.肾衰竭E.巨幼细胞贫血

48、以下关于曲霉属描述错误的是A.曲霉是条件致病菌，只有在人体免疫功能降低时才致病B.曲霉可引起呼吸系统和全身曲霉病C.呼吸系统曲霉病主要有三种：过敏型、曲霉球和肺炎型D.曲霉菌丝体为透明有隔真菌丝，直角分枝E.曲霉可根据其菌落颜色，镜下顶囊形态、瓶梗层数及分布等特点，进行菌种鉴定

49、确诊心肌梗死的最具特异的标志物为A.CKB.CK-MBC.cTnID.MbE.AST

50、悬滴法观察霍乱病人的米泔水样便，可见弧菌呈A.“鱼群”样B.“竹节”样C.无规则D.“球拍”样E.“游走”样二、多选题

51、目前，血吸虫病的病原学检查普遍采用A.粪便自然沉淀法B.沉淀孵化法C.粪便直接涂片法D.活组织检查E.离心沉淀法

52、患者女，36岁，因贫血、月经过多入院。骨髓涂片形态学检查结果显示：呈急性白血病骨髓象，91%白血病细胞，其细胞体积中等大小，核型较不规则，核仁模糊，胞浆量较多，含大量细小紫红色颗粒，易见Auer小体。对此患者进行分型最有意义的细胞化学染色是（）。A.铁染色B.过氧化物酶染色C.糖原染色D.特异性酯酶染色E.苏丹黑染色

53、机体抗肿瘤过程中，不属于体液免疫效应的是（）。A.调理吞噬作用B.激活补体的溶细胞作用C.ADCC效应D.LAK细胞毒效应E.肿瘤抗体封闭某些肿瘤细胞表面受体

54、液氮深低温环境保存细胞时，加入以下哪种物质作为保护剂A.NaClB.二甲亚砜C.甘油D.PEGE.CO

55、男，15岁，家住农村，10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹、小疱，以后皮肤出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重，尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓，现继发感染。A.皮肤刮拭法B.手术探查C.用消毒针头或手术刀尖挑出隧道盲端的虫体做镜检D.透明胶纸法E.免疫学检查

56、构成细菌细胞壁的主要成分是（）。A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.脂蛋白E.磷脂

57、杂交瘤细胞保存最好在A.室温B.-40℃C.-20℃D.-70℃E.-196℃

58、IFCC推荐测定ALP的底物为A.对硝基酚磷酸盐B.2-氨基-2-甲基丙醇C.对硝基苯酚D.磷酸对硝基苯胺E.对硝基苯胺

59、下列哪些不属于尿液标本的采集方法A.清洁中段尿B.肾盂尿采集法C.膀胱穿刺法D.导尿法E.拭子采集法

60、真菌的常量肉汤稀释法药敏试验中，两性霉素B的MIC判断标准为A.80％MIC判断标准B.抑制测试菌肉眼可见生长的最低药物浓度C.抑制测试菌生长的最低药物浓度D.杀死99.9％原始种人细菌E.肉眼看不到细菌明显生长

61、下列有关1L-2生物活性的叙述中，哪一项是错误的A.刺激T细胞的生长B.诱导T细胞发挥细胞毒作用C.促进T细胞和NK细胞产生细胞因子D.抑制B细胞的生长及分化E.促进NK细胞的非特异性细胞杀伤作用

62、机体接种疫苗后，最先出现的Ig是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE

63、患者男，40岁。艾滋病患者，患病1年余，期间多次反复感染，免疫力低下。其免疫力低下的主要原因是（）。A.CD4＋T细胞减少，CD4＋/CD8＋比值降低B.CD8＋T细胞减少，CD4＋/CD8＋比值升高C.NK细胞减少D.B淋巴细胞减少E.吞噬细胞减少

64、一名17岁的摔跤队队员因最近肩部有一大水疱前来就诊。他说以前从未得过水痘，2年前接种过水痘疫苗。他觉得身体很不舒服，水疱区所属的淋巴结肿大。从损伤的皮肤处采取的碎片可看到有多核巨细胞。A.检测患者血清标本中抗病毒抗体B.在组织培养中分离培养病毒，并观察特征性细胞病变C.从患者疱疹处取材，接种于小鼠，观察病变的发生D.用ELISA法鉴定血液标本中的病毒抗原E.从患者疱疹处取材，经姬姆萨染色镜检，观察巨大细胞和包涵体

65、流式细胞仪的光源是A.前向散射光B.侧向散射光C.荧光D.激光E.单色光

66、一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备()A.高灵敏度B.高特异性C.重复性好D.总有效率高E.高准确度

67、若显微镜的接目为10×，接物镜为100×，则物像放大倍数为A.10倍B.100倍C.1000倍D.2000倍E.10000倍

68、成人生长激素过度分泌会导致A.巨人症B.肢端肥大症C.Graves病D.呆小病E.侏儒症

69、精液排出后多长时间不变化，可不作显微镜检查()A.12小时B.24小时C.8小时D.4小时E.1小时

70、关于支原体的生物学性状，下述错误的是A.无细胞壁B.能通过滤菌器C.呈多形性D.有独特生活周期E.细胞膜中胆固醇含量高

71、纤溶酶原激活物的作用是A.抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白B.使纤维蛋白原变为纤维蛋白C.使纤溶酶原变为纤溶酶D.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物E.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物

72、正常人血浆中钙、磷浓度乘积是（）。A.40～50mg/dLB.45～50mg/dLC.30～35mg/dLD.35～40mg/dLE.没有固定关系

73、下列支原体肺炎叙述正确的是A.儿童和青少年发病率高B.老年人发病率高C.对青霉素敏感D.夏季多见E.血清中的抗体具有较好的保护性

74、一位中年男性自述排尿困难、尿急、尿痛、尿频，有婚外性行为。尿道分泌物呈黄色脓性，量多，将其涂片镜检可见脓细胞内有革兰阴性双球菌。引起疾病的细菌最可能是（）A.脑膜炎双球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.淋病奈瑟菌E.肺炎双球菌

75、传染性单核细胞增多症可见A.周围血中幼稚细胞、原始细胞＞0.15％B.周围血中有较多幼稚细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.周围血中幼红细胞、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"D.周围血中出现较多异形淋巴细胞E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞

76、当前分离细胞最先进的方法是A.显微操作法B.软琼脂平板法C.荧光激活细胞分选仪D.有限稀释法E.无限稀释法

77、弧菌属中最耐盐的是A.副溶血弧菌B.霍乱弧菌C.河流弧菌D.溶藻弧菌E.拟态弧菌

78、区带电泳与免疫沉淀相结合的分析技术是（）。A.对流免疫电泳B.火箭电泳C.免疫电泳D.免疫固定电泳E.区带电泳

79、判断流感病毒型别应选用A.红细胞吸附试验B.血凝试验C.血凝抑制试验D.间接血凝试验E.补体结合试验

80、一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。发作时，连续咳嗽5~20次，呼吸困难，口鼻流出大量黏液性带泡分泌物。患者咳嗽终止前，随着空气最后涌入肺部，发出喘鸣音。其他临床症状有：鼻和眼结膜出血，眶膜水肿，淋巴细胞性白细胞增多。病人无发热，咽喉部无假膜。该女孩尚未接受常规计划免疫。A.百日咳杆菌B.流感嗜血杆菌C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.白喉杆菌

81、关于魏氏法测定血沉的描述正确的是（）。A.可使用肝素抗凝B.抗凝剂与血液的比例为1:9C.温度高低与测定结果无关D.需专用的魏氏血沉管E.血沉管用后经水冲洗即可再次使用

82、用于结核分枝杆菌培养的培养基是A.血平板培养基B.沙保弱培养基C.中国蓝培养基D.罗氏培养基E.SS培养基

83、vWF存在于A.微管B.α颗粒C.溶酶体颗粒D.致密颗粒E.微丝

84、用于胃酸滴定的试剂是A.氯化钾B.氢氧化钠C.氢氧化钾D.碳酸氢钠E.氯化钠

85、Ⅲ型超敏反应又称为A.血管炎型超敏反应B.细胞溶解型超敏反应C.速发型超敏反应D.刺激型超敏反应E.迟发型超敏反应

86、B细胞功能检测A.3H-TDR掺入法B.E花环法C.酶释法D.K562小室法E.溶血空斑试验

87、若PLT异常，PT和APTT正常，应考虑A.内源途径凝血因子是否异常B.外源途径凝血因子是否异常C.共同途径凝血因子是否异常D.血管壁功能是否异常E.血小板功能是否异常

88、分离培养衣原体常用A.活细胞B.普通琼脂肉汤C.普通琼脂平板D.Korthof培养基E.沙氏培养基

89、（）患者男，25岁。从西藏当兵回内地1个月，体检发现Hct明显增高。计划对患者做血涂片检查，如按正常操作最可能出现的情况是（）。A.血膜过薄B.血膜过厚C.血膜过长D.血膜过窄E.血膜分布不均

90、患者，女，30岁，因子宫肌瘤月经过多已经2年，Hb60g/L，RBC3×1012/L，MCV80fl。其贫血原因最可能是（）A.溶血性贫血B.缺铁C.缺乏维生素A12和叶酸D.再生障碍性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血

91、细胞内液含量最多的阳离子是（）。A.Na＋B.K＋C.CrD.HPO4－E.HCO3－

92、对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是（）。A.抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体B.抗乙酰胆碱受体抗体C.抗平滑肌抗体D.抗心肌抗体E.抗线粒体抗体

93、检测吞噬细胞移动功能的是A.NBT还原试验B.炭粒廓清实验C.溶酶体活性测定D.促凝血活性测定E.滤膜小室法

94、在培养基中加入抑制剂，去抑制标本中的杂菌生长，有助于对所选择的细菌种类生长培养基是A.营养培养基B.选择培养基C.特殊培养基D.鉴别培养基E.基础培养基

95、铁染色常用于哪种疾病的诊断A.巨幼细胞贫血B.慢性疾病性贫血C.缺铁性贫血D.骨髓增生异常综合征E.溶血性贫血

96、正常凝血过程不能形成复合物的是A.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、CaB.因子Ⅻ、PK、HMWKC.因子Ⅲ、Ⅶ、CaD.vWFE.因子Ⅴ、Ⅷ

97、青年女患者，月经量多3年，血红蛋浓度77g/L，白细胞5.6×10/L，网织红细胞2.1%，红细胞平均体积73fl，MCHC0.25，血小板240×10/L。最可能诊断是A.珠蛋白生成障碍性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.慢性病贫血

98、化脓性感染易出现毒性变化的是（）。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞

99、与AML-M2a骨髓象不符合的是A.骨髓增生明显或极度活跃B.30%≤原粒细胞＜90%ANC.原粒细胞中可见Auer小体D.早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞之和＞10%E.幼红细胞及巨核细胞明显减少

100、共用题干患者女性，30岁，闭经40天，尿妊娠试验(+)，1天来腹痛，阴道有出血来院就诊。A.HCG抗原B.α-HCG抗体C.β-HCG单抗D.酶标β-HCG单抗E.酶标β-HCG抗原

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：暂无解析

2、答案：D本题解析：支原体是在1898年发现的，又称人形支原体，是一种简单的原核生物。其大小介于细菌和病毒之间。结构比较简单，多数呈球形，没有细胞壁，只有三层结构的细胞膜，故具有较大的可变性。

3、答案：A本题解析：CHE和LCAT主要用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查。

4、答案：E本题解析：新生儿溶血症的主要病因是胎儿与母亲血型不合。

5、答案：D本题解析：慢性淋巴细胞白血病在疾病早期，骨髓中各类造血细胞都可见到，但至后期，几乎全为淋巴细胞。原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见（5%～10%）。

6、答案：B本题解析：血浆AST活性和胆红素浓度明显增加，血浆ALP活性轻度增加，提示肝细胞功能不良继发中度胆汁淤积；尿中出现胆红素表明存在高结合胆红素血症；结合患者男友为乙肝携带者，且发病1周，最可能的诊断为急性乙型肝炎。急性乙肝的早期HBcAb多为阳性，且为高滴度(>1：1000)。大部分急性乙肝可痊愈，并获得长久免疫力。

7、答案：B本题解析：标记用的核素有放射γ射线和β射线两大类。前者主要为I、I、Cr和Co；后者有C、H和P。放射性核素的选择首先考虑比活性。I比活性高，又因为I有合适的半衰期，低能量的γ射线易于标记，因而I是目前常用的RIA标记物。因此本题正确答案是B。

8、答案：A本题解析：暂无解析

9、答案：B本题解析：暂无解析

10、答案：D本题解析：等密度区带离心法用于分离大小相似而密度差异较大的物质。

11、答案：C本题解析：暂无解析

12、答案：E本题解析：MPO标记粒和单核细胞胞质内的酶颗粒，AML-M0表达髓系特异性抗原MPO。

13、答案：C本题解析：在过氧化物酶染色时，过氧化氢的最适浓度是0.05mol/L，浓度过高抑制酶的活性。浓度过低，阳性颗粒变淡。因此，本题正确答案是C。

14、答案：C本题解析：临床诊断中常用的试管凝集试验有肥达试验及外斐试验，交叉配血试验也是试管凝集试验。

15、答案：A本题解析：机体接种疫苗后，最先出现的Ig是IgM。

16、答案：A本题解析：IMViC试验（＋＋－－）是大肠埃希菌的典型特征，其他生化反应也符合该菌属特征，因此判断该均为大肠埃希菌。

17、答案：C本题解析：皮肤采血又称为毛细血管采血法，是采集微动脉、微静脉和毛细血管的混合血，但含细胞间质和细胞内液，WHO推荐的血常规检查皮肤采血法采血部位是左手无名指指端内侧，婴幼儿可采集大趾或足跟内外侧，严重烧伤患者，可选择皮肤完整处采血。因此本题最佳答案是C。

18、答案：D本题解析：本题考查血红素结合蛋白主要功能，和游离血红素有特异结合能力，可配合结合珠蛋白对血红蛋白进行处理。

19、答案：B本题解析：单克隆抗体制备的第一步为制备杂交瘤细胞。杂交瘤技术的原理是利用聚乙二醇（PEG）为细胞融合剂，使免疫的小鼠脾细胞与具有体外长期繁殖能力的小鼠骨髓瘤细胞融为一体。

20、E.以上答案均正确答案：B本题解析：T细胞亚群包括辅助性T细胞、细胞毒性T细胞、调节性T细胞，并不存在抑制性T细胞。

21、答案：B本题解析：暂无解析

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：C本题解析：暂无解析

24、答案：D本题解析：幽门螺杆菌菌体的一端可伸出2～6条带鞘的鞭毛，长约为菌体1～1.5倍，鞭毛的顶端有时可见一球状物，实为鞘的延伸物，所以第1题选D。炭疽芽孢杆菌为无芽胞的革兰阳性杆菌，是需氧芽孢杆菌属中唯一没有鞭毛的细菌，所以第2题选A。

25、答案：C本题解析：A群链球菌杆菌肽试验阳性，而B群链球菌呈阴性，故常用杆菌肽实验来鉴别二者。

26、答案：D本题解析：亲和层析中所用的载体称为基质，与基质共价连接的化合物称配基。亲和层析可用于对具有专一亲和力的生物分子进行分离。

27、答案：E本题解析：细菌产生的酶如产气荚膜梭菌的卵磷脂酶，链球菌的透明质酸酶、链激酶、链道酶以及二磷酸吡啶核苷酸酶（DPN酶）等，在细菌的致病作用中甚为重要。热原质是许多革兰阴性细菌（如伤寒杆菌、绿脓杆菌）以及某些革兰阳性细菌（如枯草杆菌等）产生的大分子脂多糖。因注入人体或动物体内可引起发热反应，故称为热原质。它是细菌内毒素的成分。抗生素为某些微生物在代谢过程中所产生的能抑制或杀死某些生物细胞（如微生物和肿瘤细胞）的物质，可以用来治疗疾病。细菌素是细菌产生的一种可以杀死其他细菌的毒性蛋白质。其杀菌作用范围很窄，仅对产生细菌素菌株的近缘细菌起作用。毒素是某些细菌在合成代谢过程中产生的内毒素和外毒素等。

28、答案：D本题解析：暂无解析

29、答案：B本题解析：暂无解析

30、答案：D本题解析：甲状腺激素有促进能量代谢，增加产热和提高基础代谢的作用，患者“体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，双侧甲状腺肿大”和心率加快均提示甲状腺功能亢进。

31、答案：E本题解析：凝集反应是指颗粒性抗原参与的反应。

32、答案：E本题解析：内毒素化学成分是脂多糖，因此非常耐热。在100℃的高温下加热1小时也不会被破坏，只有在160℃的温度下加热2～4个小时，或用强碱、强酸或强氧化剂加温煮沸30分钟才能破坏它的生物活性，因此第1题选E。L-J培养基中含有卵黄等怕热的营养成分，间歇蒸汽灭菌法利用反复多次的流通蒸汽加热，杀灭所有微生物，包括芽胞，将要灭菌的物体放到37℃孵箱过夜，使芽胞发育成繁殖体，从而可以采用相对较低的温度(75～80℃)杀灭，适用于不耐高热的培养基灭菌，因此第2题选C。

33、答案：A本题解析：抗原或抗体在琼脂内自由扩散，其速度受相对分子质量的影响。相对分子质量小者扩散快，反之则较慢。由于慢者扩散圈小，局部浓度较大，形成的沉淀线弯向相对分子质量大的一方。如若两者相对分子质量大致相等，沉淀线呈直线。因此本题最佳答案是A。

34、答案：C本题解析：在抗原抗体特异性反应时，生成结合物的量与反应物的浓度有关。只有当抗原抗体分子比例合适时抗原抗体充分结合，沉淀物形成快而多，称为抗原抗体反应的等价带；若抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，称为带现象。若抗体过量时，称为前带，抗原过量时，称为后带。

35、答案：C本题解析：CML可见：有核细胞增生极度活跃，粒红比例明显增高；显著增生的粒细胞中，以中性中幼粒细胞、晚幼粒细胞和杆状核粒细胞居多。原粒细胞＜10％。嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞增多，幼红细胞早期增生，晚期受抑制，巨核细胞增多，骨髓可发生轻度纤维化。加速期及急变期时，原始细胞逐渐增多。传染性单核细胞增多症血象和骨髓象检查中均可见异形淋巴细胞出现。骨髓纤维化血涂片中可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞。骨髓穿刺坚硬，常出现"干抽"。

36、答案：C本题解析：抗原抗体反应液的最适pH为1.5～2.5，超越此限度不易形成免疫复合物(IC)，甚至可引起IC解离。

37、答案：B本题解析：制备脱纤维羊血，调制成2%～5%绵羊红细胞(SRBC)悬液。为使红细胞浓度标准化，可吸取少量红细胞悬液，加入一定量缓冲液，在542nm波长处测定透光度为38%～40%。因此，本题最佳答案是B。

38、答案：B本题解析：不发酵革兰阴性杆菌广泛存在于自然界的水、土壤和空气中，有的是人体皮肤和黏膜表面的正常菌群组成成分，一般是条件致病菌，在一定条件下（如机体抵抗力降低时）才能致病。

39、答案：C本题解析：暂无解析

40、答案：B本题解析：1.根据尿沉渣显微镜计数细胞要求，观察10个高倍视野。2.根据尿沉渣显微镜计数管型的要求，观察20个低倍视野。

41、答案：C本题解析：暂无解析

42、答案：C本题解析：待测血清样本来自伴有肾病综合征的患者可引起血清蛋白电泳结果呈假阳性。

43、答案：D本题解析：1.单向扩散试验，向琼脂内混入抗体，待测抗原从局部向琼脂内自由扩散，如抗原和相应抗体结合，则形成沉淀环。2.对流免疫电泳的原理是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术。通电后，在pH8.4缓冲液中带负电荷的蛋白质抗原流向阳极抗体侧，而抗体借电渗作用流向阴极侧，在两者之间或抗体侧形成沉淀线。3.在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散，在最恰当的比例处形成抗原抗体沉淀线，根据沉淀线的位置、形状以及对比关系，可对抗原或抗体作出定性分析的为双向扩散试验。4.免疫电泳是区带电泳和免疫双扩散相结合的一种免疫化学技术。5.火箭免疫电泳的原理是将单向扩散试验与电泳相结合的免疫扩散技术。

44、答案：A本题解析：人体中约99%的钙存在于骨骼和牙齿中，仅有少部分存在于血液中。

45、答案：A本题解析：产妇感染淋病奈瑟菌，新生儿经产道感染可引起新生儿结膜炎。淋病奈瑟菌诊断以中性粒细胞内寄生为依据。

46、答案：B本题解析：D-二聚体是一种交联纤维的降解产物，由新鲜血栓的纤维片段降解产生，是一种有价值的初筛措施。

47、答案：B本题解析：暂无解析

48、答案：D本题解析：曲霉菌丝体为透明有隔真菌丝，锐角分枝。

49、答案：C本题解析：由于cTnT和cTnI与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码，具不同的氨基酸顺序，有独特的抗原性，故它们的特异性要明显优于CK-MB同工酶。

50、答案：A本题解析：取霍乱病人的米泔水样便作悬滴观察，可见弧菌呈“鱼群”样排列。

51、答案：B本题解析：暂无解析

52、答案：D本题解析：易见Auer小体，提示是急性粒细胞白血病的某一型，根据细胞形态描述，应为急性早幼粒细胞白血病。特异性酯酶染色在早幼粒细胞至成熟中性粒细胞中均为阳性反应，以早幼粒和中幼粒细胞阳性反应最强。

53、答案：D本题解析：LAK是淋巴因子激活的杀伤细胞，其细胞毒作用属于细胞免疫效应。

54、答案：B本题解析：液氮深低温环境保存细胞时，加入二甲亚砜作为保护剂。

55、答案：C本题解析：1.疥螨寄生部位常见于手指间、手腕屈面、肘窝、乳房下和腹股沟等皮肤嫩薄皱褶处，婴儿可累及全身。疥螨的致病因素主要有两个：一是机械损伤，为雌螨挖掘隧道所致；二是超敏反应，由疥螨的排泄物和分泌物及死亡的虫体裂解产物引起。典型的皮肤表现为丘疹、水疱及隧道，多为对称性分布；皮肤被搔破后，可继发细菌感染。皮肤出现剧烈瘙痒是疥疮最显著的症状，尤以夜间为甚，影响睡眠和健康。2.疥疮最可靠的病原学诊断是用消毒针挑破隧道顶端表皮，取出疥螨，或镜下找到疥螨或虫卵即可确诊。3.疥螨常用治疗药物有0.5%~10%的硫磺软膏、10%苯甲酸苄酯、10%优力肤霜等。

56、答案：A本题解析：A项，肽聚糖是革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分。B项，磷壁酸为革兰阳性菌细胞壁特殊成份。CDE三项，脂多糖、脂蛋白和磷脂共同构成外膜，为革兰阴性菌细胞壁特殊成份。因此构成细菌细胞壁的主要成分应该为肽聚糖。

57、答案：E本题解析：杂交瘤细胞保存最好在-196℃的液氮中。

58、答案：A本题解析：IFCC推荐测定ALP的底物为对硝基酚磷酸盐。

59、答案：E本题解析：尿标本的采集方法有：清洁中段尿、肾盂尿采集法、膀胱穿刺法、导尿法。

60、答案：B本题解析：本题考查抗真菌药敏试验。两性霉素B的MIC为抑制测试菌肉眼可见生长的最低药物浓度。5-FC和吡咯类通常采用80％MIC刿断标准。

61、答案：D本题解析：暂无解析

62、答案：A本题解析：机体接种疫苗后，最先出现的Ig是IgM。

63、答案：A本题解析：HIV感染人体后，包膜糖蛋白刺突gp120与CD4＋的T淋巴细胞结合，破坏该细胞，CD4＋的T淋巴细胞减少，出现CD4＋/CD48＋比值下降。免疫功能受损。

64、答案：B本题解析：1.斑丘疹是由HSV-1或HSV-2引起的，是通过接触感染者的破损皮肤而感染。与之类似的疱疹指头炎，易通过损伤的皮肤感染而在医务工作者之间流行。用组织培养法分离培养病毒，可将斑丘疹与带状疱疹区分开来。在本病例中，因患者没有患过水痘，且近期接种过疫苗，故不是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮损。传染性软疣通常是生殖器上的黏膜损伤，不含多核巨细胞。羊痘疮是一种罕见的痘病毒病，在绵羊或山羊之间传染，损伤处是红斑疹。巨细胞包涵体病是新生儿病。2.由HSV引起的损伤很难与水痘-带状疱疹病毒区分开。疱疹损伤处应有多核巨细胞。水疱液接种于人胚肾等易感细胞，经24～48小时培养后，细胞出现肿大、变圆，形成多核巨细胞等病变。然后可用HSV-1和HSV-2的单克隆抗体做免疫荧光染色鉴定。3.无环鸟苷(acyclovir，ACV)无活性，但可被疱疹病毒编码的胸苷激酶磷酸化，形成ACV-MP，再被细胞酶作用而形成ACV-TP。ACV-TP与dGIP竞争而抑制病毒DNA合成。因此，无环鸟苷只在疱疹病毒感染的细胞内有活性，能有效控制HSV感染，但仍不能彻底防止潜伏感染的再发。对无环鸟苷治疗无效的患者可服用foscamet。

65、答案：D本题解析：反映细胞或颗粒大小等表面属性的指标是前向散射光。

66、答案：B本题解析：本题考察方法学评价。确诊性分析方法应保证不能错误地将阴性结果划入阳性范围，故要求具有高特异性。

67、答案：C本题解析：若显微镜的接目为10X，接物镜为100X，则物像放大倍数为1000倍。

68、答案：B本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：暂无解析

70、答案：D本题解析：支原体是在1898年发现的，又称人形支原体，是一种简单的原核生物。其大小介于细菌和病毒之间。结构比较简单，多数呈球形，没有细胞壁，只有三层结构的细胞膜，故具有较大的可变性。

71、答案：C本题解析：暂无解析

72、答案：D本题解析：正常情况下，血磷和血钙之间存在一定的浓度关系，钙、磷浓度的乘积在35～40mg/dL之间。疾病时可升高或降低。

73、答案：A本题解析：暂无解析

74、答案：D本题解析：暂无解析

75、答案：D本题解析：CML可见：有核细胞增生极度活跃，粒红比例明显增高；显著增生的粒细胞中，以中性中幼粒细胞、晚幼粒细胞和杆状核粒细胞居多。原粒细胞＜10％。嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞增多，幼红细胞早期增生，晚期受抑制，巨核细胞增多，骨髓可发生轻度纤维化。加速期及急变期时，原始细胞逐渐增多。传染性单核细胞增多症血象和骨髓象检查中均可见异形淋巴细胞出现。骨髓纤维化血涂片中可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞。骨髓穿刺坚硬，常出现"干抽"。

76、答案：C本题解析：阳性杂交瘤细胞的克隆化（单个细胞培养）方法包括有限稀释法、显微操作法、荧光激活细胞分选仪、软琼脂平板法。其中分离细胞最先进的方法是荧光激活细胞分选仪。

77、答案：D本题解析：溶藻弧菌是弧菌属中最耐盐的致病菌。

78、答案：D本题解析：免疫固定电泳首先采用区带电泳的方法，将蛋白质分离成不同区带，然后在其上覆盖抗血清，抗血清与某区带中的单克隆免疫球蛋白结合形成抗原抗体复合物而沉淀，经漂洗和染色，可对各类免疫球蛋白及其轻链进行分型。

79、答案：C本题解析：分离流感病毒以血凝试验证实病毒的存在，对血凝试验阳性的分离株，用特异性抗体做血凝抑制试验进行鉴定，并确定病毒型和亚型，也可用特异性的抗体以IF、EIA或中和试验进行分型和亚型，也可用检测病毒RNA进行分型鉴定。

80、答案：A本题解析：1.病例中描述的阵发性剧咳等是典型的百日咳临床表现。百日咳病程分为三期：卡他期、痉挛期和恢复期，其中卡他期出现类似普通感冒的症状。流感嗜血杆菌能引起会厌炎和肺炎。呼吸道合胞病毒引起支气管炎和肺炎，常发生在6个月以内的婴儿。白喉杆菌引起白喉。2.接触百日咳杆菌的未经免疫的儿童和成人，应给予10天的红霉素预防性治疗。3.百日咳毒素分解NAD，破坏ADP核糖与Gi蛋白连接，灭活的Gi蛋白不能下调cAMP的产生，膜结合腺苷环化酶的效应蛋白被激活，导致大量cAMP的产生，引起分