2024年全国护师类之主管护师考试历年考试题附答案_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、2:1等张液的组成是A.2份5%葡萄糖液:1份1.4%碳酸氢钠B.2份11.2%乳酸钠:1份10%葡萄糖C.2份生理盐水:1份1.4%碳酸氢钠D.2份1.87%乳酸钠:1份1.4%碳酸氢钠E.2份5%葡萄糖液:1份生理盐水

2、共用题干女,65岁。吸烟史25年,慢性咳嗽、咳痰病史15年,近3年来以上症状明显加剧,伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气分析为PaO26.9kPa(51.8mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)。A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.持续高流量吸氧D.高频通气E.加压吸氧

3、(共用题干)患儿女,14岁。11岁初潮,月经不规则,周期40~60天,经期14~20天,量多。肛门检查:子宫较正常略小,两侧附件阴性。测基础体温3个周期,均为单相型体温。来就诊时患者颜面苍白,贫血貌。对此患者的处理原则是()。A.药物止血、调整周期、促进排卵B.刮宫止血、促进排卵病变C.调整周期、减少经量、防止子宫内膜D.刮宫止血、防止子宫内膜病变E.调整月经周期、促进排卵

4、可影响小儿生长发育的药物A.氨茶碱B.氯霉素C.维生素KD.庆大霉素E.肾上腺皮质激素

5、男性,55岁,车祸后2小时,诉下腹部疼痛,排尿困难,心悸,查体:血压80/50mmHg,心率112次/分,下腹部压痛明显,耻骨上触及一包块,尿道外口流血,导尿管仅能插入14cm,导出鲜血40ml,最适宜的治疗是A.尿道端端吻合B.耻骨上高位膀胱造瘘C.膀胱修补术D.导尿引流尿液E.继续观察保守治疗

6、(共用题干)产妇,28岁。经阴道分娩一健康女婴,母子未见异常。该产妇血性恶露消失的时间应是产后()。A.3~4天内B.5~6天内C.7~8天内D.2周内E.3周内

7、下列不符合急性出血坏死型胰腺炎表现的是A.年老体弱者腹痛更明显B.突然休克或昏迷C.发热持续不退D.出现腹膜刺激征E.持续剧烈腹痛

8、关于胎盘功能的描述,正确的是()。A.胎儿代谢产物经胎盘进入母血,由母体排出体外B.只以简单扩散、易化扩散与主动运输进行物质交换C.可合成人绒毛膜促性腺激素和肾上腺皮质激素等D.胎儿代谢的主要能源葡萄糖以主动运输方式通过胎盘E.防御功能极强可防止异种微生物通过胎盘影响胎儿

9、孕妇,22岁,妊娠33周,气急不能平卧。产科检查:宫高34cm,腹围87cm,胎位LOA,胎心142次/分。B超提示:羊水深9.4cm。下列护理措施不恰当的是()。A.指导孕妇低钠饮食B.指导孕妇高蛋白、低脂、低纤维素饮食C.指导孕妇避免提、拉等增加腹压的活动D.监测宫高、腹围E.监测胎动、胎心和宫缩

10、神经根型颈椎病患者保守治疗采用()。A.骨牵引B.皮牵引C.骨盆带牵引D.枕颌带牵引E.骨盆悬吊牵引

11、确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是A.活组织检查B.纤维胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.胃液分析E.血清学检查

12、5个月的婴儿应接种的疫苗为()。A.脊髓灰质炎疫苗B.百白破三联疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.流脑疫苗E.乙肝疫苗

13、头面、颈、臀、会阴等部位烧伤,创面处理应采用()。A.包扎疗法B.暴露或半暴露疗法C.热敷疗法D.浸泡疗法E.湿敷疗法

14、以下关于尿量的叙述错误的是A.夜尿持续大于500ml为夜尿增多B.24h尿量<400ml为少尿C.24h尿量>2500ml为多尿D.正常成人24h尿量为1000~2000mlE.24h尿量<100ml为无尿

15、胎产式为()A.胎儿身体与母体骨盆的关系B.最先进入骨盆入口的胎儿部分C.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系D.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系E.胎儿身体纵轴与母体骨盆入口平面的关系

16、孕24周末时宫底高度为()。A.脐下1横指B.脐上1横指C.脐上3横指D.脐与剑突之间E.剑突下2横指

17、一般开始产前检查的时间应为()。A.确诊早孕时B.妊娠12周C.妊娠20周D.妊娠28周E.妊娠32周

18、白血病患者口腔护理的主要目的是()。A.去除氨味B.擦拭血痂C.增加食欲D.预防感染E.使病人舒适

19、在普查和诊断肺癌时,下列检查占重要地位的是A.肺功能检查B.胸部X线摄片检查C.痰细胞学检查D.纤维支气管镜检查E.胸腔积液检查

20、社区居民健康档案在建立、管理过程中,错误的做法是()。A.不断完善B.统一编号C.内容客观、准确D.保密E.档案由本人保管

21、新生儿胸外按压的频率是A.120次/分B.160次/分C.110次/分D.100次/分E.90次/分

22、生物碱类抗癌药A.卡铂B.氮芥C.长春新碱D.丝裂霉素E.5-氟尿嘧啶

23、导致肾病综合征复发和疗效不佳的最主要原因是A.感染B.血栓、栓塞形成C.高脂血症D.急性肾衰竭E.低血容量性休克

24、小儿肠套叠的特点不包括A.1岁以内的婴儿最多见B.男婴比女婴多见C.消瘦、营养不良儿多见D.患儿有剧烈阵发性肠绞痛,间歇期如健康小儿E.严重者可合并肠管坏死、肠穿孔、腹膜炎

25、产妇,25岁,GP,自然分娩后1日,感下腹阵痛,可忍受。问正常宫缩痛持续的时间,护士回答正确的是A.产后3~4天B.产后6~7天C.产后10~15天D.产后20~25天E.产后42天

26、患儿男,4岁。颌下包块3天来诊。查体:体温正常,神志清,咽充血,双侧颌下包块,不活动,表面不红,轻度压痛。1周前有流行性腮腺炎接触史。最可能的诊断是()。A.恶性淋巴瘤B.颌下淋巴结炎C.流行性腮腺炎D.化脓性颌下腺炎E.传染性单核细胞增多症

27、食管癌进展期主要的临床表现是()。A.进行性吞咽困难B.进行性消瘦C.进食后呕吐D.进食后胸骨后疼痛E.进食后呛咳

28、某男性患者,58岁,恶心呕吐、皮肤瘙痒1年,加重伴乏力、鼻出血2周。查体:血压160/100mmHg,皮肤粘膜苍白,血尿素氮(BUN)15.2mmol/L,血红蛋白(Hb)70g/L,血肌酐(SCr)685μmol/L,内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小,皮质变薄。造成病人皮肤瘙痒的原因是A.身心反应B.血氨升高C.血尿酸升高D.血中磷酸盐水平升高E.钙盐在皮肤及神经末梢沉积

29、关于卵巢内胚窦瘤的陈述,不正确的是()。A.属罕见的恶性肿瘤B.恶性程度离,生长迅速,易早期转移C.肿瘤细胞能产生甲胎蛋白D.多见于儿童及青年妇女E.肿瘤多为双侧卵巢同时发生

30、判断患儿为重度贫血时血红蛋白量应为()。A.140~160g/LB.120~140g/LC.100~120g/LD.60~90g/LE.30~60g/L

31、推平车上下坡时患者头部应在高处是因为A.防止血压下降B.避免呼吸不畅C.减轻头部充血不适D.预防坠车E.有利于与患者交谈

32、脑血栓形成的病人,早期溶栓是指发病后A.2小时B.6小时C.8小时D.12小时E.18小时

33、患者女,58岁。全胃切除术后第3天,遵医嘱给予肠内营养液500mL输入。在输注200mL后,自述腹胀明显,稍有腹痛。查体:无腹部紧张及反跳痛。对该患者的护理措施,错误的是()。A.停止输入,丢弃剩余肠内营养液B.遵医嘱给予开塞露纳肛C.鼓励患者下床活动D.检查肠内营养液的输注速度及浓度E.顺时针按摩或热敷下腹部

34、下列关于产后宫缩痛,阐述不正确的是()A.因子宫收缩引起B.阵发性哺乳时感疼痛C.产后1-2天出现D.多见于初产妇E.2~3日后自然消失

35、心室颤动选用的治疗方法是()。A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.给予心脏起搏治疗E.用奎尼丁、胺碘酮

36、不属于成瘾行为的戒断症状主要有A.空虚B.不安C.呼吸急促D.贪食E.寻死觅活

37、直肠癌行结肠造口术病人,出院后预防便秘的措施是()。A.吃豆类食品B.喝牛奶C.服泻药D.多食粗纤维水果、蔬菜E.增加结肠灌洗次数

38、患者男,35岁。锅炉爆炸致全身大面积烧伤,右手疼痛感消失,由此可判断其右手的烧伤为()。A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.深Ⅲ度

39、男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。A.小隐静脉功能检查B.大隐静脉瓣膜功能检查C.深静脉畅通及其瓣膜功能检查D.静脉曲张并发症E.深浅静脉交通支瓣膜功能检查

40、直肠癌切除手术能否保留肛门,主要取决于()。A.直肠癌的恶性程度B.癌肿距肛门的距离C.癌肿的病理类型D.肿瘤的分期E.肿瘤是否转移

41、关于妇女保健工作,正确的是()。A.以治疗为主B.以临床为中心C.以基层为重点D.以个体为服务对象E.治疗与抢救相结合

42、患者女,42岁。反复大量呕吐4天,尿少,伴恶心,乏力。查体:脉搏126次/分,血压75/45mmHg;唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差。实验室检查:血清Na+135mmol/L。患者最可能发生了()。A.高渗透性缺水B.等渗透性缺水C.低渗透性缺水D.原发性缺水E.水中毒

43、(共用题干)居民女,29岁,未婚,近期被诊断为乳腺癌,遂到社区卫生服务中心向护士咨询。乳腺癌最常见的部位是()。A.乳晕B.乳房的内上象限C.乳房的内下象限D.乳房的外上象限E.乳房的外下象限

44、胃炎并发急性大出血患者适宜行纤维胃镜检查的时间为()。A.12小时内B.13~23小时内C.24~48小时内D.49~72小时内E.出血停止后

45、男性,73岁,下肢骨折术后一直卧床,术后第7天突然出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。A.按摩患肢B.患肢平放C.患肢膝下垫枕D.卧床14天E.每周测量一次患肢不同平面的周径

46、滴虫性阴道炎的治愈标准是()。A.白带悬滴法1次检查滴虫转阴性B.临床症状消失C.连续3次月经期后检查滴虫阴性D.连续3次月经期前检查未找到滴虫E.全身及局部用药3个疗程可治愈

47、评估抑郁症病人的自杀危险因素不包括()。A.持久睡眠障碍B.抑郁家族史C.家庭支持系统D.严重自责E.语言增多

48、慢性肾盂肾炎患者进行药物治疗时,宣教的重点是()。A.经常更换药物,避免产生耐药性B.尿检无脓细胞即可停药,减少药物对肾脏的损害C.尿培养阴性即可停药D.症状消失即可停药E.正规应用抗生素,坚持完成疗程

49、忽略性横位,胎儿已死,宫口近开全,无先兆子宫者,可选A.外倒转术B.内倒转术C.臀位牵引术D.臀位助产术E.断颈术

50、乳腺癌患者当癌细胞堵塞皮内或皮下淋巴管时,可能出现()。A.乳头内陷B.酒窝征C.皮肤“橘皮样”改变D.乳头湿疹样改变E.乳头上抬二、多选题

51、患者女,26岁。怀孕9周,近2天出现打喷嚏、流涕、咳嗽、头痛。应该指导该孕妇()。A.使用抗生素B.使用解热镇痛药C.绝对卧床休息D.增加运动量E.开窗通风,食清淡易消化食物

52、(共用题干)患者男,53岁。因肝癌行半肝切除术后2小时,出现烦躁不安、面色苍白。查体:T37.5℃,P128次/分,R30次/分,BP86/62mmHg,CVP2cmH2O。上腹部膨隆、叩浊(+),切口干燥无渗血。腹腔引流200mL鲜红血液。此时正确的处理措施是()。A.应用强心剂B.快速大量补充液体C.应用扩血管药物D.应用缩血管药物E.限制输液量和速度

53、不适宜做颌枕带牵引治疗的颈椎病类型是()。A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.混合型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.交感神经型颈椎病

54、患者女,40岁。外伤性肱骨髁上骨折,骨折线从前下方斜向后上方。最易发生的并发症是()。A.尺神经损伤B.桡神经损伤C.肌皮神经损伤D.肱动脉损伤E.骨化性肌炎

55、有机磷农药中毒病人出现肌纤维颤动、全身肌肉抽搐的表现是()。A.毒蕈碱样症状B.中枢神经系统症状C.烟碱样症状D.副交感神经末梢兴奋症状E.癫痫样症状

56、一位患有十二指肠球部溃疡的病人,其腹痛的规律是A.进食后疼痛缓解B.进食后疼痛加重C.疼痛多在睡前出现D.疼痛-便意-便后缓解E.上腹部饱胀感,与进食关系不明显

57、共用题干患者,男性,28岁。自觉突然心慌,胸闷,听诊心率160次/分,心律齐,心音均等,血压正常。A.使用气囊呼吸机或自动呼吸机B.立即锁骨下静脉注射利多卡因C.可施行同步电除颤复律D.立即做胸外按压和口对口人工呼吸E.立即通知医生进行抢救

58、有关“护理程序”概念的解释,哪项不妥A.是指导护士工作及解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论框架D.是有计划、有决策与反馈功能的过程E.由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成

59、急性胰腺炎手术后进行腹腔灌洗,术中放置的引流管是()。A.乳胶片引流条B.纱布引流条C.烟卷式引流条D.双套引流管E.乳胶管引流条

60、光照疗法的副作用为()A.体温不升B.皮肤压疮C.大便稀薄D.尿量增加E.肢体强直

61、激期佝偻病患儿一次性肌内注射维生素D3()。A.400~800IUB.5000~10000IUC.10万~20万IUD.20万~30万IUE.30万~40万IU

62、为某孕妇行胎心监护时发现子宫收缩高峰后出现胎心率逐渐减慢,但下降幅度<50次/分,持续时间较长,恢复缓慢,则此种图形可被诊断为()A.正常变异频率B.正常变异幅度C.早期减速D.变异减速E.晚期减速

63、最易发生死胎、流产、先天畸形的胎龄是A.2~12周B.16~20周C.22~26周D.28~32周E.32~36周

64、妇科腹部手术病人的术前护理措施,不正确的是()。A.术前教会患者有效咳嗽B.术前应彻底清洁脐部C.术前晚应询问患者有无月经来潮D.术前1天进行阴道冲洗以清洁阴道E.术前常规在宫颈及阴道穹隆涂甲紫

65、一位典型心绞痛发作的病人,其疼痛部位是A.心尖部且向左上肢放射B.胸骨后且向左上肢前内侧放射C.剑突附近向左上肢前内侧放射D.心前区且向左肩部放射E.胸骨上段且向左肩背部放射

66、支气管炎患者主要的潜在并发症是()。A.咯血B.肺性脑病C.心律失常D.自发性气胸E.感染性休克

67、患儿男,11个月。PPD试验(+++),其表示的情况是A.出生时接种过卡介苗B.体内有活动性结核灶C.母亲有结核病D.近2周接种过卡介苗E.曾有过结核感染

68、导致慢性肺心病的最常见病因是A.支气管哮喘B.慢性纤维空洞型肺结核C.尘肺D.慢性阻塞性肺疾病E.弥漫性支气管扩张

69、急性重型肝炎病人防治肝性脑病的措施中不正确的是A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给予六合氨基酸D.脱水治疗E.给予左旋多巴治疗

70、洗胃时一般取什么体位A.右侧卧位B.左侧卧位C.去枕仰卧位,头偏向一侧D.仰卧位,头偏向一侧E.头低脚高位

71、各型休克的共同点是()。A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压缩小D.尿量减少E.有效循环血量锐减

72、一位十二指肠球部溃疡的患者,其疼痛的规律是A.疼痛—进食—疼痛B.进食—疼痛—缓解C.无一定规律D.疼痛—进食—缓解E.以上都不对

73、共用题干患者,男性,28岁。自觉突然心慌,胸闷,听诊心率160次/分,心律齐,心音均等,血压正常。A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.室颤

74、患儿,男,2岁,体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲,经查,诊断为法洛四联症。A.靴型心B.肺门舞蹈征C.左心室明显增大D.左心房明显增大E.肺纹理明显增多

75、关于临终病人的护理原则,错误的是()。A.照护为主B.注重心理护理C.积极治疗D.减轻痛苦E.关心家属

76、关于胎盘功能的描述,正确的是()。A.胎儿代谢产物经胎盘进入母血,由母体排出体外B.只以简单扩散、易化扩散与主动运输进行物质交换C.可合成人绒毛膜促性腺激素和肾上腺皮质激素等D.胎儿代谢的主要能源葡萄糖以主动运输方式通过胎盘E.防御功能极强可防止异种微生物通过胎盘影响胎儿

77、王女士,38岁。近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。A.有氧运动,如步行、慢跑、骑自行车、太极拳等B.无氧运动,如跳远、举重、拔河、投掷C.喜欢什么运动就做什么运动D.最好选择空腹运动E.运动时间越长越好,这样有利于血糖降低

78、不属于短暂性脑缺血发作临床特征的是A.一般持续10~15分钟B.突然发病C.最长不超过24小时D.多有反复发作的历史E.遗留神经功能缺损体征

79、放疗区域出现皮肤Ⅲ度反应,表现为()。A.红斑B.水肿C.溃疡D.水疱E.脱屑

80、长期家庭氧疗的慢性阻塞性肺疾病患者,每天吸氧时间应不低于()。A.3小时B.6小时C.9小时D.12小时E.15小时

81、急腹症的手术探查指征不包括()。A.怀疑消化道穿孔B.腹腔内出血不止C.怀疑肠坏死D.经积极治疗,病情加重者E.腹痛反复发作4小时以上

82、患者李某,女性,69岁,患高血压病8年,近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油,护士在为患者讲解用药知识中,下列不正确的选项是A.应坐位或卧位服药,以免发生体位性低血压B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D.一旦出现不良反应,需立即停药不可再服用E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等

83、慢性胃炎患者的实验室检查异常,错误的是A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多B.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚C.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高D.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏E.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体

84、足月妊娠妇女,临产后宫缩乏力,宫口开大5cm,S+2,胎膜未破。下列处理适宜的是()。A.剖宫产B.剥膜引产C.等待自然分娩D.催产素静脉滴注E.人工破膜后催产素静脉滴注

85、有关第三产程的护理。正确的是()。A.胎盘胎膜娩出后,按摩子宫刺激其收缩以减少出血B.帮助产妇和新生儿在分娩2小时后进行早吸吮C.分娩结束后送产妇入产后休养室并观察2小时D.胎盘娩出后给予催产素预防产后出血E.胎儿娩出后牵拉脐带帮助胎盘娩出

86、(共用题干)患者女,25岁。家属反映近3个月来患者情绪低落,生活乐趣丧失,有无助甚至绝望感。患者最可能的临床诊断是()。A.精神分裂症B.性心理障碍C.物质滥用D.人格障碍E.抑郁症

87、患儿男,8个月。诊断为维生素D缺乏性佝偻病,下列哪项是属于骨样组织堆积形成的表现A.肋膈沟B.鸡胸C.“O”型腿D.颅骨软化E.手、脚镯征

88、孕妇阴道排出组织物后出血减少,宫体接近正常大小,宫口闭,此种流产为()。A.先兆流产B.难免流产C.习惯性流产D.完全流产E.过期流产

89、艾滋病患者服用齐多夫定时,应定期检查()。A.肝功能B.肾功能C.血脂D.血象E.血压

90、儿童行为发育上一个重大转折期是A.婴儿期B.学龄前期C.学龄期D.幼儿期E.青春期

91、初产妇胎头衔接多在()。A.预产期前1~2周B.预产期前2~3周C.临产前24小时D.破膜前E.临产后

92、患者,男性,39岁,严重甲状腺亢进行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,该护士怀疑术中可能损伤了患者的()A.喉上神经内侧支B.喉头水肿C.喉上神经外侧支D.单侧喉返神经E.声带损伤

93、关于颅内压增高的描述,不正确的是()。A.剧烈头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿B.颅内压力持续高于2.0kpaC.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪D.严重时双侧瞳孔散大E.血压升高、脉缓慢而有力、呼吸深慢

94、患者女,26岁。早晨突然起床,感到有下腹持续性疼痛,伴恶心呕吐。到医院就诊,妇科检查右侧附件肿块压痛明显。此时患者最可能出现的情况是()。A.卵巢肿瘤破裂B.卵巢肿瘤蒂扭转C.卵巢肿瘤恶变D.卵巢肿癌感染E.急性盆腔炎

95、慢性泌尿道感染的病程多在A.4周以上B.8周以上C.6~8周以内D.3个月以上E.6个月以上

96、凌某,女性,38岁,胸部外伤,呼吸困难,发绀,体检发现胸壁有一约2cm开放性伤口,随呼吸伤口处发出斯斯声响A.立即清创B.迅速封闭伤口C.注射破伤风抗毒素D.给予抗生素E.吸氧

97、某孕妇,25岁,结婚3年,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×10/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。A.严密观察生命体征变化B.病人立即取半卧位C.监测神志变化D.立即开通静脉做好输血准备E.立即行灌肠等术前准备

98、女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。A.呼吸B.脉搏C.体温D.血压E.伤口愈合情况

99、患者女,62岁。食管癌切除术后10日,进少量食物后出现胸痛,呼吸困难,最可能的并发症是()。A.乳靡胸B.吻合口狭窄C.食物反流D.伤口裂开E.吻合口瘘

100、护理研究中常用的对照方法有()。A.自身对照B.总体对照C.组内对照D.结论对照E.随机对照

参考答案与解析

1、答案:C本题解析:2:1等张含钠液的配置是2份0.9%NaCl,1份1.4%NaHC03。其Na+、Cl-与血浆Na+、Cl-之比接近,更适合生理状态,属于等张液。

2、答案:A本题解析:老年患者,有吸烟史,有“咳、痰、喘、炎”症状,可诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。由于感染的诱因,出现呼吸衰竭的表现,血气分析支持诊断。

患者存在二氧化碳潴留,属Ⅱ型呼吸衰竭,此时患者的呼吸运动主要靠缺氧刺激呼吸中枢,而持续低流量吸氧既能改善组织缺氧,也可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸。

半坐卧位有利于减轻呼吸困难和心脏负担。

3、答案:A本题解析:无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促进排卵为目的。绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主。

4、答案:E本题解析:暂无解析

5、答案:B本题解析:该病人下腹部疼痛、排尿困难,有休克征象,耻骨上触及一包块,尿道外口流血,考虑为后尿道损伤,目前未导尿成功,因此应当行耻骨上高位膀胱造瘘先解除排尿困难。

6、答案:A本题解析:血性恶露:色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。持续3~4天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。

7、答案:A本题解析:暂无解析

8、答案:A本题解析:胎盘主要功能为:①物质交换:简单扩散,易化扩散(葡萄糖转运),主动转运,较大物质通过血管合体膜裂隙。②代谢功能:包括气体交换、营养物质的供应及排出胎儿体内的代谢产物,胎儿代谢产物经胎盘进入母血,由母体排出体外。③防御功能,但屏障作用有限。④免疫功能:产生各种蛋白类激素,如甲胎蛋白等有免疫抑制作用。⑤合成功能:主要是各种激素(人绒毛膜促性腺激素、人胎盘催乳素、雌激素、孕激素)和酶等。

9、答案:B本题解析:羊水深度在3~7厘米为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水減少。羊水过多的孕妇应低盐(减少水钠潴留)、高纤维素(防止便秘)饮食。

10、答案:D本题解析:颈椎病患者(除脊髓型外)均可采用枕颌带牵引,可坐位或卧位。

11、答案:B本题解析:暂无解析

12、答案:B本题解析:百白破三联疫苗的注射时间分别是在3、4、5月龄以及18~24月龄之间,共计4针。

13、答案:B本题解析:特殊部位,如头、面、颈、会阴部不便包扎的创面亦可用暴露疗法或半暴露疗法,趋于愈合或小片植皮的创面亦可半暴露。

14、答案:A本题解析:暂无解析

15、答案:D本题解析:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式,胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。简称胎位。

16、答案:B本题解析:正常妊娠子宫底高度如下:妊娠12周末,在耻骨联合上2~3厘米;妊娠16周末,在耻骨联合与脐之间;妊娠20周末,在脐下1~2横指;妊娠24周末,平脐,或脐上1横指;妊娠28周末,在脐上2~3横指;妊娠32周末,在脐与剑突之间;妊娠36周末,在剑突下2~3横指;妊娠40周末,下降至脐与剑突之间或稍高。

17、答案:A本题解析:产前检查从确诊早孕开始,妊娠28周前每4周检查一次,妊娠28周后每2周查一次,妊娠36周后每周查一次。凡属高危妊娠者,应酌情增加产前检查次数。

18、答案:D本题解析:白血病是一类起源于造血干细胞的克隆性恶性疾病,其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力,而滞留在细胞发育的不同阶段。白血病患者容易受到感染,主要原因是由于成熟粒细胞减少以及人体免疫力降低。

19、答案:C本题解析:痰细胞检查简单易行。

20、答案:E本题解析:社区居民健康档案要统一编号,集中存放于社区卫生服务中心或站,由专人负责保管。

21、答案:E本题解析:暂无解析

22、答案:C本题解析:暂无解析

23、答案:A本题解析:感染是肾病综合征常见并发症,其发生与蛋白质低下、营养不良、免疫功能紊乱及应用激素治疗有关。因此感染是肾病综合征复发和疗效不佳的最主要原因。

24、答案:C本题解析:1岁以内的婴儿最多见、男婴比女婴多见、患儿有剧烈阵发性肠绞痛,间歇期如健康小儿、严重者可合并肠管坏死、肠穿孔、腹膜炎.消瘦、营养不良不是肠套叠的特点。

25、答案:A本题解析:产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵痛,又称产后痛。经产妇比初产妇明显,哺乳时由于婴儿的吸吮,反射性使缩宫素分泌增加,子宫收缩加强可使疼痛加重,有利于子宫的复旧,产后痛多数可以忍受,一般在产后1~2日出现,持续2~3日后自然消失。

26、答案:C本题解析:患儿有流行性腮腺炎接触史,下颌包块,考虑诊断无流行性腮腺炎。

27、答案:A本题解析:食管癌早期常无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。症状时轻时重,进展缓慢。中晚期(进展期)表现为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质饮食,最后滴水难进。

28、答案:E本题解析:暂无解析

29、答案:E本题解析:常见于儿童及青少年,恶性程度高,多为单侧,产生甲胎蛋白。

30、答案:E本题解析:根据Hb浓度,贫血可分为:①轻度,120~90g/L;②中度,90~60g/L;③重度,60~30g/L;④极重度<30g/L。

31、答案:C本题解析:暂无解析

32、答案:B本题解析:脑血栓形成的病人早期溶栓是指在发病后6小时内采用溶栓治疗,可使血管再通,减轻脑水肿、缩小梗死灶。

33、答案:A本题解析:患者考虑出现了肠内营养的胃肠道并发症,系由输入营养液的温度、速度、浓度以及由此引起渗透压的不适宜。此时应调整营养液的浓度、渗透压、输注量及输注速度、温度等,同时可给予相应的对症处理。

34、答案:D本题解析:产后宫缩痛是指早期,因宫缩引起下腹部阵发性疼痛。一般在产后1~2日出现,持续2~3日后自然消失。经产妇比初产妇多见。

35、答案:B本题解析:电复律是利用短促而强烈的电能使心脏各部分的心肌同时除极,中断原有的异位心律,使之转复为窦性心律的方法。最早用于消除心室颤动,后来用于各种异位性快速心律失常。①非同步电复律:在任何时间放电,仅适用于心室颤动。首次电复律的能量宜大,一般以200~300J开始;②同步电复律:利用同步触发装置感知病人心电图中的R波来触发放电,使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放,避免诱发室颤。适用于所有除室颤以外的快速异位心律失常的转复。

36、答案:D本题解析:成瘾行为在戒断时会出现一系列戒断症状,如感到空虚、焦虑不安、呼吸急促甚至寻死觅活。

37、答案:D本题解析:粗粮、杂粮消化后残渣多,可以增加对肠道的刺激,利于大便排泄。正常人每千克体重需要90~100mg纤维素来维持正常排便。故应多食粗纤维水果、蔬菜,如韭菜、芹菜等。

38、答案:D本题解析:Ⅲ度烧伤临床表现为疼痛消失,皮肤无弹性,干燥无水泡,呈皮革样、蜡状、焦黄或碳化,严重时可伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏。

39、答案:C本题解析:暂无解析

40、答案:B本题解析:直肠癌向远端肠壁浸润的范围小,只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm,因此,直肠癌切除手术能否保留肛门,主要取决于癌肿距肛门的距离。

41、答案:C本题解析:妇女保健工作是通过积极的普查、预防保健及监护和治疗措施,降低孕产妇及围生儿死亡率,减少患病率和伤残率,控制某些疾病的发生及性传播疾病的传播,从而促进妇女身心健康。其中要以维护和促进女性健康为目的,以预防为主,保健为中心,以基层为重点,以社区妇女为对象,防治结合。

42、答案:B本题解析:患者有大量呕吐失液史,脉搏增快,血压降低,提示缺水;血清钠的正常值为135~145mmol/L,患者血清钠135mmol/L,考虑诊断为等渗性缺水。

43、答案:D本题解析:外上象限是乳腺癌的好发部位,约1/3的乳腺癌发生于此,是临床重点检查部位。

44、答案:C本题解析:胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选方法。多主张在出血后24~48小时内进行。

45、答案:D本题解析:该病人为老年男性,术后卧床7天出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈,可能出现了下肢深静脉血栓。第1小题选B。下肢急性深静脉血栓病人,须卧床休息两周,患肢抬高离床面20~30cm,下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带,以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。第2小题选D。发病72小时以内手术效果较好,因为手术时间越早,血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻,可减少手术取栓后继发性血栓形成。第3小题选A。

46、答案:C本题解析:因滴虫阴道炎常于月经后复发,故在治疗后要经3个月经周期的月经后3~7天检查,滴虫均阴性方可称为治愈。

47、答案:E本题解析:评估抑郁症自杀的危险因素包括:①严重的抑郁情绪,顽固而持久的睡眠障碍;②伴有自罪妄想、严重自责及紧张激越;③家庭支持系统;④有抑郁和自杀家族史;⑤有强烈的自杀观念,或曾经有过自杀史。E项,语言增多不是抑郁症病人自杀的危险因素。

48、答案:E本题解析:慢性肾盂肾炎的治疗多需两类药物联合应用,疗程2~4周,或轮换用药,每组用一个疗程,中间停药3~5日,共2~4个月。

49、答案:E本题解析:1.腹壁较松子宫壁不太敏感者,可试外倒转术,将臀位转为头位。2.臀位助产系胎臀及胎足自行娩出后,胎肩及胎头由助产者牵出。3.胎儿存活,已形成忽略性横位时,应立即剖宫取胎。如胎儿已死,可在宫颈口开全后作断头术。

50、答案:C本题解析:C项,乳腺癌患者肿块较大时,若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变;B项,癌肿侵及Cooper韧带,可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷,呈“酒窝征”;A项,乳头深部癌块侵及乳管可使乳头内陷;D项,见于乳头湿疹样癌;E项,邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩,可将乳头牵向癌肿侧,其位于上部时,可出现乳头上抬。

51、答案:E本题解析:AB两项,妊娠期感冒不能盲目用药,否则影响胎儿的健康。CD两项,孕妇应适当活动,注意休息多喝水。同时应开窗通风,食清淡易消化食物。E项,应指导孕妇开窗通风,食清淡易消化食物。

52、答案:B本题解析:血容量严重不足应快速大量补充液体。

53、答案:B本题解析:颌枕带牵引:取坐位或卧位,头前屈14度左右,牵引重量4~6kg,每日1~2次。每次1小时,也可作持续牵引,每日6~8小时,2周为以疗程。脊髓型颈椎病一般不宜做此牵引。

54、答案:D本题解析:伸直型肱骨髁上骨折的近折端向前下移位,远折端向上移位,但肘后三角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤,出现前臂骨筋膜室综合征,导致前臂缺血性肌挛缩。

55、答案:C本题解析:有机磷农药中毒的烟碱样症状为横纹肌运动神经过度兴奋,表现为肌纤维颤动,常先自小肌群如眼睑、面部、舌肌开始,逐渐发展至四肢、全身肌肉抽搐。

56、答案:A本题解析:十二指肠溃疡的疼痛多在餐后3~4小时出现,持续至下次进餐,进食后疼痛可减轻或缓解。

57、答案:C本题解析:暂无解析

58、答案:E本题解析:暂无解析

59、答案:D本题解析:急性胰腺炎手术后引流管护理,分清每根引流管放置部位及作用,保持引流通畅。腹腔双套管灌洗引流的病人,应持续腹腔灌洗,引流管负压吸引,有效控制腹腔感染。

60、答案:C本题解析:光疗分解产物经肠道排除时刺激肠壁可引起腹泻、发热、皮疹,光疗结束后可恢复。

61、答案:D本题解析:佝偻病活动期:重症和合并肺炎、腹泻、急性传染病以及无法口服者,一次肌内注射维生素D,20万~30万IU,3个月后口服预防量。3个月以内小婴儿或有手足搐搦症病史的婴儿,在肌内注射维生素D前2~3日至注射后2~3周,口服钙剂,防止低钙抽搐。

62、答案:E本题解析:晚期减速特点是子宫收缩开始舌一段时间出现心率减慢,但下降缓慢,下降幅度<50次/分,持续时间长,恢复亦缓慢。一般认为是胎儿缺氧的表现,它的出现提示应对胎儿的安危予以高度注意。

63、答案:A本题解析:胚胎早期(2~12周)是重要器官的形成时期,此期如遇感染或理化因素的影响,最易发生死胎、流产、先天畸形。

64、答案:C本题解析:术前1日应为病人冲洗阴道,故此时应已排除患者月经来潮的情况,即应提前几天询问患者月经情况,并保证患者术前一天月经已结束。

65、答案:B本题解析:疼痛部位:胸骨体中段或上段之后疼痛可波及心前区,约手掌大小范围,甚至整个前胸,边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧,甚至可达左手无名指和小指,向上放射可至颈、咽部和下颊部。

66、答案:A本题解析:支气管炎导致支气管扩张合并感染可能会引起小血管破裂,引发咯血。

67、答案:B本题解析:PPD(+++)表示结核菌素试验强阳性反应,表示体内有活动性结核病。

68、答案:D本题解析:本题考查慢性肺心病的病因。考生复习中应关注教材叙述中带"最"字的知识点。本题选项所列均可引起慢性肺心病,其中最常见的病因是COPD,约占90%。

69、答案:A本题解析:急性重型肝炎为预防肝性脑病发生饮食护理应注意给予低蛋白饮食。

70、答案:B本题解析:洗胃:一般在服毒后6小时内洗胃最有效,但超过6h仍有洗胃必要。洗胃时,病人取左侧卧位,头低位并转向一侧,以免溶液误入气管内。【该题针对“.中毒病人的急救”知识点进行考核】

71、答案:E本题解析:各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。

72、答案:D本题解析:十二指肠溃疡病人疼痛发生在胃处于空虚状态时,进食后疼痛即可缓解。

73、答案:B本题解析:暂无解析

74、答案:A本题解析:1.法洛四联症X线检查心影呈“靴型”,肺血减少。3.缺氧发作需立即予以膝胸体位。

75、答案:C本题解析:临终护理的宗旨是提高临终病人的生活质量,维护临终病人家属的身心健康。临终病人的治疗应在尊重生命和死亡自然过程的基础上,不以盲目地延长生命为目的,而以解除痛苦、姑息治疗为主,进行适当治疗。

76、答案:A本题解析:胎盘主要功能为:①物质交换:简单扩散,易化扩散(葡萄糖转运),主动转运,较大物质通过血管合体膜裂隙。②代谢功能:包括气体交换、营养物质的供应及排出胎儿体内的代谢产物,胎儿代谢产物经胎盘进入母血,由母体排出体外。③防御功能,但屏障作用有限。④免疫功能:产生各种蛋白类激素,如甲胎蛋白等有免疫抑制作用。⑤合成功能:主要是各种激素(人绒毛膜促性腺激素、人胎盘催乳素、雌激素、孕激素)和酶等。

77、答案:A本题解析:1.本题考查糖尿病的辅助诊断,OGTT为口服糖耐量检查,主要考查对一定糖入量冲击下的胰岛功能,适用于有糖尿病可疑而空腹或餐后血糖未达到糖尿病诊断标准者,同时便于医生判断病人胰岛功能、选择相应种类药物。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】2.本题考查糖尿病运动治疗,对于糖尿病病人以降血糖为目标的运动方式应选择有氧运动,在餐后1到2小时血糖最高的时间进行,每次以0.5到1小时为宜。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】3.本题考查糖尿病药物治疗中关于胰岛素治疗护理相关知识。胰岛素作为人体内的正常激素,其分泌高峰与饮食有关,同时其基础水平与机体基础代谢水平有关。糖尿病病人使用胰岛素治疗时应严格按医嘱执行,与饮食习惯密切配合,不能随意改变。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】

78、答案:E本题解析:TIA临床特征是可以恢复完全,不遗留神经功能缺损体征。

79、答案:D本题解析:放疗皮肤反应分为四度。Ⅰ度:脱毛反应;Ⅱ度:红斑反应;Ⅲ度:水疱反应;Ⅳ度:溃疡坏死性反应。

80、答案:E本题解析:坚持每日15小时以上低流量吸氧,提高氧分压,氧流量应为1~2L/min或氧浓度为25%~29%,维持PaO2在60mmHg以上。

81、答案:E本题解析:急腹症出现下列情况者,应积极剖腹探查:疑有腹腔内出血不止;疑有肠坏死或肠穿孔而有严重全腹腹膜炎者;经积极非手术治疗后,病情无好转反而加重者。

82、答案:D本题解析:硝酸甘油可明显扩张周围血管,具有一定的降压作用,因此个别人在用药后可出现眩

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